Paciente do sexo feminino, 74 anos, é trazida ao pronto- -s...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131893
Medicina
Paciente do sexo feminino, 74 anos, é trazida ao pronto-
-socorro devido a fraqueza em dimídio direito e dificuldade de fala há 5 horas. Tem antecedente de HAS e dislipidemia. Faz uso de losartana e sinvastatina. Ao exame,
apresenta PA 170/95 mmHg, hemiparesia e hipoestesia
à direta e afasia global. A pontuação na escala do NIH é
de 18. A tomografia de crânio mostra hiperatenuação na
topografia da artéria cerebral média esquerda (ACME),
sem sinais precoces de isquemia no parênquima cerebral, e a angiotomografia mostra falha de enchimento no
seguimento M1 da ACME. A glicemia é normal. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial.
Qual deve ser a conduta nesse momento?
Qual deve ser a conduta nesse momento?