Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 26

Q3080061

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Angiologista |

Q3080061 Medicina

O médico plantonista de um hospital recebeu paciente idoso, 85 anos, com múltiplas comorbidades crônicas, incluindo diabetes mellitus, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca congestiva. Após uma queda em casa, necessitou de correção cirúrgica de fratura de fêmur direito. Teve alta para casa no quinto dia de pós-operatório. Vinte dias depois, o paciente chegou ao hospital em estado grave e foi feito o diagnóstico de tromboembolia pulmonar e trombose venosa profunda de membro inferior direito. Apesar dos esforços da equipe médica, o paciente evoluiu para óbito após algumas horas de internação. A conduta mais apropriada é que a declaração de óbito seja preenchida pelo:

A

Médico legista após o encaminhamento do corpo ao IML – Instituto Médico Legal.

B

Médico plantonista, considerando que o diagnóstico da causa da morte foi assertivo.

C

Médico plantonista, com base nas informações disponíveis no prontuário médico e nas observações clínicas durante o atendimento.

D

Médico cirurgião, após revisão do caso com a equipe multidisciplinar do hospital para garantir precisão na determinação da causa do óbito.

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Q3080060

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Angiologista |

Q3080060 Medicina

Paciente, sexo masculino, 60 anos, com história de tabagismo de longa data e diabetes mellitus tipo 2 mal controlado, apresenta-se com uma úlcera dolorosa no pé direito. Relata que a lesão começou como uma área de pele friável e pálida que progrediu para uma úlcera profunda com bordas necróticas e fundo seco. O paciente refere dor intensa no pé afetado, especialmente durante o repouso; nota que a ferida não cicatriza há vários meses, apesar do tratamento com curativos específicos. Quais as principais diferenças no diagnóstico clínico entre úlceras vasculares arteriais e úlceras por leishmaniose cutânea?

A

Úlceras arteriais são tratadas com derribamentos e curativos; úlceras por leishmaniose respondem melhor ao desbridamento cirúrgico e antibioticoterapia de amplo espectro.

B

Úlceras arteriais são caracterizadas por bordas irregulares e fundo necrótico, ao contrário das úlceras por leishmaniose, que apresentam bordas bem delimitadas, elevadas e fundo granuloso.

C

Úlceras arteriais são frequentemente acompanhadas de edema perilesional e ausência de pulso distal; úlceras por leishmaniose raramente apresentam alterações circulatórias periféricas

D

Úlceras arteriais são mais comuns em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e tabagismo, ao contrário das úlceras por leishmaniose, que ocorrem predominantemente em áreas endêmicas para a doença.

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Q3080059

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Angiologista |

Q3080059 Medicina

Paciente, sexo masculino, 85 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há trinta anos, apresenta-se com queixa de dor intensa no hálux do pé esquerdo. Relata que há uma semana notou uma ferida na região que progrediu rapidamente, com secreção purulenta e odor desagradável. Ao exame físico, observa-se gangrena do hálux. Sensibilidade reduzida nos pés. Possui todos pulsos distais palpáveis. Qual é o diagnóstico mais provável para as lesões descritas no caso e qual é o melhor tratamento?

A

Pé diabético neuropático infectado; instituir a antibioticoterapia e realizar a amputação do hálux.

B

Pé diabético neuropático infectado; instituir a antibioticoterapia e realizar a amputação aberta do hálux.

C

Pé diabético neuroisquêmico infectado; instituir a antibioticoterapia e realizar amputação aberta do hálux.

D

Pé diabético neuroisquêmico infectado; instituir a antibioticoterapia e realizar amputação fechada do hálux.

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Q3080058

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Angiologista |

Q3080058 Medicina

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta-se ao serviço de emergência com queixa de dor intensa e edema súbito na perna direita. Ela tem histórico de câncer de mama com quimioterapia e radioterapia. O exame físico revela sinais de trombose venosa profunda na perna direita confirmados por ultrassonografia doppler. Além disso, a paciente relata ter um risco aumentado de embolia pulmonar devido à história de câncer. Considerando o caso exposto, a melhor conduta é implantar o filtro de veia cava

A

dado o alto risco de embolia pulmonar.

B

caso seja uma trombose venosa profunda de repetição.

C

em caso de contraindicação ao uso de anticoagulantes, e manter o filtro após suspensão da contraindicação.

