Questões Militares
Para medicina
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Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262922
Medicina
Com relação à investigação de casos de trombose, dentre
os fatores genéticos a seguir, assinale corretamente o que
está mais relacionado à predisposição a tromboembolismo
venoso.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262921
Medicina
A trombocitopenia imune primária (PTI, também chamada
púrpura trombocitopênica idiopática, púrpura trombocitopênica imune) é uma trombocitopenia adquirida causada
por autoanticorpos contra antígenos plaquetários. É uma
das causas mais comuns de trombocitopenia em adultos.
Assinale a alternativa correta em relação à PTI.
Assinale a alternativa correta em relação à PTI.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262920
Medicina
Infecções relacionadas ao cateter venoso central (CVC)
são comuns em pacientes com neutropenia febril. Caso
as hemoculturas coletadas do CVC positivarem pelo
menos 120 minutos antes das hemoculturas periféricas
coletadas ao mesmo tempo, é provável que o CVC seja
a fonte da bacteremia. O germe implicado na infecção
de corrente sanguínea, para o qual a retirada do CVC é
recomendada, é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262919
Medicina
A síndrome de lise tumoral (SLT) é uma emergência
oncológica causada pela lise maciça de células tumorais com liberação de grandes quantidades de potássio,
fosfato e ácidos nucleicos na circulação sistêmica. As
recomendações com relação ao tratamento variam de
acordo com a estratificação de risco desses pacientes.
Considerando essa afirmação, assinale a alternativa que contém a condição considerada de alto risco para SLT.
Considerando essa afirmação, assinale a alternativa que contém a condição considerada de alto risco para SLT.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262918
Medicina
Hemofilia é uma doença hemorrágica hereditária ligada ao
sexo que ocorre devido à falta ou produção defeituosa de
moléculas dos fatores VIII ou IX da coagulação. Afeta mais
de 1,2 milhões de indivíduos (principalmente homens) em
todo o mundo, sendo a hemofilia A a mais comum. Para
um paciente de 60 kg com Hemofilia A grave sem inibidor em vigência de sangramento muscular decorrente de
trauma.
Assinale corretamente qual a dose inicial de fator VIII recomendada para aumentar o fator em 100%.
Assinale corretamente qual a dose inicial de fator VIII recomendada para aumentar o fator em 100%.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262917
Medicina
A grande maioria dos pacientes com leucemia promielocítica aguda apresenta a translocação t(15;17)(q22;q12)
resultando na fusão do gene PML-RARA. Foram descritos genes de fusão alternativos que resultam em
leucemias que agora seriam classificadas como “LMA
com uma translocação RARA variante”. Alguns parecem
ser sensíveis à terapia com ácido transretinoico (ATRA),
enquanto outros não.
Assinale a alternativa que contém a variante considerada como sensível ao ATRA.
Assinale a alternativa que contém a variante considerada como sensível ao ATRA.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262916
Medicina
Para o sistema de hemovigilância brasileiro, uma reação
adversa é considerada sentinela quando sua ocorrência
pode trazer não só graves danos ao indivíduo afetado,
mas também quando ações tempestivas devem ser tomadas com o objetivo de evitar ou minimizar riscos a outros indivíduos. Assinale a alternativa que contém corretamente uma reação transfusional sentinela.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262915
Medicina
Assinale corretamente a situação considerada como
inaptidão definitiva à doação de sangue.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262914
Medicina
A leucemia linfocítica crônica (LLC) é um dos distúrbios
linfoproliferativos crônicos (neoplasias linfoides). É caracterizada por um acúmulo progressivo de linfócitos funcionalmente incompetentes, geralmente de origem monoclonal. Nem todos os pacientes com LLC necessitam de
tratamento no momento do diagnóstico. O tratamento é
indicado para pacientes com complicações relacionadas
à doença, denominadas “doença ativa” pelo Workshop
Internacional sobre Leucemia Linfocítica Crônica (iwCLL).
Das alternativas a seguir, assinale corretamente a que deve ser considerada para o tratamento da LLC.
Das alternativas a seguir, assinale corretamente a que deve ser considerada para o tratamento da LLC.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262913
Medicina
Paciente, feminina, 38 anos, com história de artrite
reumatoide e atualmente em uso terapia imunossupressora, incluindo corticosteroides, é encaminhada
para avaliação especializada com queixa de calor e
edema nas pequenas articulações das mãos. Exames
laboratoriais iniciais mostram Hgb 10,1 g/dL, Hct 30,4%,
VCM 88 fL, contagem de leucócitos 6500/mm³, contagem de plaquetas 137000/mm³ e contagem de reticulócitos de 1,5%. A investigação adicional mostrou ferro
sérico de 30 mcg/dL, capacidade total de ligação de
ferro de 200 mcg/dL, e ferritina sérica de 220 mcg/L.
