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Questões Discursivas

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Q4192418 Medicina
Na síndrome compartimental do antebraço, o compartimento mais frequentemente acometido é o compartimento
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Q4192417 Medicina
Em relação à técnica de transposição do raio do indicador, é correto afirmar que
Alternativas
Q4192416 Medicina
Nas lesões parciais dos tendões flexores, para qual valor de espessura do tendão é indicada sutura como se fosse uma lesão total? 
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Q4192415 Medicina
Em relação à classificação de Verdan 1983, das zonas das lesões dos tendões flexores no polegar, a zona III corresponde à região
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Q4192414 Medicina
Em relação à classificação de Doyle para as lesões em dedo em martelo, o tipo III corresponde à
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Q4192413 Medicina
Em relação à anatomia do aparelho extensor dos dedos, é correto afirmar que
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Q4192412 Medicina
Nas luxações das articulações interfalangeanas proximais dos dedos longos, os ligamentos colaterais e a placa volar rompem mais frequentemente, respectivamente, em suas inserções
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Q4192411 Medicina
Em relação à reversão dos inibidores diretos do fator Xa em pacientes candidatos à cirurgia, é correto afirmar que
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Q4192410 Medicina
Nas cirurgias em pacientes normotensos que usam torniquete pneumático, a pressão ideal no membro superior deve ser
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Q4192409 Medicina
Na suspeita de fratura oculta do escafoide com radiografia inicial normal, o exame de imagem mais indicado para confirmação diagnóstica precoce é a
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Q4192408 Medicina
Em relação ao conteúdo do túnel do carpo, é correto afirmar que está contido nessa estrutura o tendão do músculo
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Q4192407 Medicina
Nas fraturas da diáfise dos metacarpianos, a deformidade que geralmente não deve ser tolerada é
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Q4192406 Medicina
Em relação à classificação de Luck sobre a doença de Dupuytren, é correto afirmar que o estágio
Alternativas
Q4192385 Medicina
Paciente de 42 anos, previamente hígida, é diagnosticada com carcinoma ductal invasivo da mama esquerda, 2,1 cm, grau 3, triplo negativo. Nega história familiar conhecida de câncer de mama ou ovário. Exame físico sem linfonodomegalias. Estadiamento sem doença a distância. Durante a consulta, questiona sobre a necessidade de investigação genética.

De acordo om as recomendações atuais do National Comprehensive Cancer Network, qual é a melhor conduta?
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Q4192384 Medicina
Paciente de 52 anos é submetida a mastectomia radical modificada à direita com esvaziamento axilar nível I – II por carcinoma de mama localmente avançado. Evolui no pós-operatório com queixa de fraqueza no membro superior e dificuldade para elevar o braço acima da cabeça. Ao exame físico, observa-se escápula alada evidente ao realizar flexão anterior do membro superior contra resistência, sem déficit sensitivo associado.

O nervo mais provavelmente lesado é o nervo
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Q4192383 Medicina

Paciente de 14 anos, previamente hígida, em menarca há um ano, procura atendimento acompanhada da mãe por apresentar assimetria mamária importante desde o início do desenvolvimento puberal. Ao exame físico, observa--se mama direita com desenvolvimento Tanner V e mama esquerda com desenvolvimento Tanner II, sem nódulos palpáveis, sinais inflamatórios ou alterações cutâneas. Nega dor significativa. História familiar negativa para câncer de mama. Ultrassonografia mamária: tecido mamário presente bilateralmente, sem lesões focais. Avaliação hormonal normal.


Qual é a melhor conduta?

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Q4192382 Medicina
Paciente de 29 anos, G1P1, em aleitamento exclusivo há cinco semanas, procura atendimento com dor intensa em mama esquerda há seis dias, associada a febre (38,7 ºC), mal-estar e área endurecida em quadrante superior externo. Iniciou tratamento empírico com cefalexina há 72 horas, com discreta melhora inicial, porém evoluiu com piora da dor e aumento da área inflamada. Exame físico: hiperemia localizada, calor, área de 5 cm endurecida com ponto de flutuação central. Mantém saída de leite pela aréola. Sem sinais sistêmicos graves. Ultrassonografia: coleção hipoecoica de 3,8 cm com conteúdo espesso.

Qual é a melhor conduta neste momento?
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Q4192381 Medicina
Paciente de 63 anos, pós-menopausa, sem comorbidades relevantes, é diagnosticada com carcinoma ductal invasivo da mama direita, 2,1 cm (pT2), grau histoló gico 2, receptor de estrogênio positivo (90%), receptor de progesterona positivo (20%), HER2 negativo, Ki-67 de 18%. É submetida a cirurgia conservadora com biópsia do linfonodo sentinela, que evidenciou 1 de 3 linfono dos positivos com macrometástase (4 mm), sem extra vasamento extracapsular. É realizado teste genômico Oncotype DX com recurrence score igual a 18.

A melhor conduta sistêmica adjuvante é indicar
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Q4192380 Medicina

Paciente de 54 anos, sem comorbidades, apresenta diagnóstico simultâneo de carcinoma ductal invasivo em ambas as mamas. Na mama direita: tumor de 2,8 cm, RH+, HER2-, Ki-67 baixo. Na mama esquerda: tumor de 1,5 cm, triplo negativo, grau 3. Estadiamento sem doença metastática.


Qual é a melhor estratégia terapêutica sistêmica?

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Q4192379 Medicina
Mulher de 47 anos, assintomática, sem história familiar de câncer de mama e sem outros fatores de risco conhecidos, procura consulta para orientação sobre rastreamento. Relata ansiedade em relação à doença e questiona se deve realizar mamografia anualmente.

Considerando as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde no Brasil, é correto orientar a paciente a fazer
Alternativas
Respostas
221: B
222: C
223: A
224: C
225: D
226: E
227: C
228: A
229: B
230: D
231: B
232: E
233: C
234: E
235: D
236: A
237: B
238: C
239: E
240: C