Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 26

Q3889358

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889358 Medicina

Qual das seguintes variáveis, incluída no cálculo do SAPS 3, confere o maior peso ou a maior penalidade para o risco de mortalidade do paciente no momento da admissão na UTI?

A

Hipotermia.

B

Pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg.

C

Câncer metastático.

D

Paciente hospitalizado há mais de 28 dias antes da admissão em UTI.

E

Uso de droga vasoativa antes da admissão em UTI.

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Q3889357

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889357 Medicina

O escore SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3) é projetado para calcular o risco de mortalidade hospitalar no momento da admissão do paciente na UTI e, diferentemente de outros escores, incorpora informações globais. Qual característica principal torna o escore SAPS 3 particularmente vantajoso para a avaliação precoce do prognóstico na UTI?

A

O uso de variável fisiológica única para simplificar o cálculo.

B

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas na primeira hora de admissão na UTI.

C

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 12h iniciais de admissão na UTI.

D

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 24h iniciais de admissão na UTI.

E

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 48h iniciais de admissão na UTI.

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Q3889356

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889356 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o pilar central dos cuidados paliativos, de acordo com a Organização Mundial da Saúde.

A

Promover a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida

B

Focar o prolongamento da vida por meio de medidas invasivas e de alta tecnologia.

C

Assegurar a eutanásia como opção para a dor intratável.

D

Suspender tratamento medicamentoso, incluindo analgésicos e antibióticos, assim que os cuidados paliativos são iniciados.

E

Oferecer suporte espiritual e psicológico após a decisão de limitação do suporte vital.

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Q3889355

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889355 Medicina

Em pacientes politraumatizados admitidos em UTI, a identificação e o manejo precoce do choque são cruciais. Além dos parâmetros hemodinâmicos clássicos (pressão arterial e frequência cardíaca), a monitorização da perfusão tecidual é essencial. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o marcador de perfusão tecidual que é amplamente utilizado na fase inicial do manejo do paciente politraumatizado e se correlaciona com a gravidade do choque e com o prognóstico.

A

Saturação venosa central de oxigênio.

B

Saturação venosa mista de oxigênio.

C

Proteína-C reativa.

D

Dímero-D.

E

Lactato.

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Q3889345

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889345 Medicina

Para um paciente em UTI com insuficiência renal aguda (IRA) e hipercatabolismo, necessitando de terapia renal substitutiva (TRS) intermitente, qual é a meta de oferta proteica (g/kg/dia) recomendada

A

0,6 g/kg/dia.

B

0,8 g/kg/dia.

C

1,0 g/kg/dia.

D

1,5 g/kg/dia.

E

2,5 g/kg/dia.

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Q3889336

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889336 Medicina

Com base nas recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta a indicação para uso de terapia com corticoide injetável (hidrocortisona) no manejo da sepse.

A

Pacientes com escore SOFA maior ou igual a 2

B

Pacientes com escore SOFA maior ou igual a 3.

C

Após confirmação laboratorial de insuficiência adrenal.

D

Após confirmação laboratorial de insuficiência adrenal e tireoidiana.

E

Em pacientes com choque séptico que não respondem adequadamente aos vasopressores e à ressuscitação volêmica adequada (choque séptico refratário).

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Q3889335

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889335 Medicina

Paciente de 38 anos interna na unidade de terapia intensiva, com histórico de cefaleia, vômitos em jato, desorientação, febre alta persistente, taquicardia e hipotensão arterial, evolui com deterioração, coma e choque séptico refratário. Durante a internação, os médicos intensivistas conseguem determinar o diagnóstico de síndrome de Waterhouse-Friderichsen, a qual é definida por

A

hemorragia e necrose das glândulas suprarrenais, geralmente causada por uma infecção bacteriana grave como a meningococcemia fulminante.

B

acúmulo de proteínas anormais (príons) no cérebro, que levam à degeneração e morte neuronal.

C

meningoencefalite amebiana primária.

D

degeneração cerebral hiperaguda por citomegalovírus.

E

doença rara dos vasos sanguíneos em que a artéria carótida no crânio fica bloqueada ou estreita.

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Q3889334

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889334 Medicina

Durante a fase inicial de ressuscitação do choque séptico, após hidratação venosa e estabilização da pressão arterial média com vasopressores, a monitorização de parâmetros dinâmicos é crucial para guiar a terapia volêmica. Nesse sentido, qual dos seguintes achados de monitorização dinâmica da responsividade a fluidos sugere que o paciente não é mais respondedor a volume e que a infusão de cristaloides deve ser interrompida?

