Questões de Concurso
Sobre hematologia em medicina
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Sobre as estratégias para a abordagem efetiva da hipertensão, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, correlacionando a profilaxia da hipertensão às suas características clínicas.
COLUNA I
1. Profilaxia primordial
2. Profilaxia primária
3. Profilaxia secundária
4. Profilaxia terciária
COLUNA II
( ) Evitar que os fatores de risco instalados se perpetuem ou acentuem e acabem por produzir doenças.
( ) Evitar que lesões a órgãos-alvo se tornem crônicas ou se acentuem, acarretando sofrimento e incapacitação não tratáveis.
( ) Evitar que se instalem os fatores de risco.
( ) Evitar que as doenças instaladas acabem por produzir remodelamentos patológicos e lesões a órgãos-alvo.
Assinale a sequência correta.
Diante desses dados, qual é o diagnóstico mais adequado?
Analise as afirmativas a seguir com relação à resistência bacteriana aos antibióticos.
I. A resistência bacteriana tem aumentado acentuadamente, e as bactérias Gram-positivas mais resistentes aos antibióticos são da espécie Staphylococcus aureus e do gênero Enterococcus, ao passo que as bactérias Gram-negativas mais resistentes aos antibióticos são das espécies Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa e da família Enterobacteriaceae.
II. O principal mecanismo de resistência a β-lactâmicos é a produção de ESBL, enzima que hidrolisa todas as penicilinas, as cefalosporinas e as cefamicinas.
III. As CRE são bactérias Gram-negativas que não são sensíveis aos carbapenêmicos e são resistentes a todas as cefalosporinas de terceira geração.
Estão corretas as afirmativas
Analise os seguintes fatores preveníveis da anemia.
I. Doença hepática.
II. Sangramento significativo por úlcera de estresse.
III. Redução de volume em coletas sanguíneas.
IV. Interrupção de fármacos que provoquem hemólise ou supressão da liberação eritropoietina.
É(são) fator(es) prevenível(is) da anemia em Unidade de Terapia Intensiva:
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.
Nesse caso, há indicação do uso de
Paciente de sete anos, do sexo masculino, portador de anemia falciforme, vem à consulta por apresentar palidez mais acentuada. Também apresentou febre de até 38,2 ºC, por dois dias seguidos, com melhora dois dias antes do atendimento. Ao exame físico, o paciente se apresenta descorado +++/4+, sem visceromegalias ou outras alterações ao exame físico. Hemograma: hemoglobina 4,5 g/dl; hematócrito 14,8% hipocromia+; microcitose+; VCM 80; HCM 26; reticulócitos 0,7%; leucócitos 7.600/mm³ com 2% bastonetes; 65% segmentados; 1% monócito; 2% basófilos; 30% linfócitos; plaquetas: 326.000/mm3.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.
Nesse caso, há indicação do uso de
Mulher 65 anos, portadora de hipotiroidismo por tireoidite de Hashimoto, em uso regular de levotiroxina 150 mcg/dia, com quadro de adinamia progressiva com palidez cutaneomucosa ao exame. Ausência de hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. Negava sangramentos. Hemograma evidenciou hemácias 2.200.000/mm3, hemoglobina de 7,2 g/dL, hematócrito 36%, leucócitos de 2.200/mm3 e plaquetas de 98.000/mm3. Contagem de reticulócitos de 20.000/mm3. TSH e T4 livre normais. DHL = 1.220 UI/L e bilirrubina indireta de 1,9 mg/dL.
Considerando os aspectos descritos, o achado predominante na hematoscopia desta paciente será:
Uma mulher de 38 anos tem histórico de artrite reumatoide e atualmente está recebendo terapia imunossupressora, incluindo corticosteroides. No exame físico, ela apresenta eritema, calor e inchaço mínimos nas pequenas articulações das mãos. Estudos de laboratório mostram Hgb 10,1 g / dL, Hct 30,4%, MCV 88 fL, contagem de leucócitos 6500 / microlitro e contagem de plaquetas 137.000 / microlitro. Sua contagem de reticulócitos é de 1,5%. Ela possui um ferro sérico de 28 mcg/dl e capacidade de ligação ao ferro (TIBC) de 200 mcg/dl. A ferritina sérica é de 420 ng / mL.
Nesse caso, o diagnóstico é:
Uma mulher de 35 anos apresenta linfadenopatia cervical e sintomas de febre, suores noturnos e perda de peso. Uma biópsia excisional de um linfonodo supraclavicular revela linfoma de Hodgkin clássico. O estadiamento PET-CT mostra volumosa infadenopatia mediastinal (razão mediastinal/torácica> 1/3), velocidade de sedimentação de eritrócitos (VHS) de 42 mm/h.
Nesse caso, que característica prognóstica favorável essa paciente tem para doença em estádio I-II?