Questões de Concurso Para psiquiatria

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Q3733388 Psiquiatria
A reabilitação psicossocial visa a recuperação funcional e a reintegração social de pacientes com transtornos mentais, exigindo a colaboração de equipes multidisciplinares e redes de apoio. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A reabilitação psicossocial inclui programas de emprego apoiado, adaptando funções e horários às necessidades individuais do paciente.
(__) Oficinas terapêuticas têm impacto limitado na reabilitação psicossocial, sendo insuficientes para promover habilidades sociais e combater o estigma.
(__) O apoio familiar e comunitário é dispensável na reabilitação psicossocial, desde que o paciente tenha acompanhamento individual com um terapeuta.
(__) A reabilitação psicossocial exige integração de profissionais diversos, como terapeutas ocupacionais, psicólogos e psiquiatras, promovendo cuidado continuado e inserção social.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3733387 Psiquiatria
O TDAH com distúrbio de conduta exige abordagem multimodal, incluindo psicoestimulantes, intervenção comportamental e orientação aos pais. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A abordagem comportamental, baseada em reforços positivos e consequências consistentes, ajuda a melhorar o controle de impulsos e a reduzir episódios agressivos.
II. A associação de psicoestimulantes com acompanhamento psicológico contínuo tende a oferecer os melhores resultados a longo prazo em casos de TDAH com distúrbio de conduta.
III. O uso de psicoestimulantes elimina a necessidade de intervenções comportamentais e orientação aos pais, sendo suficiente para corrigir as dificuldades relacionadas ao TDAH.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733386 Psiquiatria
O manejo do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) refratário exige intervenções combinadas, levando em conta o perfil do paciente e os riscos associados ao tratamento. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A combinação de terapia cognitivo-comportamental (TCC) com esquemas farmacológicos ajustados ao perfil do paciente pode melhorar a qualidade de vida em casos de TAG refratário.
II. O uso de benzodiazepínicos em TAG refratário dispensa a necessidade de acompanhamento sistemático, pois esses medicamentos têm baixo risco de dependência.
III. Antipsicóticos em baixas doses são indicados como primeira linha no tratamento do TAG refratário, substituindo as terapias convencionais.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733385 Psiquiatria
A prática psiquiátrica exige equilíbrio entre autonomia e proteção, especialmente em casos que demandam internação involuntária. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A limitação da autonomia é justificável em situações de risco iminente, desde que a decisão seja fundamentada e notificada às autoridades competentes.
(__) O psiquiatra deve esclarecer aos familiares e à equipe de saúde que a internação involuntária tem como objetivo proteger o paciente e oferecer tratamento adequado. 
(__) Internações involuntárias devem ser mantidas enquanto houver sinais de sofrimento, dispensando revisões periódicas da evolução clínica.
(__) A realização da internação em local adequado, com equipe multiprofissional, assegura a proteção dos direitos do paciente em sofrimento psíquico.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3733384 Psiquiatria
O uso de psicofármacos em idosos exige ajustes para minimizar riscos, considerando alterações farmacocinéticas e maior vulnerabilidade a efeitos adversos. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. O uso de benzodiazepínicos de longa duração em idosos é preferido, pois garante um efeito terapêutico mais estável e reduz o risco de quedas noturnas.
II. A polifarmácia em idosos não interfere no risco de eventos adversos, desde que os medicamentos sejam administrados em horários distintos.
III. A revisão cuidadosa da polifarmácia e o privilégio de terapias não farmacológicas antes do uso de hipnóticos podem reduzir complicações como quedas e confusão mental.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3733383 Psiquiatria
O transtorno bipolar tipo I exige cautela no uso de antidepressivos em fases depressivas, considerando o risco de indução de mania. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta. 
Alternativas
Q3733382 Psiquiatria

O diagnóstico e manejo de transtornos psiquiátricos associados ao abuso de substâncias exigem avaliação criteriosa e estratégias terapêuticas integradas. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.



(__)A sobreposição de sintomas entre depressão e abuso de substâncias dificulta a definição de um diagnóstico principal, exigindo anamnese detalhada e avaliação longitudinal.


(__)A melhora do humor em pacientes com diagnóstico duplo ocorre automaticamente com a abstinência, dispensando a necessidade de tratamento medicamentoso ou psicoterapia.


(__)O uso de escalas de severidade e a aplicação combinada de critérios do DSM-5 e da CID-10 não contribuem para o refinamento diagnóstico em casos de comorbidades.


(__)O tratamento de pacientes com diagnóstico duplo deve abordar simultaneamente a dependência química e o transtorno depressivo, com estratégias integradas e grupos de apoio.



A sequência está correta em:

Alternativas
Q3733381 Psiquiatria
A terapia familiar é indicada em casos onde os sintomas do paciente estão associados a fatores relacionais e padrões familiares disfuncionais. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A terapia familiar é uma abordagem eficaz para modificar padrões familiares disfuncionais e melhorar a qualidade de vida.
(__) Problemas sustentados por dinâmicas familiares podem ser resolvidos com terapia individual, dispensando intervenções na família.
(__) A participação ativa de todos os membros da família é opcional para o sucesso da terapia familiar, dependendo apenas do engajamento do paciente.
(__) Em contextos adequados, a terapia familiar pode oferecer resultados mais duradouros que abordagens isoladas, como a terapia individual.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3731051 Psiquiatria
Puérpera de 30 anos, G1P1, foi submetida a cesariana há 3 dias. O recém-nascido encontra-se em aleitamento exclusivo e em alojamento conjunto. A equipe de enfermagem relata que, nas últimas 24 horas, a puérpera vem apresentando insônia persistente, fala desconexa, períodos de agitação psicomotora, além de delírios religiosos e recusa a alimentar-se. Hoje, afirmou que o bebê é um “anjo que precisa ser purificado”. Nega antecedentes psiquiátricos. A família está preocupada e relata que a puérpera está apresentando comportamento “fora da realidade”.

