Questões de Concurso
Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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A cetamina é um fármaco utilizado na indução da anestesia e na sedação durante procedimentos com anestesia locorregional. Nos últimos anos, a substância também vem sendo usada para ajudar no tratamento contra a depressão. O laudo da autópsia da morte do ator Matthew Perry, astro da série “Friends” apontou a causa por consequência dos efeitos agudos da cetamina e subsequente afogamento.
Em relação à cetamina, é correto afirmar:
A protamina é administrada para reverter o efeito da heparina utilizada em diferentes procedimentos cardiovasculares. Durante a anestesia para cirurgia cardíaca, após a saída de circulação extracorpórea (CEC), o tempo de coagulação ativado (TCA) marcava 550 segundos. Foram administrados, no total, 6.000 U de heparina durante a CEC.
Quanto deve ser administrado de protamina (mg), considerando que o cirurgião quer reverter em uma proporção de 1/1,5 (heparina / protamina)?
A concentração alveolar expirada dos anestésicos inalatórios representa uma estimativa útil da concentração anestésica no sistema nervoso central.
Vários fatores interferem na velocidade de aumento da concentração alveolar expirada, dessa forma, é correto afirmar:
Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, acordou de madrugada com quadro de dor retroesternal em compressão de forte intensidade, associada a náuseas. Hipertenso, usa captopril, anlodipina, AAS, sinvastatina. Sudorético, AR = MVF s/ RA; FR = 24; Sat O₂ = 96 %; ACV = RCR; FC = 122; PA MSD = 200 x 130 mmHg; sopro sistólico em foco aórtico.
Sobre esse quadro clínico, analise as afirmativas a seguir.
I. O exame que auxiliará o diagnóstico de forma mais rápida e precisa é o cateterismo das artérias coronárias.
II. A medicação mais adequada para controle pressórico do paciente é a hidralazina.
III. O ecocardiograma transesofágico possui sensibilidade muito superior ao transtorácico para o diagnóstico.
IV. A medicação deve ser IV e pode ser utilizado nitroprusseto de sódio acompanhado de metoprolol.
Estão corretas as afirmativas
A principal suspeita diagnóstica nesse caso é de intoxicação por
Esses sintomas são indicativos de um distúrbio extrapiramidal conhecido como_______(1). Para o manejo desses efeitos adversos, é frequentemente recomendado o uso de_______(2), um agente anticolinérgico.
(__) O uso concomitante de benzodiazepínicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) aumenta significativamente o risco de sedação excessiva e depressão respiratória.
(__) A fluoxetina, um ISRS, pode aumentar os níveis plasmáticos de alprazolam devido à inibição do citocromo P450 3A4.
(__) O uso de bupropiona junto com benzodiazepínicos pode reduzir a eficácia da bupropiona devido à indução enzimática.
(__) Os ISRS, como a sertralina, podem diminuir a eficácia dos bloqueadores beta adrenérgicos usados para o tratamento da ansiedade.
(__) A associação de buspirona e inibidores da monoaminoxidase (IMAO) é segura e não apresenta risco significativo de interação medicamentosa.
A sequência CORRETA é:
Julgue os itens sobre a asma:
I- Para a maioria dos asmáticos, o exercício é um desencadeante de sintomas.
II- Os anti-inflamatórios não-esteroides podem causar exacerbações de asma, porém isto é mais comum após a 3a década de vida.
III- O teste de broncoprovocação é o exame de escolha para avaliar a limitação ao fluxo aéreo.
Está correto o que se afirma em: