Questões de Concurso Sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia

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Q3804755 Fisioterapia
Paciente J.O.A, 25 anos, corredora amadora, relata dor anterior no joelho após longas corridas. Durante a avaliação biomecânica, o fisioterapeuta observa que ela apresenta dificuldade em alcançar a extensão completa do joelho ao final da fase de apoio da marcha. O profissional explica que o joelho realiza um movimento de rotação intrínseca durante os últimos graus de extensão, importante para a estabilidade articular em pé. Considerando a biomecânica funcional do joelho, qual é o nome desse mecanismo que "trava" o joelho em extensão completa e o torna mais estável, permitindo a economia de energia durante a postura ereta?
Alternativas
Q3804754 Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 19 anos, comparece ao consultório relatando dor crônica na região periarticular da ATM há 8 meses. Refere piora da dor durante a mastigação e ao abrir a boca, além de dificuldades frequentes para realizar exercícios físicos devido à fadiga. Ao exame, apresenta limitação discreta da abertura bucal e sensibilidade à palpação da musculatura mastigatória, sem sinais agudos de inflamação. Durante a consulta, a paciente demonstra ansiedade e relata episódios de insônia relacionados à dor. Considerando a avaliação clínica multidimensional recomendada para distúrbios temporomandibulares crônicos, qual das seguintes abordagens para avaliação inicial e monitoramento da dor é mais adequada?
Alternativas
Q3804753 Fisioterapia
A tecarterapia tem sido utilizada com maior frequência nos últimos anos e ganhado destaque devido ao seu efeito térmico e hipertérmico nos tecidos mais profundos. Por ser um recurso relativamente novo, assinale a alternativa que contém descrições relacionadas à tecarterapia.
Alternativas
Q3804752 Fisioterapia
A TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation), tanto de baixa quanto de alta frequência, pode gerar tolerância analgésica com uso repetitivo e parâmetros mantidos constantes, segundo a literatura. Assinale a alternativa que descreva o que é a tolerância analgésica e o que pode ser feito na prática clínica para minimizá-la.
Alternativas
Q3804751 Fisioterapia
A fotobiomodulação com o uso de laser e LED possui diversos mecanismos de ação devido à interação da luz com diferentes tecidos. Porém, o aumento do metabolismo energético via mitocôndrias celulares é o principal mecanismo definido pela literatura e um dos mais importantes. A partir do seu estímulo, alguns efeitos são provocados. Assinale a alternativa que mostra os efeitos diretamente relacionados ao aumento da atividade mitocondrial.
Alternativas
Q3804750 Fisioterapia
Uma adolescente de 12 anos, praticante de voleibol, procurou atendimento fisioterapêutico devido a assimetria de ombros, visualizada pela mãe e pela própria adolescente. Para a avaliação fisioterapêutica trouxe um exame de imagem evidenciando, em incidência anteroposterior, uma deformidade angular com convexidade torácica à direita, e convexidade lombar à esquerda. Ângulo de Cobb de 28° e Sinal de Risser 1. O diagnóstico clínico é de Escoliose Idiopática do Adolescente.
Ao exame físico, utilizando o teste de Adam, teste específico de flexão anterior do tronco, observou-se gibosidade torácica direita e gibosidade lombar à esquerda e com o escoliômetro, observou-se a rotação vertebral maior que 7 graus. Com base na descrição da deformidade e considerando os fundamentos sobre escoliose idiopática do adolescente, indique a alternativa correta:
Alternativas
Q3804749 Fisioterapia
Paciente 47 anos, feminino, relata dor cervical, intensidade 6/10, persistente há 8 meses, associada a tensão na região de trapézio superior e elevador da escápula bilateral, limitação leve de amplitude de movimento para inclinação cervical e rotação a direita e relata dificuldade para dormir. Durante a anamnese, observa-se que a paciente acredita que “a coluna tem alguma lesão”, evita movimentos por medo de piorar a dor e apresenta altos níveis de ansiedade em relação ao prognóstico. O exame físico apresenta força muscular preservada e testes específicos para coluna cervical negativos. Não há registro de parestesia para membros superiores. Segundo as evidências de diretrizes clínicas de alta qualidade para dor musculoesquelética, qual aspecto da avaliação deve ser priorizado?
Alternativas
Q3804748 Fisioterapia
Paciente, masculino, 38 anos, analista de TI, com dor lombar súbita há 10 dias após levantar uma caixa relatando intensidade de dor (EVA) 7/10. Não há relato de trauma de alta energia, não apresentou febre, perda de peso, incontinência ou déficits neurológicos. Durante avaliação apresenta-se apreensivo e teme “piorar a dor.” Nestas condições, pergunta-se qual orientação você dará para o manejo do quadro álgico nas próximas 1–2 semanas, considerando as melhores diretrizes para dor lombar aguda inespecífica sem sinais de red flags?
Alternativas
Q3804747 Fisioterapia
Paciente, 42 anos, agente comunitária, com dor cervical mecânica, de início insidioso há 6 meses, sem história pregressa de trauma. Ao exame físico apresenta EVA 5; moderada restrição de movimento para extensão e rotação à D e à E, porém para este lado relata um pouco mais de dor. Apresenta força muscular preservada de MMSS e MMII. Teste de Spurling negativo e escore de 20% para o Neck Disability Index (NDI). Registra dificuldade para longas caminhadas durante a função laboral e dificuldade para ajustar o pescoço para dormir. De acordo com o Guia de Boas Práticas: Neck Pain Guideline Revision 2017, qual das condutas apresentadas é recomendada para esta condição?
Alternativas
Q3804744 Fisioterapia
Homem, 32 anos, praticante recreativo de futebol, encontra-se com 12 semanas de reconstrução do LCA com enxerto de tendão flexor. Está motivado para iniciar corrida e retornar futuramente ao futebol recreativo.
Avaliação fisioterapêutica:

