Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 143

Q4074922

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074922 Medicina

Para se reduzir o risco de trombose em pacientes com Policitemia Vera podem ser utilizadas duas estratégias distintas; porém, complementares: a antiagregação plaquetária e o controle do hematócrito, que pode ser feito através de sangria terapêutica e/ou agentes citorredutores. De acordo com as recomendações da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH), o hematócrito-alvo para os pacientes portadores de Policitemia Vera deverá ser menor que:

A

40%

B

45%

C

50%

D

55%

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Q4074921

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074921 Medicina

Em pacientes com mieloma múltiplo, elegíveis para transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas, o tratamento é tipicamente dividido em três fases distintas: indução, consolidação (incluindo transplante) e manutenção. De acordo com as recomendações da Diretriz sobre o tratamento do mieloma múltiplo, da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH), o tratamento quimioterápico considerado padrão a ser utilizado antes do transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas é:

A

Melfalano.

B

Bussulfano.

C

Bussulfano + melfalano.

D

Bortezomibe + melfalano.

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Q4074920

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074920 Medicina

O tratamento inicial para pacientes com mieloma múltiplo, elegíveis ao transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas, deve ser feito com quatro a seis ciclos de indução, utilizando esquema contendo três ou quatro fármacos de classes terapêuticas distintas. De acordo com as recomendações da Diretriz sobre o tratamento do mieloma múltiplo, da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH), os dois esquemas preferenciais de tratamento inicial são:
Considere:
Dara: daratumumabe
VRd: bortezomibe; lenalidomida; e, dexametasona
VTD: bortezomibe; talidomida; e, dexametasona
VCD: bortezomibe; ciclofosfamida; e, dexametasona

A

VRd e VCD.

B

Dara-VTD e VRd.

C

Dara-VTD e VTD.

D

VTD e Dara-VCD.

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Q4074919

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074919 Medicina

“As neoplasias mieloproliferativas constituem um grupo de doenças clonais das células progenitoras hematológicas, que afetam uma ou mais linhagens mieloides. Apresentam proliferação abundante com eficiência maturativa das células sanguíneas, em especial os eritrócitos, a série granulocítica e o componente plaquetário.” De acordo com as informações da Organização Mundial da Saúde (OMS), é critério diagnóstico maior para o diagnóstico de Mielofibrose Primária Fibrótica:

A

Biópsia de medula óssea com panmielose e megacariócitos maduros pleomórficos.

B

Proliferação megacariocítica e atipia, acompanhada por fibrose reticulínica e/ou colagênica graus 2 ou 3.

C

Proliferação medular principalmente megacariocítica, com aumento no número de megacariócitos maduros e aumentados de tamanho, com núcleo hiperlobular.

D

Proliferação megacariocítica e atipia; sem fibrose reticulínica > 1; com hipercelularidade medular para a idade; proliferação granulocítica; e, diminuição da eritropoiese.

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Q4074918

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074918 Medicina

Atualmente, o prognóstico dos pacientes com mielofibrose primária é baseado no modelo denominado Sistema Internacional de Pontuação de Prognóstico (International Prognostic Scoring System – IPSS), utilizado para estimar a sobrevida a partir do diagnóstico. NÃO é um critério utilizado neste sistema de pontuação:

A

Idade > 65 anos.

B

Blastos circulantes (≥ 1%).

C

Hemoglobina < 10,0 g/dL.

D

Plaquetas < 50.000 µL de sangue.

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Q4074917

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074917 Medicina

Neoplasias mieloproliferativas constituem um grupo de doenças clonais hematológicas que afetam uma ou mais linhagens mieloides com proliferação anormal e abundante. Sobre a investigação diagnóstica destas neoplasias, analise as afirmativas a seguir.
I. Todos os pacientes com suspeita de neoplasias mieloproliferativas devem ser testados para as mutações dos genes de ativação da via JAK-Stat: JAK2; CALR; e, MPL.
II. A mutação no gene JAK2 é considerada pela World Health Organization (WHO) como um critério diagnóstico primário para o diagnóstico de neoplasias mieloproliferativas.
III. Atualmente, há evidências suficientes para justificar a inclusão da análise do cariótipo durante a avaliação inicial da mielofibrose primária.
De acordo com o Guideline de Neoplasias Mieloproliferativas da Associação Brasileira de Hematologia, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4074162

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica - Edital nº 62 |

Q4074162 Medicina

No manejo de um paciente com quadro grave de dengue com choque refratário, observa-se queda do hematócrito evolutivamente. Considerando tal alteração, é possível inferir a seguinte possibilidade:

A

SIRS.

