Questões Militares para Oficial de Saúde | Qconcursos.com

Q4192614

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192614 Medicina

Mulher de 38 anos, hígida, não tabagista, jornalista televisiva e dependente da imagem para o trabalho, tem diagnóstico de carcinoma epidermoide invasivo em borda lateral de língua oral, com 0,8 cm no maior diâmetro, 0,5 cm de invasão e sem evidências de doença metastática linfonodal cervical à tomografia computadorizada.
Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Em razão das prioridades estéticas e funcionais, considera-se como terapia de escolha a radioterapia, potencializada por cisplatina.

B

A glossectomia parcial associada a pesquisa de linfonodo sentinela é o tratamento preconizado. Resultados estéticos e funcionais podem ser alcançados por meio de uma abordagem cirúrgica cuidadosa e de reabilitação multiprofissional.

C

Como lesão superficial cT1cN0 – sistema TNM AJCC-UICC (8ª edição) –, prioriza-se o tratamento radioterápico exclusivo em campo de sítio primário, com dose total de 40 Gy dividida em aplicações cinco vezes por semana.

D

A ausência de exposição ao principal fator de risco para o carcinoma de trato aerodigestivo superior, especialmente em paciente jovem, confere um melhor prognóstico ao caso, podendo-se ser mais conservador no tratamento oncológico.

E

Para o estadiamento pelo sistema TNM AJCC-UICC (8ª edição), há a necessidade de definição da associação com a infecção pelo papilomavírus humano. Na positividade para tal, o tratamento de escolha é a radioterapia, a ser realizada no sítio primário e em campos de drenagem linfática.

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Q4192613

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192613 Medicina

Paciente adulto, obeso (IMC: 38), internado em UTI após traumatismo cranioencefálico grave, encontra-se sob intubação orotraqueal e ventilação mecânica há doze dias, sem perspectivas de desmame. Decide-se pela realização de traqueostomia percutânea à beira do leito. Durante o procedimento, ocorre sangramento em maior quantidade que o habitual e dificuldade na progressão da cânula de traqueostomia. Após sete dias, o paciente evolui com enfisema subcutâneo e redução na saturação de O₂ .
Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta.

A

A traqueostomia por intubação prolongada está formalmente indicada apenas após 21 dias da ventilação mecânica, normalmente não havendo vantagens práticas na antecipação de sua indicação.

B

É consenso que a técnica percutânea apresenta maior risco de estenose traqueal tardia quando comparada à técnica cirúrgica aberta.

C

A principal causa de dificuldade de passagem da cânula durante o procedimento se dá por variações anatômicas cervicais.

D

A obesidade é uma contraindicação relativa à traqueostomia percutânea, pois está associada a riscos maiores de falsa via, mal posicionamento da cânula e sangramento.

E

O enfisema subcutâneo tardio é uma condição benigna normalmente associada à presença de secreção na cânula e passível de observação clínica mantendo-se os cuidados locais.

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Q4192612

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192612 Medicina

Recém-nascido a termo apresenta volumosa massa cervical lateral esquerda ao nascimento, de consistência macia, mal delimitada, com extensão para região submandibular e assoalho oral, e dificuldade respiratória progressiva. A lesão é translúcida à inspeção. Por meio de ultrassonografia, observa-se lesão multicística infiltrativa, compatível com linfangioma cervical e com extensão para os espaços cervicais profundos. Nos exames pré-natais, não houve diagnóstico da lesão.
Diante desse cenário, assinale a alternativa correta sobre o seguimento do caso.

A

Prioriza-se o controle da via aérea, com possibilidade, inclusive, de traqueostomia. O tratamento inicial deverá basear-se em métodos não cirúrgicos (escleroterapia).

B

Como opção terapêutica menos invasiva, preconiza-se o esvaziamento da lesão por meio de punção aspirativa esvaziadora e radioterapia externa, sob anestesia.

C

Idealmente, o tratamento padrão seria iniciado na vida intrauterina por meio de escleroterapia, com segurança e reduzida morbidade.

D

Tais lesões são encapsuladas permitindo a excisão completa e segura quanto à preservação de estruturas nobres adjacentes. O tratamento cirúrgico deverá ser indicado imediatamente frente à possibilidade de progressão da lesão e compressão de via aérea.