Com base no quadro clínico, a conduta mais apropriada para esse caso é 
Alternativas
Q3730270 Psiquiatria
Paciente do sexo masculino 24 anos, apresenta sinais clínicos compatíveis com a Síndrome de Cushing, Apesar de múltiplas consultas, ele continua buscando outras explicações clínicas e reage com desconforto quando questionado.

Considerando a ausência de ganhos secundários da doença de base, o diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q3730268 Psiquiatria
O transtorno dissociativo de identidade tem sido relatado na pratica psiquiátrica.

Uma manifestação típica desse transtorno é
Alternativas
Q3730264 Psiquiatria
Um jovem de 35 anos, previamente diagnosticado com transtorno bipolar, está hospitalizado porque, nas últimas 48 horas, passou a apresentar mutismo, negativismo, imobilidade intensa com posturas incomuns e caretas. Tomografia de crânio foi normal, sem achados estruturais.

O diagnóstico que melhor explica o quadro atual é
Alternativas
Q3730257 Psiquiatria
O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) tem sido descrito em diversas condições comumente encontradas na prática cotidiana (acidentes, assaltos, etc.)

As principais dimensões relacionadas à resposta ao trauma são
Alternativas
Q3730244 Psiquiatria
Sobre as medicações utilizadas como estabilizadores do humor, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3730239 Psiquiatria
Durante uma avaliação neuropsiquiátrica, um paciente relata frequentemente ver “rostos nas paredes” e “pessoas escondidas entre os móveis”, embora admita que essas imagens desaparecem quando ele presta mais atenção.

Esse tipo de distorção perceptiva, chamada pareidolia, é mais característico de
Alternativas
Q3730223 Psiquiatria
Um paciente de 60 anos apresenta quadro demencial de progressão rápida, com comprometimento significativo da memória, alterações comportamentais e apraxia. Após seis meses de evolução, o paciente apresenta mutismo acinético. No exame físico, observam-se mioclonias espontâneas, hiporreflexias generalizada e sinal de Babinski.

Considerando o diagnóstico mais provável, o seguinte exame é o mais específico para esse caso
Alternativas
Q3730221 Psiquiatria
Um homem de 34 anos foi conduzido à consulta psiquiátrica pela esposa porque apresenta interpretações errôneas sobre acontecimentos cotidianos, que começaram há aproximadamente 3 anos.

Ele descreve que, durante conversas informais, percebe insinuações de que seus colegas de trabalho estariam conspirando contra ele, interpretando comentários neutros como ameaças disfarçadas. Além disso, está convencido de que sua esposa está tendo um caso, com base em pequenos comportamentos que, na realidade, não evidenciam concretamente uma traição. Embora mantenha sua rotina diária sem grandes prejuízos, sem alucinações, desorganização do pensamento ou variações bruscas de humor, essa crença fixa tem gerado sérios conflitos familiares. O paciente nega o uso de substâncias psicoativas ou de álcool.

Considerando esse quadro clínico, assinale o diagnóstico mais adequado.
Alternativas
Q3730220 Psiquiatria
Um paciente de 60 anos apresenta um quadro demencial de progressão rápida, com comprometimento significativo da memória, alterações comportamentais e apraxia. Após seis meses de evolução, o paciente apresenta mutismo acinético. No exame físico, observam-se mioclonias espontâneas, hiporreflexias generalizada e sinal de Babinski.

Considerando o quadro apresentado, assinale o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3730218 Psiquiatria
Uma paciente de 35 anos foi diagnosticada com transtorno de compulsão alimentar periódica, e seu psiquiatra prescreveu off-label o uso de topiramato, com aumento gradual da dose a cada semana. Após o primeiro mês de tratamento, ela começou a apresentar dor ocular intensa, cefaleia, náuseas, vômitos, turvação visual com halos coloridos ao redor das luzes, além de midríase e vermelhidão ocular ao exame físico.

Considerando esse quadro clínico, a melhor hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q3730217 Psiquiatria
Um paciente de sexo masculino, 38 anos, procura ajuda psiquiátrica e relata um aumento significativo no comportamento compulsivo relacionado aos jogos, que se intensificou após o início de tratamento para uma sensação desconfortável nas pernas, em repouso e à noite. Após a introdução do tratamento adequado para as pernas inquietas, a esposa, presente na consulta de retorno, comenta que o paciente, que era conhecido como “viciado em jogos de azar”, piorou e continuou a jogar compulsivamente, agora sem se importar com as consequências.

Com base nesse quadro, indique assinale a afirmativa mais provavelmente correta.
Alternativas
Respostas
1141: B
1142: C
1143: D
1144: D
1145: D
1146: B
1147: B
1148: A
1149: D
1150: D
1151: C
1152: B
1153: A
1154: B
1155: D
1156: B
1157: D
1158: A
1159: E
1160: D