Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 6

Q4166014

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166014 Medicina

Paciente de 51 anos apresentou-se com cefaleia na região frontotemporal, intensa e pulsátil, nistagmo e diagnóstico de arterite de células gigantes. A conduta inicial nesse caso é

A

morfina na dose de 2 g de 4/4 horas.

B

betabloqueador endovenoso em altas doses.

C

prednisona em altas doses (45 a 80 mg/dia).

D

bloqueador do canal de cálcio.

E

cetoprofeno 50 mg 12/12h.

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Q4165974

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165974 Medicina

Na fisiopatologia da vasculite coronariana da doença de Kawasaki, qual dos seguintes mecanismos é considerado central para a degradação da matriz extracelular da parede arterial e formação de aneurismas, e cuja modulação incompleta pode estar associada à resistência à imunoglobulina intravenosa (IGIV)?

A

Infiltração predominante de neutrófilos com liberação maciça de elastase e mieloperoxidase, causando necrose liquefativa da túnica média.

B

Deposição de imunocomplexos contendo IgA secretora nas paredes das artérias coronárias, ativando a via clássica do complemento.

C

Proliferação descontrolada de células musculares lisas da túnica íntima, levando à formação de uma neoíntima espessada e oclusiva, sem degradação significativa da parede.

D

Aumento da expressão e atividade de metaloproteinases da matriz (MMPs), como MMP-9, e desequilíbrio com seus inibidores teciduais (TIMPs), impulsionado por citocinas pró-inflamatórias como TNF-α e IL-1β.

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Q4165611

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165611 Medicina

Em relação à Síndrome de Kawasaki, é INCORRETO afirmar:

A

Os processos patológicos que estão presentes na vasculopatia correspondem a arterite necrotizante, vasculite subaguda/crônica e proliferação luminal de miofibroblastos.

B

Eritema e edema em face correspondem a um dos 5 sinais clínicos para diagnóstico da síndrome, segundo a American Heart Association.

C

O ecocardiograma é um exame obrigatório.

D

Sinais indiretos, como PCR e VHS elevada, podem ser considerados, para diagnóstico, em casos inconclusivos.

E

Infliximabe é uma terapia alternativa em caso de falta de resposta à imunoglobulina humana.

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Q4165576

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165576 Medicina

Paciente, 30 anos, sexo feminino, queixa-se de edema e urina escurecida. Observa-se edema peripalpebral, hipertensão arterial sistêmica, ausculta cardiopulmonar sem nada digno de nota. Urina EAS com 40 hemácias/campo e 1+ de proteína, proteinúria de 24 horas com 1 grama, creatinina 2 mg/dl, C3 50 mg/dl (90-180 mg/dl), albumina sérica 3,5 g/dl, colesterol sérico 150 mg/dl. A síndrome a que se refere o caso e a doença que ocasiona consumo de complemento são, respectivamente,

A

nefrítica e lúpus eritematoso sistêmico.

B

nefrótica e crioglobulinemia.

C

nefrítica e glomerulosesclerose segmentar e focal.

D

nefrótica e glomerulonefritemembranoproliferativa.

E

nefrítica e doença de lesão mínima.

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Q4165558

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165558 Medicina

Mulher de 26 anos está em acompanhamento ambulatorial devido a artrite reumatoide. O quadro de poliartrite iniciou há 1 ano e, após 3 meses, iniciou o uso oral de metotrexato 15mg/semana, ácido fólico 5mg/semana e prednisona 10mg/dia. Nas consultas posteriores, devido à persistência do quadro articular, houve aumento progressivo do metotrexato até a dose atual de 25mg/semana, a qual está em uso regular há 3 meses. As demais medicações foram mantidas nas doses descritas anteriormente. O Disease Activity Score (DAS) 28 na consulta de hoje é de 4,1.
A conduta a ser adotada neste momento é

A

reduzir o metotrexato via oral para 15 mg/semana.

B

aumentar o metotrexato via oral para 30 mg/semana.

C

reduzir a prednisona para 5 mg/dia.

D

associar a leflunomida 20 mg/dia.

E

associar a azatioprina 50 mg/dia.

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Q4164977

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Dermatologia |

Q4164977 Medicina

São imunologicamente privilegiados, EXCETO:

A

Câmara anterior dos olhos.

B

Testículos.

C

Folículo piloso/porção proximal.

D

Glândula tireoide.

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Q4162286

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Pediatra |

Q4162286 Medicina

A doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica, aguda e autolimitada, com predomÍnio de vasos de médio calibre, caracterizada por febre alta prolongada ao inÍcio e pelo risco de anormalidades coronarianas em cerca de 25% dos pacientes não tratados e em 4%o daqueles tratados. Aproximadamente 85% dos casos ocorrem em crianças menores de 5 anos, com pico entre 9 e 12 meses de idade, discreto predomínio no sexo masculino, sendo rara em escolares e adolescentes. É cerca de 5 a 10 vezes mais frequente em asiáticos e seus descendentes. Com isso, são fatores de mau prognóstico na doença de Kawasaki:

A

Hiponatremia.