E

Como lesão cística e maleável, há risco reduzido de comprometimento da via aérea. A dificuldade respiratória deverá ser investigada paralelamente.

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Q4192611

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192611 Medicina

Homem de 35 anos, em bom estado geral, sem antecedentes de tabagismo, etilista social, apresenta massa cervical lateral, nível II, indolor, com crescimento progressivo há três meses, associada a amigdalite viral ocorrida na época. Com 3 cm, a lesão é firme, parcialmente móvel e sem sinais flogísticos. A nasofaringolaringoscopia realizada durante a consulta não apontou lesões mucosas em trato aerodigestivo superior. A ultrassonografia evidenciou lesão cística cervical com componente sólido mural.
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico provável do caso.

A

A presença do componente cístico afasta a etiologia neoplásica maligna, especialmente no jovem sem fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma epidermoide de trato aerodigestivo superior.

B

A principal hipótese diagnóstica é de cisto branquial, desencadeado pelo processo infeccioso recente; indica-se ressecção cirúrgica imediata.

C

Lesões congênitas são consideradas diagnósticos de exclusão em massas cervicais laterais císticas em adultos, devendo-se priorizar a continuidade da investigação etiológica.

D

Frente à ausência de lesões identificáveis à nasofaringolaringoscopia, reforça-se a hipótese diagnóstica de linfadenite reacional associada ao processo infeccioso prévio.

E

A presença de componente cístico exclui a possibilidade de linfoma não Hodgkin.

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Q4192610

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192610 Medicina

Em uma mulher de 58 anos, com diagnóstico de espondilite anquilosante em vigência de seguimento clínico e sem indicação de tratamento medicamentoso atual, é observada uma lesão em mucosa de língua oral e realizada a hipótese diagnóstica de líquen plano oral, por meio do exame físico. Tabagista de cerca de 5 cigarros ao dia, ela refere o surgimento da lesão há três meses, com discreta progressão de sua extensão.
Assinale a alternativa correta acerca do caso descrito e a hipótese diagnóstica de líquen plano oral.

A

O diagnóstico é exclusivamente clínico, sendo a biópsia contraindicada pelo risco de exacerbação inflamatória local, especialmente na forma reticular.

B

Como doença imunomediada, pode-se afirmar que há uma associação etiológica direta com a espondilite anquilosante, havendo indicação de início de tratamento imunossupressor.

C

Apresenta etiologia infecciosa fúngica, com predileção por pacientes imunossuprimidos, sendo a administração sistêmica e tópica de antifúngicos a primeira linha de tratamento, após confirmação por pesquisa laboratorial de raspado da lesão.

D

A associação com tabagismo é uma indicação de ressecção cirúrgica com margens oncológicas.

E

Trata-se de desordem inflamatória crônica imunomediada, associada a potencial de malignização, com indicação de acompanhamento clínico periódico e biópsia em formas clínicas atípicas, como erosivas, atróficas e em placa.

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Q4192609

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192609 Medicina

Homem de 62 anos, obeso, diabético não insulinodependente e sem controle clínico, refere dor cervical intensa de início progressivo há três dias. Há febre, disfagia e prostração, evoluindo com dispneia e estridor se em decúbito horizontal. Ao exame físico, observa-se abaulamento da parede posterior da orofaringe e, à tomografia computadorizada, visualiza-se coleção hipodensa e com realce periférico em espaço retrofaríngeo, com extensão até o mediastino superior.
Com base no quadro clínico apresentado e nos conhecimentos anatômicos dos espaços cervicais profundos, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de provável processo infeccioso, com origem em trato aerodigestivo superior, que se disseminou através do espaço entre as fáscias alar e pré-vertebral, o que permitiu sua progressão até o mediastino posterior.

B

O espaço retrofaríngeo estende-se da topografia da base do crânio até o nível de C4, não havendo comunicação direta com o mediastino e sendo improvável que se trate de eventos diretamente relacionados.

C

O processo infeccioso agudo, em paciente com potencial déficit imunológico pelo quadro metabólico não controlado, contraindica a traqueostomia pelo risco de disseminação da infecção, devendo-se optar por outra modalidade de garantia da via aérea.

