Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 2

Q4237145

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de São Sebastião da Bela Vista - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de São Sebastião da Bela Vista - MG - Fisioterapeuta |

Q4237145 Medicina

Qual é a droga que pode ser usada como tratamento farmacológico para crianças com Artrite Reumatóide Juvenil para controle da dor, rigidez e inflamação?

A

Drogas córtico-esteróides sistêmicas;

B

Sulftasalazina;

C

Penicilamina;

D

Ácido acetilsalicílico.

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Q4235990

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Clínicas |

Q4235990 Medicina

Texto associado

Mulher, 55 anos de idade, há 4 meses apresenta quadro de poliartrite aditiva e assimétrica de mãos, punhos, pés e joelho direito, com rigidez matinal de 30 minutos. Ao exame clínico, além das artrites, observam-se os achados apresentados nas imagens a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

Lúpus eritematoso sistêmico.

B

Artrite reativa.

C

Artrite reumatoide.

D

Artrite psoriásica. #

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Q4233331

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Fagundes Varela - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Fagundes Varela - RS - Médico 16 Horas |

Q4233331 Medicina

A prevalência mundial de artrite reumatoide é estimada em cerca de 0,5% a 1% da população adulta. Afeta mais mulheres do que homens, na proporção de 3:1 e seu pico de incidência geralmente ocorre entre a 4ª e a 6ª década de vida, embora possa surgir em qualquer idade. Pacientes com tal doença têm uma redução média de 3 a 10 anos na expectativa de vida em comparação com a população geral. Em relação à artrite reumatoide, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Clinicamente, identificam-se poliartrite simétrica e aditiva, artralgia, rigidez matinal e exames laboratoriais de atividade inflamatória aumentados.

B

O acometimento da coluna cervical (C1-C2) com subluxação atlantoaxial geralmente se manifesta por meio de dor irradiada para a região occipital, perda da lordose fisiológica cervical e resistência à movimentação passiva.

C

Em fases tardias da doença, surgem deformidades, como os chamados dedos em ventania, pescoço de cisne, mãos em dorso de camelo, dedos em luneta e dedos em salsicha.

D

As manifestações extra-articulares, como nódulos reumatoides, vasculite, derrame pleural, episclerite e escleromalácia perfurante, entre outras, se correlacionam com o pior prognóstico.

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Q4229982

Ano: 2023 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Bagre - PA Prova: FADESP - 2023 - Prefeitura de Bagre - PA - Médico |

Q4229982 Medicina

Paciente do sexo feminino com 60 anos de idade apresentou queixa de dor e edema em joelhos, punhos e ombros de início há 2 meses, acompanhado de rigidez matinal. Exames solicitados evidenciam fator reumatoide positivo; níveis elevados de proteína C reativa e de velocidade de hemossedimentação. O quadro permite o diagnóstico de

A

artrite reumatoide.

B

lúpus eritematoso disseminado.

C

esclerose sistêmica progressiva.

D

febre reumática.

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Q4226179

Ano: 2026 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Filomena - PE Prova: IDHTEC - 2026 - Prefeitura de Santa Filomena - PE - Médico Plantonista |

Q4226179 Medicina

São manifestações extra-articulares da artrite reumatoide, EXCETO:

A

Febre, perda de peso, fadiga, anemia, alterações sensoriais e linfadenopatia

B

Fenômeno de Raynaud (vasospasmo induzido por frio e por estresse)

C

Nódulos reumatoides, indolores e móveis; são encontrados no tecido subcutâneo sobre proeminências ósseas.

D

Dor articular simétrica e distal, edema, calor, eritema e perda da função.

E

Arterite, neuropatia, pericardite, esplenomegalia e síndrome de Sjögren (ressecamento dos olhos e das mucosas).

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Q4217317

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217317 Medicina

Paciente de 32 anos, mulher, procurou ambulatório de clínica médica com queixa de astenia e dor articular (interfalengeanas das mãos bilateral). Estava em bom estado geral, afebril e corada. Como hipótese diagnóstica e pensando na possibilidade de LES (Lúpus Eritematoso Sistêmico), qual dos seguintes autoanticorpos tem menor probabilidade de estar presente nesta paciente?

