Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 16

Q4178921

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178921 Medicina

Uma mulher de 27 anos apresenta baixa estatura, intolerância ao exercício, enxaqueca recorrente e perda auditiva neurossensorial bilateral progressiva. Sua mãe e duas tias maternas apresentam história semelhante. Aos 24 anos desenvolveu episódio agudo de afasia associado a hemianopsia homônima direita. A ressonância magnética demonstrou lesão córticosubcortical temporoparietal esquerda sem correspondência a território arterial definido. Houve recuperação parcial. Nos três anos seguintes apresentou novos episódios semelhantes envolvendo diferentes regiões corticais. Durante uma internação, observou-se lactato sérico persistentemente elevado e pico de lactato na espectroscopia por ressonância magnética. Qual dos seguintes mecanismos explica melhor os eventos neurológicos recorrentes dessa paciente?

A

Oclusão recorrente de pequenos vasos intracranianos por angiopatia mitocondrial progressiva.

B

Falência energética neuronal associada à disfunção mitocondrial, produzindo lesões que não respeitam territórios vasculares clássicos.

C

Vasculite autoimune mediada por anticorpos antimitocondriais.

D

Microangiopatia cerebral hereditária relacionada ao gene NOTCH3.

E

Deposição progressiva de proteína tau em regiões corticais vulneráveis.

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Q4178920

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178920 Medicina

Um homem de 62 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e tabagismo, apresenta-se à emergência com vertigem súbita, náuseas, soluços persistentes e dificuldade para deglutir. Ao exame neurológico, observa-se: ptose e miose à esquerda, dismetria e incoordenação no hemicorpo esquerdo, hipoestesia térmica e dolorosa na hemiface esquerda e no dimídio corporal direito, desvio do palato para a direita e disfonia. Com isso, assinale a alternativa que relaciona corretamente os achados semiológicos descritos com as respectivas lesões estruturais no tronco encefálico.

A

A disfagia e a rouquidão decorrem da lesão do núcleo dorsal do vago, responsável pela inervação motora da faringe e laringe.

B

A hipoestesia térmica e dolorosa no hemicorpo direito é explicada pelo acometimento do lemnisco medial esquerdo, que cruza ao nível do bulbo.

C

A síndrome de Horner ipsilateral (ptose e miose) ocorre devido à interrupção das fibras simpáticas descendentes no tegmento lateral do bulbo.

D

A ataxia e dismetria à esquerda resultam da lesão do pedúnculo cerebelar superior, que coordena o planejamento motor ipsilateral.

E

A perda da sensibilidade térmica e dolorosa na hemiface esquerda deve-se à lesão do núcleo sensitivo principal do trigêmeo, localizado na porção dorsal do bulbo.

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Q4178919

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178919 Medicina

Uma mulher de 69 anos apresenta comprometimento cognitivo leve amnéstico confirmado por avaliação neuropsicológica. O PET amiloide é positivo. A ressonância magnética demonstra seis microhemorragias (microbleeds). APOE ε4 homozigoto. A família questiona elegibilidade para terapia antiamiloide incluindo Donanemabe e Lecanumabe. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

A presença de biomarcador amiloide positivo é suficiente para indicar tratamento.

B

As alterações de ressonância descritas representam potencial fator de exclusão ou alto risco para terapia antiamiloide.

C

A presença de APOE ε4 reduz o risco de ARIA.

D

Terapias antiamiloides são indicadas em qualquer estágio da doença de Alzheimer.

E

O alelo ε4 em homozigose confere proteção contra hemorragias durante o tratamento.

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Q4178918

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178918 Medicina

Homem de 65 anos, com quedas frequentes há 10 meses e parkinsonismo rígido-acinético simétrico. Durante o exame das sacadas voluntárias, o neurologista nota que, ao tentar realizar uma sacada vertical para baixo, o paciente descreve um arco lateral em vez de um movimento retilíneo. Qual é o nome deste sinal semiológico e qual sua importância diagnóstica?

A

Sinal de Mickey Mouse; indica atrofia do tegmento mesencefálico.

B

Sinal do “Beija-flor”; indica preservação da ponte com atrofia do mesencéfalo.

