Questões de Concurso
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 3.058 questões
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Erechim - RS
Prova:
FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Reumatologista |
Q4147541
Medicina
A osteoartrite primária é uma doença que afeta grande parte da população e pode
acometer diversas articulações. Qual das alternativas abaixo contém uma articulação que geralmente
NÃO é afetada pela osteoartrite primária?
Ano: 2026
Banca:
UNIFAL-MG
Órgão:
UNIFAL-MG
Prova:
UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |
Q4147108
Medicina
Paciente feminina, 68 anos, em tratamento para osteoporose com Alendronato 70mg/semana há 24
meses, com boa adesão técnica e suplementação de Cálcio/Vitamina D. Realiza densitometria de controle
que mostra uma redução de 6% na densidade mineral óssea (DMO) de fêmur total em relação ao exame
anterior (valor superior ao Mínimo Valor Significativo). No último ano, apresentou uma fratura de rádio
distal após queda da própria altura.
Qual a interpretação e conduta correta?
Qual a interpretação e conduta correta?
Ano: 2026
Banca:
UNIFAL-MG
Órgão:
UNIFAL-MG
Prova:
UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |
Q4147097
Medicina
Chegando ao pronto atendimento, Júlia, 28 anos, contou que estava com falta de ar há três dias,
progressiva, ventilatório dependente, bilateral, com dor torácica há 24h retroesternal, que piorava à
inspiração e quando deitava de costas, e que melhorava ao sentar-se inclinada para frente. Ainda estava
estável clinicamente e conseguiu responder a todas as perguntas do interrogatório sintomatológico. No
último ano, Júlia tinha úlceras orais com frequência, áreas de alopecia em couro cabeludo e urina muito
espumosa. Foi à Estratégia de Saúde da Família (ESF) local em duas ocasiões e aguarda agendamento
de consulta com dermatologista.
Acerca do possível diagnóstico, assinale a alternativa correta:
Acerca do possível diagnóstico, assinale a alternativa correta:
Ano: 2026
Banca:
UNIFAL-MG
Órgão:
UNIFAL-MG
Prova:
UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |
Q4147094
Medicina
Joana, 49 anos, pediu demissão do emprego que tinha, pois não aguentava mais de dor articular. Entrava
às 6h na mesma escola municipal há 11 anos, mas já não conseguia mais desempenhar as atividades de
serviços gerais na cozinha. Há pelo menos sete meses, queixava-se de muita dor em ombro direito, com
piora progressiva, e dor com edema de articulações interfalangeanas proximais simétrica e bilateralmente,
com rigidez matinal que dificultava muito o manuseio dos utensílios de cozinha. Chegando à UBS, o
médico que a atendeu julgou que se tratava somente de bursite de ombro, prescreveu anti-inflamatório e
fisioterapia.
A conduta mais adequada, baseada no quadro clínico, seria:
A conduta mais adequada, baseada no quadro clínico, seria:
Q4143074
Medicina
A gota é uma forma de artrite que causa
episódios súbitos e graves de dor, sensibilidade,
rubor, calor e tumefação das articulações.
Afeta em geral uma articulação em cada vez,
com freqüência a articulação maior do dedo
grande do pé, quando então se chama podagra.
Pode afetar também outras articulações, como
as do joelho, tornozelo, pé, mão, punho e
cotovelo.
Considerando a variedade de patologias reumatológicas que se assemelham a um quadro de gota e a importância de um diagnóstico seguro, assinale a assertiva CORRETA a respeito dos exames e suas alterações encontradas nesta patologia:
Considerando a variedade de patologias reumatológicas que se assemelham a um quadro de gota e a importância de um diagnóstico seguro, assinale a assertiva CORRETA a respeito dos exames e suas alterações encontradas nesta patologia:
Q4143058
Medicina
A artrite reumatóide (AR) é uma doença
inflamatória sistêmica, crônica e progressiva,
que acomete preferencialmente a membrana
sinovial das articulações, podendo levar à
destruição óssea e cartilaginosa. Registra-se a
ocorrência dessa doença em cerca de 0,5%-1%
da população mundial adulta, em todos os
grupos étnicos, predominando no gênero
feminino (duas a três vezes em relação ao
gênero masculino). Embora haja registro de
AR em todas as faixas etárias, a condição
ocorre, sobretudo, em pacientes entre a quarta
e sexta décadas de vida.
