Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 13

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328216 Medicina

As cirurgias de medula presa são desafiadoras para todas as equipes envolvidas, especialmente quando associadas a lipomas. A monitorização neurofisiológica multimodal é mandatória. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Um exame de imagem de ressonância magnética pode ser usado como parâmetro de acompanhamento no pós-operatório com o progressivo reposicionamento do cone medular.

B

A monitorização do reflexo bulbocavernoso avalia a integridade de raízes sacrais S2 a S4 e de nervos sacrais que inervam a bexiga, a uretra e o esfíncter anal.

C

A eletromiografia estimulada tem utilidade limitada nessas cirurgias, uma vez que a ausência de resposta motora indica tratar-se de uma fibra sensitiva e não deve ser cortada.

D

A ausência de potencial evocado somatossensitivo e motor por comprometimento das estruturas nervosas dificulta a monitorização, e nesses casos a avaliação do reflexo H é ineficaz.

E

A monitorização neurofisiológica intraoperatória no estágio fetal deve ser realizada antes das 27 semanas de gestação em casos de mielomeningocele intrauterina.

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Q4328214

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328214 Medicina

Nas cirurgias de base de crânio, especialmente na região do ângulo pontocerebelar, a monitorização neurofisiológica visa avaliar os nervos cranianos ipsilaterais à lesão. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Uma mínima variação na amplitude do potencial durante o potencial evocado motor corticonuclear deve ser comunicada ao cirurgião por conta do risco de dano irreversível no pós-operatório.

B

Durante a eletromiografia estimulada, deve-se orientar o cirurgião a estimular o sítio distal à possível lesão para avaliar a integridade do nervo periférico.

C

A monitorização de palato mole ou das cordas vocais é dispensada, uma vez que o comprometimento dos nervos glossofaríngeo e vago é esperado e inevitável.

D

Para se ter sucesso nesse tipo de monitorização, a distância entre os eletrodos de agulha musculares deve ser de 5 a 10 mm, impedância < 5 Kohms e diferença inter-eletrodos < 1 Kohm.

E

Quando não é possível obter o potencial evocado motor corticonuclear por volume de condução de nervos periféricos, pode-se prosseguir a monitorização usando o potencial evocado motor corticoespinhal.

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Q4328213

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328213 Medicina

Nas cirurgias de correção de deformidade de coluna, como cifose congênita, cifose de ângulo aguda e escoliose com ângulo de Cobb acima de 100º, a monitorização neurofisiológica multimodal contribuiu muito na melhoria dos resultados dessas cirurgias. Considerando esse cenário, selecione a alternativa correta.

A

A monitorização do esfíncter anal externo (inervados pelas raízes S2 a S4) é fundamental.

B

Os potenciais evocados somatossensitivo e motor são suficientes para a segurança do procedimento.

C

O reflexo H deve ser realizado durante a rotação dos corpos vertebrais e dos pedículos.

D

Os miótomos que devem ser monitorizados são restritos àqueles proximais à deformidade.

E

A técnica de Calancie é recomendada para cirurgias de descompressão lombossacrais por estenose.

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Q4328212

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328212 Medicina

A monitorização durante a manipulação cirúrgica da coluna cervical auxilia o cirurgião a evitar lesões de estruturas nervosas desde o posicionamento do paciente até o final do procedimento. Considerando-se uma cirurgia descompressiva de coluna cervical, assinale a alternativa correta.

(PESS = potencial evocado somatossensitivo)

A

Durante a abordagem anterior, é recomendado o uso de eletrodos de onda D no ligamento interespinhoso para monitorizar tratos longos descendentes da medula, em risco durante o procedimento.

B

O PESS deve ser monitorizado durante toda a cirurgia, a fim de evitar danos ao funículo anterior da medula, que pode ser evidenciado por redução de 90% de amplitude e o aumento de 50% da latência.

C

Para melhorar a visualização da resposta do PESS durante a cirurgia, o paciente deve ser mantido curarizado por bloqueadores neuromusculares, além da anestesia intravenosa total.

D

O nervo facial deve ser monitorizado durante a abordagem anterior por conta do risco aumentado de paralisia facial no pós-operatório tardio levando a lagoftalmia, lesão corneana e assimetria de rima labial.

E

A paralisia de raiz C5 é uma das complicações tardias da cirurgia, detectada a partir da perda de potencial evocado motor captado em músculo deltoide ipsilateral, e pode ser revertida por foraminotomia C4-C5.