C

Apraxia de abertura ocular; indica obrigatoriamente uma sinucleinopatia.

D

Fenômeno de Bell; indica que a lesão é periférica e não central.

E

Sinal round-the-house; é um preditor precoce de paralisia supranuclear do olhar vertical na PSP.

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Q4178917

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178917 Medicina

Uma criança de 10 meses de idade apresenta crises convulsivas febris prolongadas e recorrentes. A investigação genética revela uma mutação no gene SCN1A. O neurologista infantil planeja o manejo preventivo das crises. Nesta síndrome específica, qual das seguintes classes de medicamentos é classicamente contraindicada por poder agravar o quadro clínico?

A

Benzodiazepínicos (Clobazam).

B

Agentes de amplo espectro (Valproato de sódio).

C

Bloqueadores de canais de sódio (Carbamazepina ou Fenitoína).

D

Agentes gabapentinoides (Pregabalina ou Gabapentina).

E

Inibidores da proteína 2A da vesícula sináptica (Levetiracetam).

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Q4178916

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178916 Medicina

Paciente de 62 anos apresenta episódio de afasia e fraqueza na mão direita com duração de 20 minutos. Chega ao hospital 2 horas após o início, já assintomático. Ressonância magnética negativa para evento isquêmico. Tem histórico de hipertensão e diabetes. O escore ABCD2 calculado é 5. Qual é a recomendação de prevenção secundária?

A

Aspirina isolada em dose de 325 mg/dia.

B

Anticoagulação plena imediata com varfarina ou DOACs.

C

Dupla antiagregação plaquetária (Aspirina + Clopidogrel) por 21 dias.

D

Endarterectomia carotídea de urgência nas primeiras 6 horas.

E

Dupla antiagregação plaquetária (Aspirina + Clopidogrel) por 180 dias.

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Q4178915

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178915 Medicina

Um paciente de 35 anos apresenta mielite transversa longitudinalmente extensa. A investigação laboratorial revela anticorpos anti-MOG positivos e anti-aquaporina 4 (AQP4) negativos. Qual característica radiológica diferencia tipicamente a lesão medular na Doença Associada ao Anticorpo Anti-MOG (MOGAD) daquela vista na Doença do Espectro da Neuromielite óptica (NMOSD) clássica?

A

A MOGAD frequentemente poupa o cone medular.

B

A lesão na MOGAD é preferencialmente central (substância cinzenta), enquanto na NMOSD é posterolateral.

C

Na MOGAD, as lesões tendem a ser mais curtas, envolvendo menos de 3 segmentos vertebrais.

D

A NMOSD tipicamente apresenta lesões longitudinais extensas, enquanto a MOGAD pode apresentar lesões tanto curtas quanto longas, mas com bordas mais “fluffy” ou esfumaçadas.

E

A presença de realce anelar ao gadolínio é exclusiva da MOGAD.

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Q4178914

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178914 Medicina

Uma mulher de 22 anos apresenta quadro subagudo de alterações comportamentais, seguidas de crises epilépticas e discinesias orofaciais proeminentes. Foi internada em UTI por instabilidade autonômica e coma. O EEG revela atividade delta rítmica na faixa de 1 a 3 Hz sobreposta a surtos de ondas beta de 20- 30 Hz. Qual é o diagnóstico mais provável e o padrão eletroencefalográfico descrito?

A

Encefalite de Hashimoto; alentecimento difuso inespecífico.

B

Encefalite anti-LGI1; crises distônicas faciobraquiais.

C

Encefalite anti-CASPR2; neuromiotonia.

D

Doença de Creutzfeldt-Jakob; complexos trifásicos periódicos.

E

Encefalite anti-NMDA; padrão extreme delta brush.

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Q4178913

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178913 Medicina

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

A neuropatia hereditária com susceptibilidade à paralisia por pressão está classicamente associada a deleção do gene ________ e caracteriza-se por neuropatias ________ recorrentes.