Sobre este tema, assinale a alternativa em que se encontra um achado semiológico comum nos pacientes portadores de AR:
Sobre este tema, assinale a alternativa em que se encontra um achado semiológico comum nos pacientes portadores de AR:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142406
Medicina
Mulher de 55 anos foi encaminhada à reumatologia por dor
musculoesquelética difusa, rigidez matinal de aproximadamente
45 minutos e edema de mãos há oito meses.
Refere dificuldade para fechar anéis, fadiga e redução da disposição física. Nega fenômeno de Raynaud, xerostomia, xeroftalmia ou fraqueza muscular objetiva.
Ao exame físico, notou-se edema discreto de mãos; ausência de sinovite; ausência de déficit motor; reflexos profundos preservados.
Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 11,4 g/dL (VR: 12–16 g/dL);
• VHS: 32 mm/h (VR: <20 mm/h);
• PCR: 6 mg/L (VR <5 mg/L);
• Fator reumatoide: 12 UI/mL (VR <14 UI/mL);
• Anti-CCP: 7 U/mL (VR <20 U/mL);
• FAN: reagente 1:160, padrão pontilhado fino denso;
• CPK: 312 U/L (VR: 26–192 U/L);
• TSH: 8,9 mUI/L (VR: 0,4–4,5 mUI/L); e
• T4 livre: 0,7 ng/dL (VR: 0,8–1,8 ng/dL).
Assinale a opção que indica a interpretação que integra de forma mais adequada os achados clínicos e laboratoriais.
Refere dificuldade para fechar anéis, fadiga e redução da disposição física. Nega fenômeno de Raynaud, xerostomia, xeroftalmia ou fraqueza muscular objetiva.
Ao exame físico, notou-se edema discreto de mãos; ausência de sinovite; ausência de déficit motor; reflexos profundos preservados.
Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 11,4 g/dL (VR: 12–16 g/dL);
• VHS: 32 mm/h (VR: <20 mm/h);
• PCR: 6 mg/L (VR <5 mg/L);
• Fator reumatoide: 12 UI/mL (VR <14 UI/mL);
• Anti-CCP: 7 U/mL (VR <20 U/mL);
• FAN: reagente 1:160, padrão pontilhado fino denso;
• CPK: 312 U/L (VR: 26–192 U/L);
• TSH: 8,9 mUI/L (VR: 0,4–4,5 mUI/L); e
• T4 livre: 0,7 ng/dL (VR: 0,8–1,8 ng/dL).
Assinale a opção que indica a interpretação que integra de forma mais adequada os achados clínicos e laboratoriais.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142405
Medicina
Mulher de 63 anos é encaminhada à reumatologia por dor óssea
difusa, fraqueza muscular proximal e dificuldade progressiva para
levantar-se de cadeiras e subir escadas há cerca de um ano.
Relata duas fraturas por insuficiência nos últimos 18 meses, uma em arco costal após tosse intensa e outra em metatarso após caminhada habitual.
Quanto aos antecedentes pessoais, a paciente tem histórico de doença celíaca diagnosticada há 10 anos. Refere uso irregular de suplementação vitamínica e nega uso de glicocorticoides.
Exames laboratoriais:
• Cálcio sérico total: 8,2 mg/dL (VR: 8,6–10,2 mg/dL);
• Fósforo sérico: 1,9 mg/dL (VR: 2,5–4,5 mg/dL);
• Fosfatase alcalina: 428 U/L (VR: 35–104 U/L);
• PTH intacto: 182 pg/mL (VR: 15–65 pg/mL);
• 25-hidroxivitamina D: 8 ng/mL (VR: 30–100 ng/mL); e
• Creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,6–1,2 mg/dL).
Radiografias evidenciaram bandas radiotransparentes transversais em ramo púbico e face lateral do fêmur proximal.
Considerando a fisiopatologia da doença e suas implicações terapêuticas, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.
Relata duas fraturas por insuficiência nos últimos 18 meses, uma em arco costal após tosse intensa e outra em metatarso após caminhada habitual.