O diagnóstico mais provável para essa paciente é
O diagnóstico mais provável para essa paciente é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262912
Medicina
A anemia aplástica adquirida é um distúrbio hematopoiético imunomediado caracterizado por pancitopenia
e medula óssea hipocelular. Os pacientes afetados geralmente apresentam infecções devido à neutropenia, sangramento devido à trombocitopenia e/ou fadiga devido à
anemia e correm o risco de complicações com risco de
vida, especialmente quando a pancitopenia é grave. O
tratamento considerado de primeira linha para pacientes
jovens ( > 40 anos) com diagnóstico de anemia aplástica
grave é:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262911
Medicina
Paciente, masculino, 25 anos de idade, chega ao hospital
para avaliação com quadro de febre de início há 12h.
Tem diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, e
está no dia +56 de um transplante alogênico de células
progenitoras hematopoéticas de sangue periférico.
Ao exame físico, a paciente apresenta linfadenopatia
cervical e hepatoesplenomegalia. Um hemograma completo revela Hb = 6,8 g/dL, WBC = 500 x 103/mm³,
contagem de plaquetas = 8000/mm³ e reticulocitopenia.
O médico solicitou a transfusão de 01U de concentrado
de hemácias e 01 U de plaquetas por aférese. O hemoterapeuta recomenda que todos os componentes celulares
do sangue sejam leucodepletados pré-estocagem antes
da transfusão para
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262910
Medicina
A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia
mieloproliferativa caracterizada pela produção desregulada e pela proliferação descontrolada de granulócitos
maduros e em maturação com diferenciação razoavelmente normal. Os achados clínicos no diagnóstico da
LMC variam entre as séries relatadas e dependem do
estágio da doença no diagnóstico. 20% a 50% dos
pacientes são assintomáticos, com doença inicialmente
sendo suspeitada em exames de sangue de rotina.
Com relação à LMC, é correto afirmar:
Com relação à LMC, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262909
Medicina
Os anticoagulantes incluem uma variedade de agentes
que inibem uma ou mais etapas na cascata de coagulação. Seus mecanismos são variados, incluindo inibição
enzimática direta, inibição indireta por ligação à antitrombina e antagonismo de fatores dependentes da vitamina
K, impedindo sua síntese no fígado e/ou modificação de
suas propriedades de ligação ao cálcio. Nos últimos anos,
o surgimento da classe dos anticoagulantes orais diretos
trouxe um importante incremento ao arsenal terapêutico do
tratamento e da prevenção de eventos tromboembólicos.
Sobre os anticoagulantes, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |
Q2262908
Medicina
Paciente, masculino, 52 anos, antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico há cerca de 06 semanas, retorna ao seu médico para avaliação após o evento agudo.
Antecedente pessoal: cirurgia bariátrica há 04 anos, sem acompanhamento ou medicações regulares.
Hemoglobina = 15 g/dL, VCM = 65 fL, hemácias = 6800000/µL; leucócitos = 19000/µL, (segmentados 76%, linfócitos 10%, monócitos 5%, eosinófilos 6%, basófilos 3%), plaquetas = 1600000/µL, ferritina = 4 ng/mL. Exame físico: baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262231
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas
de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal
aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU =
35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm,
médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee.
Realizada cardiocografia – categoria 1.
A paciente em questão apresentava a seguinte cardiotocografia intraparto. Analise-a e assinale alternativa que
apresenta a conduta a ser tomada.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262230
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas
de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal
aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU =
35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm,
médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee.
Realizada cardiocografia – categoria 1.
Internando uma primigesta em trabalho de parto com 5
cm de dilatação e conhecendo a fisiologia de um caso
como esse, pode-se esperar que
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262229
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas
de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal
aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU =
35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm,
médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee.
Realizada cardiocografia – categoria 1.
Após o parto dessa paciente, o obstetra foi chamado, pois
ela apresentava sangramento vaginal profuso. O parto
acabou ocorrendo por cesariana há aproximadamente
1 hora. Ao exame a paciente encontrava-se descorada,
desidratada com PA 65 x 45 mmHg, o útero estava amolecido acima da cicatriz umbilical. A enfermeira já havia
aumentado o gotejamento da ocitocina. Qual é a conduta
correta?
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262228
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas
de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal
aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU =
35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm,
médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee.
Realizada cardiocografia – categoria 1.
A paciente passou a apresentar contrações ritmadas e
ocorreu dilatação cervical para 3 cm.
Evoluiu com o seguinte partograma:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
O diagnóstico e conduta adequados para o caso são respectivamente:
Evoluiu com o seguinte partograma:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
O diagnóstico e conduta adequados para o caso são respectivamente:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262227
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas
de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal
aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU =
35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm,
médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee.
Realizada cardiocografia – categoria 1.
A conduta indicada é:
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