• ADM completa, sem dor ou derrame articular;
• Déficit de 25% de torque dos extensores em relação ao lado contralateral (dinamometria isométrica portátil);
• KOOS: Dor = 90/100; Função em AVD = 82/100; Esporte/Rec. = 45/100; Qualidade de vida = 50/100;
• Valgo dinâmico do joelho operado durante o agachamento unipodal;

De acordo com os princípios da fase intermediária de reabilitação após LCA, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3804743 Fisioterapia
Mulher, 70 anos, professora aposentada, está com 15 dias de artroplastia total de quadril direito não cimentada por consequência de osteoartrite avançada. Refere dor de longa data, com piora nos últimos dois anos, com dificuldade de deambular longas distâncias, porém, não necessitava de dispositivo auxiliar de marcha antes da cirurgia. Refere que já não conseguia subir escadas com o membro inferior direito (mora em um sobrado), desta forma, optou por tratamento cirúrgico.
Na avaliação fisioterapêutica apresentou:

• IMC 32 kg/m2
• Cicatriz em bom aspecto, indicando acesso cirúrgico posterior
• Dor: 5/10 na escala numérica de dor durante a deambulação.
• Força muscular G3 extensores de joelho e flexores de quadril; G2 abdutores de quadril
• HOOS: Dor = 58/100; Função em AVD = 52/100; Qualidade de vida = 44/100.
• Timed Up and Go (TUG): 17 segundos (usou andador).
• 30-Second Chair Stand Test: 0 repetições (não conseguiu realizar sem auxílio dos membros superiores).
• 40 m Fast-Paced Walk Test: 0,7 m/s (usou andador).
• Transferências: dependência parcial para levantarse de cadeira e cama.

