Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 28

Q4131192

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131192 Medicina

Gestante, na segunda consulta de pré-natal, traz resultado de ultrassom morfológico do 1^o trimestre: feto único; BCF: 156; LA: volume normal; translucência nucal: 2,3 mm; presença de osso nasal; ausência de regurgitação em valva tricúspide; ducto venoso com onda negativa. Cordão umbilical com duas artérias e uma veia. IG 12 sem e 3 dias.
Dos marcadores ultrassonográficos de risco para aneuploidias, encontra-se alterado o seguinte:

A

medida da translucência nucal.

B

ducto venoso com onda A negativa.

C

ausência de regurgitação em valva tricúspide.

D

presença de osso nasal.

E

cordão umbilical com duas artérias e uma veia.

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Q4131191

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131191 Medicina

Quando se decide pela indução do trabalho de parto, é de fundamental importância a avaliação clínica das condições de maturidade do colo uterino.
Para isso, utiliza-se o Índice de Bishop, que avalia, dentre outras coisas,

A

consistência do colo, posição do colo e ângulo subpúbico.

B

altura da apresentação, integridade das membranas ovulares e dilatação do colo.

C

ângulo subpúbico, dilatação do colo e esvaecimento do colo.

D

esvaecimento do colo, consistência do colo e altura da apresentação.

E

posição do colo, integridade das membranas ovulares e dilatação do colo.

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Q4131190

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131190 Medicina

Gestante de 39 anos, primigesta, hipertensa crônica, com gestação de 35 semanas, refere quadro de dor abdominal súbita, acompanhada de sangramento genital profuso, vermelho vivo, há 30 minutos. Ao exame clínico, apresenta-se descorada +/4+, hidratada e afebril, com P: 88; PA: 132 x 95 mmHg; AU: 37 cm; BCF 178; DU ausente e tônus uterino aumentado. Nega episódio anterior. Exame especular revela moderada quantidade de sangue vermelho vivo saindo pelo orifício externo do colo uterino.
Esse quadro clínico sugere o diagnóstico de

A

rotura de seio marginal.

B

rotura de vasa prévia.

C

placenta prévia.

D

descolamento prematuro de placenta.

E

rotura uterina.

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Q4131187

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131187 Medicina

Gestante com 33 semanas leva à consulta de pré-natal ultrassom que mostra placenta anterior com bordo placentário a 1,0 cm do orifício interno do colo.
De acordo com a nomenclatura atual, trata-se de um caso de placenta

A

baixa.

B

prévia marginal.

C

prévia lateral.

D

de inserção normal.

E

prévia centro-parcial.

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Q4131185

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131185 Medicina

Gestante de 22 anos, G3 P2 (normais), com gestação de 29 semanas e 3 dias, refere perda de líquido pela vagina, em grande quantidade, com odor de água sanitária, há 10 dias. Há 1 dia refere calafrios e mudança do odor do líquido para odor fétido. Ao exame REG, corada; desidratada; P: 120 ppm; PA: 80 x 65 mmHg; T: 38,2 ºC; BCF: 168 bpm; DU ausente; exame especular com saída de líquido com odor fétido pelo OE. Toque vaginal revela colo medianizado, amolecido, grosso e pérvio para 3,0 cm, cefálico com bolsa rôta. Ultrassom com anidramnio, peso no percentil 45 e Doppler normal. Hemograma com 18.500 leucócitos e 3 bastões. PCR 19.
A conduta mais adequada para o caso é

A

hidratação, antibioticoterapia e resolução por cesárea.

B

hidratação, antibioticoterapia, sulfato de magnésio e conduta expectante.

C

hidratação, antibioticoterapia, sulfato de magnésio e resolução por cesárea.

D

hidratação, antibioticoterapia e indução do trabalho de parto.

E

hidratação, antibioticoterapia, sulfato de magnésio e indução do trabalho de parto.

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Q4131184

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131184 Medicina

Gestante de 42 anos, G3 P0 A2, comparece em consulta de pré-natal na 31^a semana, trazendo ultrassom que revela peso estimado fetal no percentil 4 e circunferência abdominal no percentil 2 com Doppler normal.
Diante do quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

A

Peso adequado para a idade gestacional.