B

Sexo feminino.

C

Hipercalcemia.

D

Plaquetose.

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Q4158311

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico - ESF |

Q4158311 Medicina

Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a fibromialgia (FM):

A

A manifestação cardinal da FM é dor musculoesquelética difusa e dentre as comorbidades mais frequentes podemos citar depressão, ansiedade, síndrome da fadiga crônica, síndrome miofascial, síndrome do cólon irritável e síndrome uretral inespecífica.

B

Queixa de parestesia e edema articular são comuns, porém, ao exame físico, a menos que haja um distúrbio neurológico concomitante, como síndrome do túnel do carpo ou radiculopatia cervical, a avaliação neurológica detalhada costuma ser normal e não há evidência clínica de sinovite.

C

Os distúrbios cognitivos e de humor não estão presentes na maioria dos pacientes.

D

Os múltiplos sintomas inespecíficos de FM podem imitar muitas outras condições. No entanto, história e exame físico, bem como testes de laboratório, quase sempre são suficientes para diferenciar FM de outras condições, tais como artropatias sistêmicas inflamatórias, espondiloartrites, doenças autoimune do tecido conectivo, polimialgia reumática ou miopatias.

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Q4152440

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152440 Medicina

História Clínica: Paciente do sexo feminino, 63 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica queixando-se de dor mecânica em ambos os joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos. Relata que a dor piora ao caminhar distâncias longas, subir escadas e ao final do dia. Refere rigidez nas articulações afetadas logo ao acordar, com duração de aproximadamente 15 minutos, que melhora com a movimentação.
Exame Físico: - Paciente apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de (32 kg/metro quadrado). Notam-se nós rígidos e indolores nas articulações interfalangeanas distais (nódulos de Heberden) e interfalangeanas proximais (nódulos de Bouchard) bilateralmente. À palpação dos joelhos, há presença de crepitação articular à flexo-extensão ativa e passiva, sem sinais de calor local ou eritema importante.
Exame Radiográfico (Joelhos): - Estreitamento assimétrico do espaço articular fêmoro-tibial, presença de osteófitos marginais e esclerose do osso subcondral.
Com base no quadro clínico, exame físico e achados radiográficos apresentados, qual é o diagnóstico mais provável para esta paciente?

A

Osteoartrite (Artrose).

B

Gota Tofácea Crônica.

C

Artrite Reumatóide.

D

Artrite Séptica.

E

Fibromialgia.

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Q4152438

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152438 Medicina

História Clínica: Um homem de 52 anos, obeso, comparece ao pronto-atendimento com dor severa, calor, rubor e edema na articulação metatarsofalangeana do primeiro pododáctilo direito (podagra). O quadro começou de forma abrupta durante a madrugada, após o paciente ter consumido grande quantidade de carne vermelha e cerveja em um churrasco no dia anterior.
Exames Laboratoriais: - Ácido úrico sérico: 9,5 mg/dL (Valor de referência: 3,4 a 7,0 mg/dL).
- Creatinina: 1,1 mg/dL (Normal).
- Análise do líquido sinovial: Presença de cristais em formato de agulha com forte birrefringência negativa sob luz polarizada.
Com base no caso clínico e nos conhecimentos sobre o metabolismo do ácido úrico, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O ácido úrico é o produto final do catabolismo das purinas em humanos, sendo gerado principalmente através da ação da enzima xantina oxidase.

B

A solubilidade do ácido úrico diminui em temperaturas mais baixas, o que explica a predisposição para a formação de cristais em articulações periféricas como o hálux.

C

O consumo de etanol eleva a uricemia porque sua degradação aumenta a produção de ATP celular, acelerando a reciclagem de purinas e diminuindo a síntese de lactato.

D

A maioria dos pacientes com hiperuricemia primária apresenta uma redução na excreção renal de ácido úrico, e não uma superprodução endógena do composto.

E

Os cristais de urato monossódico depositados na articulação ativam o inflamassoma NLRP3, desencadeando uma resposta inflamatória aguda mediada por interleucina-1 beta (IL-1β).

