Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q4208834 Medicina
Homem, 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, foi recentemente internado devido a infarto agudo do miocárdio de parede inferior, tratado com sucesso por intervenção coronariana percutânea primária. Ficou internado por 14 dias para controle sintomático. Neste período, a família notou o surgimento de tremores simétricos em repouso, predominantemente em membros superiores, associados à lentificação dos movimentos e dificuldade de marcha, com piora progressiva ao longo dos dias. Ao exame neurológico, o paciente apresentava rigidez em “roda denteada” em ambos os membros superiores, bradicinesia e tremor de repouso bilateral, mais proeminente nos membros superiores, com frequência de 4-6 Hz. A velocidade da marcha encontrava-se reduzida, com passos curtos e redução do balanço passivo dos membros superiores. Assinale a alternativa que apresenta a medicação mais provavelmente associada ao surgimento desses sintomas no caso descrito. 
Alternativas
Q4208825 Medicina
Mulher, 74 anos de idade, tabagista, tem hipertensão e diabetes. Foi encontrada confusa em casa pela filha, que há 2 dias atrás havia a visto bem. Na admissão no pronto-socorro, encontrava-se afebril, eupneica, com PA de 170×110 mmHg, FC de 102 bpm, glicemia capilar de 145 mg/dL. Ao exame neurológico, apresentou-se vigil, alerta, irritada, afirmando “estou bem, quero ir para casa”. Tinha o olhar desviado para a direita quando distraída, mas conseguia olhar para a esquerda quando instruída pelo examinador. A paciente percebia o dedo do examinador em todos os quadrantes no exame de campos visuais por confrontação. Quando solicitada a ler um texto, começava a partir do meio da página e lia apenas o lado direito das frases repetidamente. Não apresentava fraqueza muscular. Assinale a alternativa que apresenta uma imagem de ressonância magnética compatível com o quadro da paciente descrita.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |
Q4205862 Medicina
Pacientes com traumatismo cranioencefálico podem apresentar a tríade de Cushing, que consiste em:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |
Q4205852 Medicina
Dentre os achados clínicos citados abaixo, qual é o menos provável de ser encontrado na doença de Parkinson:
Alternativas
Q4204877 Medicina
Leia o relato do caso a seguir.

Um paciente previamente hipertenso, foi encontrado desacordado em casa e trazido ao serviço de emergência de um hospital que dispõe de serviço de tomografia computadorizada 24h. O exame físico desse paciente evidenciou bradipneia, pupilas anisocóricas, Glasgow 7, pressão arterial 100/60 mmHg, frequência cardíaca 102 BPM e SatO2 90%.
Qual é a estratégia que proporciona melhor prognóstico para esse paciente?
Alternativas
Q4204205 Medicina
A presença de miose no olho direito, ptose ipsilateral e anidrose na metade da testa também ipsilateral, também chamada de síndrome de Horner é ocasionada por: 
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Q4202794 Medicina
Mulher de 26 anos apresenta episódios recorrentes de interrupção súbita da atividade, acompanhados por olhar fixo e automatismos orais, com duração aproximada de 90 segundos. Após os episódios, permanece confusa por alguns minutos, sem recordar o ocorrido. A ressonância magnética demonstra esclerose hipocampal direita. Esse tipo de crise epiléptica é classificado como crise
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Q4202793 Medicina
 Homem de 59 anos apresenta fraqueza progressiva em membro superior esquerdo há um ano, evoluindo posteriormente para acometimento dos demais membros. Ao exame, observam-se fasciculações difusas, atrofia muscular, hiperreflexia generalizada, espasticidade e sinal de Babinski bilateral. A sensibilidade encontra-se preservada. Qual diagnóstico explica melhor o quadro? 
Alternativas
Q4202792 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta neurite óptica bilateral grave, seguida, quatro meses depois, por mielite longitudinalmente extensa. A ressonância evidencia lesão medular contínua envolvendo cinco segmentos vertebrais. O líquor demonstra discreta pleocitose linfocitária, sem bandas oligoclonais. O exame sorológico para anticorpo anti-AQP4 é positivo. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4202791 Medicina
Mulher de 58 anos apresenta início súbito de disfagia e vertigem intensa, acompanhadas de hipoestesia térmico-dolorosa na hemiface direita e no hemicorpo esquerdo. Ao exame, observa-se síndrome de Horner ipsilateral, dismetria à direita e nistagmo horizontal. Qual é a localização anatômica mais provável da lesão?