B

Feto pequeno para a idade gestacional.

C

Restrição de crescimento intrauterino precoce.

D

Restrição de crescimento intrauterino tardio.

E

Erro de data.

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Q4131183

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131183 Medicina

Gestante de 32 anos, primigesta, iniciou o pré-natal com 13 semanas e chega ao pronto-socorro com gestação de 32 semanas e 3 dias.
Nega alterações no seu acompanhamento pré-natal até então. Ao exame clínico, apresenta-se com PA: 145 x 93 mmHg (reaferida após 20 minutos, 148 x 95 mmHg), AU: 29 cm, BCF: 148, dinâmica uterina ausente, sem edema. Após avaliar a carteira de pré-natal, verifica-se que, na primeira consulta de pré-natal, a pressão arterial da paciente era 142 x 92 mmHg. Com essas informações e sem ter ainda o resultado de exames complementares, é correto afirmar que a paciente é portadora de qual diagnóstico?

A

Hipertensão arterial crônica.

B

Hipertensão gestacional.

C

Vaginose bacteriana e pré-eclâmpsia.

D

Pré-eclâmpsia superajuntada.

E

Síndrome HELLP.

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Q4131181

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131181 Medicina

Mulher de 44 anos, eumenorreica até então, refere atrasos menstruais frequentes de até 60 dias há 8 meses. Refere alteração do sono, irritabilidade e cansaço, porém nega outros sintomas climatéricos.
Qual o perfil hormonal compatível?

A

FSH normal; LH elevado; E₂ baixo.

B

FSH elevado; LH elevado; E₂ elevado

C

FSH baixo; LH baixo; E₂ baixo.

D

FSH elevado; LH elevado; E₂ baixo.

E

FSH baixo; LH baixo; E₂ elevado.

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Q4131180

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131180 Medicina

Mulher de 62 anos, menopausada há 10 anos, hipertensa crônica, diabética tipo 2, IMC 33, vai ao pronto-socorro com queixa de sangramento genital escurecido, indolor e imotivado há 5 dias. Refere episódio anterior há 3 meses. Não faz terapia de reposição hormonal. Exame clínico sem anormalidades. Ultrassonografia endovaginal mostra endométrio heterogêneo de espessura de 8,0 mm.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual método apresenta melhor acurácia diagnóstica?

A

Histerossalpingografia.

B

Cureta de Novak.

C

Ressonância magnética.

D

Colposcopia.

E

Citologia meio líquido.

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Q4131179

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131179 Medicina

Menina de 16 anos, sem antecedentes clínicos e com menarca aos 15 anos, apresenta quadro de sangramento uterino anormal agudo (SUA-a), com sangramento profuso há 15 dias. Nega vida sexual ativa.
A principal hipótese diagnóstica é:

A

pólipo cervical.

B

coagulopatia.

C

disfunção ovulatória.

D

endometrite.

E

endometriose.

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Q4131178

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131178 Medicina

Mulher de 44 anos, eumenorreica e sem sintomas climatéricos, pergunta ao ginecologista qual deve ser o primeiro sinal de alteração menstrual que a ajudará a perceber o início da transição menopausal.
Assinale a alternativa mais adequada.

A

Aumento do fluxo menstrual.

B

Diminuição do fluxo menstrual.

C

Amenorreia.

D

Encurtamento do período entre os ciclos menstruais.

E

Atrasos menstruais.

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Q4131177

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131177 Medicina

Na puberdade, em resposta à ação das gonadotrofinas, inicia-se nos ovários o processo de esteroidogênese. Em relação a esse processo, assinale a alternativa que apresenta o local em que ele é realizado e a enzima responsável.

A

Nas células da teca, sob a ação da aromatase.

B

Nas células da granulosa, sob a ação da 21-hidroxilase.

C

Nas células da teca e da granulosa, sob a ação da aromatase.

D

Nas células da teca, sob a ação da 21-hidroxilase.

E

Nas células da granulosa, sob a ação da aromatase.

