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Q3249685 Medicina
Mulher, 50 anos, apresenta quadro clínico de insuficiência cardíaca. Realiza ecocardiograma que mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35%. Opta-se por realizar ressonância magnética cardíaca para pesquisa etiológica, demonstrada na imagem a seguir.


Imagem associada para resolução da questão

(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)

Com base nas informações apresentadas, considera-se como etiologia: 
Alternativas
Q3249684 Medicina
Mulher, 65 anos, tabagista, hipertensa e diabética é submetida à cirurgia de revascularização miocárdica, com mamária interna esquerda para artéria descendente anterior e enxerto de veia safena para artéria coronária direita. Vinte dias após a cirurgia, a paciente é internada por dor torácica, sendo submetida a cateterismo cardíaco que mostra lesão de 90% em enxerto de veia safena. O enxerto da mamária interna esquerda não apresenta lesão. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta com relação à conduta nesse momento.
Alternativas
Q3249683 Medicina
Existem doenças cardiovasculares que contraindicam a gestação, enquanto outras representam risco elevado, devendo ser considerado individualmente o risco preconcepção. Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à gravidez.
Alternativas
Q3249682 Medicina
Mulher, 40 anos, IMC: 22 kg/m2, sem antecedentes pessoais relevantes e história de infarto do miocárdio no pai aos 70 anos de idade, será submetida à cirurgia de mama. Considerando que em seu pré-operatório já foram solicitados exames laboratoriais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3249681 Medicina
Ao examinar pacientes com prolapso valvar mitral e insuficiência, solicita-se que o paciente fique agachado. Com isso, o click __________e a duração do sopro_________ .
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas. 
Alternativas
Q3249680 Medicina
Entre os critérios para realização de angiotomografia de coronárias está a probabilidade pré-teste de 10% a 70% pela estimativa de risco de Diamond-Forrester. Essa estimativa considera os seguintes parâmetros: 
Alternativas
Q3249679 Medicina
Homem, 60 anos, hipertenso, apresenta dor em dorso de forte intensidade e início súbito. FC: 90 bpm. PA: 200x120 mmHg. Realizou-se a tomografia computadorizada de aorta a seguir.

Imagem associada para resolução da questão


(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)

Com base no que revela o exame, a hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3249678 Medicina
Em relação à doença de Chagas, é correto afirmar:
Alternativas
Q3249677 Medicina
Homem, 40 anos, com cansaço aos esforços, realiza ecocardiograma que demonstra abertura em cúpula da cúspide anterior e redução da mobilidade da cúspide posterior da valva mitral. A área valvar mitral é de 1,5 cm2 e o gradiente médio é de 10 mmHg. Em relação à terapia para evitar progressão da valvopatia, é correto prescrever, considerando alergia à penicilina: 
Alternativas
Q3249676 Medicina
Paciente, ao ser orientado sobre como evitar gordura saturada, questiona qual óleo contém mais gordura. Considerando o questionamento, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.
Alternativas
Q3249675 Medicina
Paciente com história de extrassístoles procura atendimento médico com queixa de palpitações. Ao exame físico nota-se sopro sistólico que aumenta de intensidade a cada batimento extrassístólico, esse achado indica: 
Alternativas
Q3249674 Medicina
Em paciente com infarto agudo do miocárdio de parede anterior que evolui com choque cardiogênico é indicado angioplastia de resgaste e implante de balão intra-aórtico (BIA). O BIA permite aumentar o volume sistólico do ventrículo esquerdo em:
Alternativas
Q3249673 Medicina
Homem, 35 anos, apresenta hipertensão arterial refratária, apesar do uso regular de anti-hipertensivos. Para pesquisa de hipertensão secundária, é realizado teste com furosemida intravenosa que foi positivo (atividade plasmática de renina reduzida). Tomografia computadorizada não revela nódulo adrenal. Para o tratamento dessa condição deve-se considerar:
Alternativas
Q3249672 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a indicação do uso de contraste ecocardiográfico na ecocardiografia sob estresse com dobutamina.
Alternativas
Q3249671 Medicina
Mulher, 70 anos, hipertensa e diabética, portadora de miocardiopatia isquêmica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, em uso de furosemida 120 mg/dia, valsartana 320 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia, metoprolol 100 mg/dia e metformina 850 mg/dia. Apresenta creatinina séria de 1,5 mg/dL. Está em classe funcional II. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta em relação à introdução de empaglifozina.
Alternativas
Q3249670 Medicina
Mulher, 75 anos, portadora de miocardiopatia isquêmica e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 35% realiza ecocardiograma que mostra área valvar aórtica (AVA) de 0,90 cm2 e gradiente diastólico máximo em valva aórtica de 35 mmHg. Realiza ecocardiograma sob estresse farmacológico com dobutamina até 20 mcg/ kg/min. Qual dos achados a seguir, com a infusão de dobutamina 20 mcg/kg/min, indica estenose aórtica grave, sem necessidade de complementação com outros métodos?
Alternativas
Q3249669 Medicina
Mulher, 18 anos, atleta, realiza eletrocardiograma pré-participação em competição. É assintomática e não apresenta história familiar de cardiopatia ou morte súbita. Qual dos seguintes achados indica a necessidade de investigação adicional?
Alternativas
Q3249668 Medicina

Mulher, 65 anos, é admitida com hipotensão. Ao avaliar o pulso venoso jugular, nota-se o seguinte padrão: 


Imagem associada para resolução da questão



Esse padrão de pulso venoso é indicativo de: 

Alternativas
Q3249667 Medicina
Ao examinar o pulso carotídeo em paciente com sopro sistólico, notam-se dois picos sistólicos. Assinale a alternativa que indica como o pulso carotídeo pode auxiliar no diagnóstico clínico. 
Alternativas
Q3249666 Medicina
Homem, 25 anos, assintomático, realiza eletrocardiograma (ECG), apresentado a seguir, como exame pré-admissional. Devido ao achado do ECG, foi encaminhado para avaliação cardiológica.


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que indica, corretamente, como o ECG deve ser interpretado.
Alternativas
Respostas
3581: D
3582: C
3583: A
3584: E
3585: E
3586: B
3587: A
3588: D
3589: C
3590: D
3591: E
3592: C
3593: A
3594: B
3595: D
3596: B
3597: A
3598: E
3599: D
3600: C