Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q530097 Medicina
Paciente masculino, 68 anos, diabético em uso de glicazida e metformina, apresenta níveis tensionais elevados durante 2 consultas espaçadas por 4 semanas. Na primeira consulta, a média da segunda e terceira aferições pressóricas foi de 164/100 mmHg e, na segunda consulta, de 160/102 mmHg. Depois de descartadas causas secundárias, assinale a alternativa que apresenta a decisão terapêutica e a meta adequada segundo a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão.
Alternativas
Q530096 Medicina
Os critérios de Beers-Fick foram inicialmente descritos em 1991. Desde então, houve diversas revisões e a sua última atualização foi publicada pela Sociedade Americana de Geriatria em 2012. Esses critérios foram criados para evitar iatrogenia medicamentosa, pois descreve fármacos potencialmente deletérios para a população idosa. Assinale a alternativa que apresenta uma medicação que NÃO consta nesses critérios.
Alternativas
Q530095 Medicina
A Sra. Lourdes de 74 anos apresenta perdas urinárias de moderado volume após sensação de micção, enquanto se esforça a chegar ao banheiro, porém sem tempo hábil. Traz consigo exame recente de parcial de urina, urocultura, eletrólitos e função renal normais, além de ultrassonografia de vias urinárias com resíduo pós-miccional normal. Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a terapia farmacológica ou cirúrgica adequada para o caso.
Alternativas
Q530094 Medicina

Nos últimos dias, o Sr. Osmar, 62 anos, mostra-se mais preocupado com os seguintes fatos:


I. aumento do plano de saúde baseado em sua idade.


II. dificuldades de entender a realização das operações bancárias mesmo quando recebe auxílio.


III. custos das medicações que faz uso.


IV. o reajuste de sua previdência não foi vinculado ao reajuste do salário mínimo.


Das suas preocupações, assinale a alternativa que apresenta os direitos, descritos no Estatuto do Idoso, que foram violados:

Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |
Q523940 Medicina
Paciente de 66 anos, masculino, sem comorbidades conhecidas apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia em lobo inferior direito. O paciente tem boa condição socioeconômica e vive com a esposa. Ao exame físico encontra-se em regular estado geral, com temperatura = 37,6° C; pressão arteria= 106 X 66 mmHg; frequência cardíaca = 100 bpm; frequência respiratória = 32 mrpm; sem outros dados relevantes. Os exames de laboratório mostram leucocitose (12300 leucócitos, com 64% de neutrófilos), ureia sérica de 52 mg/dl, creatinina sérica de 1,4 mg/dl, glicemia = 100 mg/dl, sem outros dados. Considerando o escore CURB 65, o tratamento desse paciente deve ser:
Alternativas
Q523837 Medicina
Paciente, 72 anos, chega ao pronto-socorro com perda de peso e síndrome colestática, bilirrubina total aumentada em 20X a custa de bilirrubina direta, sem febre ou calafrios. A melhor conduta será:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |
Q523624 Medicina
Paciente do sexo masculino de 78 anos apresenta-se no pronto-socorro com quadro de hematúria macroscópica importante, qual a melhor conduta.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |
Q523622 Medicina
Homem de 78 anos de idade chega ao pronto-socorro de sua cidade com história de retenção urinária e incontinência urinaria paradoxal. Ao exame clínico, apresenta abaulamento indolor em região hipogástrica. Sobre a hipótese diagnóstica e conduta, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q520586 Medicina
A Medicina Intensiva hoje se depara frequentemente com pacientes em idade avançada. Desta forma, faz-se necessário um entendimento mais aprofundado das alterações fisiopatológicas presentes nessa população. Em referência ao idoso, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TCE-SE Prova: FGV - 2015 - TCE-SE - Médico |
Q515668 Medicina
Homem, 70 anos, portador de DPOC, hipertensão e fibrilação atrial crônica, internado em pós-operatório de prostatectomia, complicando com pneumonia nosocomial em tratamento com Piperaciclina-Tazobactam, evolui com diarreia aquosa em grande quantidade, dor abdominal, febre e piora de marcadores inflamatórios; amilase, lipase e lactato normais. A principal hipótese diagnóstica e o tratamento recomendado são:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TCE-SE Prova: FGV - 2015 - TCE-SE - Médico |
Q515665 Medicina
Homem, 65 anos, diabético e hipertenso de longa data, em uso de metformina, glicazida e hidroclorotiazida, comparece à consulta de rotina com os seguintes resultados de exames laboratoriais: Ureia 55mg/dL; Creatinina 1,5mg/dL; Sódio 131mEq/L; Potássio 6,1mEq/L; HCO3 19mEq/L.

