Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 61

Q4136358

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136358 Medicina

Homem, 75 anos, com TSH= 6,2 mUI/L, T4L 1,2 ng/dL, anti-TPO negativo. Assintomático, sem dislipidemia ou doença cardiovascular. Para esse paciente, assinale a opção que indica o procedimento correto a ser seguido.

A

Iniciar levotiroxina 2 µg/kg/dia e monitorar TSH.

B

Tratar o paciente, pois tem hipotireoidismo subclínico.

C

Prescrever hormônio T3 associado ao uso da levotiroxina.

D

Iniciar levotiroxina 25 µg e titular rapidamente para TSH <1.

E

Monitorar TSH, e se evoluir para >10 ou sintomas atribuíveis, iniciar tratamento.

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Q4136352

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136352 Medicina

Mulher, 32 anos, com diabetes tipo LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) diagnosticado há 2 anos. Anti-GAD positivo (título moderado = 45 UI/mL). Peptídeo C = 1,2 ng/mL. HbA1c =7,7%. Em uso atual de metformina 1,5g/dia.
Assinale a opção que indica a conduta a ser considerada

A

Adicionar sulfonilureia para estimular secreção de insulina.

B

Iniciar insulina basal precoce para preservação de função beta residual.

C

Trocar metformina por pioglitazona pela potência no controle glicêmico.

D

Manter metformina pois apresenta ainda boa função de células beta.

E

Iniciar imunoterapia com ciclosporina na tentativa de redução de perda residual de célula beta.

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Q4136350

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136350 Medicina

Homem, 56 anos, DM2, procura emergência com glicemia = 450 mg/dL, pH =7,18, bicarbonato 12 mEq/L, cetonemia= 4,2 mmol/L, osmolaridade sérica calculada= 298 mOsm/kg, creatinina= 1,9 mg/dL, sódio corrigido= 138 mEq/L.
O paciente está em uso de empagliflozina 25 mg e metformina 2g/dia.
Com relação ao diagnóstico e à terapêutica para esse caso, assinale a afirmativa correta

A

CAD euglicêmica – não necessita insulina, apenas hidratação.

B

Acidose lática por metformina – suspender metformina e iniciar hemodiálise.

C

Ajustar medicações orais, iniciar insulina Bed time e após estabilização, liberar.

D

Estado hiperglicêmico hiperosmolar – iniciar hidratação vigorosa e insulina em bomba.

E

Cetoacidose diabética – suspender empagliflozina, iniciar hidratação IV, insulina regular em bomba de infusão contínua e reposição de potássio conforme níveis.

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Q4136347

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136347 Medicina

Mulher, 52 anos, com IMC= 38 kg/m², DM2 há 5 anos, HbA1c =8,9%, em uso de metformina 2g/dia isolada.
Apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEr, FEVE= 35%), classe funcional NYHA II. TFGe =52 mL/min/1,73m².
Assinale a opção que indica a combinação terapêutica que melhor atenderia para o caso em questão.

A

Inibidor de SGLT2 + agonista de GLP-1.

B

Sulfonilureia de segunda geração + inibidor de DPP-4.

C

Insulina glargina para controle rápido da HbA1c + iSGLT2.

D

Pioglitazona para sensibilização insulínica e inibidor de DPP-4.

E

Insulinização plena com esquema basal bolus para controle glicêmico efetivo.

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Q4136346

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136346 Medicina

Homem, 22 anos, DM1 há 10 anos, em uso de sistema de infusão contínua de insulina (bomba de insulina com CGM).
Vem evoluindo nos últimos meses com Time in Range (TIR, 70-180 mg/dL) de 48%, Time Below Range(TBR) (<70 mg/dL) de 8%, e Time Above Range (TAR) (>180 mg/dL) de 44%. Última HbA1c= 8,1%. O GMI (Glucose Management Indicator) =7,9%.
Coeficiente de variação glicêmica (CV)= 42%. Sobre esse caso, assinale a opção que indica o alvo de TIR recomendado e a principal intervenção a ser realizada.

A

TIR >70%, sem necessidade de ajustar CV; aumentar bolus prandiais.

B

TIR>60%, sem metas específicas para TBR; aumentar basal noturna.

C

TIR >80%, TBR <1%; permutar para esquema de múltiplas doses diárias

D

TIR>50%; TBR<6%, CV<40%; ajustar a relação insulina/carboidrato.

E

TIR >70%, TBR <4%, CV <36%; considerar sistema automatizado de administração de insulina (AID).

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Q4135731

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135731 Medicina

Sobre a terapia medicamentosa, no tratamento da neurotoxoplasmose em pacientes com HIV, assinale a alternativa incorreta.

A

O medicamento Sulfametoxazol+Trimetroprima pode ser considerado como uma opção terapêutica, sendo necessária a monitorização laboratorial da contagem de plaquetas, hemácias e leucócitos para identificar possíveis reações adversas.

B

O tempo de tratamento com o medicamento Sulfametoxazol+Trimetoprima varia de 14 a 21 dias.

C

O Ácido Folínico pode ser utilizado para reduzir a toxicidade hematológica associada à Pirimetamina.

