Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 4

Q4435362

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico |

Q4435362 Medicina

Assinale a opção que indica a doença que é uma causa clássica de hipertensão portal intra-hepática pré-sinusoidal.

A

Policitemia Vera.

B

Esquistossomose.

C

Cirrose hepática.

D

Síndrome de obstrução sinusoidal.

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Q4435361

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico |

Q4435361 Medicina

Sobre o tratamento de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), assinale a afirmativa correta.

A

O anlodipino é um bloqueador dos canais de cálcio dihidropiridínico que reduz a mortalidade cardiovascular nessa população.

B

A digoxina é um glicosídeo digitálico que deve ser utilizada rotineiramente em pacientes assintomáticos com ICFER, por ter demonstrado redução da mortalidade nessa população.

C

A espironolactona é um antagonista do receptor mineralocorticoide, que reduz a mortalidade e as hospitalizações por insuficiência cardíaca em pacientes com ICFER sintomática.

D

A combinação de hidralazina com nitratos é recomendada como terapia de primeira linha para todos os pacientes com ICFER, independentemente da utilização de outras terapias modificadoras do prognóstico.

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Q4435359

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico |

Q4435359 Medicina

Paciente masculino, 42 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica há 15 anos, sem tratamento regular, procura o pronto-socorro com cefaleia intensa, visão turva, náuseas e mal-estar.
Ao exame, PA = 228 × 124 mmHg, FC = 96 bpm, sem déficit neurológico focal ou alteração do nível de consciência. Fundoscopia evidencia estreitamento arteriolar difuso, hemorragias em chama e exsudatos algodonosos bilateralmente, sem papiledema. Exames laboratoriais mostram creatinina de 2,7 mg/dL. EAS com proteinúria (2+/4+), 10–15 hemácias/campo e 10 leucócitos/campo.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que indica a conduta inicial mais adequada.

A

Reduzir imediatamente a pressão arterial para valores inferiores a 120 × 80 mmHg, utilizando anti-hipertensivo intravenoso, a fim de minimizar o risco de progressão da lesão renal.

B

Iniciar anti-hipertensivo intravenoso de ação titulável, com redução inicial controlada da pressão arterial, evitando redução superior a 25% na primeira hora, e realizar monitorização contínua em unidade de terapia intensiva.

C

Solicitar inicialmente tomografia computadorizada de crânio para excluir hemorragia intracraniana e, caso negativa, iniciar tratamento anti-hipertensivo oral.

D

Iniciar tratamento com corticosteroide em altas doses, considerando a presença de hematúria e proteinúria como indicativas de glomerulonefrite rapidamente progressiva.

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Q4435358

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico |

Q4435358 Medicina

A hipercalemia é uma complicação frequente em pacientes com doença renal aguda ou crônica.
Um paciente com hipercalemia necessita de uma medida de ação rápida para promover redistribuição transitória do potássio para o meio intracelular.
Nesse caso, a medida mais apropriada é

A

Salbutamol por via inalatória.

B

Cloreto de cálcio por via intravenosa.

C

Sulfonato de poliestireno por via oral.

D

Gluconato de cálcio por via intravenosa.

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Q4435021

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgião Cardiovascular |

Q4435021 Medicina

No terceiro dia após troca valvar mitral, paciente de 74 anos, sem doença arterial coronariana obstrutiva, desenvolve fibrilação atrial com frequência ventricular de 180 bpm, pressão arterial de 70/40 mmHg, sudorese e alteração do nível de consciência.

A melhor conduta imediata é

A

realizar cardioversão elétrica sincronizada.

B

iniciar amiodarona intravenosa e seguir com dose de manutenção oral.

C

manter observação clínica em terapia intensiva pois a fibrilação atrial de pós-operatório é benigna e autolimitada.

D

realizar bolus de betabloqueador venoso para controlar a frequência cardíaca e iniciar anticoagulação sistêmica.

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Q4435018

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgião Cardiovascular |

Q4435018 Medicina

Homem de 67 anos, portador de doença arterial coronariana multiarterial (sem envolvimento do tronco de coronária esquerda), é encaminhado para cirurgia de revascularização miocárdica eletiva. Relata angina de peito a grandes esforços.