B

Hemorragia oculta.

C

Queda de plaquetas.

D

Resposta terapêutica positiva.

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Q4074161

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica - Edital nº 62 |

Q4074161 Medicina

A Síndrome Hemofagocítica (SHF) é uma doença grave, que pode mimetizar a sepse pediátrica. São critérios diagnósticos da SHF, EXCETO:

A

Citopenia.

B

Febre acima de 38,5° C.

C

Ferritina acima de 100 ng/Ml.

D

Evidência de hemofagocitose.

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Q4073867

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra Diarista - Edital nº 62 |

Q4073867 Medicina

Algumas trombofilias hereditárias, mutações associadas aos estados pró‐trombóticos, estão relacionadas aos acidentes vasculares cerebrais pediátricos e à paralisia cerebral. As principais mutações são: fator V de Leiden; protrombina G20210A; metileno tetrahidrofolato redutase (C677T e A1298C); proteína C; proteína S; antitrombina; e, lipoproteína‐A. A fisiopatologia presumida da mutação pontual do fator V de Leiden é:

A

Redução da atividade enzimática, acarretando aumento nos níveis de homocisteína.

B

Inibição das enzimas da coagulação ativadas (IIa, iXa, Xa, XIa) na cascata da coagulação.

C

Resistência à ação proteolítica da proteína C, o que leva a um aumento da geração da trombina.

D

Devido à sua função homóloga ao plasminogênio, reduz a geração da plasmina por competir com o plasminogênio.

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Q4073847

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Vascular - Edital nº 62 |

Q4073847 Medicina

As trombofilias devem ser entendidas como uma tendência a desenvolver trombose na presença de algum fator predisponente, seja congênito ou adquirido, relacionado com algum dos componentes da hemostasia, de forma direta ou não. Qual é a trombofilia mais frequente na população geral?

A

Fator V de Leiden.

B

Deficiência de proteína C.

C

Mutação do gene da trombina.

D

Síndrome do anticorpo antifosfolípide.

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Q4073343

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia - Edital nº 62 |

Q4073343 Medicina

Na policetemia neonatal, a hiperviscosidade sanguínea poderá afetar o fluxo sanguíneo sistêmico ocasionando uma diversidade de alterações clínicas e metabólicas. Para um RN a termo, apresentando policetemia sintomática, desconforto respiratório leve e perfusão capilar periférica lentificada, com hematócrito de 68%, a melhor opção terapêutica inicial é:

A

Amina vasoativa.

B

Hidratação venosa.

C

Exssanguíneo transfusão total.

D

Exssanguíneo transfusão parcial.

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Q4068779

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Pediatra |

Q4068779 Medicina

Texto associado

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“A prevenção da anemia em âmbito coletivo deve ser realizada pela manutenção das políticas públicas revisadas de proteção ao aleitamento materno e suplementação profilática.”

(Consenso sobre Anemia Ferropriva: Sociedade Brasileira de Pediatria – 2018.)

O tratamento da anemia ferropriva é pautado na orientação nutricional para o consumo de alimentos-fonte e reposição de ferro. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual é a opção de reposição com maior teor de ferro elementar?

A

Ferro quelato.

B

Ferro carbonila.

C

Ferro polimaltosado.

D

Ferro Ácido Etilenodiamino Tetra-Acético (EDTA).

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Q4067082

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067082 Medicina

A deficiência de ferro representa a causa mais comum de anemia. São fatores para o diagnóstico da Anemia da doença crônica todos os citados abaixo, EXCETO

A

ferritina < 10 µg/L

B

a contagem de reticulócitos geralmente é normal ou pouco elevada.

C

aumento da concentração do ferro sérico

D

saturação de transferrina reduzida

E

as citocinas quando se encontram elevadas.

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Q4065844

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065844 Medicina

Uma paciente refere queixas de diarreia, distensão abdominal, borborigmas e flatulência fétida há anos. Como parte da investigação de anemia macrocítica, foram observados níveis muito baixos de vitamina B12 e níveis elevados de ácido fólico.
Qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para o diagnóstico deste caso?

