Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Ano: 2013 Banca: FCC Órgão: DPE-RS Prova: FCC - 2013 - DPE-RS - Analista - Oftalmologia |
Q412956 Medicina
Paciente de 64 anos, diabético e hipertenso, com queixa de diplopia horizontal binocular de aparecimento há 05 dias. O exame físico demonstra limitação à abdução de olho esquerdo. Diante do exposto, a conduta mais adequada é
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Q399076 Medicina
São causas de demência senil, EXCETO:
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Q397506 Medicina
Uma paciente de sessenta e sete anos de idade apresenta, há alguns meses, tremor de repouso, bradicinesia, rigidez com roda denteada e anormalidades posturais, quadro recentemente acompanhado de alterações do olfato, distúrbios do sono e sintomas psicóticos.

Com base nesse caso clínico, julgue o  item  que se segue.

O quadro motor da paciente é compatível com doença de Parkinson, mas os sintomas não motores descritos excluem esse diagnóstico, sugerindo outra síndrome parkinsoniana.
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Q397505 Medicina
Uma paciente de sessenta e sete anos de idade apresenta, há alguns meses, tremor de repouso, bradicinesia, rigidez com roda denteada e anormalidades posturais, quadro recentemente acompanhado de alterações do olfato, distúrbios do sono e sintomas psicóticos.

Com base nesse caso clínico, julgue o  item  que se segue.

Essa paciente deve ser tratada com levodopa para o controle dos sintomas, apesar de não haver comprovação do efeito desse fármaco na prevenção de complicações motoras.
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Q397479 Medicina
Casos de pneumonia em pacientes internados em asilos ou submetidos a tratamentos quimioterápicos ou dialíticos são cada vez mais frequentes. Acerca desse assunto, julgue o  item  seguinte.

Idade acima de sessenta e cinco anos é considerada, isoladamente, fator de gravidade para quadros de pneumonia nesses pacientes.
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Q397478 Medicina
Casos de pneumonia em pacientes internados em asilos ou submetidos a tratamentos quimioterápicos ou dialíticos são cada vez mais frequentes. Acerca desse assunto, julgue o  item  seguinte.

Taquipneia pode ser a primeira manifestação clínica da pneumonia adquirida em asilos.
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Q397465 Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Os diagnósticos de enxaqueca e cefaleia tensional devem ser considerados pelo fato de a paciente não apresentar sinais meníngeos.
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Q397464 Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Hemorragia subaracnóidea é um diagnóstico que pode ser mais bem avaliado com a realização da tomografia computadorizada de crânio sem contraste.
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Q397463 Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Nesse caso, o exame de prova de velocidade de hemossedimentação é de grande utilidade para a pesquisa do diagnóstico.
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Q368922 Medicina
Para indivíduos com 60 anos de idade, ou mais, o calendário de vacinação no Estado de São Paulo recomenda:
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Q349254 Medicina
Um indivíduo hígido de sessenta e dois anos de idade relatou que, havia dois dias, sofria de crises vertiginosas intensas, que duravam poucos segundos, relacionadas a determinados movimentos da cabeça, como olhar para cima ou virar-se rapidamente. Ao exame físico, constatou-se nistagmo à manobra de Dix-Hallpike, sem outras anormalidades significativas.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

O paciente deve ser encaminhado prontamente para realização imediata de tomografia computadorizada do crânio.
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Q349237 Medicina
Uma paciente de sessenta e três anos de idade compareceu sem queixas à consulta médica para avaliação de rotina. Ela relatou que, havia dois anos, tem utilizado hidroclorotiazida 25 mg/dia para tratamento de hipertensão arterial. Ela informou, ainda, que não apresentava cardiopatia estrutural nem aterosclerose significativa. Ao exame físico, apresentou índice de massa corpórea (IMC) = 30,8 kg/m2 , circunferência abdominal de 101 cm, pressão arterial de 146 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 82 bpm. Com a paciente constavam os seguintes resultados de exames: ácido úrico = 8 mg/dL; triglicerídios = 190 mg/dL; colesterol total = 240 mg/dL; HDL colesterol = 38 mg/dL; LDL colesterol = 164 mg/dL; glicemia de jejum = 106 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 5,9%. O eletrocardiograma e os demais exames laboratoriais de rotina não apresentaram anormalidades.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem

A estratégia mais eficaz para a prevenção de diabetes melito nessa paciente é o uso regular de metformina.
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Q349236 Medicina
Uma paciente de sessenta e três anos de idade compareceu sem queixas à consulta médica para avaliação de rotina. Ela relatou que, havia dois anos, tem utilizado hidroclorotiazida 25 mg/dia para tratamento de hipertensão arterial. Ela informou, ainda, que não apresentava cardiopatia estrutural nem aterosclerose significativa. Ao exame físico, apresentou índice de massa corpórea (IMC) = 30,8 kg/m2 , circunferência abdominal de 101 cm, pressão arterial de 146 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 82 bpm. Com a paciente constavam os seguintes resultados de exames: ácido úrico = 8 mg/dL; triglicerídios = 190 mg/dL; colesterol total = 240 mg/dL; HDL colesterol = 38 mg/dL; LDL colesterol = 164 mg/dL; glicemia de jejum = 106 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 5,9%. O eletrocardiograma e os demais exames laboratoriais de rotina não apresentaram anormalidades.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O exame que verifica a dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina deve ser indicado a essa paciente como meio de estratificação de risco cardiovascular e investigação de lesão em órgão alvo.
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Ano: 2013 Banca: FCC Órgão: Caixa Prova: FCC - 2013 - Caixa - Médico do trabalho |
Q347068 Medicina
Um homem de 66 anos, em uso de enalapril e metformina, apresentou durante o trabalho adormecimento e fraqueza do lado esquerdo do corpo. É examinado e constata- se hemiparesia esquerda. É encaminhado a um hospital onde chega já sem déficit motor, mas constata- se a presença de fibrilação atrial, que é revertida a ritmo sinusal. A conduta ambulatorial mais adequada, dentre as abaixo, é

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Q315066 Medicina
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Considerando o caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

No caso em apreço, indica-se endoscopia digestiva alta após três dias da estabilização volêmica do paciente.

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Q315065 Medicina
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Considerando o caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

Os sinais clínicos encontrados são indicadores de gravidade e sugerem perda de aproximadamente 20% do volume circulatório.

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Q315064 Medicina
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Considerando o caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

O objetivo da reposição volêmica é manter a pressão arterial sistólica acima de 100 mmHg.

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Q312774 Medicina
O tratamento ideal se dará com
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Q312773 Medicina
O diagnóstico definitivo se dará por meio de
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Q312770 Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, obesa, tabagista, refere queixa de pirose retroesternal, principalmente associada ao decúbito após alimentações. Além disso, relata quadro de tosse seca, muitas vezes também associada ao decúbito dorsal. Nega sudorese, náuseas ou outros sintomas associados ao quadro clínico atual. Nega perda ponderal ou alteração do hábito intestinal. Solicitada endoscopia digestiva e a porção distal do esôfago encontra-se ilustrada a seguir.

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É correto afirmar, em relação ao caso clínico exposto, que
Alternativas
Respostas
2081: D
2082: B
2083: E
2084: C
2085: E
2086: C
2087: E
2088: C
2089: C
2090: B
2091: E
2092: E
2093: C
2094: C
2095: E
2096: C
2097: C
2098: E
2099: C
2100: E