A

Variação da pressão de pulso de 13%.

B

Variação do volume sistólico de 13%.

C

Variação do volume sistólico de 8%.

D

Saturação venosa central de oxigênio de 55%.

E

Saturação venosa central de oxigênio de 50%.

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Q3889331

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889331 Medicina

Em um paciente com injúria renal aguda oligúrica com necessidade de terapia de substituição renal, o achado de potássio sérico de 6,8 mEq/L com alterações eletrocardiográficas (onda T apiculada e QRS alargado) exige tratamento imediato. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a medida de emergência que atua diretamente na estabilização da membrana cardíaca e não promove a entrada de potássio para o meio intracelular.

A

Glicose hipertônica e insulina endovenosas.

B

Bicarbonato de sódio a 8,4% endovenoso.

C

Furosemida endovenosa.

D

Gluconato de cálcio a 10% endovenoso.

E

Salbutamol inalatório.

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Q3889329

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889329 Medicina

Na ventilação mecânica protetora de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), a driving pressure (pressão de distensão) é um parâmetro prognóstico crucial. Qual é o valor máximo recomendado para a driving pressure (pressão de platô menos a PEEP)?

A

Abaixo de 10 cmH2O.

B

Abaixo de 15 cmH2O.

C

Abaixo de 20 cmH2O.

D

Abaixo de 25 cmH2O.

E

Abaixo de 30 cmH2O.

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Q3889326

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889326 Medicina

Paciente de 68 anos, portador de DPOC e imunossuprimido por uso crônico de prednisolona 60 mg/dia, é internado na UTI com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e teste rápido positivo para Influenza A. O início dos sintomas ocorreu há 72 horas. Qual é a conduta antiviral recomendada?

A

Iniciar terapia com oseltamivir 75 mg 12/12h por 5 dias.

B

Iniciar terapia com zanamivir 10 mg 12/12h por 5 dias.

C

Aguardar resultado do PCR, pois o teste rápido não é suficiente.

D

Iniciar terapia com nirmatrelvir 150 mg mais ritonavir 100 mg 12/12h por 5 dias.

E

Não iniciar antiviral, pois já se passaram 48 horas do início dos sintomas.

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Q3889325

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889325 Medicina

Paciente na UTI com diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) evolui com instabilidade hemodinâmica, apresentando hipotensão arterial persistente (PAS < 90 mmHg). A terapia de reperfusão indicada para essa condição é

A

anticoagulação plena isolada com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular.

B

trombólise sistêmica.

C

implante de filtro de veia cava inferior.

D

implante de filtro de veia cava inferior e superior.

E

anticoagulação plena com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular, associada à infusão contínua de milrinona.

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Q3889324

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889324 Medicina

Paciente com suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP) apresenta baixa probabilidade pré-teste (Escore de Wells). Qual exame laboratorial possui alto valor preditivo negativo, sendo útil para excluir o diagnóstico de TEP nesse cenário?

A

Dímero-D.

B

Peptídeo Natriurético Tipo B (BNP).

C

Gasometria arterial com hipoxemia.

D

Troponina.

E

Lactato desidrogenase (LDH).

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Q3889323

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889323 Medicina

A crise tireotóxica é uma emergência endócrina grave, caracterizada pela exacerbação dos sinais e sintomas de tireotoxicose, frequentemente desencadeada por um evento agressor. O tratamento inicial e o manejo hemodinâmico na unidade de terapia intensiva requerem a abordagem de múltiplos sistemas. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de escolha para bloquear a síntese e a liberação de hormônios tireoidianos, sendo fundamental no tratamento da crise.

A

Administração de doses elevadas de glicocorticoides (por exemplo, hidrocortisona intravenosa) para estabilizar as membranas.

B

Uso de betabloqueadores de ação não seletiva, como o propranolol.

C

Indução de hipotermia terapêutica.

D

Administração de propiltiouracil (PTU) ou metimazol, seguida pela solução de iodeto.

E

Realização de plasmaférese urgente.

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Q3889320

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889320 Medicina

Durante a monitorização hemodinâmica em pacientes críticos, a saturação venosa central de oxigênio é utilizada para avaliar o equilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio. O valor considerado normal e que pode ser referência para meta terapêutica é

A

30%.

B

50%.

C

70%.