A

Pesquisa do anticorpo anticélula parietal

B

Teste de tolerância a lactose

C

Endoscopia com biópsia da segunda porção duodenal

D

Dosagem de elastase pancreática nas fezes

E

Teste respiratório para pesquisa de supercrescimento bacteriano

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Q4065260

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |

Q4065260 Medicina

O fator da coagulação que possui a maior vida média é a(o)

A

fibrinogênio.

B

protrombina.

C

V.

D

VII.

E

II.

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Q4065043

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065043 Medicina

A glossite atrófica pode estar presente em pacientes com

A

Leucemia.

B

Anemia perniciosa .

C

Escarlatina.

D

Doença de Kawasaki.

E

H1N1.

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Q4064068

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064068 Medicina

Sobre neutropenia febril, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São antibióticos de primeira escolha: cefepime, piperacilina, tazobactam, imipenem, meropenem.

B

Paciente em quimioterapia é um fator de risco para desenvolvimento de neutropenia febril.

C

É considerado neutropenia severa a contagem de neutrófilos abaixo de 800 segmentados.

D

É considerado alto risco índice de MASCC abaixo de 21 pontos.

E

Hemograma com plaquetas é o exame que diagnostica a neutropenia.

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Q4063998

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4063998 Medicina

Em relação aos Linfomas na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Vários estudos epidemiológicos sugerem que agentes infecciosos, incluindo herpesvírus-6, citomegalovírus e principalmente o vírus Epstein-Barr, estão envolvidos na etiopatogenia do linfoma de Hodgkin.

B

Diferentemente da maioria das outras neoplasias da infância, o linfoma de Hodgkin comporta-se geralmente como uma doença crônica, com tempo longo entre os primeiros sintomas e sinais e o diagnóstico.

C

Os pacientes com linfomas não Hodgkin (LNH), principalmente naqueles com grandes massas tumorais, são de alto risco para desenvolver a síndrome de lise tumoral, que é caracterizada por hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalemia e hipocalcemia, considerada emergência médica.

D

Deve-se dar preferência, sempre que possível, a procedimentos diagnósticos menos invasivos, como punção de líquido pleural e ascítico para estudo citológico, biópsia percutânea do tumor primário ou biópsia de linfonodos periféricos.

E

Cerca de 90% das crianças portadoras de LNH são atualmente curadas com as modernas técnicas cirúrgicas, visto que a quimioterapia tem papel muito limitado nesses pacientes.

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Q4061477

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Especialidade com Pré-Requisito em Neurologia Pediátrica |

Q4061477 Medicina

Pedro 14 anos, portador de anemia falciforme, é internado com diagnóstico de osteomielite. Considerando a prevalência dos principais microrganismos envolvidos nesta situação clínica, além do Stafilococos aureus, qual outro agente está comumente envolvido?

A

Salmonela

B

Escherichia Coli

C

Serratia

D

Estreptococos do grupo B

E

Bartonela

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Q4061275

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061275 Medicina

A anemia é uma condição patológica em que ocorre diminuição da massa de hemoglobina e da massa eritrocitária. Em relação às anemias, é INCORRETO afirmar que

A

as queixas mais comumente observadas são: astenia, dispneia e palpitações, especialmente aos esforços, que se acentuam à medida que a anemia se intensifica.

B

na Anemia Ferropriva (AF), uma percentagem significativa (30%) dos pacientes apresenta plaquetose ou concentração de plaquetas próxima do limite superior da normalidade, especialmente quando a AF decorrer de sangramento.

C

para pacientes adultos com DRC que não estão em hemodiálise com concentração de Hb <12,0 g/dl, a terapia com agentes estimuladores de eritropoiese deve ser precocemente iniciada.

D

na anemia da doença crônica, observa-se hipoferremia, hipotransferrinemia (saturação da transferrina < 20%) e hiperferritinemia

E

a principal causa da anemia da insuficiência renal crônica é a produção reduzida da eritropoetina-EPO (90% da EPO é sintetizada nos rins e 10%, no fígado), um hormônio que promove a sobrevida dos progenitores eritropoéticos, assim como a sua diferenciação.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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