A

Anti-dsDNA.

B

Fatores antinucleares.

C

ASCA.

D

Antifosfolipídeo.

E

Anti-SSA/RO.

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Q4217175

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico |

Q4217175 Medicina

Avalie o caso a seguir.

Paciente de 75 anos, sexo masculino, com história de hipertensão arterial e hiperuricemia, deu entrada no Pronto Atendimento hospitalar com artrite de joelho esquerdo com 48 horas de evolução.

Ao exame físico encontrava-se levemente prostrado, subfebril (37,8 °C) e hemodinamicamente estável.

Assinale a opção que apresenta a primeira conduta a ser tomada.

A

Prescrever 10 mg de prednisona.

B

Realizar artrocentese e análise do líquido sinovial.

C

Prescrever colchicina e anti-inflamatório não esteroide.

D

Solicitar hemograma, hemocultura e dosagem de ácido úrico.

E

Solicitar hemograma e dosagem sérica de ácido úrico com o objetivo de avaliar a necessidade de artrocentese e administração de agente uricosúrico.

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Q4216915

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216915 Medicina

O pioderma gangrenoso

A

é indolor.

B

pode estar associado à doença de Crohn.

C

tem como causa infecção por germes de pele.

D

deve ser tratado com desbridamento cirúrgico agressivo.

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Q4216840

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216840 Medicina

Sobre as deformidades dos dedos na artrite reumatoide, assinale a alternativa correta.

A

Na botoeira a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica distal.

B

Na botoeira a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica proximal.

C

No pescoço de cisne a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica proximal.

D

No pescoço de cisne a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica distal.

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Q4215374

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215374 Medicina

Em relação ao fenômeno de Raynaud, é incorreto afirmar:

A

Pode ser primário (idiopático) ou secundário a doenças como esclerodermia e LES.

B

Afeta exclusivamente os dedos da mão.

C

A sequência típica de alteração de cor é clareamento, cianose e, depois, hiperemia.

D

Dor e parestesia, geralmente, podem estar presentes.

E

Não apresenta relação com a temperatura fria ou o estresse.

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Q4214522

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4214522 Medicina

Mulher, 27 anos de idade, previamente hígida, procura atendimento por fadiga progressiva, náuseas e leve desconforto abdominal há 3 semanas. Nega febre, uso de medicamentos, álcool ou viagens recentes. Exame físico: icterícia leve, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal. Exames laboratoriais: ALT 385 U/L, AST 412 U/L, bilirrubina total 3,2 mg/dL, INR 1,3. Sorologias virais negativas. ANA 1:320 homogêneo, IgG sérica 2.130 mg/dL (elevada). Antimúsculo liso e antimitocôndria não reagentes. Ultrassonografia sem alterações. Qual a conduta mais adequada neste momento?

A

Iniciar corticoide empírico e avaliar resposta.

B

Solicitar elastografia hepática.

C

Confirmar diagnóstico com biópsia hepática.

D

Repetir enzimas hepáticas em 4 semanas.

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Q4214504

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214504 Medicina

Sobre a epidemiologia da fibromialgia, assinale a alternativa correta.

A

Na maior parte dos estudos, a prevalência desta condição na população geral é estimada entre 20 a 50 indivíduos a cada 100.000 habitantes.

B

Familiares de primeiro grau de pessoas com fibromialgia apresentam risco aumentado de desenvolver essa condição em relação à população geral.

C

A prevalência desta doença atinge o pico entre 20 e 30 anos de idade, reduzindo-se em faixas etárias maiores.

D

Esta condição é mais frequente em indivíduos do gênero masculino.

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Q4214498

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214498 Medicina

A Osteoartrite (OA) é uma doença complexa com múltiplos fatores envolvidos em sua fisiopatologia. Sobre os mecanismos moleculares e teciduais associados à essa condição, assinale a alternativa correta.