Baseado(a) no caso acima, responda a alternativa correta sobre a interpretação da avaliação da funcionalidade e intervenção fisioterapêutica correspondente:
Alternativas
Q3804742 Fisioterapia
O teste FADURI (flexão, abdução e rotação interna de quadril) é um dos testes recomendados para investigar a suspeita de impacto femoroacetabular como estrutura envolvida na dor do quadril. De acordo com a literatura, suas propriedades clinimétricas são: Sensibilidade: 96%; Especificidade: 0,11%; +veLR*: 1,08; -veLR*: 0,36.
A partir dessas informações, assinale a alternativa correta.
Legenda: *veLR: Razão de Verossimilhança
Alternativas
Q3804741 Fisioterapia
Em relação ao tratamento fisioterapêutico conservador das fraturas proximais do úmero, qual das alternativas descreve corretamente as condutas da primeira fase?
Alternativas
Q3804740 Fisioterapia
Baseado no guideline publicado na JOSPT em 2024, após uma fratura distal do rádio tratada cirurgicamente, qual é a intervenção fisioterapêutica recomendada para otimizar os desfechos funcionais em curto e longo prazos?
Alternativas
Q3804739 Fisioterapia
Considerando o tecido ósseo, qual das alternativas descreve corretamente uma fratura?
Alternativas
Q3804621 Fisioterapia
A dor lombar inespecífica é uma condição comum entre atletas de alto rendimento. De acordo com a revisão realizada por Lima & Coelho (2024), que discorre sobre a eficácia da Fisioterapia Aquática, qual das seguintes afirmativas sobre o manejo dessa condição está correta?
Alternativas
Q3804618 Fisioterapia
Paciente 65 anos, sexo feminino, com histórico de osteoartrite pós-traumática do joelho direito, decorrente de acidente de esqui há oito anos que resultou em fratura do platô tibial, ruptura do ligamento cruzado anterior e meniscectomia total. Após anos de dor crescente e limitação funcional progressiva, foi submetida a uma artroplastia total do joelho (ATJ) direito. Dez dias após a cirurgia, ela é admitida em um centro de reabilitação com o seguinte quadro: Dor intensa e constante no joelho operado, atingindo score 10/10 durante mobilização. Apresenta também dor lombar significativa 6/10 em repouso e 10/10 à mobilização. Redução da mobilidade e amplitude articular do joelho com edema e calor, medo de quedas e de deambulação com andador, transferência da cama para cadeira extremamente dolorosa. Além disso, apresenta sinais de frustração com a dor e a dependência funcional.
Considerando o quadro inicial descrito acima e os princípios da reabilitação aquática, o fisioterapeuta opta por iniciar o tratamento com o método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). No primeiro dia de tratamento a paciente é levada à piscina e após uma breve tentativa de deambulação com pouca dor, o terapeuta decide como objetivo a redução da dor lombar, que irradia para o membro inferior direito e agrava o quadro geral.
Qual das seguintes intervenções representa a abordagem mais lógica e fundamentada para o objetivo traçado? 
Alternativas
Q3804601 Fisioterapia
Um paciente de 52 anos, em fase de reabilitação funcional após uma fratura do tornozelo direito há 2 meses, apresenta edema residual, dor durante a fase de apoio da marcha, fraqueza dos gastrocnêmios e limitação da amplitude articular no plano sagital. Ele foi avaliado para iniciar um programa de Fisioterapia Aquática com o objetivo de melhorar a marcha, fortalecer a musculatura dos membros inferiores e aliviar a dor.
Analise as afirmativas abaixo sobre os efeitos da imersão em água aquecida a 34 ºC e a realização de exercícios aquáticos nesse contexto:

I. O empuxo reduz a sobrecarga sobre o tornozelo lesionado, permitindo execução de marcha sem sobrecarga excessiva.
II. A pressão hidrostática auxilia no retorno venoso, mas não tem efeito sobre a redução do edema local.
III. A viscosidade da água fornece resistência progressiva, podendo ser utilizada para fortalecimento muscular e treino de estabilidade articular.
IV. A imersão quando a lâmina d´água está no ombro aumenta o trabalho respiratório devido à compressão da caixa torácica e pela pressão hidrostática.
V. Devido à elevada termocondutividade da água, a imersão permite transferência eficiente de calor, auxiliando no controle da dor e na melhora da circulação periférica.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3804597 Fisioterapia
Durante o tratamento de um paciente com osteoartrite de joelho em piscina aquecida, o fisioterapeuta observa que o comprimento do passo na marcha é consideravelmente menor do que na marcha terrestre. Essa modificação é esperada e influencia diretamente o planejamento do treino de marcha. Qual é a principal explicação biomecânica para essa redução do comprimento do passo? 
Alternativas
Q3804535 Fisioterapia
Durante o HVLA, o uso do peso corporal do quiropraxista (body drop):
Alternativas
Respostas
441: E
442: C
443: B
444: A
445: D
446: E
447: B
448: E
449: A
450: A
451: D
452: B
453: C
454: A
455: D
456: C
457: B
458: B
459: B
460: B