O tórax de pombo (Pectus Carinatum) apresenta características
específicas na sua conformação. Nessa deformidade torácica:

Question

O tórax de pombo (Pectus Carinatum) apresenta características 
específicas na sua conformação. Nessa deformidade torácica: Alternativa A: há aumento transversal do diâmetro torácico, com aspecto 
arredondado Ou Alternativa B: o esterno encontra-se deprimido, formando uma concavidade 
anterior Ou Alternativa C: o tórax torna-se longo e estreito, com parede anterior plana, 
perdendo a sua convexidade normal, com redução do 
diâmetro anteroposterior Ou Alternativa D: as costelas dispõem-se retilíneas a partir de seus ângulos, 
determinando a proeminência do esterno

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] as costelas dispõem-se retilíneas a partir de seus ângulos, 
determinando a proeminência do esterno Gabarito: DFundamento decisivo: A questão é resolvida por morfologia torácica: no pectus carinatum há proeminência anterior do esterno, associada a costelas mais retilíneas a partir de seus ângulos, o que torna a alternativa D a única compatível com o tórax de pombo.Tema central: Pectus carinatumAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque fala em aumento transversal do diâmetro torácico e aspecto arredondado, ou seja, uma alteração global do formato do tórax. No pectus carinatum, o achado definidor não é tórax arredondado nem aumento transversal, mas protrusão anterior do esterno. A base aponta essa descrição como mais compatível com outras conformações, especialmente tórax em tonel.BErradaEstá errada porque descreve esterno deprimido com concavidade anterior, que é a definição morfológica de pectus excavatum. O pectus carinatum é o oposto: há protrusão esternal anterior, não depressão.CErradaEstá errada porque descreve tórax longo e estreito, com parede anterior plana e redução do diâmetro ântero-posterior, padrão compatível com tórax paralítico/chato. Isso contraria a morfologia do pectus carinatum, em que há aumento da convexidade anterior pela proeminência do esterno.DCertaA alternativa D está correta porque descreve o mecanismo anatômico compatível com o pectus carinatum: costelas mais retilinizadas a partir de seus ângulos, associadas à projeção anterior do esterno, produzindo a proeminência esternal típica do peito carinado. Esse é o traço morfológico que define essa deformidade da parede torácica.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre deformidades da parede torácica anterior: pectus carinatum tem esterno proeminente, enquanto pectus excavatum tem esterno deprimido; além disso, tenta desviar com alternativas que descrevem alterações globais do formato torácico, e não a saliência esternal focal.Dica para questões semelhantesIdentifique primeiro a direção da deformidade esternal: protrusão aponta para pectus carinatum; depressão aponta para pectus excavatum.Separe deformidade focal da parede anterior de alteração global dos diâmetros torácicos; pectus carinatum se define pela proeminência esternal.Quando a alternativa mencionar parede anterior plana ou redução do diâmetro ântero-posterior, isso afasta pectus carinatum.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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