Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Q4005714

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005714 Medicina

Paciente de 60 anos com massa palpável na parótida direita é submetido a ultrassonografia. O exame revela duas lesões bem definidas na cauda da parótida, sólido-císticas, com elementos hipointensos em T2 à RM complementar e restrição à difusão. Acerca do caso, assinale o diagnóstico CORRETO:

A

Adenoma pleomórfico multifocal.

B

Carcinoma mucoepidermoide de baixo grau bilateral.

C

Carcinoma de células acinares.

D

Linfoma MALT parotídeo.

E

Tumor de Warthin.

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Q4005713

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005713 Medicina

Paciente adulto apresenta perda auditiva condutiva unilateral direita e efusão em orelha média ipsilateral detectada incidentalmente em RM de encéfalo. Com base nesse achado, assinale CORRETAMENTE a região anatômica que deve ser avaliada prioritariamente no exame:

A

Ápice petroso ipsilateral.

B

Fossa de Rosenmüller.

C

Articulação temporomandibular ipsilateral.

D

Ângulo pontocerebelar ipsilateral.

E

Seio cavernoso ipsilateral.

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Q4005711

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005711 Medicina

Uma mulher de 48 anos apresenta nódulo tireoidiano direito ao ultrassom com as seguintes características: hipoecogenicidade acentuada, contorno irregular, microcalcificações e vascularização intranodular. Segundo a classificação ultrassonográfica da British Thyroid Association, esse nódulo é classificado como:

A

U1 – benigno.

B

U2 – indeterminado.

C

U3 – suspeito.

D

U4 – inconclusivo

E

U5 – maligno.

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Q4005710

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005710 Medicina

Durante a realização de audiometria tonal liminar com fones de inserção, o audiologista precisa decidir se aplica mascaramento na via aérea. Comparando fones de inserção com fones supra-aurais, a principal vantagem dos fones de inserção é:

A

Apresentar maior atenuação transcraniana, reduzindo a necessidade de mascaramento.

B

Permitir avaliação de frequências acima de 8 kHz com maior precisão.

C

Eliminar artefatos de vibração óssea durante a estimulação por via aérea.

D

Proporcionar melhor vedação do canal auditivo em pacientes com condutos largos.

E

Possibilitar a avaliação simultânea de emissões otoacústicas durante o exame.

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Q4005709

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005709 Medicina

Mulher de 35 anos, previamente hígida, apresenta zumbido pulsátil sincrônico com o pulso cardíaco há 3 meses. Nega cefaleia, alterações visuais ou perda auditiva. Exame otoscópico normal. Hemograma revela hemoglobina de 7,2 g/dL. O mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE o zumbido nessa paciente é:

A

Estenose venosa intracraniana com hipertensão liquórica secundária.

B

Aumento do débito cardíaco por circulação hiperdinâmica.

C

Deiscência do canal semicircular superior.

D

Fístula arteriovenosa dural adquirida.

E

Otosclerose coclear com envolvimento vascular periosteal.

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Q4005708

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005708 Medicina

Paciente de 38 anos refere percepção de sons rítmicos no ouvido esquerdo, descritos como "cliques" irregulares, sem relação com a frequência cardíaca ou respiração. A otoscopia revela movimentação involuntária da membrana timpânica. A timpanometria de base de tempo longa demonstra deflexões arrítmicas da membrana timpânica. A etiologia provável e a alternativa terapêutica são, CORRETA e respectivamente:

A

Tuba auditiva patulosa – timpanoplastia com cartilagem.

B

Mioclonia palatal – injeção de toxina botulínica na musculatura palatina.

C

Espasmo do músculo estapédio por paralisia facial – descompressão do nervo facial.

D

Fístula arteriovenosa dural – embolização endovascular.

E

Mioclonia intratimpânica – secção dos tendões do estapédio e/ou tensor do tímpano.

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Q4005707

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005707 Medicina

Lactente de 3 meses falha na triagem auditiva neonatal com emissões otoacústicas ausentes bilateralmente. O potencial evocado auditivo de tronco encefálico revela microfonismo coclear presente, porém sem atividade neural sincrônica identificável. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE o diagnóstico compatível com esse padrão eletrofisiológico:

A

Perda auditiva condutiva por derrame em orelha média.