Na avaliação pré-operatória apresenta hemoglobina de 9,4 g/dL, Volume Corpuscular Médio (VCM) reduzido e ferritina baixa. Ecocardiograma com função ventricular esquerda preservada no repouso. Está hemodinamicamente estável e sem evidência de sangramento ativo. A cirurgia está programada para quatro semanas.

Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Realizar transfusão profilática de concentrado de hemácias para obter hemoglobina acima de 12 g/dL antes da cirurgia.

B

Investigar e tratar a deficiência de ferro antes da cirurgia, evitando transfusão profilática na ausência de indicação clínica.

C

Suspender definitivamente a cirurgia porque anemia pré-operatória constitui contraindicação absoluta.

D

Não realizar qualquer intervenção, pois anemia no pré-operatório não influencia os resultados da cirurgia cardíaca.

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Q4434944

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Técnico em Enfermagem |

Q4434944 Medicina

Um paciente adulto, internado na Clínica Médica de um hospital, apresenta dificuldade de respirar que surge ou piora quando ele está em pé ou sentado, mas melhora ao deitar.
Essa manifestação clínica é denominada

A

ortopneia.

B

platipneia.

C

trepopneia.

D

taquipneia.

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Q4434747

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434747 Medicina

Uma mulher de 68 anos apresenta dor em queimação e vesículas agrupadas sobre base eritematosa, distribuídas em faixa unilateral no hemitórax, sem ultrapassar a linha média. As lesões surgiram há aproximadamente 48 horas. A conduta farmacológica CORRETA é:

A

Iniciar corticosteroide sistêmico isoladamente, associado a analgésico, reservando antiviral para persistência das vesículas após sete dias.

B

Instituir analgesia e observar a evolução durante uma semana, iniciando antiviral se surgirem manifestações compatíveis com neuralgia persistente.

C

Iniciar tratamento com antiviral sistêmico, como aciclovir, valaciclovir ou fanciclovir, associado ao controle adequado e contínuo da dor.

D

Utilizar antiviral tópico sobre as vesículas e iniciar terapia sistêmica caso ocorra disseminação para outro dermátomo não contíguo.

E

Prescrever antibiótico sistêmico com cobertura para estreptococos e estafilococos, associado a tratamento tópico das lesões cutâneas.

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Q4434746

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434746 Medicina

Um homem de 54 anos apresenta início súbito de dor intensa, edema e hiperemia na primeira articulação metatarsofalângica. Foi realizada artrocentese para investigação do episódio. Qual achado no líquido sinovial é mais compatível com artrite por depósito de urato monossódico?

A

Cristais romboides, com birrefringência positiva, encontrados predominantemente em meio extracelular no líquido sinovial.

B

Cristais em forma de agulha, com birrefringência positiva, associados a aumento discreto da celularidade do líquido articular.

C

Cristais romboides, com birrefringência negativa, associados principalmente à deposição de pirofosfato de cálcio nas articulações.

D

Cristais arredondados, sem birrefringência definida, associados à elevação sérica de ácido úrico durante a crise inflamatória.

E

Cristais em forma de agulha, que apresentam forte birrefringência negativa à microscopia com luz polarizada compensada.

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Q4434745

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434745 Medicina

Uma mulher de 47 anos apresenta astenia, constipação, pele seca e intolerância ao frio. Os exames revelam TSH de 18 mUI/L e tiroxina livre abaixo do limite inferior de referência. A interpretação mais adequada desses achados é:

A

Hipotireoidismo central, caracterizado por deficiência hipofisária de TSH acompanhada de diminuição da tiroxina livre circulante.

B

Síndrome do eutireoidiano doente, caracterizada tipicamente por elevação acentuada do TSH com redução persistente da tiroxina livre.

C

Hipotireoidismo primário, caracterizado pela redução da produção dos hormônios tireoidianos e elevação compensatória do TSH.

D

Hipotireoidismo subclínico, caracterizado pela elevação do TSH associada à redução significativa da concentração sérica de tiroxina livre.

E

Hipertireoidismo subclínico, caracterizado por alteração do TSH associada à manutenção da tiroxina livre abaixo da faixa de referência.