Quanto aos antecedentes pessoais, a paciente tem histórico de doença celíaca diagnosticada há 10 anos. Refere uso irregular de suplementação vitamínica e nega uso de glicocorticoides.
Exames laboratoriais:
• Cálcio sérico total: 8,2 mg/dL (VR: 8,6–10,2 mg/dL);
• Fósforo sérico: 1,9 mg/dL (VR: 2,5–4,5 mg/dL);
• Fosfatase alcalina: 428 U/L (VR: 35–104 U/L);
• PTH intacto: 182 pg/mL (VR: 15–65 pg/mL);
• 25-hidroxivitamina D: 8 ng/mL (VR: 30–100 ng/mL); e
• Creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,6–1,2 mg/dL).
Radiografias evidenciaram bandas radiotransparentes transversais em ramo púbico e face lateral do fêmur proximal.
Considerando a fisiopatologia da doença e suas implicações terapêuticas, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142404
Medicina
Homem de 58 anos procurou atendimento por fadiga, perda
ponderal de 6 kg em três meses, rinorreia sanguinolenta
recorrente e parestesias em ambos os pés.
Nas últimas semanas, passou a apresentar dispneia aos esforços habituais e lesões purpúricas palpáveis em membros inferiores. Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 10,2 g/dL (VR: 13,5–17,5 g/dL);
• Leucócitos: 11.800/mm³ (VR: 4.000–10.000/mm³);
• Plaquetas: 420.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³);
• VHS: 86 mm/h (VR: < 20 mm/h);
• PCR: 68 mg/L (VR: < 5 mg/L);
• Creatinina sérica: 2,1 mg/dL (VR: 0,7–1,3 mg/dL);
• Urina tipo 1:
• Hemácias: >100/campo (VR: <5/campo);
• Proteinúria: ++
• Cilindros hemáticos: presentes;
• FAN: não reagente;
• Anti-dsDNA: negativo;
• Complemento C3: 132 mg/dL (VR: 90–180 mg/dL);
• Complemento C4: 29 mg/dL (VR: 10–40 mg/dL);
• ANCA por imunofluorescência: padrão; citoplasmático (c-ANCA) positivo;
• Anti-PR3: 112 U/mL (VR: <20 U/mL);
Tomografia computadorizada de tórax evidencia múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, alguns com áreas de cavitação.
Considerando os dados apresentados, assinale a opção que indica a interpretação diagnóstica mais adequada.
Nas últimas semanas, passou a apresentar dispneia aos esforços habituais e lesões purpúricas palpáveis em membros inferiores. Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 10,2 g/dL (VR: 13,5–17,5 g/dL);
• Leucócitos: 11.800/mm³ (VR: 4.000–10.000/mm³);
• Plaquetas: 420.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³);
• VHS: 86 mm/h (VR: < 20 mm/h);
• PCR: 68 mg/L (VR: < 5 mg/L);
• Creatinina sérica: 2,1 mg/dL (VR: 0,7–1,3 mg/dL);
• Urina tipo 1:
• Hemácias: >100/campo (VR: <5/campo);
• Proteinúria: ++
• Cilindros hemáticos: presentes;
• FAN: não reagente;
• Anti-dsDNA: negativo;
• Complemento C3: 132 mg/dL (VR: 90–180 mg/dL);
• Complemento C4: 29 mg/dL (VR: 10–40 mg/dL);
• ANCA por imunofluorescência: padrão; citoplasmático (c-ANCA) positivo;
• Anti-PR3: 112 U/mL (VR: <20 U/mL);
Tomografia computadorizada de tórax evidencia múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, alguns com áreas de cavitação.
Considerando os dados apresentados, assinale a opção que indica a interpretação diagnóstica mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142403
Medicina
Mulher de 46 anos procurou atendimento por artralgia
inflamatória em tornozelos e joelhos há oito semanas, associada a
fadiga e tosse seca intermitente.
Refere aparecimento progressivo de lesões dolorosas em membros inferiores.
Ao exame físico, observam-se múltiplos nódulos subcutâneos dolorosos, eritemato-violáceos, medindo entre 2 e 4 cm, distribuídos bilateralmente nas regiões pré-tibiais. Não há sinovite em pequenas articulações das mãos.
Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 12,8 g/dL (VR: 12–16 g/dL);
• Leucócitos: 6.900/mm³ (VR: 4.000–10.000/mm³);
• Plaquetas: 305.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³);
• VHS: 52 mm/h (VR: < 20 mm/h);
• PCR: 26 mg/L (VR: < 5 mg/L);
• Cálcio sérico total: 10,7 mg/dL (VR: 8,6–10,2 mg/dL);
• ECA sérica: 88 U/L (VR: 8–52 U/L);
• FAN: não reagente;
• Fator reumatoide: negativo;
• Anti-CCP: negativo; e
• ANCA: negativo.
Tomografia computadorizada de tórax demonstrou linfonodomegalias hilares e mediastinais bilaterais, sem cavitações, massas pulmonares ou derrame pleural.
Considerando os dados apresentados, assinale a opção que apresenta a interpretação diagnóstica mais adequada nesse momento.
Refere aparecimento progressivo de lesões dolorosas em membros inferiores.
Ao exame físico, observam-se múltiplos nódulos subcutâneos dolorosos, eritemato-violáceos, medindo entre 2 e 4 cm, distribuídos bilateralmente nas regiões pré-tibiais. Não há sinovite em pequenas articulações das mãos.
Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 12,8 g/dL (VR: 12–16 g/dL);
• Leucócitos: 6.900/mm³ (VR: 4.000–10.000/mm³);
• Plaquetas: 305.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³);
• VHS: 52 mm/h (VR: < 20 mm/h);
• PCR: 26 mg/L (VR: < 5 mg/L);
• Cálcio sérico total: 10,7 mg/dL (VR: 8,6–10,2 mg/dL);
• ECA sérica: 88 U/L (VR: 8–52 U/L);
• FAN: não reagente;
• Fator reumatoide: negativo;
• Anti-CCP: negativo; e
• ANCA: negativo.
Tomografia computadorizada de tórax demonstrou linfonodomegalias hilares e mediastinais bilaterais, sem cavitações, massas pulmonares ou derrame pleural.
Considerando os dados apresentados, assinale a opção que apresenta a interpretação diagnóstica mais adequada nesse momento.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142402
Medicina
Mulher de 52 anos, com diagnóstico de síndrome de Sjögren
primária há quatro anos, apresenta xerostomia e xeroftalmia
controladas, sem acometimento sistêmico. Faz uso de
hidroxicloroquina 400 mg/dia. Durante a consulta de seguimento,
informou que nunca recebeu vacinação contra herpes-zóster e
questionou se deveria atualizar seu calendário vacinal.
Ao revisar o histórico vacinal, o reumatologista identificou que a paciente também não recebeu vacina pneumocócica nos últimos anos.
Considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para vacinação em doenças reumáticas imunomediadas, assinale a conduta mais apropriada.
Ao revisar o histórico vacinal, o reumatologista identificou que a paciente também não recebeu vacina pneumocócica nos últimos anos.
Considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para vacinação em doenças reumáticas imunomediadas, assinale a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142401
Medicina
Mulher de 29 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso
sistêmico há seis anos, procura consulta de planejamento
gestacional. Encontra-se assintomática há mais de um ano.
Das medicações em uso incluem: Hidroxicloroquina 400 mg/dia; Azatioprina 100 mg/dia; prednisona 5 mg/dia; e micofenolato de mofetila 2 g/dia.
Exames laboratoriais recentes:
• Creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,6–1,1 mg/dL);
• Proteinúria de 24 horas: 120 mg/24h (VR: < 150 mg/24h);
• C3: 118 mg/dL (VR: 90–180 mg/dL);
• C4: 28 mg/dL (VR: 10–40 mg/dL); e
• Anti-dsDNA: negativo.
A paciente deseja iniciar tentativas de concepção nos próximos meses.
Sobre o caso acima, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada nesse momento.
Das medicações em uso incluem: Hidroxicloroquina 400 mg/dia; Azatioprina 100 mg/dia; prednisona 5 mg/dia; e micofenolato de mofetila 2 g/dia.