B

Desordem do espectro da neuropatia auditiva.

C

Perda auditiva neurossensorial coclear profunda bilateral.

D

Otosclerose congênita com fixação estapediana.

E

Disfunção isolada de células ciliadas externas.

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Q4005706

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005706 Medicina

Paciente de 60 anos com perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica e zumbido não pulsátil bilateral realiza audiometria. O médico considera solicitar exames de imagem. Segundo as recomendações do National Institute for Health and Care Excellence (NICE) para zumbido, assinale a conduta CORRETA:

A

Solicitar ressonância magnética de meatos acústicos internos.

B

Solicitar tomografia computadorizada contrastada de ossos temporais.

C

Solicitar angiorresonância magnética cervical.

D

Não solicitar exame de imagem.

E

Solicitar ressonância magnética de encéfalo com espectroscopia.

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Q4005705

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005705 Medicina

Lactente de 8 meses é encaminhado ao ambulatório de cirurgia craniofacial por malformação auricular congênita à esquerda. Ao exame, observa-se apenas um pequeno vestígio lobular de tecido mole, sem qualquer estrutura cartilaginosa ou contorno auricular identificável. A TC de ossos temporais confirma atresia completa do conduto auditivo externo ipsilateral. A orelha contralateral apresenta anatomia e função normais. De acordo com a classificação de Weerda para microtia, o grau dessa malformação e a abordagem reconstrutiva adequada são, CORRETA e respectivamente:

A

Grau I – remodelagem da cartilagem remanescente com reposicionamento do vestígio lobular, sem necessidade de enxerto adicional.

B

Grau II – reconstrução parcial com enxerto autólogo de cartilagem costal para restaurar os elementos ausentes do pavilhão.

C

Grau III – reconstrução total com arcabouço autólogo de cartilagem costal ou adaptação de prótese auricular implanto-retida.

D

Grau IV – reconstrução com arcabouço de polietileno poroso coberto por pele local, reservada para anotia completa.

E

Grau IV – reconstrução em estágios combinando expansão tecidual prévia, arcabouço autólogo de cartilagem costal e retalho fasciocutâneo microvascularizado.

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Q4005704

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005704 Medicina

Paciente de 50 anos, usuário de aparelho auditivo bilateral, apresenta hipoacusia progressiva, sensação de plenitude auricular e prurido bilateral há 3 semanas. A otoscopia revela cerume impactado ocluindo bilateralmente os condutos auditivos externos. Após orientação sobre hábitos, o médico opta por irrigação do conduto. De acordo com o caso, assinale a técnica de irrigação CORRETA:

A

O jato deve ser direcionado superiormente e posteriormente para separar o cerume da membrana timpânica.

B

A seringa deve ser direcionada para a porção inferior e posterior do conduto para separar o cerume da membrana timpânica.

C

A água utilizada deve estar em temperatura ambiente para evitar estimulação vestibular.

D

A ponta da seringa deve ser introduzida até a porção óssea do conduto para maior eficácia.

E

A irrigação deve ser precedida obrigatoriamente por cerumenolíticos por 5 a 7 dias para evitar complicações.

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Q4005703

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005703 Medicina

Paciente de 8 anos com atresia congênita completa unilateral do conduto auditivo externo direito é candidato a cirurgia reconstrutiva. Durante a fresagem para criação do novo conduto, o cirurgião identifica ausência de marcos anatômicos superficiais. Com base nos limites anatômicos para o fresamento, é CORRETO afirmar que a dissecção deve iniciar na área delimitada:

A

Inferiormente pela fossa craniana média e posteriormente pela articulação temporomandibular.

B

Inferiormente pelo seio sigmoide e anteriormente pela fossa craniana média.

C

Posteriormente pelo seio sigmoide e inferiormente pela ponta do mastoide.

D

Superiormente pela fossa craniana média e anteriormente pela articulação temporomandibular.

E

Anteriormente pela fossa glenóidea e inferiormente pelo bulbo jugular.

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Q4005702

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005702 Medicina

Paciente de 7 anos com microtia grau III unilateral à direita e atresia completa do conduto auditivo externo ipsilateral é avaliado para planejamento terapêutico. A TC de ossos temporais revela escore de Jahrsdoerfer de 8. Em relação ao planejamento cirúrgico, a sequência CORRETA é:

A

Cirurgia de atresia seguida de reconstrução auricular com arcabouço de polietileno poroso.