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Q4328211

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328211 Medicina

A monitorização neurofisiológica intraoperatória (MNIO) tem o objetivo de evitar ou reduzir dano ao tecido nervoso durante o procedimento cirúrgico. O efeito da medicação anestésica tem repercussão direta nos parâmetros da monitorização. Para medir a profundidade da anestesia, podemos usar algumas técnicas como potencial evocado, eletroencefalograma (EEG) e análise biespectral (BIS) do EEG. Com o objetivo de titular as drogas para obter a profundidade anestésica desejada e reduzir o consumo de medicamentos, o BIS deve ser mantido entre:

A

20 e 30.

B

30 e 45.

C

50 e 65.

D

70 e 85.

E

85 a 95.

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Q4328210

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328210 Medicina

A síndrome de Guillain-Barré representa um grupo de neuropatias agudas imunomediadas, que por vezes necessita de estudo neurofisiológico para confirmação diagnóstica e início de tratamento. Levando em consideração os achados neurofisiológicos da síndrome e suas variantes, assinale a alternativa correta.

A

O estudo neurofisiológico pode ser normal quando realizado muito precocemente e pode ser repetido após 1 a 3 semanas.

B

A eletromiografia de agulha mostra potencial de ação de unidade motora com duração e amplitude aumentadas.

C

A velocidade de condução nervosa fica aumentada na 3ª ou 4ª semana de doença devido à remielinização.

D

O potencial de ação de nervo sensitivo normal em nervo sural deve mudar o raciocínio diagnóstico para outras síndromes.

E

O achado de padrão miopático na eletromiografia de agulha sugere o diagnóstico de neuropatia axonal motora aguda.

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Q4328208

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328208 Medicina

Levando em consideração a miastenia gravis (MG) autoimune, assinale a alternativa correta.

A

O anticorpo anti-AchR é uma molécula IgG4 que leva à destruição da placa motora com desarranjo dos receptores de acetilcolina e de canal de sódio voltagem-dependente no sarcolema.

B

A cascata de complemento e o complexo de ataque à membrana não são ativados pela MG anti-MuSK positivo, o que torna as medicações inibidoras de complemento ineficazes.

C

A presença de timoma e de hiperplasia tímica é mais frequentemente relacionada a MG anti-MuSK positivo, quando os sintomas bulbares e oculares são mais graves.

D

A língua trissulcada é decorrente da atrofia irreversível da língua por atraso no tratamento da doença, e os pacientes podem apresentar escápula alada ao exame clínico.

E

A eletromiografia de fibra única tem alta especificidade e o jitter anormal é considerado como achado definitivo no diagnóstico de MG autoimune ou síndromes miastênicas congênitas.

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Q4328207

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328207 Medicina

O cuidado com os pacientes com doença do neurônio motor, entre elas a esclerose lateral amiotrófica, tem melhorado muito nos últimos anos. Apesar de continuar sendo uma doença incurável, as medidas suportivas e os cuidados paliativos trazem benefícios e melhoram a qualidade de vida no curso da doença. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.

A

O contato com a equipe multidisciplinar paliativa deve ser postergado para o momento final, próximo da morte.

B

Queixas álgicas são infrequentes nesses pacientes, por tratar-se de doença degenerativa do neurônio motor.

C

O paciente deve ser mantido na posição supina para melhor aspiração de secreção de vias aéreas.

D

Deve-se considerar a colocação do tubo de gastrostomia antes que a capacidade vital forçada reduza a 50% do esperado.

E

O riso imotivado é incomum e não há necessidade de manejo por tratar-se de manifestação emocional espontânea.

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Q4328206

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328206 Medicina

A investigação etiológica das polineuropatias periféricas pode ser desafiadora. Entre elas, encontra-se a polineuropatia associada a desordens das células plasmáticas. Considerando esse grupo de neuropatia periférica, assinale a alternativa correta.

A

A macroglobulinemia de Waldenstrom é uma condição benigna, de significado clínico incerto, relacionado a IgG.

B

A polineuropatia amiloidótica familiar associada a TTR é multissistêmica e associada à disfunção de células B.

C

Na síndrome de POEMS, o exame de eletroneuromiografia usualmente mostra padrão axonal sensitivo-motor.

D

A amiloidose de cadeia leve afeta inicialmente as fibras finas, causando dor neuropática e disautonomia.

E

A neurolinfomatose caracteriza-se por neuropatia sensitiva, não dolorosa, lentamente progressiva e distal.

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Q4328205

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328205 Medicina

A atrofia muscular espinhal (AME) é uma doença hereditária que leva primariamente à degeneração das células no corno anterior da medula. Considerando a AME 5q, assinale a alternativa correta.

A

O comprometimento assimétrico dos músculos decorre de diferentes níveis de expressão das proteínas sinaptotagmina-2 e vesicular sináptica-2, um dos mecanismos de vulnerabilidade muscular seletiva.

B

As alterações proteicas decorrentes do defeito genético levam à disseminação dos sintomas de modo contíguo na medula até atingir a região bulbar, como numa disseminação por vírus lento.