D

inferior em caso de contraindicação ao uso de anticoagulantes, e retirada do filtro após resolução e suspensão da contraindicação.

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Q3078036

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078036 Medicina

Considere as indicações para oxigenioterapia hiperbárica a seguir:

I- Gangrena gasosa e síndrome de Fournier.
II- Infecção necrotizante de partes moles.
III- Vasculite aguda alérgica, medicamentosa ou por toxina biológica.
IV- Isquemia traumática.
V- Lesão refratária: úlcera de pele, pé diabético e úlcera por vasculites.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) indicação(ões)

A

I, II, III e IV, apenas.

B

II, IV e V, apenas.

C

III e V, apenas.

D

I, II, III, IV e V.

E

V, apenas.

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Q3078035

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078035 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre a celulite e a erisipela.

A

A erisipela é uma celulite profunda, que envolve a camada profunda da pele e a camada superficial do tecido celular subcutâneo, com grande envolvimento linfático. A área afetada apresenta-se edemaciada, eritematosa, quente, de limites bem definidos, bordos elevados, por vezes com vesículas, muito dolorosa, associada à linfangite superficial e adenite satélite.

B

A erisipela é uma celulite superficial, que envolve a camada profunda da pele e a camada superficial do tecido celular subcutâneo, com grande envolvimento linfático. A área afetada apresenta-se edemaciada, eritematosa, quente, de limites bem definidos, bordos elevados, por vezes com vesículas, muito dolorosa, associada à linfangite superficial e adenite satélite.

C

A celulite é uma erisipela superficial, que envolve a camada profunda da pele e a camada superficial do tecido celular subcutâneo, com grande envolvimento linfático. A área afetada apresenta-se edemaciada, eritematosa, quente, de limites bem definidos, bordos elevados, por vezes com vesículas, muito dolorosa, associada à linfangite superficial e adenite satélite.

D

A erisipela e a celulite são infecções que envolvem a camada profunda da pele e a camada superficial do tecido celular subcutâneo, com grande envolvimento linfático. A área afetada apresenta-se edemaciada, eritematosa, quente, de limites bem definidos, bordos elevados, por vezes com vesículas, muito dolorosa, associada à linfangite superficial e adenite satélite.

E

A erisipela é uma celulite superficial, que envolve a camada superficial da pele e a camada superficial do tecido celular subcutâneo, sem envolvimento linfático. A área afetada apresenta-se edemaciada, eritematosa, quente, de limites bem definidos, bordos elevados, por vezes com vesículas, muito dolorosa, associada à linfangite superficial e adenite satélite.

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Q3078034

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078034 Medicina

O termo flegmasia alba dolens é utilizado para denominar a

A

trombose das veias poplíteas.

B

trombose da safena parva.

C

trombose do plexo pélvico.

D

trombose das veias ilíacas.

E

trombose do segmento femoroilíaco.

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Q3078033

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078033 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a composição da tríade de Virchow.

A

Estase, hipocoagulabilidade e insuficiência venosa crônica.

B

Insuficiência venosa crônica, hipercoagulabilidade e lesão endotelial.

C

Inflamação, estase e insuficiência venosa.

D

Lesão endotelial, estase e hipercoagulabilidade.

E

Plaquetose, predisposição genética e estase.

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Q3078031

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078031 Medicina

A classificação da doença varicosa mais utilizada é a denominada CEAP, que leva em conta 4 critérios: clínico, etiológico, anatômico e fisiopatológico. Essa classificação, revisada em 2004, tem sido utilizada na prática diária para classificar a doença varicosa de acordo com seu critério clínico.
Marque a alternativa CORRETA, conforme a classificação CEAP:

A

C1 – sem sinais visíveis ou palpáveis.

B

C2 – telangiectasia ou veias reticulares.

C

C3 – veias varicosas ≥ 3mm.

D

C4 – úlcera venosa ativa.

E

C5 – úlcera venosa cicatrizada.

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Q3078030

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078030 Medicina

Qual a principal forma de tratamento para a hipertensão renovascular?

A

Cirurgia endovascular.

B

Cirurgia aberta com endarterectomia da artéria renal.

C

Cirurgia aberta com revascularização da artéria renal.

D

Droga anti-hipertensiva.

E

Terapia dialítica.

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Q3078029

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078029 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre o quadro clínico do linfedema.

A

Edema geralmente unilateral e progressivo, que não melhora com o repouso habitual noturno, com crises de infecção de repetição, com sinal de Godet (digitopressão) negativo e sinal de Stemmer (não pregueamento da pele do 2° pododáctilo), até que se demonstre outra causa, é característico de um quadro de linfedema.

B

Edema geralmente bilateral e progressivo, que não melhora com o repouso habitual noturno, com crises de infecção de repetição, com sinal de Godet (digitopressão) positivo e sinal de Stemmer (não pregueamento da pele do 2° pododáctilo), até que se demonstre outra causa, é característico de um quadro de linfedema.

C

Edema geralmente bilateral e progressivo, que melhora com o repouso habitual noturno, com crises de infecção de repetição, com sinal de Godet (digitopressão) positivo e sinal de Stemmer (não pregueamento da pele do 2° pododáctilo), até que se demonstre outra causa, é característico de um quadro de linfedema.

D

Edema geralmente unilateral e progressivo, que melhora com o repouso habitual noturno, sem crises de infecção de repetição, com sinal de Godet (digitopressão) positivo e sinal de Stemmer (não pregueamento da pele do 2° pododáctilo), até que se demonstre outra causa, é característico de um quadro de linfedema.

E

Edema geralmente bilateral e progressivo, que não melhora com o repouso habitual noturno, sem crises de infecção de repetição, com sinal de Godet (digitopressão) negativo, até que se demonstre outra causa, é característico de um quadro de linfedema.

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Q3078028

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078028 Medicina

J.P.B. retornou para atendimento um mês, após a consulta, apresentando úlcera em pé esquerdo com aproximadamente 3cm, profunda e com secreção purulenta. Relata ter iniciado quadro após queda de cavalo.
Pode-se afirmar que o paciente apresenta quais fatores de risco para amputação?

A

Sexo masculino, úlcera e infecção.

B

Sexo masculino, neuropatia periférica e infecção.

C

Deformidade estrutural do pé, neuropatia periférica e úlcera.

D

Doença renal crônica, úlcera e infecção.

E

Tabagismo, neuropatia periférica e úlcera.

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Q3078027

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078027 Medicina

Ao analisar o quadro clínico do paciente, pode-se detectar quais fatores de risco para ulcerações?

A

Doença renal crônica, idade avançada e baixa escolaridade.

B

Doença arterial crônica, idade avançada e tabagismo.

C

Hiperglicemia descontrolada, idade avançada e doença renal crônica.

D

Hiperglicemia descontrolada, tabagismo e doença arterial crônica.

E

Hiperglicemia descontrolada, doença arterial crônica e baixa escolaridade.

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Q3078026

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078026 Medicina

São contraindicações absolutas para o uso de heparina:

A

Hemorragia, hipertensão severa refratária do tratamento, hemorragia recente do sistema nervoso central, coagulopatia grave.

B

Hemorragia, trauma recente do sistema nervoso central, endocardite bacteriana, coagulopatia grave.

C

Hemorragia, trauma recente do sistema nervoso central, hemorragia recente do sistema nervoso central, plaquetopenia.

D

Hemorragia, trauma recente do sistema nervoso central, sangramento digestivo recente, coagulopatia grave.

E

Hemorragia, trauma recente do sistema nervoso central, hemorragia recente do sistema nervoso central, coagulopatia grave.

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Q3078024

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078024 Medicina

Como deve ser realizada a inspeção do exame físico do paciente vascular?

A

Avaliar estaticamente pele, fâneros, membros inferiores, coluna cervical, crânio, tórax, abdome e pelve. Verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, presença de petéquias, hematomas, úlceras, micoses, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, edema, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral. É desnecessária uma avaliação dinâmica.

B

Avaliar estaticamente pele, fâneros, genitais, membros superiores e inferiores, coluna cervical, crânio, tórax, abdome e pelve. Verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, presença de petéquias, hematomas, úlceras, micoses, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, edema, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral. Também é necessária uma avaliação dinâmica, observando-se tipo de marcha e mobilidade de articulações, como tronco, pescoço e membros.

C

Avaliar estaticamente pele, fâneros, genitais, membros superiores e inferiores. Verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, presença de petéquias, hematomas, úlceras, micoses, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral. Também é necessária uma avaliação dinâmica, observando-se a postura do paciente.

D

Avaliar dinamicamente pele, membros superiores e inferiores. Não há necessidade de verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, edema, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral.