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Q4434744

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434744 Medicina

Um paciente de 63 anos apresenta instalação súbita de assimetria facial. Ao exame, há queda da comissura labial direita, porém ele consegue franzir a testa, elevar a sobrancelha e fechar firmemente o olho do mesmo lado. Considerando a topografia provável da lesão, o achado sugere:

A

Lesão periférica do nervo facial direito, devido à preservação da movimentação frontal e do fechamento ocular ipsilateral.

B

Comprometimento periférico bilateral assimétrico, devido à fraqueza predominante dos músculos da metade inferior da face.

C

Neuropatia facial periférica incompleta, devido à manutenção da função dos músculos inervados pelos ramos superiores do nervo.

D

Lesão do núcleo facial ipsilateral, devido à preservação das fibras responsáveis pelos movimentos da região frontal.

E

Comprometimento facial de origem central, devido à preservação relativa da musculatura da metade superior da face.

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Q4434743

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434743 Medicina

Um homem de 59 anos apresenta lombalgia crônica inespecífica há dois anos, sem sinais de alarme ou déficit neurológico progressivo. Solicita início de opioide de uso contínuo porque analgésicos utilizados de forma eventual proporcionaram benefício limitado. Considerando princípios atuais de manejo da dor crônica, a conduta CORRETA é:

A

Priorizar associação entre opioide e benzodiazepínico quando houver comprometimento do sono, estabelecendo metas terapêuticas centradas na redução da dor.

B

Prescrever opioide de liberação imediata em esquema fixo e manter o tratamento caso ocorra redução parcial da dor nas primeiras semanas de acompanhamento.

C

Iniciar opioide de liberação prolongada em dose baixa, utilizando melhora da intensidade dolorosa como principal parâmetro de resposta ao tratamento instituído.

D

Priorizar estratégias não farmacológicas e medicamentos não opioides apropriados, considerando opioides quando os benefícios esperados para dor e função superarem os riscos.

E

Introduzir opioide após falha de um analgésico não opioide, pois a persistência da dor por mais de três meses indica necessidade de escalonamento farmacológico.

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Q4434739

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434739 Medicina

Um homem de 43 anos, sem doença cardiovascular aterosclerótica conhecida e sem tratamento hipolipemiante, apresenta LDL-colesterol de 198 mg/dL em medidas confirmatórias. Não possui causa secundária evidente para a alteração. Considerando a abordagem contemporânea da dislipidemia, é CORRETO afirmar que:

A

A elevação acentuada do LDL-colesterol constitui indicação para tratamento com estatina sem depender previamente do cálculo de risco cardiovascular de curto prazo.

B

A indicação de estatina depende principalmente do HDL-colesterol e da pressão arterial, pois esses fatores modificam a interpretação clínica do LDL muito elevado.

C

A intervenção inicial deve limitar-se às modificações do estilo de vida, com introdução de estatina caso o LDL permaneça elevado após período prolongado de acompanhamento.

D

A terapia hipolipemiante deve ser reservada para pacientes com alterações adicionais de triglicerídeos ou evidência de aterosclerose identificada em exame de imagem.

E

O tratamento farmacológico deve ser definido após cálculo de risco cardiovascular, pois a idade inferior a 50 anos reduz a relevância isolada desse nível de LDL.

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Q4434738

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434738 Medicina

Um homem de 67 anos, portador de doença renal crônica, apresenta fraqueza muscular. O eletrocardiograma mostra ondas T apiculadas e alargamento progressivo do complexo QRS, enquanto o potássio sérico é de 6,9 mEq/L. Considerando o risco imediato associado ao quadro, a medida prioritária para estabilização cardíaca é:

A

Administrar cálcio por via intravenosa, com o objetivo de reduzir o risco de arritmias cardíacas causadas pela hipercalemia.

B

Administrar bicarbonato de sódio por via intravenosa para normalizar diretamente a condução elétrica miocárdica.

C

Administrar diurético de alça por via intravenosa para estabilizar a membrana cardíaca antes das demais intervenções.