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Q4150792

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150792 Medicina

Paciente, 10 anos de idade, sexo masculino, é trazido ao pronto-atendimento com quadro de dor intensa e inchaço no joelho direito há 2 dias, que "mudou" para o tornozelo esquerdo hoje. A mãe relata que o menino teve dor de garganta intensa há cerca de 3 semanas, tratada apenas com analgésicos. Ao exame físico: temperatura de 38,5 grau celsius, joelho direito com sinais flogísticos (quente, vermelho e tumefeito) e sopro holossistólico em foco mitral ++/6. Exames laboratoriais mostram PCR de 60 mg/L (elevado) e VHS de 70 mm/1ªh. Título de ASLO elevado. Com base nos critérios de Jones (2015/2020) para o diagnóstico de Febre Reumática, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O quadro clínico preenche os critérios maiores (poliartrite migratória e cardite) e a evidência de infecção estreptocócica, confirmando o diagnóstico de primeiro surto de febre reumática.

B

A cardite reumática é a manifestação mais grave da doença, sendo a insuficiência mitral a valvulopatia mais comum na fase aguda.

C

O sopro de Carey Coombs, um sopro diastólico de baixa frequência, pode ser auscultado na fase aguda devido à inflamação da válvula mitral.

D

A Coreia de Sydenham é uma manifestação maior que, se presente como única manifestação clínica, exige evidência de infecção estreptocócica prévia para o diagnóstico.

E

A profilaxia secundária com penicilina benzatina deve ser mantida por, no mínimo, 5 anos ou até o paciente completar 21 anos, o que for mais longo, para evitar novos surtos.

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Q4150762

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico Auditor |

Q4150762 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.

Nesse caso, há indicação do uso de

A

rivaroxabana por seis meses.

B

varfarina por tempo indeterminado.

C

clopidogrel associado a varfarina por longo prazo para profilaxia de eventos arteriais e venosos.

D

varfarina por 30 dias.

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Q4147550

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147550 Medicina

Paciente com história de eritema nodoso, tromboflebites de repetição, olho vermelho e úlceras orais e genitais recorrentes. Considerando os sintomas, qual diagnóstico deve ser aventado?

A

Artrite psoriática.

B

Doença de Behçet.

C

Síndrome do anticorpo antifosfolípide.

D

Síndrome de Cogan.

E

Crioglobulinemia.

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Q4147549

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147549 Medicina

Na espondiloartrite, o acometimento ocular se dá principalmente por:

A

Esclerite.

B

Síndrome Sicca.

C

Episclerite.

D

Maculopatia.

E

Uveíte.

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Q4147548

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147548 Medicina

Em relação à fibromialgia, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença crônica e inflamatória, de acometimento do sistema nervoso periférico, causando dor intensa e profunda.

B

A dor é difusa e de difícil caracterização, com boa resposta a corticoides e opioides.

C

É considerada uma doença de exclusão e, por isso, todo paciente com suspeita de fibromialgia deve ter o fator reumatoide e FAN avaliados antes de fechar o diagnóstico.

D

Pode simular outras doenças sistêmicas que causem dor difusa, como hepatite C e hipotireoidismo.

E

Dentre os medicamentos usados no tratamento, a primeira opção atualmente é o uso de canabidiol.

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Q4147547

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147547 Medicina

Na síndrome de Sjögren, a positividade para os autoanticorpos do FAN chega a aproximadamente 90%. Quais os autoanticorpos mais associados a essa síndrome?

A

Anti SCL 70 e anticentrômero.

B

Anti SSA e anti SSB.

C

Anti DNA e anti SM.

D

Anti RNP e anti P.

E

Anti JO1 e fator reumatoide.

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Q4147546

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147546 Medicina

A osteoartrite de mãos costuma poupar as articulações _________________, a artrite reumatoide poupa as _________________, e a gota acomete, na maioria dos casos, a articulação _____________________.

Em relação ao padrão de acometimento articular das doenças reumáticas, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

metacarpofalangeanas – interfalangeanas distais – hálux

B

metacarpofalangeanas – interfalangeanas proximais – cotovelo

C

interfalangeanas distais – metacarpofalangeanas – hálux

D

interfalangeanas distais – interfalangeanas proximais – cotovelo

E

interfalangeanas proximais – metacarpofalangeanas – hálux

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Q4147545

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147545 Medicina

São fatores de risco para osteoporose, EXCETO:

A

Idade avançada.

B

Tabagismo.

C

Sexo feminino.

D

Menopausa precoce.

E

Sobrepeso.

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Q4147544

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147544 Medicina

A artrite reumatoide é uma doença autoimune que tem na sua etiologia uma base genética e fatores ambientais. Qual dos genes abaixo está mais associado a essa doença?

A

HLAB27.

B

HLAB51.

C

HLAC12.

D

HLADR4.

E

HLADRB1.

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Q4147543

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |

Q4147543 Medicina

A artrite reumatoide tem acometimento preferencialmente periférico, porém, pode acometer a coluna vertebral mais caracteristicamente no segmento:

A

C1-C2.

B

C4-C5.

C

D2-D3.

D

L4-L5.

E

L5-S1.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

Foram encontradas 3.058 questões