Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) ...

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Q4068568 Psiquiatria
Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são uma classe de antidepressivos amplamente utilizada no tratamento de Transtorno Depressivo Maior, transtornos de ansiedade e Transtorno ObsessivoCompulsivo. Em relação aos seus efeitos adversos, assinale a alternativa que apresenta uma característica comum e frequentemente relatada por pacientes, especialmente no início do tratamento.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era reconhecer, entre os efeitos listados, qual corresponde ao perfil adverso típico dos ISRS. A comparação com outras classes mostra que apenas a disfunção sexual se encaixa como efeito comum dessa classe.

Tema central: Efeitos adversos dos ISRS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Ganho de peso significativo e rápido não corresponde a efeito adverso típico, comum e inicial dos ISRS.
B
Errada
Incorreta. Distonia, acatisia e parkinsonismo são sintomas extrapiramidais, e isso não constitui efeito adverso característico e frequente dos ISRS.
C
Certa
A alternativa C está correta porque disfunções sexuais, como diminuição da libido e anorgasmia, são efeitos adversos comuns e classicamente associados aos ISRS.
D
Errada
Incorreta. Hipotensão ortostática grave não é efeito adverso comum dos ISRS.
E
Errada
Incorreta. Boca seca e constipação não são os efeitos mais característicos dos ISRS.
Pegadinha da questão
A confusão era misturar um efeito clássico dos ISRS com efeitos adversos mais típicos de outras classes, especialmente tricíclicos e antipsicóticos, além de usar a expressão 'especialmente no início do tratamento' para induzir a escolha de sintomas inespecíficos.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão pedir efeito adverso típico de uma classe, compare o perfil clássico dessa classe com efeitos tradicionalmente ligados a outras classes farmacológicas.
  • Em ISRS, disfunção sexual deve ser lembrada como efeito adverso comum e reconhecido clinicamente.
  • Hipotensão ortostática grave, boca seca e constipação apontam mais para perfil tricíclico/anticolinérgico do que para ISRS.
  • Não confunda efeito possível com efeito comum e característico; a decisão deve seguir o perfil clássico cobrado pela questão.

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