C

O comprometimento predominantemente diafragmático leva à hipoventilação quando o paciente está em posição supina, consequentemente há alteração do padrão do sono com cefaleia matinal.

D

Há comprometimento predominantemente da musculatura distal dos 4 membros, em especial os flexores dos dedos, tornando-os dependentes para atividade de vida diária logo no início da doença.

E

De acordo com o número de cópias do gene SMN2, há diferentes apresentações clínicas, por exemplo, na ausência de cópias do gene SMN1 e do gene SMN2, os sinais começam aos 6 meses de vida.

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Q4328204

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328204 Medicina

No exame de eletroencefalografia de rotina com eletrodos de superfície no escalpo, as ondas agudas são descargas:

A

com duração de mais de 15 ms e frequência de 0 a 4 Hz.

B

que ocorrem numa frequência de 4 a 7.5 Hz.

C

transitórias com duração de 70-200 ms.

D

em salvas com duração menor que 70 ms.

E

que ocorrem no córtex visual com indivíduo acordado.

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Q4328203

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328203 Medicina

No exame de eletroencefalografia de rotina, utiliza-se o sistema 10-20 para colocação de eletrodos no escalpo. Considerando esse sistema, assinale a alternativa correta.

A

As letras seguem a ordem alfabética de colocação dos eletrodos.

B

Evita-se o uso nos neonatos devido ao tamanho reduzido do crânio.

C

As medições são feitas com compasso devido à angulação do crânio.

D

Cz é a primeira marcação e deve ficar a 30% do nasion e 70% do inion.

E

Os eletrodos ímpares ficam à esquerda, e os pares à direita do paciente.

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Q4328201

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurofisiologista |

Q4328201 Medicina

A marcha escarvante ou em estepagem refere-se a um padrão de deambulação no qual o paciente eleva excessivamente os membros inferiores durante o passo. O paciente projeta o pé anteriormente e o impacta contra o solo de forma abrupta, criando um som de “double tap”.

A presença da marcha escarvante é sinal de lesão localizada no:

A

funículo anterior da medula.

B

músculo esquelético.

C

funículo posterior da medula.

D

neurônio motor superior.

E

funículo lateral da medula.

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Q4324056

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Médico |

Q4324056 Medicina

No Brasil, tem-se observado um aumento nas taxas de detecção de esclerose múltipla e nas estimativas populacionais dessa doença nas últimas décadas, impulsionadas principalmente pela melhoria no acesso aos centros especializados de diagnóstico e pela maior conscientização médica. Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA em relação à esclerose múltipla.

A

A esclerose múltipla é uma doença crônica, autoimune e desmielinizante do sistema nervoso central.

B

A esclerose múltipla é caracterizada por lesões disseminadas no espaço e no tempo, afetando predominantemente adultos jovens, com predomínio no sexo feminino.

C

A esclerose múltipla costuma se manifestar com neurite óptica bilateral, mielite, distúrbios motores ou síndromes extrapiramidais.

D

A esclerose múltipla recorrente-remitente é a forma mais comum, com surtos seguidos de remissões, início médio aos 30 anos.

E

A esclerose múltipla primariamente progressiva representa cerca de 10-15% dos casos, com piora insidiosa e progressiva sem surtos, início mais tardio, sem predomínio de sexo.

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Q4321997

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Psiquiatra CAPS II |

Q4321997 Medicina

A neta de Dona Maria a trouxe para uma consulta, pois a avó está apresentando repetição de assuntos já conversados, esquecimento de quais produtos precisa comprar no mercado e necessidade de ser lembrada sobre as tarefas domésticas cotidianas. Qual área do cérebro está acometida?

A

Amígdala

B

Epitálamo

C

Tálamo

D

Hipotálamo

E

Hipocampo

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Q4321873

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Odontólogo Cirurgião Dentista/Paciente Especial |

Q4321873 Medicina

A Paralisia Cerebral (PC) abrange um grupo de desordens do desenvolvimento do movimento e da postura. É uma manifestação bucal e sistêmica frequente em pacientes com PC do tipo espástica, e sua respectiva abordagem clínica:

A

Sialorreia profusa; indica-se a prescrição de pilocarpina para controle pré-operatório.

B

Hiperplasia gengival generalizada; invariavelmente causada pela placa bacteriana, sem relação com uso de anticonvulsivantes como a fenitoína.

C

Reflexo de mordida tônica exacerbado; recomenda-se o uso de dedeiras de metal e abridores de boca com fio de segurança, evitando estimulação perioral abrupta.

D

Hipotonia muscular; facilita o acesso à cavidade oral, dispensando apoios de cabeça.

E

Ausência de bruxismo; o desgaste dentário nestes pacientes é predominantemente por erosão ácida intrínseca.

