Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4152731 Medicina
De acordo com as recomendações baseadas em evidências científicas, a suplementação periconcepcional de ácido fólico, na prevenção dos defeitos de fechamento do tubo neural, na dosagem de 4 mg/dia, está indicada para
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Q4152508 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 23 anos, procura atendimento endocrinológico com queixa de acne, oleosidade da pele e aumento de pelos na face, confirmados no exame físico. Refere também que os ciclos menstruais geralmente são irregulares, com intervalos de até 90 dias. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos e doenças familiares dignas de nota. Não tem vida sexual. Foi solicitada ultrassonografia pélvica que revelou ovário direito com 12 cm³ e ovário esquerdo com 15 cm³, porém, sem presença de micropolicistos, útero normal. Os níveis séricos dos androgênios testosterona, androstenediona, DHEA e SDHEA se encontravam dentro do limite da normalidade. O médico que a atendeu fez diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP).

De acordo com os critérios de Rotterdam para o diagnóstico de SOP, essa paciente 
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Q4151627 Medicina
Uma das causas de acompanhamento com maior frequência ao especialista - obstetra - é a hiperêmese gravídica. Pacientes que apresentam sintomatologia ficam debilitadas e com dificuldade em realizar atividades da vida diária. Sobre o tema de hiperêmese gravídica e acompanhamento no pré-natal, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151626 Medicina
Paciente, sexo feminino, 45 anos, branca, solteira, vem a consulta com ginecologista devido a queixas de sangramento vaginal intermitente e corrimento há duas semanas, com piora da dor abdominal e de sangramento após relação sexual. História prévia uso de contraceptivo, sem comorbidades relatadas, sem histórico familiar significativo mencionado. Ao exame ginecológico teve à identificação de uma tumoração ulcerada e sangrante, limitada ao colo uterino. Sobre o tema abordado acima e seus conhecimentos prévios, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151625 Medicina
Puérpera de 27 anos, 4º dia pós-parto de cesariana, apresenta febre (38,6°C), calafrios e dor na região inferior do abdômen. Paciente apresenta como sintomas, lóquios (sangramento pós-parto) fétidos, útero amolecido e doloroso à palpação, taquicardia (frequência cardíaca 108 bpm). Como história prévia cesariana e bolsa rota por mais de 18 horas. Sobre o quadro apresentado e conhecimentos prévios sobre o tema, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151624 Medicina
Paciente do sexo feminino, 25 anos. Vem a consulta com queixas de nódulo palpável na mama esquerda há cerca de 3 meses, nódulo de crescimento lento, indolor, com mobilidade e textura “borrachuda". Ao exame físico Nódulo de aproximadamente 2 cm no quadrante superior externo da mama esquerda, móvel, bordas bem definidas, sem sinais flogísticos (dor, vermelhidão). No ultrassonografia de mamas apresentou massa sólida, hipoecoica, de formato ovalado, com contornos regulares e bem delimitados (classificação BI-RADS 3). Sobre o assunto abordado no caso clínico e seus conhecimentos prévios sobre o tema, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151623 Medicina
Paciente gestante de 28 anos, Rh D negativo, parceiro Rh D positivo. Primeira gestação, sem eventos (não sensibilizada). Pré-natal com Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) positiva no 2º trimestre, com anticorpo anti-D identificado. Na investigação fetal, doppler da artéria cerebral média (ACM) mostrou velocidade sistólica máxima aumentada, indicando anemia fetal. Realizada transfusão intrauterina de concentrado de hemácias para tratamento da anemia severa. Sobre o assunto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151622 Medicina
Paciente sexo feminino, 35 anos, se apresenta com queixa de dor na barriga em consulta em pronto atendimento. Paciente gestante de oito semanas e dois dias, gravidez confirmada há uma semana pelo exame de sangue, não realizou ultrassonografia. Refere dor abdominal intensa e persistente em baixo ventre, com irradiação para a região lombossacral há duas horas, associada à tontura, náuseas e síncope. Nega vômito ou febre. Nega sangramento ou corrimento. Ao realizar ultrassonografia transvaginal em atendimento hospitalar, apresentou, ausência de saco gestacional intra-útero. Hemorragia intra-abdominal no recesso de Morrison. Sobre o tema apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151621 Medicina
Gestante com vulnerabilidade social, vivendo com HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana), diagnosticada no pré-natal. Sobre o tema analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
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Q4151619 Medicina
Paciente, 32 anos, sexo feminino, branca, nuligesta, vem a consulta com queixas de dor pélvica crônica de forte intensidade há 3 anos, com piora progressiva, associada à cólica menstrual incapacitante. Paciente refere que desde a adolescência apresenta dismenorreia, porém nos últimos três anos a dor tornou-se diária, irradiando para a região lombar e membros inferiores. Relata também dispareunia de profundidade (dor durante o ato sexual) e dor intensa para evacuar (disquezia) e para urinar (disúria) exclusivamente no período menstrual. Tentou uso de anticoncepcionais orais combinados de forma contínua, apresentando alívio parcial. Sobre o assunto abordado no caso clínico, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151617 Medicina
Umas das urgências e/ou emergências da obstetrícia é nos casos que a paciente apresenta pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia, podemos incorrer em perda fetal ou materna. Sobre o assunto de pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