D

Administrar resina ligadora de potássio por via oral para corrigir rapidamente as alterações eletrocardiográficas presentes.

E

Administrar insulina com glicose por via intravenosa para remover rapidamente o excesso corporal de potássio.

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Q4434735

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434735 Medicina

Uma mulher de 46 anos apresenta dor epigástrica intensa, contínua, irradiada para o dorso, acompanhada de náuseas. A lipase sérica corresponde a cinco vezes o limite superior da normalidade, e a paciente permanece hemodinamicamente estável. Considerando os critérios diagnósticos usuais para pancreatite aguda, assinale a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico exige associação entre dor típica, elevação enzimática e imagem compatível para que sejam preenchidos os critérios estabelecidos.

B

O diagnóstico pode ser estabelecido clinicamente e laboratorialmente, sem necessidade de tomografia para sua confirmação inicial.

C

A tomografia contrastada deve ser realizada para confirmar o diagnóstico antes do início das medidas terapêuticas direcionadas ao quadro.

D

O diagnóstico depende da demonstração de alterações pancreáticas em exame de imagem, ainda que a lipase esteja significativamente aumentada

E

A elevação da lipase confirma pancreatite quando ultrapassa o limite de referência, mesmo na ausência de quadro clínico compatível.

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Q4429569

Ano: 2026 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN Prova: FUNCERN - 2026 - Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN - Médico Clínico Geral |

Q4429569 Medicina

Um homem de 28 anos, trabalhador da construção civil, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde devido a episódios recorrentes de diarréia e dor abdominal crônica há, aproximadamente, oito meses, associados a cansaço persistente e perda de peso de seis quilos nesse intervalo de tempo. Há cerca de um mês, iniciou dor e desconforto na região ao redor do ânus, acompanhados de eliminação de secreção purulenta local. Ao exame físico atual, o paciente apresenta dor leve à palpação profunda do quadrante inferior direito do abdome, identificando-se uma pequena abertura fistulosa em região perianal com drenagem ativa. Considerando o conjunto de manifestações clínicas, o diagnóstico do paciente é

A

retocolite ulcerativa, que se caracteriza por acometimento contínuo e restrito à mucosa e costuma poupar o canal anal de forma típica.

B

doença de Crohn, caracterizada por processo inflamatório transmural e descontínuo, com alta incidência de fístulas e abscessos perianais.

C

síndrome do intestino irritável, caracterizada por distúrbio funcional gastrointestinal, sem perda de peso ou lesões orgânicas perianais.

D

diverticulite aguda, que se caracteriza por quadro inflamatório com dor no quadrante inferior esquerdo, sem lesões ou fístulas perianais.

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Q4429568

Ano: 2026 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN Prova: FUNCERN - 2026 - Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN - Médico Clínico Geral |

Q4429568 Medicina

Um homem de 58 anos, com histórico de consumo crônico de álcool, procura o pronto-socorro após apresentar dois episódios de vômitos com grande quantidade de sangue nas últimas horas, acompanhados de tontura e fraqueza intensa. Relata aumento progressivo do volume abdominal nos últimos meses, além de episódios recentes de sonolência. Ao realizar o exame, encontra-se sonolento, porém responsivo, com frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 86 mmHg por 52 mmHg e frequência respiratória de 24 irpm. Apresenta icterícia, distensão abdominal importante, ascite e circulação venosa abdominal proeminente. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 7,1 g/dL, plaquetas de 68.000/mm³, INR de 1,7, bilirrubina total de 3,1 mg/dL e albumina de 2,7 g/dL. São obtidos dois acessos venosos calibrosos e iniciadas medidas de estabilização hemodinâmica, com solicitação de hemocomponentes. A endoscopia digestiva alta é programada após estabilização inicial. Nesse caso, a conduta medicamentosa imediata recomendada é:

A

prescrever inibidor de bomba de prótons em dose alta como tratamento farmacológico isolado do episódio agudo, aguardando a realização do exame de endoscopia para decidir sobre novas condutas.

B

administrar plasma fresco congelado e concentrado de plaquetas até atingir a normalização laboratorial do INR e do número de plaquetas, condutas que devem preceder o exame endoscópico.