A

Alterações no osso subcondral, como o aumento do turnover ósseo não estão presentes na OA.

B

A sinovite na OA está presente apenas em estágios avançados da doença, sendo clinicamente evidente na maioria dos pacientes.

C

O manejo exclusivamente articular é suficiente para controle sintomático da OA.

D

A interleucina-1β (IL-1β) e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) estimulam a produção de metaloproteinases (MMPs), que degradam a matriz extracelular da cartilagem.

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Q4214489

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214489 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos e a correlação clínicoradiológica na Osteoartrite (OA) de joelho, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Kellgren-Lawrence considera apenas a presença de osteófitos marginais como critério definitivo para diagnóstico de OA, independentemente de sintomas clínicos.

B

A classificação de Ahlbäck modificada por Keyes é baseada, exclusivamente, em critérios clínicos, como rigidez matinal e crepitação articular.

C

Os critérios do Colégio Americano de Reumatologia para OA de joelho exigem a combinação de dor articular com pelo menos três dos seguintes: idade > 50 anos, rigidez matinal < 30 minutos, crepitação, sensibilidade óssea ou aumento do volume articular.

D

A correlação entre a gravidade das alterações radiográficas e a intensidade dos sintomas é elevada, sendo a radiografia suficiente para definir a abordagem terapêutica.

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Q4214484

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214484 Medicina

Os critérios diagnósticos atuais do Colégio Americano de Reumatologia levam em consideração dois componentes para o diagnóstico da fibromialgia: o índice de dor generalizada e a escala de gravidade de sintomas. Assinale a alternativa correta sobre estes componentes.

A

O índice de dor generalizada avalia a presença de dor em diferentes regiões do corpo nos últimos três meses.

B

Se o índice de dor generalizada for maior ou igual a 7, é necessário que a escala de dor generalizada seja maior ou igual a 9 para o diagnóstico de fibromialgia.

C

A escala de gravidade de sintomas leva em consideração a presença de cefaleia, dores abdominais e sintomas depressivos no último ano.

D

Apesar de caracterizar um amplo leque de sintomas não dolorosos relacionados à fibromialgia, a escala de gravidade de sintomas não avalia sintomas cognitivos frequentes nesta doença.

Q4213253

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |

Q4213253 Medicina

Em relação à Osteomielite Não-bacteriana Crônica (CNO), pode-se afirmar:

A

Trata-se de uma síndrome autoinflamatória relacionada à presença de mutação no gene NLRP3.

B

A identificação de agentes como Cutibacteriun acnes e Propionibacteriae na biópsia óssea exclui o diagnóstico de CNO.

C

Dada a natureza inflamatória da CNO, não se justifica o uso de bifosfonatos em sua terapêutica.

D

Causa lesões que afetam predominantemente a região das metáfises de ossos longos, clavícula, mandíbula e ossos da bacia.

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Q4213252

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |

Q4213252 Medicina

Menina, 3 anos de idade, apresentou quadro de monoartrite crônica em joelho direito. Após afastados os diagnósticos diferenciais, a paciente foi diagnosticada com artrite idiopática juvenil. Inicialmente optou-se por infiltração intra-articular com triancinolona, porém a família recusou o procedimento, sendo então, iniciado metotrexato 0,5 mg/kg/semana. A paciente apresentou excelente resposta ao tratamento, entrando em remissão da doença após 2 meses do início do medicamento. Após 1 ano de seguimento, a paciente passou em avaliação de rotina com o oftalmologista, que identificou a presença de uveíte anterior no olho esquerdo. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se iniciar o medicamento imunobiológico anti-IL6, dada a falha do comprometimento ocular com o uso do metotrexato.

B

Deve-se trocar o metotrexato por ciclofosfamida pelo risco de a paciente evoluir precocemente com perda da acuidade visual.

