Paciente do sexo masculino, 58 anos, com sintomas obstrutivos do trato urinário inferior, nega histórico de câncer e hiperplasia benigna da próstata. Apresenta pontuação internacional de sintomas da próstata (IPSS) de 8, PSA 0,9 ng/dL; ultrassonografia transabdominal com próstata de 40 g e resíduo pós-miccional de 40 mL.

Sobre a avaliação diagnóstica da HBP, é correto afirmar:

Paciente do sexo masculino, 64 anos, portador de diabetes tipo II, após tratamento clínico para disfunção erétil sem sucesso, realizou implante de prótese peniana maleável há 1 ano. Nos últimos 6 meses, apresenta piora do quadro miccional com jato fraco, entrecortado, e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Nega sintomas de urgência e quadros de infecção urinária. Ao exame, prótese bem locada. Toque retal com próstata fibroelástica, sem nódulos, e volume estimado de 60 g. Passada sonda uretral 16 Fr sem resistência. Exames complementares: PSA 2,3 ng/dL. Ultrassonografia com próstata de 80 g e resíduo pós-miccional de 70 mL.

Assinale a alternativa correta sobre o segmento do caso. 

Durante o pré-natal de um menino, foi diagnosticada dilatação pieloureteral bilateral sem oligo-hidrâmnio. Após o nascimento, foi confirmado o diagnóstico de refluxo vesicoureteral bilateral.

Sobre as medidas diagnósticas, profilaxia e tratamento dessa patologia, assinale a alternativa correta.

Considerando as manifestações clínicas e o tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), assinale a alternativa correta.

Paciente de 50 anos, do sexo feminino, sem histórico prévio de doenças urológicas, apresenta quadro de urgência miccional e incontinência urinária de urgência. Ela relata necessidade frequente e súbita de urinar, com perda involuntária de urina antes de conseguir chegar ao banheiro. Após avaliação urológica, é diagnosticada com síndrome da bexiga hiperativa. Iniciou tratamento medicamentoso, porém, após 6 meses de tentativa com diferentes medicações, foi considerada refratária ao tratamento inicial.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o próximo tratamento recomendado para essa condição e o principal efeito adverso a essa terapia.

Paciente masculino, 70 anos, com histórico de cirrose hepática devido a Hepatite C crônica, apresenta quadro de ascite refratária ao tratamento convencional com diuréticos e com infecções urinárias de repetição. Durante avaliação clínica, foi realizada tomografia computadorizada, que acusou presença de gás na parede vesical.

A abordagem terapêutica mais apropriada para esse paciente consiste em

No diagnóstico precoce da tuberculose renal, o exame que apresenta maior sensibilidade para detectar espessamento urotelial minino e necrose papilar sutil é:

No regime inicial de imunossupressão do pós-transplante renal, são usadas as seguintes drogas como inibidoras da calcineurina: 

A hipospádia é uma malformação congênita rara do trato geniturinário masculino, caracterizada pela abertura anormal da uretra na parte inferior do pênis. Considerando o contexto do tratamento cirúrgico dessa patologia, assinale a alternativa que descreve corretamente uma abordagem avançada da correção de casos complexos de hipospádia distal em crianças pré-púberes.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com histórico de litíase renal recorrente, apresenta um quadro de cálculo de 1,5 cm em ureter médio direito. É submetido a uma ureteroscopia flexível com laser para fragmentação do cálculo. Durante procedimento, ocorre perfuração do ureter médio com extravasamento do contraste para a cavidade abdominal.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta apropriada para essa complicação.

Paciente do sexo feminino, 25 anos, com ureterolitíase à esquerda obstrutiva por cálculo de 8 mm em ureter médio. Na tomografia computadorizada não havia outros cálculos. Primeiro episódio de litíase. Foi submetida a ureterolitotripsia e no pós-operatório considerada livre de cálculos. No retorno perguntou sobre a análise do cálculo.

Assinale a alternativa correta em relação a como a paciente deve ser orientada.

Paciente do sexo masculino, 40 anos, apresentando cólica renal direita recorrente, foi diagnosticado com cálculo piélico de 1,0 cm e 940 UH. Foi indicada litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO). Para obter melhores resultados, a otimização da LECO deve ocorrer com

Paciente de 32 anos com histórico de litíase renal recorrente. Já realizou 2 ureterolitotripsias transureteroscópicas nos últimos 3 anos. Depois de avaliação detalhada, constatou-se que o paciente é portador de acidose renal tubular distal com excreção de cálcio menor que 8 mmol/dia.

Nesse cenário, o tratamento adequado para esse paciente inclui

Sobre o desenvolvimento embrionário do aparelho genital masculino, é correto afirmar:

Sobre o uso de agentes radiofármacos para avaliação funcional renal, é correto afirmar:

Em relação à anatomia feminina, assinale a alternativa que apresenta correta e respectivamente qual o comprimento e o calibre médios da uretra.

Com relação às alterações sistêmicas e metabólicas resultantes do pneumoperitônio durante as cirurgias laparoscópicas, são alterações que podem ser encontradas com um pneumoperitônio com 20 mm Hg de pressão:

O Ministério da Saúde preconiza que todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando vier à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da pressão arterial (PA) nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada em duas medidas, com intervalo de um minuto, no mínimo. Se a média dos dois valores pressóricos obtidos for menor que 120/80 mmHg, recomenda-se nova verificação a cada

Recém-nascido a termo é filho de mãe com exame VDRL positivo (1:8) que tratou sífilis no último mês de gestação, com penicilina benzatina, sem o tratamento do parceiro. Realizado VDRL do RN, cujo resultado foi 1:32. O RN está assintomático e não tem alterações observáveis no exame físico, no hemograma e na radiografia de ossos longos. Foi colhido um líquor que evidenciou 30 células/mm³.

Assinale a alternativa correta quanto à melhor conduta nesse caso.

Em um estudo longitudinal sobre o desenvolvimento puberal, um grupo de médicos pediatras avalia uma coorte de crianças para identificar os marcadores iniciais e a sequência de eventos da puberdade. Considerando o conhecimento atual sobre os mecanismos fisiológicos e as manifestações clínicas da puberdade, assinale a alternativa correta em relação à puberdade em meninos.