Assinale a alternativa correta sobre a avaliação da
Osteoartrite do Quadril (OAQ).

Question

Assinale a alternativa correta sobre a avaliação da 
Osteoartrite do Quadril (OAQ). Alternativa A: Teste de Trendelenburg positivo, sugerindo 
fraqueza dos adutores do quadril com alta 
sensibilidade específica para OAQ. Ou Alternativa B: Dor à adução passiva ou abdução do quadril e 
redução da amplitude de movimento de adução ou de rotação interna passiva são achados 
físicos associados à OAQ. Ou Alternativa C: Teste de FABER negativo, sendo indicativo de 
OAQ quando não reproduz dor. Ou Alternativa D: Teste de McMurray doloroso no quadril, caracterizando claramente a presença de OAQ. Ou Alternativa E: Teste de slump positivo, sugerindo ausência de 
patologia articular quando o sintoma melhora 
com flexão de tronco.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Dor à adução passiva ou abdução do quadril e 
redução da amplitude de movimento de adução ou de rotação interna passiva são achados 
físicos associados à OAQ. Gabarito: BFundamento decisivo: Na osteoartrite do quadril, a semiologia típica inclui dor à mobilização passiva e redução da amplitude de movimento, sobretudo de rotação interna. Como a alternativa B traz esses achados, ela corresponde ao gabarito.Tema central: Semiologia da OAQAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque o teste de Trendelenburg positivo indica insuficiência ou fraqueza dos abdutores do quadril, especialmente glúteo médio e mínimo, e não dos adutores. Além disso, não é um teste com alta sensibilidade e especificidade para osteoartrite do quadril.BCertaA alternativa B está correta porque descreve achados físicos associados à osteoartrite do quadril: dor à mobilização passiva da articulação e limitação de amplitude de movimento. A rotação interna costuma estar entre os movimentos precocemente reduzidos na artropatia coxofemoral degenerativa.CErradaEstá errada porque inverte a interpretação do FABER. O teste é positivo quando reproduz dor ou limitação, podendo sugerir acometimento do quadril ou da articulação sacroilíaca. FABER negativo não indica osteoartrite do quadril.DErradaEstá errada por erro de localização anatômica e de aplicação do teste. McMurray é uma manobra clássica do joelho para avaliação meniscal, não do quadril, e não caracteriza osteoartrite do quadril.EErradaEstá errada porque o slump é um teste neurodinâmico voltado para mecanossensibilidade neural e lombociatalgia, não para excluir patologia articular do quadril. A inferência proposta pela alternativa é inadequada.Pegadinha da questãoA banca misturou testes com alvos diferentes e explorou inversões semióticas: Trendelenburg com adutores em vez de abdutores, FABER negativo como se confirmasse doença, McMurray deslocado do joelho para o quadril e slump usado como se excluísse patologia articular. Na correta, o ponto confiável é dor à mobilização passiva com limitação de rotação interna.Dica para questões semelhantesEm osteoartrite do quadril, procure primeiro o padrão de dor com mobilização passiva e perda de ADM, especialmente rotação interna.Antes de aceitar uma alternativa, confirme se o teste citado realmente avalia o quadril e não outra articulação ou o sistema neural.Se a alternativa atribuir ao teste um grupo muscular errado, como Trendelenburg para adutores, elimine.Em manobras provocativas, verifique a lógica semiótica: teste positivo é o que reproduz dor ou restrição, não o teste negativo.

Assinale a alternativa correta sobre a avaliação da Osteoa...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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