Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 4.153 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |
Q4214324
Medicina
Mulher, 74 anos de idade, ficou confinada por alguns minutos
dentro de sua casa durante incêndio, sendo resgatada por
vizinhos e levada ao pronto-socorro. Ao exame físico, estava
confusa durante a fala, apresentava queimaduras em face e
tórax anterior de aproximadamente 8% da superfície corpórea,
além de estridor laríngeo durante a respiração. Havia fuligem
em narinas e cavidade oral. Qual a conduta imediata que deve
ser tomada durante o atendimento desta paciente?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213966
Medicina
Criança de 10 anos de idade, vítima de queda de bicicleta
com impacto abdominal contra o guidão. Dá entrada no
pronto-socorro consciente, referindo dor abdominal difusa. À
admissão, apresenta palidez cutânea, sudorese fria e sinais
de má perfusão tecidual. São iniciadas medidas de
atendimento com abertura de vias aéreas com imobilização da
coluna, oxigênio e realizada expansão volêmica com soro
fisiológico 20 mL/kg. Após a infusão do cristaloide, a
reavaliação clínica mostra: FC de 148 bpm, PA de
82×46 mmHg (PAM ≈ 58 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos, FR de 36 irpm,
SpO2 de 96% em ar ambiente. Abdome distendido, doloroso
à palpação profunda, sem sinais de peritonite. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais adequada neste
momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213965
Medicina
Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, previamente
hígido, apresenta febre há 2 dias, com piora do estado geral
nas últimas 24 horas. Evoluiu com prostração, palidez cutânea
e apatia. Durante avaliação em unidade de emergência, passa
a apresentar taquicardia de início súbito. Ao exame, observa-se frequência cardíaca de 220 bpm, pressão arterial
de 68×40 mmHg (PAM ≈ 49 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 4 segundos, extremidades frias e rebaixamento do
nível de consciência. A monitorização cardíaca é apresentada
no traçado a seguir:
Após abrir as vias áreas, é indicado
Após abrir as vias áreas, é indicado
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213962
Medicina
Criança, 6 anos de idade, é admitida no pronto-socorro após
picada por escorpião em membro inferior há cerca de 2 horas.
Desde o acidente, evoluiu com vômitos repetidos, dor
abdominal intensa e agitação. À chegada, encontra-se
sudorética, prostrada e com sinais de desidratação limítrofe
em decorrência dos episódios eméticos. Ao exame físico e
monitorização, observa-se FC de 156 bpm, com extrassístoles
ventriculares frequentes ao monitor, PA de 100×62 mmHg, FR
de 34 irpm, SpO2 de 95% em ar ambiente, tempo de
enchimento capilar de 3 segundos. Ausculta pulmonar sem
estertores no momento. Sudorese intensa e sialorreia.
Considerando o manejo adequado desse paciente, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213961
Medicina
Lactente, 4 meses vida, é admitido no pronto-socorro com
história de coriza e tosse há 3 dias, evoluindo nas últimas
horas com dificuldade respiratória progressiva e redução da
aceitação alimentar. Não há antecedentes patológicos
relevantes. Ao exame físico, observa-se FR de 68 irpm, FC de
162 bpm, SpO2 de 88% em ar ambiente. Batimento de asas
nasais e tiragens subcostais intensas. Ausculta pulmonar com
sibilos difusos e estertores finos. Apneias breves relatadas
pela mãe. Após início de oxigenoterapia por cateter nasal de
alto fluxo, o lactente mantém esforço respiratório importante e
dessaturações recorrentes. Considerando a evolução clínica,
assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213960
Medicina
Criança, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro após
ingestão de alimento em festa infantil. Minutos após a refeição,
iniciou prurido generalizado, surgimento de placas eritemato-urticariformes, edema de lábios e dificuldade respiratória
progressiva. Ao exame físico, observa-se FC de 148 bpm, PA
de 78×44 mmHg, FR de 36 irpm, SpO2 de 89% em ar
ambiente, ausculta pulmonar com sibilos difusos bilaterais,
tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Diante do
quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que
apresenta a conduta inicial mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213958
