Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4259834 Medicina
Um homem de 51 anos, diabético, refere tosse há mais de 3 semanas, emagrecimento e sudorese noturna. Na atenção primária, a melhor conduta inicial é
Alternativas
Q4259833 Medicina
Uma mulher de 59 anos, com obesidade, diabetes tipo 2, hipertensão e sintomas depressivos, refere baixa adesão ao tratamento, cansaço persistente e dificuldade financeira para adquirir todos os medicamentos. Seus níveis pressóricos estão próximos da meta e a hemoglobina glicada mostra controle aceitável para o contexto clínico. A conduta mais apropriada, considerando multimorbidade e cuidado centrado na pessoa, é
Alternativas
Q4259828 Medicina
O Método Clínico Centrado na Pessoa pressupõe, entre outros elementos
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Q4259469 Medicina

Mulher de 29 anos, sem comorbidades conhecidas, em uso de contraceptivo oral combinado, apresenta há 48 horas dispneia de início súbito, dor pleurítica à direita e taquicardia. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 108 batimentos por minuto (bpm), saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente e frequência respiratória de 24 irpm. O escore de Wells para tromboembolismo pulmonar é de 4,5 pontos, compatível com probabilidade intermediária.


A conduta diagnóstica e terapêutica inicial mais adequada é

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Q4259468 Medicina

Homem de 28 anos, sem comorbidades prévias, apresenta há 5 dias febre alta, tosse produtiva com expectoração purulenta, dor pleurítica à direita e dispneia aos moderados esforços. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minuto (irpm), saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente e estertores em base pulmonar direita. A radiografia de tórax mostra condensação lobar no lobo inferior direito.


Nesse contexto, a conduta terapêutica indicada é:

Alternativas
Q4259465 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se por limitação crônica e persistente ao fluxo aéreo. O diagnóstico é confirmado pela espirometria.


Em um paciente com DPOC estabelecida, o padrão funcional esperado é:

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Q4259464 Medicina

As doenças pleuropulmonares modificam a densidade do tórax e a transmissão das vibrações sonoras, resultando em achados característicos ao exame físico.


Assinale a alternativa em que a condição clínica está corretamente relacionada ao achado semiológico.

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Q4259429 Medicina
Homem de 68 anos procura atendimento por sintomas urinários há cerca de nove meses. Apresenta Escore Internacional de Sintomas Prostáticos (IPSS) de 17, com impacto moderado na qualidade de vida.
Nega hematúria, episódios prévios de retenção urinária e infecções urinárias de repetição.
Ao toque retal, a próstata é estimada em 45 g, com consistência fibroelástica e superfície regular. O antígeno prostático específico (PSA) total é de 2,4 ng/mL, e a urocultura é negativa.
Assinale a alternativa que indica corretamente a conduta inicial mais adequada.
Alternativas
Q4259267 Medicina

Para o diagnóstico de Síndrome Metabólica, o paciente deve apresentar pelo menos três critérios.


Assinale a alternativa que apresenta apenas parâmetros e valores que preenchem corretamente os critérios diagnósticos.

Alternativas
Q4259266 Medicina

Mulher de 37 anos apresenta obesidade centrípeta, estrias violáceas, fraqueza muscular proximal, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 de início recente. Nega uso de glicocorticoides.


Qual exame é uma opção adequada para rastreamento inicial da síndrome de Cushing?

Alternativas
Q4258830 Medicina
As interações medicamentosas alteram a eficácia ou a segurança dos fármacos e exigem reconhecimento na prática clínica. Considerando essas interações, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4258829 Medicina
A síndrome metabólica reúne um conjunto de fatores de risco cardiovascular e metabólico definidos por critérios específicos. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A síndrome metabólica associa a obesidade abdominal a alterações da glicemia, da pressão arterial e dos lipídios.
(__)A circunferência abdominal aumentada é um dos critérios utilizados para o diagnóstico da síndrome metabólica.
(__)O diagnóstico da síndrome metabólica exige a presença de diabetes melito já estabelecido no paciente.
(__)A elevação isolada do colesterol de baixa densidade é o critério central para o diagnóstico da síndrome metabólica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4258825 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica é definida por limitação persistente ao fluxo aéreo, avaliada pela relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e a capacidade vital forçada (CVF). Considerando o seu diagnóstico e manejo, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4258823 Medicina
Os distúrbios hidroeletrolíticos e do equilíbrio ácido-básico exigem reconhecimento de suas manifestações e dos riscos associados à sua correção. Considerando esses distúrbios, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4258820 Medicina
O raciocínio clínico integra a formulação de hipóteses e a interpretação de testes diagnósticos na tomada de decisão. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: 

(__)O raciocínio hipotético-dedutivo parte de hipóteses diagnósticas testadas pelos dados da anamnese e do exame.
(__)A sensibilidade de um teste expressa a proporção de indivíduos sadios corretamente identificados como negativos.
(__)O valor preditivo positivo de um teste varia conforme a prevalência da doença na população testada.
(__)Uma razão de verossimilhança positiva próxima de um modifica de forma expressiva a probabilidade pós-teste.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4258819 Medicina
As demências apresentam perfis clínicos e evolutivos distintos conforme a etiologia, o que orienta o diagnóstico diferencial. Considerando esses quadros, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4258814 Medicina
Os tipos de choque diferenciam-se por padrões hemodinâmicos distintos que orientam a conduta terapêutica. Analise as afirmativas a seguir.

I.O choque cardiogênico caracteriza-se por débito cardíaco elevado e resistência vascular periférica reduzida.
II.O choque hipovolêmico cursa com aumento da pressão venosa central e das pressões de enchimento cardíaco.
III.O choque séptico é um tipo de choque distributivo, com redução da resistência vascular periférica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4258795 Medicina
O diagnóstico da endocardite infecciosa apoia-se em critérios que combinam achados clínicos, microbiológicos e de imagem. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir.

I.Os critérios de Duke combinam achados clínicos, microbiológicos e ecocardiográficos para a definição diagnóstica.
II.A hemocultura positiva para microrganismo típico e a evidência ecocardiográfica de vegetação figuram entre os critérios maiores.
III.Os fenômenos vasculares e imunológicos, como as manchas de Janeway e os nódulos de Osler, figuram entre os critérios menores.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4258794 Medicina
A insuficiência cardíaca é classificada por critérios funcionais e por estágios evolutivos com implicações fisiopatológicas. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir.

I.A classificação funcional da New York Heart Association baseia-se na limitação aos esforços imposta pelos sintomas do paciente.
II.Os estágios da insuficiência cardíaca são reversíveis, permitindo o retorno de um estágio avançado para o estágio inicial.
III.A insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida associa-se a remodelamento excêntrico com dilatação da câmara ventricular.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4258792 Medicina
Na abordagem da insuficiência cardíaca, a fração de ejeção do ventrículo esquerdo define subgrupos com implicações terapêuticas distintas. Sobre esses subgrupos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
61: C
62: D
63: D
64: C
65: D
66: E
67: A
68: D
69: E
70: D
71: D
72: C
73: C
74: C
75: D
76: B
77: A
78: D
79: C
80: C