A

PMP22 / compressivas

B

GAA / autonômicas

C

NOTCH3 / dolorosas

D

DMD / cranianas

E

SMN1 / sensitivas puras

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Q4178912

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178912 Medicina

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma sobre a miopatia necrosante autoimune associada ao anticorpo anti-HMGCR e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Pode estar associada ao uso prévio de estatinas.
( ) Costuma cursar com elevação importante da creatinoquinase.
( ) A suspensão da estatina é sempre suficiente para resolução completa do quadro.
( ) Pode requerer tratamento imunossupressor.

A

V – V – F – V.

B

V – F – F – V.

C

F – V – F – V.

D

V – V – V – F.

E

F – F – V – V.

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Q4178911

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178911 Medicina

Sobre as demências neurodegenerativas, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Alucinações visuais recorrentes podem ocorrer precocemente na demência com corpos de Lewy.
II. Flutuações cognitivas favorecem o diagnóstico de demência com corpos de Lewy.
III. O comprometimento predominante da memória episódica inicial é característico da doença de Alzheimer típica.
IV. Transtorno comportamental do sono REM pode estar associado à demência com corpos de Lewy.

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I, II e III estão corretas.

C

Apenas II, III e IV estão corretas.

D

Todas estão corretas.

E

Apenas III e IV estão corretas.

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Q4178910

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178910 Medicina

Um homem de 48 anos apresenta fraqueza muscular proximal lentamente progressiva há quatro anos. Refere dificuldade crescente para subir escadas e levantar-se de cadeiras. A creatinoquinase encontrase discretamente elevada. A eletroneuromiografia revela padrão miopático. O exame genético confirma mutação no gene GAA. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico mais provável é distrofia miotônica tipo 1.

B

O quadro é compatível com doença de Pompe de início tardio.

C

Trata-se de miastenia gravis generalizada.

D

O padrão descrito é típico de neuropatia hereditária sensitivo-motora.

E

A doença não apresenta tratamento específico.

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Q4178909

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178909 Medicina

Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Cefaleia em salvas.
2. Neuralgia do trigêmeo.
3. Hemorragia subaracnóidea.
4. Hipertensão intracraniana idiopática.

( ) Dor facial paroxística desencadeada por estímulos triviais.
( ) Cefaleia associada a lacrimejamento e congestão nasal ipsilaterais.
( ) Cefaleia súbita de intensidade máxima ao início.
( ) Cefaleia frequentemente associada a papiledema.

A

3 – 1 – 2 – 4.

B

1 – 2 – 3 – 4.

C

2 – 3 – 1 – 4.

D

2 – 1 – 3 – 4.

E

1 – 3 – 2 – 4.

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Q4178908

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178908 Medicina

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma sobre o delirium e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O início costuma ser agudo ou subagudo.
( ) Flutuações do nível de atenção são frequentes.
( ) O quadro é invariavelmente irreversível.
( ) Infecções e medicamentos podem atuar como fatores precipitantes.

A

V – V – F – V.

B

V – F – F – V.

C

F – V – F – V.

D

V – V – V – F.

E

F – F – V – V.

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Q4178907

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178907 Medicina

Sobre a doença de Parkinson, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A bradicinesia é necessária para o diagnóstico clínico da doença.
II. Tremor de repouso isoladamente permite estabelecer o diagnóstico.
III. Hiposmia pode preceder os sintomas motores.
IV. Transtorno comportamental do sono REM pode anteceder o diagnóstico clínico.

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I, III e IV estão corretas.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Apenas III e IV estão corretas.

E

Todas estão corretas.

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Q4178906

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178906 Medicina

Um homem de 63 anos procura atendimento por episódios recorrentes de perda visual monocular transitória à esquerda, com recuperação completa após poucos minutos. O exame neurológico está normal entre os episódios. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é mais compatível com aura visual de enxaqueca.

B

O principal território vascular implicado é o sistema carotídeo ipsilateral.

C

A ausência de déficit neurológico persistente exclui etiologia vascular.

D

O risco de AVC futuro é desprezível.

E

A investigação dos vasos cervicais não está indicada.