O mecanismo que melhor justifica a hipercalemia e a alteração da função renal desse paciente é:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TCE-SE Prova: FGV - 2015 - TCE-SE - Médico |
Q515660 Medicina
Homem, 65 anos, em uso de omeprazol e metformina, inicia investigação de déficit cognitivo, adinamia e sonolência. Apresenta Hb 9,0 g/dL; Ht 27%; VCM 122fl, sendo indicada hematoscopia, que revela macrocitose importante, macroovalócitos e neutrófilos plurisegmentados.

A etiologia mais provável é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TCE-SE Prova: FGV - 2015 - TCE-SE - Médico |
Q515659 Medicina
Idosa, 75 anos, hipertensa, com história de uso recente de anti-inflamatórios por lombalgia, procura serviço de emergência com queixa de cansaço, dispneia, náuseas, vômitos, sonolência e anúria nas últimas horas. Ao exame: hipocorada, hipohidratada, taquipneica com leve esforço respiratório, flapping. PA 170X 100mmHg; FC 104bpm; FR 30 irpm; estertores finos nas bases; edema de MMII 2+/4+. Hemoglobina 9,0 g/dL; Ht 30%; Potássio 5,8mEq/L; Sódio 132mEq/L; Uréia 200mg/dL; Creatinina 4,0mg/dL; Gasometria arterial com pH 7,28, pO2 78, pCO2 25, HCO3 17, BE -9 e SatO2 90%.

Em relação ao caso clínico apresentado, há indicação de:
Alternativas
Q498358 Medicina
Uma mulher de 80 anos apresenta quadro de angina do peito, sendo que na última semana apresentou crises de dor aos pequenos esforços e sempre acompanhada de dispneia e sudorese. Aos exames, constata-se que o ECG não apresenta alterações, o painel de enzimas está normal e o ecocardiograma apresenta disfunção ventricular - FE 40%. A paciente tem hipertensão controlada com diurético e usa irregularmente o AAS. Qual é o grupo de medicações que deve ser associado para melhor condução desse caso?
Alternativas
Q498355 Medicina
Homem de 60 anos é portador de miocardiopatia dilatada não isquêmica com fração de ejeção de 30%, em ritmo sinusal, frequência cardíaca de 84 bpm e pressão arterial de 100x70 mmHg. Apresenta sintomas de dispneia aos pequenos esforços, edema de membros inferiores e tem turgência jugular. Quais são as drogas indicadas para esse caso?
Alternativas
Q498353 Medicina
Um paciente de 60 anos procurou o PA por quadro de dor torácica de forte intensidade e sudorese com início súbito há 1 hora. O diagnóstico é de Infarto agudo do miocárdio de parede anterior, Killip I. Em relação à conduta do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q497307 Medicina
Homem de 60 anos é internado com quadro de glomerulonefrite, hipertensão arterial, hematúria microscópica e creatinina de 2,1 mg/dL. Concomitantemente há história de febre, artralgia, fadiga, emagrecimento, orquite, livedo reticular, mialgia e mononeurite multiplex. Detectou-se a presença do antígeno HBs e estudo angiográfico revelou microaneurismas. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q467598 Medicina
Paciente do sexo masculino com 62 anos de idade e diagnóstico de DPOC apresenta no exame clínico sibilos localizados e persistentes e baqueteamento digital. Estes achados sugerem:
Alternativas
Q467588 Medicina
Paciente do sexo masculino, 78 anos, branco, hipertenso e diabético tipo II controlado com as devidas medicações prescritas previamente, chega para uma nova consulta com queixas recentes que o médico associa a estenose da artéria carótida. O médico solicita um ecodoppler de carótidas sabendo que o tratamento cirúrgico dessas estenoses sintomáticas está comprovadamente indicado quando a estenose é:
Alternativas
Q467587 Medicina
Mulher, 60 anos, branca, vai consultá-lo após ter observado aumento do volume do pescoço. Ao examiná-la você verifica um linfonodo cervical direito fixo, indolor, com diâmetro em torno de 3cm. Exames da cabeça e pescoço sem anormalidades. A possível origem da neoplasia primária seria:
Alternativas
Respostas
2001: C
2002: C
2003: A
2004: D
2005: A
2006: E
2007: A
2008: B
2009: B
2010: E
2011: D
2012: D
2013: E
2014: A
2015: D
2016: D
2017: A
2018: A
2019: D
2020: A