C

prescrever terapia com propranolol por via oral, para reduzir a pressão portal no momento do sangramento agudo, atuando de forma preventiva contra perdas de sangue graves no decorrer do episódio.

D

iniciar, imediatamente, terlipressina ou octreotida e antibioticoprofilaxia com ceftriaxona, condutas prescritas de forma precoce, mesmo antes de se confirmar a verdadeira fonte do sangramento.

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Q4429567

Ano: 2026 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN Prova: FUNCERN - 2026 - Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN - Médico Clínico Geral |

Q4429567 Medicina

Uma mulher de 54 anos, previamente hígida, comparece ao ambulatório da Unidade Básica de Saúde para acompanhamento de hipertensão arterial sistêmica. Ela refere uso regular de anlodipino 10 mg ao dia, hidroclorotiazida 25 mg ao dia há dez meses e losartana 100 mg ao dia, com boa adesão. Nos últimos registros médicos, seus níveis pressóricos variaram entre 160 mmHg por 95 mmHg e 170 mmHg por 100 mmHg. Nega tabagismo, etilismo ou uso recente de anti-inflamatórios. Ao realizar exame físico atual, apresenta pressão arterial de 165 mmHg por 100 mmHg, confirmada em ambos os braços, sem outras alterações. Seus exames laboratoriais revelam creatinina de 1,0 mg/dL, sódio de 140 mEq/L e potássio de 3,0 mEq/L, colhido após a suspensão do diurético por quarenta e oito horas. Diante desse quadro clínico, a conduta inicial mais adequada é:

A

solicitar relação aldosterona/renina plasmática.

B

iniciar espironolactona 25 mg/dia sem investigação adicional.

C

aumentar a dose de hidroclorotiazida para 50 mg/dia.

D

aumentar a dose de losartana para 150 mg/dia.

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Q4429563

Ano: 2026 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN Prova: FUNCERN - 2026 - Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN - Médico Clínico Geral |

Q4429563 Medicina

Um homem de 60 anos, hipertenso e tabagista, é admitido no pronto-socorro de um hospital regional, apresentando dor torácica opressiva intensa há noventa minutos, com irradiação para o braço direito e mandíbula. Ao realizar o exame clínico inicial, apresenta pressão arterial de 135 mmHg por 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. O eletrocardiograma demonstra supradesnivelamento do segmento ST de 4 mm nas derivações DII, DIII e aVF. Sabendo que o hospital regional não dispõe de serviço de hemodinâmica ativo e que o transporte de ambulância até o centro de referência mais próximo com angioplastia primária disponível leva cerca de duas horas e vinte minutos, a conduta de reperfusão indicada é:

A

administrar fibrinolítico na própria unidade e providenciar a transferência do paciente para a realização de angioplastia coronariana em um intervalo de duas a vinte e quatro horas.

B

iniciar a dupla antiagregação plaquetária com ácido acetilsalicílico e clopidogrel, realizando a transferência eletiva para intervenção coronariana percutânea após estabilização clínica.

C

administrar fibrinolítico imediatamente e manter o paciente sob acompanhamento clínico na própria unidade hospitalar.

D

providenciar transferência imediata do paciente para a realização de angioplastia coronariana primária direta no hospital de referência terciário.

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Q4429561

Ano: 2026 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN Prova: FUNCERN - 2026 - Prefeitura de Lagoa de Pedras - RN - Médico Clínico Geral |

Q4429561 Medicina

Uma paciente de 62 anos, hipertensa e diabética em uso regular de metformina e enalapril, comparece à consulta na UBS (Unidade Básica de Saúde) apresentando humor deprimido na maior parte do dia, diminuição de apetite, perda de energia, anedonia, sentimento de inutilidade, choro fácil e insônia grave há trinta dias. Ao iniciar o tratamento farmacológico ambulatorial na APS (Atenção Primária à Saúde), a conduta médica inicial correta, considerando a idade da paciente, o perfil de comorbidades e as interações medicamentosas, é prescrever

A

Fluoxetina 40 mg/dia.

B

Olanzapina 10 mg/dia.

C

Sertralina 50 mg/dia.

D

Amitriptilina 75 mg/dia.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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