B

Implante de dispositivo de condução óssea seguido de reconstrução auricular com cartilagem autóloga.

C

Cirurgia de atresia simultânea à reconstrução auricular com cartilagem costal autóloga.

D

Cirurgia de atresia seguida de reconstrução auricular com arcabouço de polietileno poroso

E

Reconstrução auricular com cartilagem costal autóloga seguida de cirurgia de atresia.

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Q4005701

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005701 Medicina

Um paciente de 45 anos, surfista há 20 anos, apresenta hipoacusia condutiva bilateral progressiva e episódios recorrentes de otite externa. A otoscopia revela lesões ósseas sésseis, de base ampla, bilaterais, localizadas na porção medial do conduto auditivo externo ósseo. A TC de ossos temporais confirma estreitamento significativo bilateral do conduto. Com base no caso, a conduta cirúrgica CORRETA deve ser:

A

Canaloplastia por via transcanal com uso de cinzel, sob anestesia local.

B

Fresagem por via retroauricular com reposicionamento dos retalhos de pele meatal.

C

Curetagem endoscópica das lesões com obliteração do defeito com tecido mole.

D

Canaloplastia por via endaural com enxerto de pele de espessura total.

E

Fresagem transcanal com proteção da membrana timpânica por lâmina de titânio.

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Q4005700

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005700 Medicina

Paciente de 45 anos realiza manobra de Dix-Hallpike à direita, evidenciando nistagmo vertical para baixo com componente torcional para a direita. Após realização da manobra de Yacovino, a reavaliação demonstra nistagmo vertical para cima com componente torcional discreto. O mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE essa sequência de achados é:

A

Ductolitíase no braço longo do canal posterior direito com debris próximos ao pilar comum, gerando deflexão cupular ampulípeta inibitória.

B

Cupulolitíase do canal anterior direito com liberação parcial de otólitos após a manobra terapêutica, gerando estimulação ampulífuga residual.

C

Ductolitíase do canal anterior direito com migração incompleta dos debris para o utrículo, mantendo estimulação ampulífuga excitatória.

D

Canalitíase de braço curto do canal posterior direito com deflexão cupular crônica e reversão após reposicionamento parcial dos otólitos.

E

Ductolitíase bilateral de canais anteriores com predomínio do componente inibitório contralateral após a manobra terapêutica.

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Q4005699

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005699 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo feminino, refere episódios de vertigem posicional há 3 semanas. À manobra de Pagnini-McClure, observa-se nistagmo horizontal geotrópico persistente bilateral. Não há história de trauma craniano ou infecção recente. Acerca do caso, a hipótese diagnóstica CORRETA e o substrato fisiopatológico correspondente são:

A

VPPB de ducto lateral por cúpula leve, possivelmente por alteração da densidade endolinfática ou cupular.

B

VPPB de ducto lateral por ductolitíase de braço curto com debris próximos à crista ampular.

C

VPPB de ducto lateral por cupulolitíase clássica, com otólitos aderidos à cúpula aumentando sua densidade.

D

VPPB de ducto posterior com conversão para ducto lateral por migração de otólitos durante movimentação cefálica.

E

VPPB multicanal com envolvimento simultâneo de ductos lateral e posterior por ductolitíase bilateral.

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Q4005698

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005698 Medicina

Adolescente de 13 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem com duração de 30 minutos a duas horas, acompanhados de cefaleia pulsátil unilateral que piora com atividade física e fotofobia. Tem história pregressa de enxaqueca sem aura desde os 10 anos. Já apresentou 6 episódios nos últimos 8 meses. O exame otoneurológico interictal revela nistagmo vertical. Assinale o achado adicional no exame otoneurológico relacionado a essa condição:

A

Arreflexia calórica bilateral com audiometria demonstrando perda neurossensorial em graves.

B

Provas calóricas normais com VEMP alterado bilateralmente e nistagmo de fixação para baixo.

C

Hiporreflexia calórica unilateral com audiometria normal e teste de impulso cefálico positivo.

D

Hiper-reflexia rotatória e/ou calórica, podendo necessitar de interrupção da prova calórica.

E

Nistagmo posicional no teste de Dix-Hallpike com latência e fatigabilidade típicas.

