Um homem de 58 anos, com histórico de consumo crônico de álcool, procura o pronto-socorro após apresentar dois episódios de vômitos com grande quantidade de sangue nas últimas horas, acompanhados de tontura e fraqueza intensa. Relata aumento progressivo do volume abdominal nos últimos meses, além de episódios recentes de sonolência. Ao realizar o exame, encontra-se sonolento, porém responsivo, com frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 86 mmHg por 52 mmHg e frequência respiratória de 24 irpm. Apresenta icterícia, distensão abdominal importante, ascite e circulação venosa abdominal proeminente. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 7,1 g/dL, plaquetas de 68.000/mm³, INR de 1,7, bilirrubina total de 3,1 mg/dL e albumina de 2,7 g/dL. São obtidos dois acessos venosos calibrosos e iniciadas medidas de estabilização hemodinâmica, com solicitação de hemocomponentes. A endoscopia digestiva alta é programada após estabilização inicial. Nesse caso, a conduta medicamentosa imediata recomendada é: