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Q3913459 Psiquiatria
Em relação aos transtornos alimentares, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo era a faixa etária da evidência citada para a lisdexanfetamina no transtorno de compulsão alimentar: a sustentação disponível é para adultos, não para menores de 18 anos.

Tema central: Compulsão alimentar e tratamento
Análise das alternativas
A
Errada
Há imprecisão técnica. A gravidade moderada da bulimia nervosa corresponde a 4 a 7 episódios semanais de comportamentos compensatórios inapropriados; a expressão "até 7 episódios por semana" incluiria também 1 a 3 episódios, que pertencem à faixa leve. A base registra essa impropriedade, mas o erro inequívoco que decide a questão está em D.
B
Errada
A parte da dose de 60 mg/dia para bulimia nervosa em adultos está sustentada. Quanto à afirmação de ser a única medicação aprovada também pela Anvisa, a própria base informa que isso não foi confirmado documentalmente nesta checagem. Base insuficiente para justificar esta alternativa sem extrapolação.
C
Errada
A assertiva está compatível com o DSM-5: amenorreia não integra mais os critérios diagnósticos de anorexia nervosa. Por isso, não é a alternativa incorreta.
D
Certa
A alternativa D é a que deve ser marcada porque erra no critério operacional mais objetivo da questão: a lisdexanfetamina tem evidência principal e aprovação regulatória para transtorno de compulsão alimentar em adultos, não para menores de 18 anos. Então a assertiva extrapola indevidamente dados de adultos para população pediátrica/adolescente e ainda qualifica essa evidência como robusta, o que a base não sustenta.
E
Errada
A ideia central é aceitável: o baixo peso e a desnutrição nos transtornos alimentares podem cursar com alterações laboratoriais, inclusive hepáticas e de coagulação, e essas alterações tendem a melhorar com realimentação e recuperação nutricional. Portanto, a alternativa não contraria o núcleo técnico.
Pegadinha da questão
A confusão real foi trocar evidência em adultos por suposta segurança em menores de 18 anos no uso de lisdexanfetamina para transtorno de compulsão alimentar.
Dica para questões semelhantes
  • Em psicofarmacologia, confirme sempre a população da evidência e da aprovação regulatória; dado de adulto não autoriza concluir segurança em menores de 18 anos.
  • Na bulimia nervosa, a gravidade moderada é faixa fechada de 4 a 7 episódios semanais de comportamentos compensatórios, não "até 7".
  • Em anorexia nervosa, amenorreia é critério antigo; no DSM-5 ela não faz mais parte do diagnóstico.
  • Quando a alternativa usa expressões fortes como "estudos robustos" e "com segurança", confronte com a indicação formal e a faixa etária realmente sustentada.

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