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Q4321525

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Oftalmologista |

Q4321525 Medicina

Paciente apresenta ptose palpebral unilateral associada a miose e redução da sudorese na hemiface ipsilateral. Qual síndrome deve ser considerada?

A

Síndrome de Horner.

B

Síndrome de Duane.

C

Síndrome de Brown.

D

Síndrome de Tolosa-Hunt.

E

Síndrome ICE.

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Q4321044

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Geriatra |

Q4321044 Medicina

Um homem de 74 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro devido a vertigem contínua de início súbito, associada a náuseas, vômitos e dificuldade importante para permanecer em pé. Ao exame, apresenta nistagmo e instabilidade postural. Não há perda auditiva nova nem déficit motor evidente. Considerando a abordagem da síndrome vestibular aguda e a possibilidade de acidente vascular cerebral da circulação posterior, assinale a alternativa CORRETA:

A

A ausência de hemiparesia ou alteração da fala praticamente exclui acidente vascular cerebral da circulação posterior.

B

A intensidade da vertigem e dos vômitos permite diferenciar, isoladamente, causas periféricas de causas centrais.

C

Em paciente com síndrome vestibular aguda e nistagmo, o exame HINTS pode auxiliar na diferenciação entre causas centrais e periféricas quando realizado por profissional devidamente treinado; achados centrais ou duvidosos indicam investigação adicional para acidente vascular cerebral.

D

A presença de nistagmo confirma origem vestibular periférica e torna desnecessária investigação neurológica.

E

A tomografia computadorizada de crânio sem contraste apresenta sensibilidade suficiente para excluir, isoladamente, um acidente vascular cerebral isquêmico da circulação posterior nesse cenário.

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Q4321034

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Geriatra |

Q4321034 Medicina

Um homem de 69 anos procura atendimento por apresentar, há aproximadamente um ano, redução progressiva da velocidade dos movimentos e dificuldade para realizar tarefas motoras que anteriormente executava com facilidade. A esposa também percebeu que ele passou a escrever com letras menores e apresenta menor movimentação de um dos braços durante a caminhada. Nos últimos meses, o paciente passou a relatar redução do olfato. Ao exame neurológico, observa-se bradicinesia associada à rigidez predominantemente unilateral. Não há tremor evidente em repouso. Considerando as características clínicas da Doença de Parkinson, assinale a alternativa CORRETA:

A

O comprometimento cognitivo importante e a perda de memória são, obrigatoriamente, as primeiras manifestações da doença, precedendo os sintomas motores.

B

A presença de tremor de repouso é indispensável para estabelecer o diagnóstico da Doença de Parkinson.

C

Alterações não motoras, como redução do olfato, constipação e distúrbios do sono, podem surgir antes dos motores clássicos da doença.

D

O tremor típico do Parkinson ocorre predominantemente durante a realização de movimentos voluntários e costuma apresentar maior intensidade durante a atividade.

E

O quadro motor característico da Doença de Parkinson geralmente começa de forma simétrica, comprometendo os dois lados do corpo com a mesma intensidade.

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Q4321030

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Geriatra |

Q4321030 Medicina

Um homem de 78 anos é acompanhado na unidade de saúde por apresentar perda progressiva de memória, dificuldade para organizar atividades financeiras e redução da autonomia para algumas tarefas do cotidiano. A família deseja saber quais medidas podem contribuir para reduzir o risco de declínio cognitivo e quais são as principais diferenças entre os tipos de demência. Considerando os conhecimentos atuais sobre síndromes demenciais, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A adoção de hábitos de vida saudáveis, incluindo atividade física regular, alimentação equilibrada, sono adequado e controle de fatores de risco cardiovascular, está associada à redução do risco de declínio cognitivo e de algumas formas de demência.

B

A doença de Alzheimer é a causa mais frequente de demência, sendo caracterizada por alterações neuropatológicas que incluem o acúmulo de beta-amiloide e alterações da proteína tau.

C

A demência com corpos de Lewy pode apresentar alterações cognitivas, alucinações visuais, flutuações do estado cognitivo e sintomas parkinsonianos, sendo importante diferenciá-la de outras síndromes demenciais.

D

Os inibidores da acetilcolinesterase podem ser utilizados no tratamento sintomático da doença de Alzheimer e também apresentam evidências de benefício cognitivo e funcional em pacientes com demência com corpos de Lewy, embora a resposta terapêutica e a indicação devam considerar a etiologia e as características clínicas individuais.

E

Na demência com corpos de Lewy, os sintomas cognitivos e parkinsonianos podem ocorrer próximos temporalmente, enquanto na demência associada à doença de Parkinson o comprometimento cognitivo surge anos antes do estabelecimento da síndrome motora parkinsoniana.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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