Nas cirurgias em pacientes normotensos que usam torniquete p...

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Q4192410
Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Cirurgia Geral ,
Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |
Q4192410 Medicina
Nas cirurgias em pacientes normotensos que usam torniquete pneumático, a pressão ideal no membro superior deve ser
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Em paciente normotenso submetido a cirurgia com torniquete pneumático no membro superior, a pressão deve exceder a pressão arterial sistólica o suficiente para ocluir o fluxo arterial; no parâmetro clássico de prova, isso corresponde a cerca de 40 a 75 mmHg acima da PAS, o que torna correta a alternativa B.

Tema central: Torniquete pneumático no membro superior
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque propõe pressão fixa superior a 300 mmHg independentemente da pressão arterial. Isso contraria o princípio técnico de que a pressão do torniquete deve ser a mínima eficaz acima da pressão necessária para ocluir o fluxo arterial.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à faixa técnica clássica para insuflação do torniquete pneumático em membro superior de paciente normotenso. Esse ajuste fica acima da pressão arterial sistólica o bastante para interromper o fluxo arterial e produzir campo operatório exangue, sem impor hiperpressão desnecessária.
C
Errada
Está errada porque igualar a pressão arterial sistólica não garante oclusão arterial efetiva. Para interromper o fluxo, o torniquete precisa exceder a PAS.
D
Errada
Está errada porque a margem de 10 a 30 mmHg acima da PAS é menor que a faixa clássica cobrada para membro superior nesta questão e pode ser insuficiente para garantir oclusão arterial estável.
E
Errada
Está errada porque 100 a 150 mmHg acima da PAS é excesso para membro superior em paciente normotenso. A pressão ideal deve ser suficiente para ocluir o fluxo arterial, não maximalista.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre usar pressão fixa alta para todo paciente ou aplicar faixas mais elevadas de outros contextos, quando aqui o critério correto é ajustar no membro superior em relação à PAS.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique o membro: no membro superior, a pressão necessária costuma ser menor que no inferior.
  • Elimine valores fixos independentes da pressão arterial, porque a lógica do torniquete depende da PAS e da oclusão arterial eficaz.
  • Descarte tanto a pressão igual à PAS quanto margens excessivas: a correta é a menor faixa que oclui o fluxo com segurança técnica.
  • Se a questão for clássica de prova, em membro superior normotenso pense na faixa tradicional de 40 a 75 mmHg acima da PAS.

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