D

90%.

E

92%.

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Q3889319

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889319 Medicina

Na ventilação mecânica de um paciente com síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), a estratégia de proteção pulmonar é fundamental. Qual meta é um dos pilares dessa estratégia para evitar a lesão pulmonar induzida pela ventilação?

A

Utilizar volume corrente de 10 ml/kg de peso predito.

B

Manter a pressão de platô abaixo de 30 cmH2O.

C

Ajustar a pressão expiratória final positiva (PEEP) para o menor valor possível (ex.: 0-2 cmH2O).

D

Manter a frequência respiratória acima de 20 irpm.

E

Buscar uma pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial (PaCO2) abaixo de 35 mmHg.

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Q3889317

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889317 Medicina

Paciente em ventilação mecânica invasiva há 3 dias apresenta febre, leucocitose e nova imagem de condensação em radiografia de tórax, com piora da oxigenação. Para que o diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) seja estabelecido, qual é o tempo mínimo de intubação orotraqueal necessário antes do início dos sintomas?

A

6 horas.

B

12 horas.

C

24 horas.

D

48 horas.

E

72 horas.

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Q3882752

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882752 Medicina

Paciente adulto em parada cardiorrespiratória encontra-se intubado e em RCP.

Está disponível capnografia quantitativa de forma de onda, que mostra EtCO₂ persistentemente em 7 mmHg após vários ciclos de compressões torácicas.

De acordo com as diretrizes do ACLS, assinale a opção que apresenta a interpretação e a conduta mais adequadas.

A

Tal valor de EtCO₂ é esperado durante RCP, devendo-se manter qualidade das compressões e não utilizar esse dado para qualquer decisão.

B

Tal valor de EtCO₂ sugere compressões torácicas excessivamente vigorosas, devendo-se reduzir a profundidade das compressões.

C

Um EtCO₂ tão baixo sugere baixa eficácia circulatória - otimizar imediatamente a qualidade da RCP e reconhecer o pior prognóstico se o valor permanecer < 10 mmHg após cerca de 20 minutos.

D

Tal valor de EtCO₂ indica retorno de circulação espontânea (RCE) iminente, e deve-se interromper as compressões para checar pulso.

E

O EtCO₂ não tem papel estabelecido durante RCP no ACLS, sendo útil apenas para confirmar posição do tubo orotraqueal.

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Q3882750

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882750 Medicina

Durante um atendimento extra-hospitalar, um adulto do sexo masculino é encontrado inconsciente, sem respiração normal e sem circulação aparente.

Após chamar o serviço de emergência e iniciar compressões torácicas de alta qualidade, chegou um desfibrilador externo automático (DEA). Após posicionar os eletrodos corretamente e seguir as instruções vocais, o aparelho recomenda choque.

Assinale a opção que apresenta a conduta mais alinhada às diretrizes atuais de suporte básico de vida para adultos.

A

Aplicar o choque, garantir que ninguém toque a vítima e retomar imediatamente as compressões torácicas por cerca de 2 minutos, antes de nova análise do ritmo.

B

Aplicar o choque, checar pulso central por até 10 segundos e só depois retomar compressões se não houver pulso.

C

Suspender temporariamente as compressões torácicas, ventilar por 2 minutos com bolsa-válvula-máscara e então aplicar o choque.

D

Realizar 30 compressões, retirar os eletrodos para checar o ritmo no monitor e recolocá-los antes de aplicar o choque.

E

Aplicar o choque e aguardar por até 2 minutos que a vítima desperte; caso não desperte, retomar compressões.

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Q3879354

Ano: 2026 Banca: FCM Órgão: IF-AM Prova: FCM - 2026 - IF-AM - Professor EBTT - Área/Disciplina: Medicina Veterinária / Anestesiologia Veterinária |

Q3879354 Medicina

Sobre a ventilação mecânica, é correto afirmar que(,)

A

na Ventilação Controlada a Volume (VCV), o fluxo inspiratório é constante.

B

na Ventilação Controlada a Pressão (VCP), garante volume corrente independente de baixa complacência pulmonar.

C

a PEEP melhora a oxigenação exclusivamente por aumentar a ventilação alveolar minuto.

D

no modo Pressão de Suporte (PSV), o ventilador controla o volume corrente e a frequência respiratória, enquanto o paciente apenas inicia a inspiração.

E

um aumento da Ppico e com Pplato normal sugere redução da complacência pulmonar.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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