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Q4178905

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Neurologista |

Q4178905 Medicina

Sobre a morte encefálica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A causa do coma deve ser conhecida e capaz de justificar o quadro clínico.
( ) A presença de sedação farmacológica pode interferir na avaliação.
( ) A ausência de reflexos do tronco encefálico faz parte dos critérios clínicos.
( ) O paciente deve apresentar hipotermia importante para abertura do protocolo.

A

V – V – V – F.

B

V – F – V – F.

C

F – V – V – F.

D

V – V – F – F.

E

F – F – V – V.

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Q4178817

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Fisioterapeuta |

Q4178817 Medicina

O acidente vascular cerebral (AVC) é definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma síndrome clínica que consiste em sinais clínicos de desenvolvimento rápido de distúrbios focais (ou globais em caso de coma) da função cerebral com duração superior a 24 horas ou levando à morte sem causa aparente além de origem vascular. Assim sendo, o acidente vascular cerebral é um distúrbio neurológico caracterizado pelo prejuízo da perfusão sanguínea para o tecido encefálico. O acidente vascular cerebral pode ocorrer em detrimento de causa isquêmica ou hemorrágica. Portanto, é possível destacar que a manutenção da função cerebral depende de um suprimento sanguíneo constante. Diante do exposto, são características do ataque isquêmico transitório, exceto:

A

definido por ser um episódio transitório de isquemia cerebral sem lesão tecidual.

B

ocorre devido a oclusão transitória de um vaso cerebral, geralmente embólica.

C

tem como fatores de risco a fibrilação atrial, aterosclerose, hipertensão arterial e diabetes.

D

caracterizado por apresentar ruptura de vasos cerebrais, causando sangramento intracraniano.

E

apresenta um risco elevado de evoluir para acidente vascular cerebral isquêmico.

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Q4176482

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4176482 Medicina

Uma idosa de 75 anos de idade sofreu um acidente vascular cerebral hemorrágico, resultando em uma afasia receptiva, comprometendo a compreensão. Assim, o melhor método para auxiliar a família dessa idosa na comunicação seria

A

usar gestos.

B

falar em voz alta.

C

usar placas com palavras.

D

falar rapidamente.

E

usar aplicativos de mensagem.

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Q4175784

Ano: 2025 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Marcos Parente - PI Prova: Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |

Q4175784 Medicina

O médico do pronto atendimento é solicitado para avaliar uma criança de 9 anos, previamente saudável, que apresentou início súbito de dificuldade para falar, queda do braço direito, assimetrias faciais e instabilidade ao caminhar cerca de 40 minutos antes da chegada ao hospital. A mãe relata que a criança estava bem, fazendo lição de casa, quando de repente deixou o lápis cair, ficou com a boca “puxada para a esquerda” e começou a falar palavras desconexas. Não houve febre, vômitos, cefaleia intensa ou crise convulsiva. No exame inicial com a Escala de Cincinnati, o médico observa:

• Queda facial positiva (assimetria evidente ao sorrir);
• Fraqueza em braço direito com incapacidade de manter o braço elevado por 10 segundos;
• Fala anormal com afasia expressiva.
• Glasgow = 15. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Sem sinais de meningismo.
• Glicemia capilar = 94 mg/dL.
• Pressão arterial = 112×70 mmHg.

Diante do quadro, o médico questiona se a criança pode estar diante de um Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) e decide acionar a linha de cuidado do hospital. Baseando-se no quadro clínico e nos critérios diagnósticos do PCDT de AVCi agudo, qual é a conduta inicial deve ser tomada pelo médico plantonista?

A

Administrar analgésico e antiemético e solicitar RM eletiva, já que se trata de possível migrânea com aura motora, condição comum na pediatria.

B

Administrar imediatamente benzodiazepínico, pois a presença de fala alterada e paresia sugere crise epiléptica parcial com déficit pós-ictal.

C

Repetir a glicemia e observar por 2 horas, pois em crianças o AVC é raro e geralmente os déficits se resolvem espontaneamente.

D

Suspeitar de AVCi agudo, acionar protocolo de emergência, solicitar TC de crânio sem contraste imediatamente e preparar avaliação neurológica completa (NIHSS adaptada), visando encaminhamento a centro apto para terapia de reperfusão.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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