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Q4131176

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131176 Medicina

Mulher de 32 anos, assintomática e com exame clínico normal, teve como resultado de seu exame periódico preventivo a presença de HPV 16. De acordo com as novas diretrizes do Ministério da Saúde, publicadas em agosto de 2025, a conduta correta para o caso é

A

realizar colpocitologia oncótica.

B

repetir o exame em 4 meses, acrescido de colpocitologia oncótica.

C

realizar colposcopia e, se necessário, biópsia.

D

realizar imuno-histoquímica.

E

tratamento com imiquimode.

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Q4131175

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131175 Medicina

Adolescente de 17 anos, com menarca aos 12 anos, refere ciclos menstruais regulares, porém com fluxo intenso e cólicas de forte intensidade. Relata ter vida sexual há 1 ano, fazendo uso irregular de preservativo, e nega atraso menstrual, sangramento genital e dispareunia. Ao exame clínico, não apresenta anormalidades. Ultrassom pélvico realizado no 12o dia do ciclo revela massa anexial cística em topografia de ovário direito, com 4,8 cm no maior diâmetro, sem septações e sem debris em seu interior.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso.

A

Cisto folicular.

B

Endometrioma.

C

Cistoadenoma mucinoso

D

Abscesso tubo-ovariano.

E

Gestação tubárea.

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Q4130614

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130614 Medicina

Primigesta de 24 anos, com 39 semanas e 5 dias de gestação, sem comorbidades, é admitida em trabalho de parto espontâneo. Ao exame obstétrico inicial, apresenta colo uterino com 5 cm de dilatação, 80% de apagamento e apresentação cefálica em variedade occípito-transversa esquerda (OTE), no plano 0 de DeLee. A dinâmica uterina é de 2 contrações em 10 minutos, com duração média de 30 segundos. Após 4 horas de acompanhamento, a paciente evolui para 7 cm de dilatação, porém mantém dinâmica uterina semelhante e persistência da variedade OTE. Realizada amniotomia. Duas horas depois, dinâmica uterina de 5 contrações em 10 minutos, duração média de 55 segundos, boa intensidade à palpação e progressão para dilatação total. No período expulsivo, identifica-se rotação interna da apresentação para occípito-púbica, seguida de desprendimento cefálico. Com base no caso descrito, assinale a alternativa CORRETA:

A

A paciente apresentava, inicialmente, fase ativa do trabalho de parto com dinâmica uterina adequada, sendo a persistência da variedade transversa indicativa de desproporção cefalopélvica absoluta.

B

O aumento da frequência e duração das contrações após a amniotomia caracteriza taquissistolia uterina, condição associada a maior risco de hipóxia fetal aguda.

C

A rotação interna do polo cefálico ocorre principalmente ao nível do estreito superior da pelve materna, permitindo a redução do diâmetro biparietal fetal.

D

A evolução descrita sugere melhora da contratilidade uterina após a amniotomia, favorecendo a progressão da fase ativa e a rotação interna fisiológica para occípito-púbica.

E

A persistência inicial da variedade occípito-transversa contraindica o parto vaginal, pois o mecanismo fisiológico do parto exige apresentação occípito-anterior desde o início da fase ativa.

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Q4130612

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130612 Medicina

Paciente de 34 anos, G2P2, chega à consulta com queixa de fluxo menstrual aumentado há cerca de 6 meses. Refere ciclos regulares, com duração do sangramento de 5 dias e nega dismenorreia. Refere fazer uso de absorventes noturnos durante o dia devido ao fluxo intenso. Sem outras queixas ginecológicas. Marido vasectomizado, não utiliza nenhum método hormonal. Na ultrassonografia transvaginal, presença de nódulo miometrial, em parede anterior, medindo 3,5 cm em seu maior eixo, de localização submucosa, porém com componente intramural < 50%. De acordo com a classificação da FIGO, qual o correspondente para o mioma descrito?

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

5.

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Q4130611

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130611 Medicina

Paciente de 27 anos, vem para realização de exames para rastreamento de câncer de colo uterino. Refere nunca ter feito nenhum exame. De acordo com as diretrizes e recomendações mais atuais, qual a recomendação para esta paciente?