C

A causa da uveíte é possivelmente infecciosa, pois a paciente está sem atividade articular e faz uso de medicamento imunossupressor.

D

Pode-se iniciar corticosteroide tópico, associado a colírio midriático, como primeira linha de tratamento.

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Q4213250

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |

Q4213250 Medicina

Menina, 11 anos de idade, iniciou queixa de febre intermitente, associado a indisposição e inapetência há 3 meses. Passou em diversos serviços de saúde, sem definição diagnóstica. Há cerca de um mês, começou com queixa progressiva de dor em panturrilhas ao deambular maiores distâncias. Há 15 dias, refere dor abdominal intensa pós-prandial. Há um dia, compareceu no pronto-socorro com sintomas de hemiparesia à direita e afasia. Ao exame físico, além dos sintomas neurológicos, chamava atenção à hipertensão arterial (PA de 150×90 mmHg), abdome resistente à palpação e redução de pulsos em membros inferiores.

• Exames laboratoriais: Hb: 10,9 g/dL Leucócitos: 16.900/mm³ com 68% neutrófilos Plaquetas: 583.000/mm³ PCR: 79 mg/L VHS: 87 mm/1ªh Ur: 38 mg/dL Cr: 0,73 mg/dL

Sedimento urinário com 28.000 hemácias/mL, sem proteinúria. Frente aos dados apresentados, qual o diagnóstico mais provável e o(s) exame(s) que comprovariam essa suspeita?

A

Lúpus eritematoso sistêmico; FAN, anti-DNA e biópsia renal.

B

Poliarterite nodosa; angiorressonância de sistema nervoso central.

C

Arterite de Takayasu; angiotomografia de aorta total e seus ramos.

D

Doença inflamatória intestinal; endoscopia e colonoscopia.

Q4213243

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |

Q4213243 Medicina

Menino, 14 anos de idade, foi diagnosticado com lúpus eritematoso sistêmico juvenil há 2 anos, com comprometimento predominantemente renal, com biópsia classe IV. Recebeu tratamento inicial com tripla imunossupressão, (corticoterapia, micofenolato mofetil e belimumabe), com melhora parcial do quadro. Há cerca de 3 meses, tem evoluído com piora progressiva dos parâmetros renais.

• Exames laboratoriais: Hb: 10,6 g/dL Leucócitos: 7.340/mm³, com 52% de neutrófilos e 34% de linfócitos Plaquetas: 141.000/mm³ PCR: 15 mg/L Ur: 67 mg/dL Cr: 1,6 mg/dL
Sedimento urinário com 89.000 hemácias/mL e relação proteína/creatinina urinária de 2,3 (última dosagem, há 3 meses, era de 1,6). Adicionalmente, apresentou anti-DNA negativo e frações C3 e C4 do complemento normais. Em relação ao caso descrito, pode-se afirmar:

A

O anti-DNA negativo e as frações C3 e C4 do complemento normais excluem a possibilidade de nefrite lúpica em atividade.

B

A repetição da biópsia renal pode diferenciar entre atividade e cronicidade renal, assim como afastar microangiopatia trombótica.

C

Deve-se dosar os anticorpos antifosfolípides, que poderiam justificar as alterações renais e hematológicas, e iniciar anticoagulação profilática.

D

O fato do paciente apresentar bicitopenia alerta para a possibilidade de síndrome de ativação macrofágica com comprometimento renal.

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Q4213119

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213119 Medicina

Homem, 72 anos de idade, comparece para avaliação após sofrer uma queda da própria altura há 3 semanas, resultando em fratura distal de rádio. Não há história prévia de fraturas. Antecedentes de tabagismo e hipertensão controlada. Faz uso de anlodipino 10 mg/dia. Foi realizado densitometria mineral óssea, com resultado demonstrado na tabela a seguir:

Q22.png (270×69)

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para esse paciente.

A

Solicitar proteinúria.

B

Iniciar cálcio e vitamina D.

C

Iniciar bisfosfonato.

D

Solicitar cálcio, fósforo e PTH.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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