D

A Clindamicina, associada à Pirimetamina, pode ser um agente alternativo em caso de alergia grave, suspeita ou confirmada, a sulfas.

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Q4135726

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135726 Medicina

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, (FE 25%), é admitido na UTI com dispneia intensa, estertores difusos, extremidades frias, pressão arterial de 78x50 mmHg e lactato elevado. O ecocardiograma mostra baixo débito cardíaco sem sinais de hipovolemia. Foi iniciado oxigênio, diurético venoso e monitorização invasiva. Qual das opções representa a melhor escolha farmacológica inicial, para melhorar o débito cardíaco desse paciente, considerando-se o quadro de choque cardiogênico associado à insuficiência cardíaca aguda descompensada?

A

Verapamil.

B

Dobutamina.

C

Propranolol.

D

Hidroclorotiazida.

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Q4135724

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135724 Medicina

Um homem de 69 anos procura atendimento para avaliação de rotina. É portador de diabetes mellitus tipo 2, há 14 anos e doença renal crônica estágio 3a, (TFG 48 mL/min/1,73m²), com microalbuminúria persistente. Em três consultas distintas, apresenta medidas pressóricas de 174/108 mmHg, 170/104 mmHg e 168/106 mmHg. Encontra-se assintomático. Exames laboratoriais sem alterações agudas, potássio sérico normal e ECG sem sinais de hipertrofia ventricular esquerda. Qual é a alternativa correta, segundo o quadro clínico e o manejo mais adequado segundo diretrizes?

A

Deve-se iniciar tratamento farmacológico com associação de duas drogas anti-hipertensivas de primeira linha, sendo preferencial o bloqueio do Sistema Renina-angiotensina, (IECA ou BRA), associado a diurético tiazídico ou bloqueador de canal de cálcio, devido ao alto risco cardiovascular e benefício adicional na redução de progressão da doença renal.

B

O tratamento deve ser adiado até confirmação diagnóstica por MAPA, pois medidas de consultório não são suficientes para decisão terapêutica em nenhum cenário clínico.

C

Deve-se iniciar monoterapia com betabloqueador como primeira escolha, pois é a classe mais segura em pacientes com doença renal crônica.

D

A conduta adequada é apenas mudança de estilo de vida, já que o início de múltiplos antihipertensivos em idosos aumenta risco de eventos adversos graves.

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Q4135601

Ano: 2026 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Itatuba - PB Prova: Ápice Consultoria - 2026 - Prefeitura de Itatuba - PB - Médico - PSF |

Q4135601 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, médica cirurgiã. Queixa de sensação de dor e inchaço em pernas, de início há meses e com piora progressiva. Nega dispnéia e outros sintomas. Comorbidades: obesidade grau II (IMC = 37kg/m²), diabética e hipertensa, em uso de Metformina, Dapaglifozina e Losartana. Ao exame físico, observa-se edema bilateral, simétrico, indolor, associado a veias varicosas em membros inferiores. Sem déficits motores, neurológicos ou lesões cutâneas aparentes. Pulsos preservados. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de paciente com quadro clínico típico e fatores de risco para insuficiência cardíaca, sendo esta a principal hipótese diagnóstica para o edema em membros inferiores.

B

Trata-se de paciente com quadro clínico compatível com farmacodermia, devendo ser instituída a retirada de seus medicamentos de uso contínuo.

C

Trata-se de paciente com quadro clínico compatível com doença arterial obstrutiva periférica, secundária à Diabetes Mellitus, devendo ser encaminhada à Cirurgia Vascular.

D

Trata-se de paciente com lipedema secundário a obesidade, devendo ser instituído tratamento para obesidade com aGLP-1.

E

Trata-se de paciente com diagnóstico de insuficiência venosa crônica, CEAP 3, devendo ser prescritas meias de compressão e oferecido encaminhamento para Cirurgia Vascular.

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Q4135391

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico em Imobilização Ortopédica |

Q4135391 Medicina

Um paciente procura atendimento com queixa de dor cervical súbita ao acordar, associada a limitação dos movimentos do pescoço e inclinação da cabeça para um dos lados. Nega trauma recente. Ao exame físico, apresenta contratura muscular cervical, sem sinais neurológicos associados.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Espondilite infecciosa.

B

Radiculopatia cervical.

C

Hérnia de disco cervical.

D

Fratura da coluna cervical.

E

Torcicolo muscular agudo.

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Q4134708

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134708 Medicina

A avaliação diagnóstica inicial de hipertensão arterial sistêmica deve ser realizada em consulta clínica. Há situações em que, mesmo assintomático, o diagnóstico pode ser definido em apenas uma consulta.
Assinale a opção que indica o achado que aumenta a chance de existir condição para definir o diagnóstico.

A

Bradicardia.

B

PA ≥ 160 mmHg /100 mmHg.

C

Presença de quarta bulha cardíaca.

D

Hiperfonese de segunda bulha cardíaca.

E

Desdobramento de primeira bulha cardíaca.