A

Coletar citologia oncótica, se o resultado for negativo, recoletar em 3 anos.

B

Coletar pesquisa para HPV, se o resultado for negativo, recoletar em 3 anos.

C

Coletar pesquisa para HPV, se o resultado for positivo para qualquer subtipo de HPV, encaminhar para realização de colposcopia independente da citologia reflexa.

D

Coletar pesquisa para HPV, se o resultado for positivo para HPV 16 ou 18, encaminhar para realização de colposcopia.

E

Coletar citologia oncótica, se o resultado for negativo, recoletar em 5 anos.

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Q4130610

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130610 Medicina

Sobre a doença hemolítica perinatal, é INCORRETO afirmar:

A

A pesquisa de anticorpos irregulares por meio do teste de Coombs indireto deve ser realizada para todas as gestantes Rh negativo.

B

Níveis de Coombs indireto inferiores a 1:16 não oferecem risco de anemia moderava ou severa na maioria dos casos.

C

Os achados mais importantes na ultrassonografia são: a redução do volume amniótico, ascite fetal e o aumento da espessura placentária.

D

Gestantes Rh negativo, com Coombs indireto negativo e que o parceiro seja Rh positivo (ou com tipagem indeterminada) devem receber aplicação da imunoglobulina anti-D.

E

Em gestantes sensibilizadas com Coombs indireto maior ou igual a 1:16, deve-se realizar o acompanhamento com Dopplervelocimetria da artéria cerebral média.

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Q4130609

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130609 Medicina

Paciente de 29 anos, chega à consulta com queixa de dor pélvica, mais importante à esquerda, há 2 dias e corrimento amarelado. Refere estar em um novo relacionamento há 1 mês e nega uso de preservativo. Faz uso de DIU de cobre como método contraceptivo. Ao exame físico: temperatura axilar 38,8. No exame especular observa-se secreção vaginal amarelada, em moderada quantidade. Ao toque vaginal apresenta dor à mobilização do colo e de anexos. Exames laboratoriais apresentando leucocitose sem desvio à esquerda e PCR elevado. Ultrassonografia transvaginal apresentando massa complexa em topografia de anexo esquerdo, sugestivo de abscesso. Com base no quadro clínico, podemos afirmar que:

A

Quadro e exames são compatíveis com doença inflamatória pélvica complicada pela presença de abscesso tubo-ovariano à esquerda.

B

O quadro e exames não são suficientes para diagnosticar doença inflamatória pélvica.

C

A paciente possui apenas um critério maior e dois critérios menores para o diagnóstico de doença inflamatória pélvica.

D

Apesar do quadro clínico descrito ser sugestivo de doença inflamatória pélvica, o diagnóstico só poderá ser firmado após realização da cultura de secreção vaginal.

E

O tratamento neste caso poderá ser feito de forma ambulatorial pois a paciente não apresenta nenhuma complicação.

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Q4130608

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130608 Medicina

Uma mulher de 29 anos procura atendimento por corrimento vaginal recorrente há 8 meses, associado a ardor vulvar e dispareunia leve. Relata múltiplos tratamentos prévios com antifúngicos tópicos e orais, com melhora apenas temporária. Nega febre. Refere piora importante dos sintomas no período pré-menstrual. Ao exame especular, observa-se mucosa vaginal hiperemiada, com pequena quantidade de corrimento esbranquiçado sem odor forte. O pH vaginal é 4,0 e o teste das aminas é negativo. A microscopia a fresco evidencia abundantes lactobacilos, raros leucócitos e lise de células epiteliais vaginais. Não há hifas nem clue cells. Com base no quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico mais provável é vaginose bacteriana recorrente, devendo ser tratado com metronidazol oral prolongado.

B

O achado de pH vaginal ácido praticamente exclui doenças vaginais sintomáticas.

C

O quadro é compatível com vaginose citolítica, condição associada à proliferação excessiva de lactobacilos.

D

A ausência de hifas na microscopia exclui completamente candidíase vulvovaginal.

E

O tratamento de escolha consiste em fluconazol semanal por 6 meses.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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