Alternativas
Q4202790 Medicina
Homem de 56 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido à confusão mental progressiva nas últimas 24 horas. Tem história de etilismo crônico há mais de 20 anos, com ingestão diária de aproximadamente um litro de destilado, alimentação irregular e perda ponderal importante nos últimos meses. Durante a avaliação, apresenta desorientação temporoespacial, discurso incoerente, marcha de base alargada e dificuldade para permanecer em ortostatismo sem auxílio. Ao exame neurológico, observam-se nistagmo horizontal bilateral, limitação da abdução ocular, dismetria discreta e reflexos profundos preservados. A glicemia capilar é de 58 mg/dL, e a equipe de emergência prepara a administração de solução glicosada intravenosa. Considerando o diagnóstico mais provável e a fisiopatologia da doença, qual é a conduta inicial mais apropriada?
Alternativas
Q4202789 Medicina
Lesões expansivas intracranianas frequentemente representam um desafio diagnóstico, exigindo exames de imagem de boa qualidade para melhor confirmação diagnóstica. Entre os tumores intracranianos primários em adultos, qual é o mais frequente?
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Q4202788 Medicina
Homem de 52 anos apresenta fraqueza progressiva ascendente há cinco dias, iniciando nos membros inferiores. Refere episódio de diarreia cerca de duas semanas antes do início dos sintomas. Ao exame neurológico, observa-se tetraparesia flácida, arreflexia generalizada e discreta paresia facial bilateral. Não há alteração do nível de consciência. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4202787 Medicina
Homem de 58 anos apresenta cefaleia intensa, seguida por crise convulsiva generalizada e déficit visual bilateral. É hipertenso e foi submetido a transplante renal há três meses, utilizando tacrolimo. A pressão arterial é de 220 × 120 mmHg. A ressonância magnética de encéfalo em FLAIR evidencia áreas hiperintensas bilaterais e simétricas em regiões parieto-occipitais, predominando na substância branca, sem restrição significativa à difusão. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4202786 Medicina
Qual dos seguintes achados clínicos é considerado característico da demência com corpos de Lewy?
Alternativas
Q4202785 Medicina
Após queda de aproximadamente quatro metros de altura, um homem de 40 anos apresenta período inicial de perda da consciência, seguido de recuperação completa. Cerca de duas horas depois, evolui com sonolência progressiva, anisocoria à esquerda e hemiparesia direita. A tomografia computadorizada de crânio demonstra coleção hiperdensa biconvexa na região temporal esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4202784 Medicina
Homem de 42 anos apresenta movimentos involuntários coreicos progressivos, alterações comportamentais e declínio cognitivo. Seu pai apresentou quadro semelhante e faleceu aos 58 anos. A ressonância magnética de encéfalo demonstra atrofia dos núcleos caudados. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4202783 Medicina
Homem de 28 anos é encaminhado ao pronto-socorro após sofrer acidente motociclístico utilizando capacete. Na admissão, apresenta abertura ocular ao chamado verbal, encontra-se confuso, respondendo às perguntas de forma desorientada, e localiza o estímulo doloroso. Queixa-se de cefaleia intensa e náuseas. Não há déficit neurológico focal ao exame. A tomografia computadorizada de crânio não demonstra fraturas nem hemorragias intracranianas. De acordo com a Escala de Coma de Glasgow, esse paciente apresenta: 
Alternativas
Q4202782 Medicina
Uma mulher de 34 anos apresentou episódio de diplopia há dois anos e há 10 dias iniciou com parestesias ascendentes associadas à urgência miccional. A ressonância magnética revela múltiplas lesões hiperintensas periventriculares e infratentoriais, algumas com captação pelo gadolínio. Esses achados demonstram:
Alternativas
Q4202781 Medicina
Homem de 68 anos procura atendimento por dificuldade progressiva para caminhar há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava lentidão dos movimentos e rigidez, sendo tratado com levodopa, porém com pouca melhora clínica. Nos últimos doze meses, passou a apresentar quedas frequentes, principalmente para trás, sem perda da consciência. Sua esposa refere que ele tem dificuldade para olhar para baixo ao descer escadas e para manter contato visual durante as conversas. Ao exame neurológico, observa-se bradicinesia, rigidez predominantemente axial, instabilidade postural importante, marcha com base discretamente alargada e limitação da movimentação vertical dos olhos, especialmente do olhar para baixo. Não há tremor de repouso significativo. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Respostas
221: C
222: A
223: B
224: D
225: A
226: E
227: A
228: D
229: A
230: A
231: B
232: B
233: D
234: C
235: C
236: C
237: A
238: B
239: C
240: D