D

O tratamento de escolha inicial é a administração de antibiótico de amplo espectro, por via endovenosa, seguida de abordagem cirúrgica se não houver resolução do quadro em 48 horas.

E

Frente à hipótese diagnóstica de angina de Ludwig, indica-se tratamento cirúrgico imediato.

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Q4192608

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192608 Medicina

Quanto à epidemiologia dos carcinomas epidermoides (CEC) do trato aerodigestivo superior, assinale a alternativa correta.

A

A incidência do câncer de laringe tem aumentado globalmente, especialmente em mulheres, independentemente das tendências de consumo de tabaco.

B

No Brasil, a frequência do CEC em hipofaringe é superior à frequência do acometimento em orofaringe.

C

A ampla cobertura vacinal contra a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) está associada a menor incidência do CEC em orofaringe em países com índice de desenvolvimento humano (IDH) elevado.

D

No CEC de orofaringe, há evidências de que as exposições ao tabaco e ao álcool diminuam o benefício prognóstico associado à infecção pelo HPV.

E

As campanhas antitabagismo estão associadas à redução dessa exposição carcinogênica, com consequentes taxas decrescentes na frequência dos carcinomas de rinofaringe e rinossinusais.

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Q4192607

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192607 Medicina

Quanto à técnica operatória e aos princípios anatômicos envolvidos no tratamento cirúrgico do bócio mergulhante, assinale a alternativa correta.

A

A istmectomia em um tempo inicial do procedimento, utilizada no passado, encontra-se em desuso pela sua associação com o aumento das taxas de eventos hemorrágicos no intraoperatório e no pós-operatório imediato e pelo aumento do risco de lesão acidental dos nervos laríngeos inferiores.

B

A liberação do componente mergulhante glandular por meio de toracoscopia tem ganhado relevância frente às comorbidades da esternotomia e com resultados práticos equivalentes, se realizada por profissional experiente.

C

O nervo laríngeo inferior esquerdo apresenta trajeto invariável no sulco traqueoesofágico ao cruzar, em topografia posterior, os ramos da artéria tireoidiana inferior, o que permite a ligadura proximal desse vaso com segurança, sem a necessidade de visualização neural.

D

Especialmente em bócios volumosos, a ligadura da artéria tireoidiana superior distalmente à superfície glandular é uma manobra protetiva ao ramo externo do nervo laríngeo superior, infrequentemente identificado no procedimento.

E

A monitorização eletroestimulatória neural intraoperatória impede lesões do nervo laríngeo recorrente, sendo desnecessária a identificação visual dele em casos de variações anatômicas e bócios volumosos.

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Q4192606

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192606 Medicina

Considerando um esvaziamento cervical seletivo que contemple somente os níveis linfonodais ao longo do feixe jugulocarotídeo, assinale a alternativa correta acerca dos princípios técnicos e anatômicos que regem esse procedimento.

A

Na dissecção do nível IV à esquerda, a ligadura da veia jugular interna em plano inferior à veia subclávia reduz o risco de lesão do ducto torácico e a consequente fístula linfática.

B

No esvaziamento do nível IV cervical, deve-se poupar a artéria cervical transversa, ramo da artéria subclávia, se houver a programação de rotação do retalho supraclavicular para reconstrução do defeito operatório.

C

A junção do terço superior da borda posterior do músculo esternocleidomastóideo aos seus terços inferiores, ao nível aproximado de C5-C6, é o referencial anatômico de escolha para a identificação e a preservação do nervo espinhal acessório no procedimento proposto.

D

À ressecção da glândula submandibular e da cauda da parótida, o ramo marginal mandibular do nervo facial é a principal estrutura neural de risco na topografia.

E

Independentemente do sítio tumoral primário, pode-se, rotineiramente, poupar a dissecção do nível IIB, por estar associado a reduzida prevalência de acometimento metastático. O nervo hipoglosso é seu principal marco anatômico.

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Q4192435

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192435 Medicina

O nervo musculocutâneo origina-se de qual estrutura do plexo braquial?

A

Fascículo medial.

B

Tronco superior.

C

Fascículo posterior.

D

Divisão anterior do tronco superior.

E

Fascículo lateral.

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Q4192434

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192434 Medicina

A via de Kocher, utilizada para abordagem da cabeça do rádio, é realizada no intervalo entre o

A

extensor radial curto do carpo e o extensor dos dedos.