E

Avaliar estaticamente pele, fâneros, genitais, membros superiores e inferiores. Não é necessária uma avaliação dinâmica, observando-se tipo de marcha e mobilidade de articulações, como tronco, pescoço e membros.

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Q3078023

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078023 Medicina

A artéria mesentérica superior é responsável pela irrigação de quais territórios?

A

Duodeno (antes da papila), cólon direito e parte do cólon transverso (até a flexura esplênica).

B

Duodeno (após a papila), cólon direito e parte do cólon transverso sigmoide.

C

Duodeno (após a papila), cólon direito e parte do cólon transverso (até a flexura esplênica).

D

Duodeno (antes da papila), cólon direito e cólon transverso descendente, sigmoide, até parte do reto.

E

Estômago, duodeno, cólon direito e parte do cólon transverso (até a flexura esplênica).

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Q3078022

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078022 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre a formação do sistema arterial.

I- O sistema arterial é formado nas primeiras semanas de desenvolvimento embrionário e se origina do folheto mesodérmico.
II- A aorta desenvolve-se a partir de um tronco comum, truncus arteriosus, que se origina do coração primitivo.
III- O segmento descendente é formado da fusão do segmento dorsal durante a 3ª semana.
IV- O arco aórtico forma-se a partir do 6° arco, que também forma, à esquerda, a artéria braquicefálica.
V- O arco aórtico e a aorta descendente fundem-se, o truncus arteriosus origina a aorta ascendente e o tronco pulmonar, que forma as artérias subclávias junto ao 4° arco.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I, II e III.

B

I, II e IV.

C

I, III e V.

D

II, III e V.

E

II, III e IV.

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Q3071124

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Cardiologista |

Q3071124 Medicina

A dissecção da aorta é a entrada de sangue por dilaceração da íntima aórtica, com separação da íntima e da média, bem como a criação de uma falsa luz (canal). Nesse sentido, em consonância com o sistema de classificação de DeBakey, assinale a alternativa correta a respeito do tipo II da dissecção da aorta.

A

essas dissecções iniciam e limitam-se à aorta ascendente (proximal à artéria inominada ou braquicefálica).

B

são aquelas que se iniciam na aorta ascendente e se estendem pelo menos até o arco aórtico e, às vezes, mais adiante.

C

são aquelas que se iniciam na aorta torácica descendente, logo adiante da origem da artéria subclávia esquerda e estendendo-se no sentido distal ou, com menos frequência, em sentido proximal.

D

se originam distalmente à artéria subclávia esquerda e estão confinadas à aorta torácica.

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Q3071113

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Cardiologista |

Q3071113 Medicina

A doença arterial periférica (DAP) é a aterosclerose de membros (quase sempre inferiores) que causa isquemia. Nesse sentido, alguns pacientes podem necessitar de cirurgia, sendo a tromboendarterectomia:

A

eficaz apenas em pacientes que não podem ser submetidos à cirurgia vascular de grande porte, quando uma oclusão distal causa dor isquêmica grave.

B

feita através materiais sintéticos ou naturais (muitas vezes a veia safena ou outra veia) para contornar lesões oclusivas.

C

utilizada para lesões curtas e localizadas nas artérias aortoilíaca, femoral comum ou femoral profunda.

D

feita apenas em última instância, indicada apenas para infecções não controladas, dor em repouso persistente e gangrena progressiva.

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Q3070609

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Angiologista |

Q3070609 Medicina

O exame clínico na cirurgia vascular é fundamental para a indicação de exames complementares adequados e diagnóstico correto. Sobre os casos de oclusão arterial crônica, marque a alternativa incorreta.

A

Nas oclusões arteriais crônicas, a circulação colateral vai se desenvolvendo para suprir o leito arterial de volume sanguíneo, carreando aos tecidos distais o mesmo volume de sangue que fluía pelo vaso troncular.

B

Sintomas tendem a ter instalação progressiva, podendo estabilizar por tempo variável até que ocorra progressão da lesão prévia ou desenvolvimento de novas.

C

Pelo fato da aterosclerose ser a etiologia mais comum, deve-se atentar para a presença de fatores de risco como tabagismo, hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, obesidade.

D

A diferença na apresentação de sintomas da oclusão arterial aguda para a crônica ocorre devido a presença ou não da circulação colateral.

E

Deve-se avaliar os pulsos femorais, poplíteos, pediosos e tibiais posteriores no exame físico.

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