Exames laboratoriais recentes:
• Creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,6–1,1 mg/dL);
• Proteinúria de 24 horas: 120 mg/24h (VR: < 150 mg/24h);
• C3: 118 mg/dL (VR: 90–180 mg/dL);
• C4: 28 mg/dL (VR: 10–40 mg/dL); e
• Anti-dsDNA: negativo.
A paciente deseja iniciar tentativas de concepção nos próximos meses.
Sobre o caso acima, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada nesse momento.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142400
Medicina
Durante uma discussão clínica sobre osteoartrite, um residente
questionou por que, diferentemente da artrite reumatoide, ainda
não existe um medicamento capaz de modificar, de forma
consistente, a progressão estrutural da doença.
Assinale a opção que melhor explica essa limitação terapêutica.
Assinale a opção que melhor explica essa limitação terapêutica.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142399
Medicina
Mulher de 41 anos procura atendimento por fenômeno de
Raynaud há quatro anos. Nos últimos 18 meses passou a
apresentar espessamento cutâneo em mãos, dificuldade
progressiva para retirar alianças e sensação de aperto da pele dos
dedos.
Ao exame físico, observou-se esclerodactilia distal, telangiectasias em face e mãos e cicatrizes puntiformes em polpas digitais.
Os exames laboratoriais evidenciaram:
• FAN HEp-2: reagente, 1:1.280, com padrão centromérico;
• Anti-Scl-70: 4 U/mL (VR < 20 U/mL);
• Anticorpo anticentrômero: reagente; e
• PCR: 0,4 mg/dL (VR < 0,5 mg/dL).
Foi realizada capilaroscopia periungueal que mostrou presença de megacapilares, áreas de desvascularização e presença de micro hemorragias.
Para sustentar a hipótese diagnóstica de esclerose sistêmica, assinale a opção que apresenta o elemento de maior relevância.
Ao exame físico, observou-se esclerodactilia distal, telangiectasias em face e mãos e cicatrizes puntiformes em polpas digitais.
Os exames laboratoriais evidenciaram:
• FAN HEp-2: reagente, 1:1.280, com padrão centromérico;
• Anti-Scl-70: 4 U/mL (VR < 20 U/mL);
• Anticorpo anticentrômero: reagente; e
• PCR: 0,4 mg/dL (VR < 0,5 mg/dL).
Foi realizada capilaroscopia periungueal que mostrou presença de megacapilares, áreas de desvascularização e presença de micro hemorragias.
Para sustentar a hipótese diagnóstica de esclerose sistêmica, assinale a opção que apresenta o elemento de maior relevância.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142398
Medicina
Homem de 67 anos procurou atendimento por dor em membro
inferior direito há cerca de dois anos. Refere início insidioso, piora
progressiva e limitação crescente para caminhar longas distâncias.
Negou dor lombar significativa, parestesias ou sintomas
sistêmicos.
Relatou dificuldade para calçar meias e sapatos e para entrar e sair do automóvel. A dor é percebida principalmente na região inguinal direita, com eventual irradiação para a face anterior da coxa. Os sintomas pioram com a marcha prolongada e melhoram com repouso.
Ao exame físico, apresentou marcha antálgica. Não há derrame articular no joelho nem alterações neurológicas nos membros inferiores.
Assinale a opção que apresenta o achado semiológico mais sugestivo do diagnóstico etiológico desse quadro.
Relatou dificuldade para calçar meias e sapatos e para entrar e sair do automóvel. A dor é percebida principalmente na região inguinal direita, com eventual irradiação para a face anterior da coxa. Os sintomas pioram com a marcha prolongada e melhoram com repouso.
Ao exame físico, apresentou marcha antálgica. Não há derrame articular no joelho nem alterações neurológicas nos membros inferiores.
Assinale a opção que apresenta o achado semiológico mais sugestivo do diagnóstico etiológico desse quadro.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142397
Medicina
Mulher de 52 anos procurou atendimento por lombalgia há quatro
meses. Refere início insidioso e progressão gradual da intensidade
da dor. Relatou despertar noturno frequente, rigidez matinal de
aproximadamente 50 minutos e melhora parcial com anti - inflamatórios não esteroidais.
Nas últimas semanas, percebeu piora importante da intensidade da dor, atualmente EVA 8/10. Negou irradiação para membros inferiores.