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Q4134705

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134705 Medicina

Uma senhora de 88 anos sofreu uma queda ao levantar-se de madrugada para urinar. Queixando-se de muita dor, começou com escalonamento de medicações analgésicas e está em uso atual de dipirona, paracetamol com codeína, buprenorfina e escitalopram. Tem passado de doença coronariana em uso de medicação específica. A dor se mantém, há um componente de distúrbio de humor e certo comprometimento cognitivo funcional.
Sobre esse contexto, assinale a afirmativa correta.

A

Há características claras de polifarmácia.

B

O efeito adverso às medicações não é motivo de preocupação.

C

A desprescrição não encontra barreiras na nossa sociedade.

D

O comprometimento funcional não está associado à polifarmácia.

E

O comprometimento cognitivo não está associado à polifarmácia.

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Q4134704

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134704 Medicina

Ao atender uma mulher com suspeita de anemia, o exame físico pode não nos ajudar muito no trabalho diagnóstico.

Assim é correto afirmar que-

A

a palidez do leito ungueal aumenta a chance do diagnóstico.

B

a palidez da palma das mãos aumenta a chance do diagnóstico.

C

a palidez da mucosa sublingual aumenta a chance do diagnóstico.

D

nenhum achado físico isolado exclui de forma convincente o diagnóstico de anemia.

E

a palidez da conjuntiva palpebral junto ao globo ocular aumenta a chance do diagnóstico.

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Q4134703

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134703 Medicina

Um senhor de 76 anos, consulta-se com quadro de dores na região de cintura escapular, cefaleia de início recente e dor na região temporal.
Para o diagnóstico de arterite de células gigantes, é correto afirmar que

A

VHS acelerada é mais sensível que a proteína C reativa.

B

PCR maior que 2,5 mg/dL aumenta as chances diagnósticas.

C

PCR tem maior valor preditivo positivo que PCR e VHS juntas.

D

VHS e PCR alteradas relacionam-se diretamente ao risco de complicações isquêmicas.

E

VHS maior que 60 mm/h (especialmente maior que 100 mm/h) aumenta as chances diagnósticas.

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Q4134696

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134696 Medicina

Uma mulher de 30 anos apresenta-se com história de febre de início súbito há sete dias, dores articulares e musculares, cefaleia, náusea e fadiga. A febre cedeu e o que mais a incomoda atualmente são as fortes dores articulares, prurido generalizado e astenia.
O estado geral é bom e o exame físico mostra poliartrite distal e edema de intensidade variável, exantema maculopapular.
Pensando em Chikungunya nesse contexto, assinale a afirmativa correta.

A

A piora dos sintomas e o agravamento do quadro são comuns.

B

As fortes dores articulares diferenciam do quadro de dengue.

C

O RT-PCR IgM deveria ter sido solicitado nos primeiros 6 dias.

D

O uso de corticoide deve ser evitado para controle dos sintomas.

E

É facultativo o preenchimento da ficha de notificação compulsória, ao confirmar o caso.

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Q4134689

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134689 Medicina

Um senhor de 59 anos, com hipertensão arterial sistêmica mal controlada, queixou-se de que “as coisas caem da mão” e tem dificuldade em executar tarefas como abotoar e desabotoar roupas. Não há plegia/paresia evidentes, nem outras queixas espontâneas.
Preocupado com acidente vascular cerebral (lesões mínimas), você deve buscar

A

tonteira.

B

cefaleia.

C

desvio em pronação.

D

quarta bulha cardíaca.

E

assimetria no teste de força de preensão.

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Q4134684

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134684 Medicina

Em uma consulta de controle da hipertensão arterial sistêmica, uma senhora de 82 anos apresentou hipofonese da primeira bulha e intervalo PR de 0,28 segundos.
O achado indica bloqueio (de)

A

ramo direito.

B

ramo esquerdo.

C

fascículo anterior esquerdo.

D

fascículo posterior esquerdo.

E

atrioventricular de primeiro grau.

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Q4134151

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134151 Medicina

Paciente com doença intersticial pulmonar apresenta padrão restritivo na espirometria.
Assinale a opção que melhor descreve esse padrão.

A

Aumento do VEF1 e da CVF.

B

Redução isolada do VEF1 com CVF normal.

C

Espirometria sempre normal nas doenças intersticiais.

D

Aumento da relação VEF1/CVF com aumento dos volumes pulmonares.

E

Redução proporcional do VEF1 e da CVF, com relação VEF1/CVF normal ou aumentada.

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Q4134142

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134142 Medicina

Para um paciente de 55 anos, que será submetido a broncoscopia diagnóstica, assinale a opção que apresenta o exame a ser solicitado.

A

Rastreamento de asma leve.

B

Avaliação de anemia crônica.

C

Diagnóstico de DPOC estável.

D

Diagnóstico de hipertensão pulmonar.

E

Investigação de hemoptise de causa não definida.

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Q4134140

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134140 Medicina

Paciente com derrame pleural é submetido à toracocentese. Resultados:
• Proteína pleural/sérica = 0,6
• LDH pleural/sérico = 0,7
Segundo os critérios de Light, o derrame é classificado como

A

Exsudato .

B

Quilotórax.

C

Hemotórax.

D

Transudato.

E

Derrame parapneumônico complicado.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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