B

extensor radial longo do carpo e o extensor radial curto do carpo.

C

ancôneo e o extensor dos dedos.

D

extensor ulnar do carpo e o ancôneo.

E

extensor dos dedos e o extensor ulnar do carpo.

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Q4192433

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192433 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, o músculo que é inervado pelo nervo ulnar

A

é o oponente do polegar.

B

são os lumbricais do 1° e 2° dedos.

C

é o flexor longo do polegar.

D

são os lumbricais do 3° e 4° dedos.

E

é o abdutor do polegar.

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Q4192432

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192432 Medicina

O tendão presente no 3° compartimento dos extensores do punho é o

A

extensor curto do polegar.

B

extensor radial curto do carpo.

C

extensor longo do polegar.

D

abdutor longo do polegar.

E

extensor radial longo do carpo.

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Q4192431

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192431 Medicina

O(s) principal(is) músculo(s) responsável(is) pela adução do punho (é)são

A

somente o flexor ulnar do carpo.

B

o flexor ulnar do carpo e o extensor ulnar do carpo.

C

o flexor ulnar do carpo e o flexor radial do carpo.

D

o extensor ulnar do carpo e o extensor dos dedos.

E

o flexor ulnar do carpo e a metade medial do flexor superficial dos dedos.

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Q4192430

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192430 Medicina

A técnica WALANT (wide awake local anesthesia no tourniquet), originalmente descrita e difundida por Donald Lalonde, consiste na realização de procedimentos cirúrgicos com o paciente acordado, utilizando anestesia local associada à epinefrina, sem necessidade de torniquete e sem sedação.
Na técnica original, o anestésico classicamente utilizado é a

A

prilocaína.

B

ropivacaína.

C

lidocaína.

D

bupivacaína.

E

levobupivacaína.

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Q4192429

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192429 Medicina

O sinal mais precoce de denervação muscular identificado na eletromiografia é:

A

fasciculações visíveis ao exame clínico.

B

potenciais polifásicos de reinervação.

C

padrão de interferência reduzido.

D

potenciais de unidade motora de alta amplitude.

E

potenciais de fibrilação.

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Q4192428

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192428 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito dos pedículos vasculares dos retalhos microcirúrgicos.

A

Retalho anterolateral da coxa: ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral.

B

Retalho inguinal: artéria epigástrica inferior profunda.

C

Retalho escapular: ramo transverso da artéria torácica lateral.

D

Retalho dorsal do pé: ramo pedioso da artéria tibial posterior.

E

Retalho paraescapular: ramo ascendente da artéria toracodorsal.

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Q4192427

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192427 Medicina

Sobre a poliomielite e outras doenças neurológicas pólio-like e suas repercussões osteomusculares, é correto afirmar que são causadas por vírus com tropismo pelo corno

A

anterior, transmitidas por via fecal-oral e cursam com paralisia espástica.

B

posterior, transmitidas por via respiratória e cursam com paralisia flácida.

C

posterior, transmitidas por via fecal-oral e cursam com paralisia espástica.

D

anterior, transmitidas por via fecal-oral e cursam com paralisia flácida.

E

posterior, transmitidas por via fecal-oral e cursam com paralisia flácida.

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Q4192426

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192426 Medicina

A poliomielite e as condições neurológicas do tipo pólio--like caracterizam-se por comprometimento neurológico que resulta em paralisia

A

flácida com arreflexia e desequilíbrio muscular progressivo.

B

flácida com hiperreflexia e hipertonia muscular.

C

espástica com arreflexia e desequilíbrio muscular progressivo.

D

espástica com hiperreflexia e hipertonia muscular.

E

espástica com padrão piramidal típico.

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Q4192425

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Mão |

Q4192425 Medicina

Em relação às fraturas de Monteggia no adulto, é correto afirmar que a classificação do subtipo B do tipo II de Bado, modificada por Jupiter (luxação posterior da cabeça do rádio), corresponde à fratura

A

isolada do olécrano sem acometimento do processo coronoide.

B

diafisária da ulna.

C

da metáfise proximal da ulna.

D

complexa, envolvendo múltiplos níveis da ulna.

E

envolvendo a articulação ulnotroclear (olécrano/coronoide).

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