Ao ser questionada, referiu perda ponderal não intencional de 5 kg nos últimos três meses e fadiga persistente.
Possui antecedente de carcinoma de mama tratado há seis anos. Para esse quadro, assinale a interpretação sindrômica mais adequada.
Nas últimas semanas, percebeu piora importante da intensidade da dor, atualmente EVA 8/10. Negou irradiação para membros inferiores.
Ao ser questionada, referiu perda ponderal não intencional de 5 kg nos últimos três meses e fadiga persistente.
Possui antecedente de carcinoma de mama tratado há seis anos. Para esse quadro, assinale a interpretação sindrômica mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142396
Medicina
Mulher de 46 anos com diagnóstico de fibromialgia há três anos
retorna à consulta referindo dor difusa persistente, sono não
reparador e fadiga. Nega sintomas depressivos relevantes. Já
realizou programa supervisionado de exercícios físicos e educação
em dor, com adesão satisfatória. Está em uso atual de dipirona 1
g, se necessário e ibuprofeno 600 mg, três vezes ao dia, há seis
meses. Apesar do tratamento, mantém impacto importante dos
sintomas sobre suas atividades diárias.
De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento farmacológico da fibromialgia, assinale a afirmativa correta.
De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento farmacológico da fibromialgia, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142394
Medicina
Homem de 28 anos, procura atendimento por dor intensa e
aumento de volume no joelho esquerdo há 48 horas. Refere febre
de 38,7°C desde o dia anterior.
Ao exame físico, apresenta derrame articular importante no joelho ipsilateral, calor local e limitação acentuada da mobilização passiva.
Foi realizada artrocentese, com os seguintes resultados:
• Aspecto: turvo;
• Cor: amarelo-opalescente;
• Viscosidade: diminuída;
• Leucócitos: 95.000 células/mm³;
• Neutrófilos: 92%;
• Hemácias: 1.500 células/mm³;
• Glicose no líquido sinovial: 28 mg/dL;
• Glicemia sérica concomitante: 102 mg/dL;
• Proteínas totais: 5,2 g/dL;
• Pesquisa de cristais por microscopia de luz polarizada: cristais intracelulares de urato monossódico com birrefringência negativa;
• Bacterioscopia (Gram): cocos Gram-positivos em agrupamentos; e
• Cultura: em processamento.
Para esse quadro, assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada.
Ao exame físico, apresenta derrame articular importante no joelho ipsilateral, calor local e limitação acentuada da mobilização passiva.
Foi realizada artrocentese, com os seguintes resultados:
• Aspecto: turvo;
• Cor: amarelo-opalescente;
• Viscosidade: diminuída;
• Leucócitos: 95.000 células/mm³;
• Neutrófilos: 92%;
• Hemácias: 1.500 células/mm³;
• Glicose no líquido sinovial: 28 mg/dL;
• Glicemia sérica concomitante: 102 mg/dL;
• Proteínas totais: 5,2 g/dL;
• Pesquisa de cristais por microscopia de luz polarizada: cristais intracelulares de urato monossódico com birrefringência negativa;
• Bacterioscopia (Gram): cocos Gram-positivos em agrupamentos; e
• Cultura: em processamento.
Para esse quadro, assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142391
Medicina
Mulher de 72 anos apresenta osteoporose diagnosticada após
fratura vertebral por fragilidade. Densitometria óssea revela T - score de -3,1 em coluna lombar e -2,8 em colo do fêmur. Recebe
suplementação adequada de cálcio e vitamina D.
Assinale a opção que descreve corretamente uma opção terapêutica para redução do risco de novas fraturas osteoporóticas.
Assinale a opção que descreve corretamente uma opção terapêutica para redução do risco de novas fraturas osteoporóticas.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Macaé - RJ
Prova:
FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |
Q4142390
Medicina
Homem de 58 anos sofre fratura distal de rádio após queda da
própria altura. Nega tabagismo, etilismo excessivo ou uso prévio
de glicocorticoides. Na investigação subsequente, a densitometria
óssea demonstra coluna lombar com T-score = -2,8 e colo do
fêmur com T-score = -2,5.
Assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada em relação à avaliação diagnóstica desse paciente.
Assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada em relação à avaliação diagnóstica desse paciente.
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