Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q3601440 Medicina
No contexto da neonatologia, a enterocolite necrosante é uma condição que preocupa médicos e profissionais de saúde, dada a sua gravidade e potencial morbidade. Com base em seu entendimento sobre essa patologia e considerando seus aspectos clínicos, patofisiológicos e radiológicos, é correto afirmar que:
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Q3601438 Medicina
A doença celíaca é uma doença inflamatória do intestino delgado. Sobre essa patologia, é correto afirmar que:

Alternativas
Q3601437 Medicina

Em relação ao tratamento da doença de Crohn pediátrica, assinale a alternativa correta:



Alternativas
Q3601435 Medicina

 Sobre o tratamento da dispepsia funcional, é correto o que se afirma em:



Alternativas
Q3601432 Medicina
Sobre a diarreia aguda, julgue as seguintes afirmações e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A doença diarreica aguda é a segunda causa de morte e uma das principais causas de desnutrição em crianças menores de 5 anos.
(__)Neonatos e lactentes em aleitamento materno exclusivo podem apresentar uma frequência de evacuação superior ou igual a três vezes por dia sem que seja considerado diarreia aguda.
(__)A diarreia aguda em lactente é sempre de causa infecciosa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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Q3601431 Medicina
Estima-se que cerca de 90 a 95% dos casos de constipação intestinal crônica são de natureza funcional.
Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I.Constipação intestinal na criança e no adolescente pode ser definida como a eliminação de fezes endurecidas com dor, dificuldade ou esforço acompanhada ou não por comportamento de retenção para evitar a evacuação, aumento no intervalo entre as evacuações (menos que três evacuações por semana) e incontinência fecal involuntária secundária à retenção de fezes (fecaloma).
II.Pode ocorrer diminuição do apetite.
III.A pseudoconstipação intestinal é uma variação normal do hábito intestinal do lactente em aleitamento natural.
É correto o que se afirma em:

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Q3601428 Medicina
Sobre a doença péptica gastroduodenal, analise as proposições a seguir:

I.A infecção pelo H. pylori e o uso de AINE são etiologias prevalentes da doença péptica gastroduodenal na criança e no adolescente.
II.Doenças pépticas primárias contam com a presença de doenças sistêmicas ou da ação de drogas como fatores deflagradores do desequilíbrio da homeostase do meio gástrico e duodenal.
III.Doenças pépticas secundárias decorrem da ação cloridropéptica, determinada por fatores genéticos e ambientais, associadas ou não à presença do H. pylori.


É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3601425 Medicina

Sobre a regurgitação do lactente, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)O ponto mais importante na sua fisiopatologia é o aumento do número de relaxamentos do esfíncter esofágico inferior independentes das deglutições.


(__)Há a necessidade de intervenção medicamentosa, além de interromper o aleitamento materno sempre.


(__)Ocasionalmente, podem ocorrer vômitos.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:



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Q3601423 Medicina
Colestase é definida como uma redução na formação ou no fluxo biliar, secundária a anormalidades estruturais e moleculares do fígado e/ou das vias biliares. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I.A mais frequente causa extra-hepática de colestase neonatal é a Atresia de Vias Biliares (AVB).
II.A icterícia não é obrigatória, podendo haver apenas prurido.
III.Na maioria dos casos, há icterícia com colúria e hipocolia ou acolia fecal.


É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3601422 Medicina

Sobre a doença inflamatória intestinal, analise as proposições a seguir:


I.A maioria dos pacientes pediátricos se apresenta inicialmente com diarreia e dor abdominal.


II.O sangramento retal é mais frequente na doença de Crohn; e a perda de peso, na colite ulcerativa.


III.Na doença de Crohn, os sintomas mais frequentes, em ordem decrescente, são: dor abdominal, perda de peso, parada no crescimento, anemia, diarreia, doença perianal, febre, artrite e lesões de pele.



É correto o que se afirma em:


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Q3599763 Medicina
A Doença Celíaca (DC) é definida como uma resposta autoimune permanente ao glúten presente no trigo, centeio e cevada. A DC possui um amplo espectro de manifestações clínicas que se assemelha mais a um transtorno multisistêmico do que a uma enfermidade intestinal isolada.
É correto afirmar:
I. A DC caracteriza-se por causar uma lesão no intestino delgado e pela presença de anticorpos específicos.
II. A detecção dos anticorpos específicos para a DC no sangue é de grande auxílio para o rastreamento inicial dos pacientes com suspeita de DC.
III. O tratamento da DC não requer adesão estrita a uma dieta isenta de glúten ao longo de toda a vida, bem como ao seu seguimento clínico.
IV. A biópsia intestinal é requerida para a confirmação diagnóstica na maioria dos casos.
A sequência correta é:
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Q3598534 Medicina
Em relação à colangite, assinalar a alternativa CORRETA:
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Q3596904 Medicina
As hepatites virais são infecções localizadas no fígado, causadas por um vírus que possui tropismo pelos hepatócitos, células que compõem este órgão e que lidam com a capacidade de realizar funções essenciais para manter a homeostasia no organismo. Dentro da comunidade científica existe cinco tipos de vírus de maior relevância para as autoridades sanitárias em saúde, dentre estes, estão o vírus das hepatites B e C.

É correto afirmar:

I. A transmissão do vírus do HBV ocorrer principalmente pelo contato sexual sem uso de preservativo, na infecção pelo HCV a contaminação ocorre em contato com o sangue ou secreção, seringas contaminadas.

