Paciente de 35 anos, vem a consulta médica devido quadro de queixas de prurido
(coceira) vulvar intenso há 1 ano, acompanhado de corrimento vaginal branco e sensação
de ressecamento. História clínica, Paciente relata períodos de melhora e piora
(caracterizando possivelmente uma candidíase recorrente, dada a duração). Nega
alterações de odor no corrimento. Relata sensibilidade aumentada na região genital. Ao
exame ginecológico, apresenta hiperemia (vermelhidão) vulvar e fissuras na mucosa, no
especular, presença de corrimento vaginal branco-leitoso, espesso, com aspecto grumoso
(semelhante a nata de leite). Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a
INCORRETA:

Question

Paciente de 35 anos, vem a consulta médica devido quadro de queixas de prurido
(coceira) vulvar intenso há 1 ano, acompanhado de corrimento vaginal branco e sensação
de ressecamento. História clínica, Paciente relata períodos de melhora e piora
(caracterizando possivelmente uma candidíase recorrente, dada a duração). Nega
alterações de odor no corrimento. Relata sensibilidade aumentada na região genital. Ao
exame ginecológico, apresenta hiperemia (vermelhidão) vulvar e fissuras na mucosa, no
especular, presença de corrimento vaginal branco-leitoso, espesso, com aspecto grumoso
(semelhante a nata de leite). Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a
INCORRETA:  Alternativa A: Os sinais característicos são eritema e fissuras vulvares, corrimento grumoso, com placas de
cor branca aderidas à parede vaginal, edema vulvar, escoriações e lesões satélites, por vezes
pustulosas pelo ato de coçar. Ou Alternativa B: Diante de forte suspeita de CVV (candidíase vulvovaginal), mas com citologia a fresco
negativa, deve-se realizar cultura vaginal específica em meios de Sabouraud, Nickerson ou
Microstix-candida. Ou Alternativa C: Candida albicans é o agente etiológico da candidíase vulvovaginal – CVV em 80% a 92% dos
casos, podendo o restante ser devido às espécies não albicans (glabrata, tropicalis, krusei,
parapsilosis) e Saccharomyces cerevisae. Ou Alternativa D: Para o diagnóstico diferencial da CVVR (candidíase vulvovaginal recorrentes), deve-se
considerar líquen escleroso, vulvovestibulite, dermatite vulvar, vulvodínea, vaginite citolítica,
vaginite inflamatória descamativa, formas atípicas de herpes genital e reações de
hipersensibilidade. Ou Alternativa E: A maioria das CVV (candidíase vulvovaginal) são complicadas e respondem a vários
esquemas terapêuticos. Todavia, 5% das mulheres apresentam inabilidade de controle do
processo agudo, o que leva à instalação da forma recorrente do agravo.

Fundação de Apoio ao Desenvolvimento UNICENTRO · Accepted Answer

Alternativa [E] A maioria das CVV (candidíase vulvovaginal) são complicadas e respondem a vários
esquemas terapêuticos. Todavia, 5% das mulheres apresentam inabilidade de controle do
processo agudo, o que leva à instalação da forma recorrente do agravo.

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