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Q4005697

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005697 Medicina

Criança de 5 anos é trazida ao consultório com história de episódios súbitos de palidez, choro e tentativa de agarrar-se aos pais, com duração de poucos minutos e retorno espontâneo ao estado normal. Sem perda de consciência, sem vômitos. Exame neurológico e eletroencefalograma normais. Os pais relatam que os episódios ocorrem há cerca de dois anos. O diagnóstico provável e a conduta inicial adequada são, CORRETA e respectivamente:

A

Enxaqueca vestibular da infância; iniciar profilaxia com levetiracetam 20 a 40 mg/kg/dia.

B

Epilepsia vestibular; solicitar ressonância magnética de encéfalo com ênfase na junção insular temporoparietal.

C

Vertigem recorrente da infância; orientar restrições dietéticas de açúcar, tiramina, cafeína.

D

Paroxismia vestibular; iniciar bloqueador de canal de sódio como prova terapêutica.

E

Enxaqueca Vestibular da Infância Provável; iniciar profilaxia com topiramato.

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Q4005696

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005696 Medicina

Paciente do sexo masculino, 52 anos, apresenta episódios vertiginosos com duração de segundos, recorrentes ao longo do dia, desencadeados por movimentos cefálicos. Refere história prévia de migrânea sem aura. Nesse caso, o Otorrinolaringologista deve considerar como diagnóstico diferencial:

A

Migrânea com aura de tronco encefálico, cujo critério exige ao menos dois sintomas reversíveis de tronco cerebral com duração entre 5 e 60 minutos cada.

B

Paroxismia vestibular, cujos ataques duram de um a vários segundos e recorrem múltiplas vezes ao dia, com resposta à carbamazepina como suporte diagnóstico.

C

Migrânea vestibular provável, que exige preenchimento integral dos critérios B e C da migrânea vestibular definida, porém com menos de cinco episódios.

D

Migrânea vestibular definida, cuja duração dos episódios é definida pelo período total em que os ataques breves se repetem.

E

Doença de Ménière, cuja perda auditiva associada é caracteristicamente bilateral e de grau leve.

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Q4005695

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005695 Medicina

Um Otorrinolaringologista avalia um paciente de 38 anos com quadro crônico de congestão nasal, secreção nasal espessa, diminuição do olfato e dor facial. A TC evidencia opacificação bilateral de seios paranasais com áreas hiperdensas no interior do material retido. A nasofibroscopia revela pólipos nasais bilaterais com mucina espessa. A biópsia demonstra mucina eosinofílica com hifas fúngicas no seu interior. Os testes cutâneos para fungos foram negativos. Nesse contexto, o quadro clínico é compatível com:

A

Rinossinusite fúngica alérgica, na qual a imunoterapia pode ser considerada como opção terapêutica adjuvante.

B

Rinossinusite fúngica eosinofílica, na qual o tratamento clínico não difere da forma alérgica, exceto pela não indicação de imunoterapia.

C

Rinossinusite fúngica invasiva crônica, na qual o tratamento antifúngico sistêmico prolongado constitui o pilar terapêutico.

D

Rinossinusite crônica com pólipos nasais sem envolvimento fúngico, pois a negatividade dos testes alérgicos exclui participação de hifas no processo inflamatório.

E

Rinossinusite fúngica alérgica com resultado falso-negativo dos testes cutâneos, devendo-se repetir o prick test após quatro semanas de corticoterapia oral.

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Q4005694

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005694 Medicina

Um Otorrinolaringologista investiga um paciente de 28 anos com rinite alérgica persistente moderada/grave, sensibilizado a ácaros da poeira domiciliar. Na avaliação por diagnóstico molecular (microarray), identifica-se IgE específica para Der p 1, Der p 2 e Der p 10. A presença de sensibilização ao componente Der p 10 indica:

A

Maior eficácia de resposta à imunoterapia sublingual com extrato de ácaro.

B

Risco aumentado de desenvolvimento futuro de asma brônquica.

C

Confirmação de sensibilização genuína ao ácaro sem envolvimento de panalérgenos.

D

Possibilidade de reação cruzada com alérgenos de crustáceos e moluscos.

E

Indicação de teste de provocação nasal para confirmação de rinite alérgica local.

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