Medicina
Criança, 7 anos de idade, é admitida no pronto-socorro com
história de febre alta de início súbito, prostração e surgimento
rápido de lesões cutâneas purpúricas, algumas com aspecto
petequial e outras extensas, não desaparecendo à
digitopressão. Evoluiu, nas primeiras horas de internação,
com deterioração clínica progressiva. Após abordagem inicial,
foram instituídas as seguintes medidas: Antibioticoterapia
intravenosa de amplo espectro, expansão volêmica com
40 mL/kg de solução isotônica e início de noradrenalina em
dose crescente. Apesar das medidas, a criança mantém
sinais de choque com FC de 156 bpm, PA de 68×38 mmHg,
tempo de enchimento capilar de 5 segundos, diurese
de < 0,5 mL/kg/h e lactato de 6,2 mmol/L. Considerando a
evolução clínica apresentada, qual é a conduta adicional mais
apropriada neste momento?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213953
Medicina
Menina, 2 anos de idade, admitida na sala de emergência com
história de febre há 3 dias, redução da ingesta alimentar e
piora progressiva do estado geral nas últimas 12 horas. À
admissão, apresentava taquicardia e sinais de hipoperfusão
periférica, sendo realizada abertura de vias aéreas, colocada
em máscara de oxigênio e realizada a expansão volêmica
inicial com soro fisiológico 20 mL/kg, com discreta melhora
transitória. Após a expansão, a reavaliação clínica mostra FC
de 172 bpm, PA de 76×40 mmHg (PAM ≈ 52 mmHg), tempo
de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos
e filiformes, FR de 44 irpm e SpO2 de 95% em ar ambiente.
Ausculta pulmonar com estertores crepitantes bilaterais em
bases. Palpação abdominal com fígado palpável a 4 cm do
rebordo costal direito. Diurese nas últimas 2 horas
de 0,4 mL/kg/h. Com base no caso descrito, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213952
Medicina
Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro com
história de diarreia e vômitos há 3 dias, associados a redução
importante da ingestão hídrica. Nas últimas 24 horas, a família
percebeu diminuição do volume urinário. Ao exame físico,
encontra-se prostrada, com mucosas secas, olhos
encovados, FC de 138 bpm, PA de 80×50 mmHg, tempo de
enchimento capilar de 4 segundos, peso atual de 18 kg (peso
habitual: 19,5 kg). Diurese nas últimas 8 horas de 0,3 mL/kg/h.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213950
Medicina
Criança, 6 anos de idade, vítima de atropelamento, recebe
atendimento pré-hospitalar, sendo intubada ainda na cena do
trauma por rebaixamento do nível de consciência. À chegada
ao pronto-socorro, encontra-se em ventilação mecânica
invasiva, com os seguintes dados clínicos: FC de 158 bpm, PA
de 68×38 mmHg (PAM ≈ 48 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 5 segundos, pulsos periféricos finos e de difícil
palpação, SpO2 de 90% com FiO2 1,0. Ao exame físico do
tórax, observa-se ausculta respiratória francamente diminuída
à direita, percussão com hipertimpanismo à direita. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213949
Medicina
Menino, 8 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, é
admitido na UTI pediátrica após crise asmática grave
refratária ao tratamento clínico. Evoluiu com fadiga muscular,
rebaixamento do nível de consciência e hipercapnia
progressiva, sendo indicada intubação orotraqueal e
ventilação mecânica invasiva. Após a intubação, apresenta
estabilidade hemodinâmica, sem sinais de choque. Assinale a
alternativa que indica os parâmetros iniciais mais apropriados
para ventilar este paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213948
Medicina
Criança de 6 anos de idade, foi retirada de uma piscina após
período indeterminado submersa. À chegada da equipe de
emergência, encontra-se inconsciente, em apneia, com pele
fria e cianótica. À avaliação inicial, apresenta frequência
cardíaca de 50 bpm, pulsos centrais palpáveis e ausência de
movimentos respiratórios espontâneos. Considerando o
quadro clínico e as prioridades do atendimento pediátrico,
assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213947
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
Após 20 minutos, o paciente apresenta retorno da circulação
espontânea após ressuscitação cardiopulmonar de alta
qualidade. Na admissão à UTI pediátrica, encontra-se
intubado, sedado, em ventilação mecânica invasiva.