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Q4151616 Medicina
Uma paciente de 58 anos, com história prévia de pós-menopausa (desde os 53 anos), estável com terapia hormonal (estrogênio e progesterona cíclica) para ondas de calor. Apresenta queixas de diminuição gradual da libido (transtorno do desejo sexual hipoativo/hipoatividade sexual) nos últimos 10 anos, gerando desconforto no relacionamento. Sobre disfunção sexual feminina, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q4151614 Medicina
Paciente, 25 anos, primigesta, 9 semanas de gestação, assintomática. Primeira consulta de pré-natal, sem relato de lesões anteriores. Teste rápido reagente (treponêmico) e VDRL 1:64 (não treponêmico). Sobre o tema abordado em caso clínico e seus conhecimentos sobre o tema. Analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
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Q4151613 Medicina
Uma paciente de 29 anos, nuligesta, vem a consulta com queixas de Sangramento uterino anormal há 3 meses (aumento do volume e frequência menstrual). Paciente apresenta ciclos irregulares. Nega infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), sem comorbidades. Paciente ao exame físico, corada, hemodinamicamente estável. Exame especular normal, toque vaginal sem alterações palpáveis no útero ou anexos. Ao exame de ultrassonografia transvaginal com imagem sugestiva de mioma submucoso medindo de 15x12 milímetros. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151611 Medicina
A placenta prévia ocorre em um a cada 800 partos, aproximadamente. Até 2% das gestantes apresentam placenta prévia durante o segundo trimestre. A placenta prévia às vezes pode ser visualizada em uma ultrassonografia. No entanto, ela desaparece por conta própria em mais de 90% das mulheres antes do parto. Se isso não resolver, a placenta pode se descolar do útero, privando o bebê do suprimento de sangue. A passagem do bebê pelo canal vaginal também pode rasgar a placenta, causando sangramento grave. Sobre o assunto apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
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Q4151610 Medicina
Paciente de 35 anos, vem a consulta médica devido quadro de queixas de prurido (coceira) vulvar intenso há 1 ano, acompanhado de corrimento vaginal branco e sensação de ressecamento. História clínica, Paciente relata períodos de melhora e piora (caracterizando possivelmente uma candidíase recorrente, dada a duração). Nega alterações de odor no corrimento. Relata sensibilidade aumentada na região genital. Ao exame ginecológico, apresenta hiperemia (vermelhidão) vulvar e fissuras na mucosa, no especular, presença de corrimento vaginal branco-leitoso, espesso, com aspecto grumoso (semelhante a nata de leite). Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151609 Medicina
A menopausa é um importante período na vida da mulher, podemos identificar 3 principais tipos deste quadro. Sobre o assunto e tipos de menopausa, analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I - Menopausa natural: o término da menstruação é espontâneo, não causado por qualquer intervenção médica, e ocorre entre os 40 e os 55 anos para a maioria das pessoas.
II - Menopausa precoce: ocorre antes dos 40 anos, de maneira natural ou induzida.
III - Menopausa induzida: causada pela retirada cirúrgica dos ovários ou por tratamentos de quimioterapia ou radioterapia, desde que causem danos irreversíveis aos ovários. 
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Q4151607 Medicina
Uma paciente de 62 anos, pós-menopausa, com queixa de sangramento vaginal. Apresentou ao exame de ultrassonografia transvaginal com espessamento endometrial de 12 milímetros. Para realizar a abordagem minimamente invasivo foi sugerido o exame de histeroscopia para paciente pelo especialista. Sobre o assunto e tema de histeroscopia, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q4151606 Medicina
O conhecimento da pelve feminina pelo médico ginecologista/obstetra é importante e necessário, sobre o assunto, analise os itens e correlacione os números com as letras, assinale a alternativa CORRETA:
I - Predominância do diâmetro transverso sobre o anteroposterior. Corresponde a cerca de 10%.
II - Apresenta achatamento transverso da pelve, com diâmetro anteroposterior igual ou ligeiramente maior que o transverso. Cerca de 30% das pacientes apresentam;
III - Abertura superior é oval e o diâmetro transverso é maior que o anteroposterior. Corresponde a cerca de 40% das pelves femininas. IV - Há predominância do diâmetro anteroposterior sobre o transverso. A frequência é de 20%.
( ) A - Ginecoide. ( ) B - Androide. ( ) C - Antropoide. ( ) D - Platipelóide.
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Q4151605 Medicina
Gestante, 28 anos, com paridade de segunda gestação e parto normal um - G2P1 (parto normal anterior), 38 semanas e 5 dias, comparece a uma consulta de pré-natal de rotina com queixas de dores nas costas, aumento do corrimento vaginal e movimentos fetais presentes e preservados. Relata contrações ocasionais (Braxton Hicks). Ao exame físico com pressão arterial de 110x70 mmHg, ganho de peso adequado, à altura uterina de 37-38 cm, batimento cardiofetais de 140 bpm (batimentos por minuto), rítmico, com palpação tendo apresentação fetal em situação longitudinal, apresentação cefálica, dorso à esquerda, com leve edema em membros inferiores. Sobre o trabalho de parto e as fases, considerando. Como base no caso acima, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Respostas
461: D
462: B
463: D
464: C
465: A
466: D
467: A
468: C
469: C
470: B
471: E
472: B
473: E
474: C
475: B
476: E
477: D
478: A
479: C
480: E