II. O tratamento para as hepatites virais é realizado por meio da administração medicamentosa, na hepatite é administrado antiviral de ação direta podendo erradicar o vírus, no HBV em forma crônica não possui cura, apresentando sintomas patológicos para o organismo, porém existe vacinação para a HVB.

III. O vírus do HBV, é um vírus de DNA e tende a possuir um período de incubação de 30 a 180 dias com período de transmissibilidade de três semanas antes dos primeiros sintomas, podendo se manter enquanto o HBsAg estiver detectável e em casos crônicos a transmissão pode ocorrer por anos.

IV. A ação assintomática do vírus do HCV dificulta o diagnóstico e auxilia a sua propagação, além de interferir nesses quesitos o mecanismo silencioso do HCV pode impactar de forma direta no tratamento.

A alternativa correta é:  
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Q3596901 Medicina
O câncer de estômago, também chamado de câncer gástrico, é classificado segundo o estadiamento (localizado ou avançado), a localização anatômica (proximal ou distal) e os subtipos histológicos.

É correto afirmar:

I. A principal causa de câncer de estômago é a infecção pela bactéria Helicobacter pylori, particularmente prevalente na África, na América Latina e na Ásia.
II. Os fatores de risco estão associados a características genéticas e hereditárias do hospedeiro, como anemia perniciosa e lesões pré-cancerosas, características das cepas de Helicobacter pylori, condições associadas ao comportamento, como excesso de peso e obesidade, consumo de alimentos preservados no sal, alimentação com baixa ingestão de frutas, vegetais e fibra integral, consumo de álcool e tabaco e ocupacionais, como trabalho na produção da borracha e exposição a radiações, por exemplo raios X e gama.
III. A bactéria Helicobacter pylori é causa necessária e suficiente para o câncer de estômago.
IV. Em termos de mortalidade no Brasil, em 2020, ocorreram 13.850 óbitos por câncer de estômago, correspondendo a 6,54 mortes a cada 100 mil brasileiros.

A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3596900 Medicina
O número estimado de casos novos de câncer de cólon e reto (ou câncer de intestino) para o Brasil, para cada ano do triênio de 2023 a 2025, é de 45.630 casos, correspondendo a um risco estimado de 21,10 casos por 100 mil habitantes, sendo 21.970 casos entre os homens e 23.660 casos entre as mulheres. Esses valores correspondem a um risco estimado de 20,78 casos novos a cada 100 mil homens e de 21,41 a cada 100 mil mulheres.
É correto afirmar: 
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Q3596898 Medicina
A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um transtorno funcional do aparelho digestivo, ou seja, não existem evidências de alterações orgânicas, mas apenas das funções dos órgãos envolvidos, tendo caráter crônico. É importante sua caracterização e tratamento porque tem substancial impacto na qualidade de vida e na atividade social dos pacientes. É correto afirmar:

I. Como distúrbio crônico, a SII é debilitante, com dor e/ou desconforto abdominal associados com a evacuação ou alterações no hábito intestinal. A prevalência varia de 3% a 20%, sendo, em média, de 10% a 15%.

II. A fisiopatologia da SII é complexa, com aspectos que ainda deverão ser melhor definidos. Dentre os principais fatores fisiopatológicos, lembrar que, a apresentação inicial da SII e as exacerbações dos sintomas podem ser precedidas por estressores de natureza psicológica ou física, além de alterações da motilidade intestinal e do aumento da sensibilidade visceral. No aspecto psicológico chama atenção a associação entre os sintomas da síndrome e o estresse, depressão e também a coexistência de condições psiquiátricas.

III. Mais recentemente o papel da microbiota intestinal tem sido referido na patogênese da SII. Nesse sentido, os seguintes aspectos merecem atenção: (a) alterações na microbiota fecal; (b) uso mais disseminado de probióticos pela população; (c) SII pós-infecção; (d) reconhecimento da participação da microbiota intestinal no sistema imunológico.

IV. O critério diagnóstico adotado é o chamado Roma IV que constitui um consenso de condutas indicadas por especialistas internacionais e que reflete alterações da interação cérebro-intestino.

A alternativa correta é:
Alternativas
Q3595905 Medicina
A doença que causa inflamação do parênquima hepático ou injúria dos hepatócitos que resulta em aumento de enzimas hepáticas e, eventualmente, insuficiência hepática aguda, cuja melhora clínica e laboratorial ocorre em até seis meses, é:
Alternativas
Q3587267 Medicina
A causa mais comum de pancreatite aguda em nosso meio é a colelitíase, incluindo microlitíases, sendo a segunda o abuso de álcool com consumo de >25g de etanol/dia há pelo menos 5 anos com acometimento crônico de pâncreas, mesmo que subclínico. Não há indicação do uso de antibióticos na fase aguda. A principal recomendação para o uso precoce de antibióticos é quando houver comprovação de infecção extrapancreática concomitante, como em casos de:
Alternativas
Q3587266 Medicina
Um fator importante na hepatite A são as partículas virais se manterem íntegras mais facilmente em baixas temperaturas e maiores humidades relativas, o vírus também é capaz de continuar infeccioso após cinco dias a: 
Alternativas
Q3587265 Medicina
Hepatite é um processo inflamatório que acomete o fígado podendo ser causado por diversas etiologias, infecciosas ou não, cujas manifestações clínicas podem variar de acordo com o agente causal. O sinal mais frequente e o que mais chama a atenção é conhecido como:
Alternativas
Respostas
2461: A
2462: D
2463: C
2464: A
2465: B
2466: C
2467: C
2468: A
2469: C
2470: E
2471: D
2472: C
2473: C
2474: C
2475: C
2476: D
2477: C
2478: D
2479: E
2480: A