Apresenta FC de 110 bpm, PA de 92×55 mmHg (PAM
≈ 67 mmHg), tempo de enchimento capilar de 2 segundos,
diurese preservada, temperatura 36 °C e dextro de 80 mg/dL.
A monitorização respiratória apresentou SpO2 de 100%, FiO2
de 1,0, PEEP de 5 cmH2O, FR de 25 irpm e volume corrente
adequado ao peso. Considerando os cuidados pós-parada
cardíaca, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213946
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
O paciente foi intubado com tubo traqueal nº 4.5 com cuff.
Qual deve ser a relação ventilação:massagem cardíaca que
deve ser realizada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213945
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que
apresenta a conduta instituída na sequência.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213944
Medicina
Recém-nascido de 8 dias de vida é levado ao pronto-socorro
por recusa alimentar, letargia e episódios de palidez cutânea
nas últimas 12 horas. A mãe refere que o bebê estava bem até
o quinto dia de vida, quando passou a apresentar dificuldade
para mamar e sudorese durante as mamadas. Ao exame
físico, observa-se FC de 168 bpm, FR de 58 irpm, PA de
78×46 mmHg em membro superior direito e 54×32 mmHg em
membro inferior. Tempo de enchimento capilar de 5 segundos
em membros inferiores. Pulsos femorais finos e de difícil
palpação, SpO2 de 95% em membro superior e 89% em
membro inferior. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213943
Medicina
Menina, 6 anos de idade, é internada em UTI pediátrica por
quadro de abdome agudo perfurativo, sendo submetida a
laparotomia. No pós-operatório imediato, evolui com
insuficiência respiratória progressiva, necessitando de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Após
12 horas de ventilação mecânica, apresenta os seguintes
dados: FiO2 de 0,6, PEEP de 6 cmH2O, oximetria de pulso com
SpO2 de 92%.
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213942
Medicina
As definições mais recentes de Síndrome do Desconforto
Respiratório Agudo Pediátrico (SDRAp) segundo o PALICC-2
(2023) enfatizam critérios clínicos e fisiológicos específicos
para crianças. Com base nessas informações, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213930
Medicina
Paciente de 12 anos de iade, sexo masculino, residente em zona
urbana, sofreu trauma fechado durante jogo de futebol em joelho
esquerdo há 11 dias, tendo evoluído com dor local intensa em
região de joelho e quadril esquerdo, com febre de até 39 °C,
iniciada há 10 dias, com 2 picos diários inicialmente. Buscou
pronto atendimento diversas vezes, recebendo apenas
orientações de observação do quadro e uso de anti-inflamatório
não esteroidal (ibuprofeno). Em relação ao joelho, foi notado
edema, além da dor, mas a família nega calor e hiperemia. Há
6 dias, evoluiu com icterícia, buscando novamente pronto
atendimento, sendo liberado para casa para avaliação
ambulatorial. Há 2 dias, retornou ao pronto atendimento com
piora da icterícia, associada a dispneia, queda do estado geral,
dor abdominal em hipocôndrio direito e dor em membro inferior
esquerdo intensa, com restrição de mobilidade. Além disso, o
padrasto refere que o paciente passou a apresentar picos febris
cada vez mais próximos. Há 1 dia, a família notou piora da
icterícia, oligúria, desconforto respiratório e piora da dor na perna
esquerda. Além disso, referem vômitos e sonolência, também há
1 dia. Ao exame físico, o paciente apresenta mau estado geral,
icterícia, taquicardia, hipotensão arterial, rash eritematoso difuso
na pele, edema, calor e dor localizados no joelho esquerdo.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese
diagnóstica para o caso descrito.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213927
Medicina
Em 2024, foi publicado o escore de Phoenix para definição de
sepse e choque séptico em pediatria. Com base nesse
escore, assinale a alternativa correta.
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