Questões de Concurso Para médico infectologista

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Q3243032 Medicina
Qual é a conduta terapêutica de primeira linha para o tratamento de malária grave por Plasmodium falciparum?
Alternativas
Q3243031 Medicina
Paciente de 68 anos, imunossuprimido após transplante renal, apresenta quadro de febre alta, leucocitose e dor torácica. A tomografia de tórax revela infiltrados pulmonares bilaterais. A cultura de escarro revela Pseudomonas aeruginosa sensível à piperacilina-tazobactam, meropenem e ciprofloxacino. Qual é a melhor conduta terapêutica?
Alternativas
Q3243030 Medicina
Paciente de 62 anos, diabético e hipertenso, é admitido no pronto-socorro com quadro de febre, confusão mental e hipotensão arterial (PA 85/50 mmHg). Na avaliação inicial, apresenta taquipneia (FR 30 irpm), saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente, lactato sérico de 4,5 mmol/L e leucocitose de 18.000/mm³ com neutrofilia. Com hemocultura coletada antes da administração de antimicrobianos, o ultrassom de bexiga revela dilatação moderada do sistema pielocalicial. Após 1 hora, apesar da administração de 30 mL/kg de solução cristaloide, o paciente permanece hipotenso. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse caso?
Alternativas
Q3243029 Medicina
Paciente do sexo masculino, 40 anos e com diagnóstico recente de HIV (carga viral inicial de 100.000 cópias/mL e CD4 de 250 células/mm³), iniciou terapia antirretroviral (TARV) com o esquema: dolutegravir, tenofovir e lamivudina. Após três meses de tratamento, apresenta carga viral indetectável e CD4 de 420 células/mm³. No entanto, desenvolve múltiplas lesões verrucosas de tamanhos variados na região anogenital, algumas ulceradas e dolorosas. Durante o exame físico, há também sinais de condilomas em mucosa perianal. Colposcopia perianal revela lesões acetobrancas sugestivas de displasia de alto grau. A biópsia confirma neoplasia intraepitelial anal grau 3 (AIN 3), associada ao HPV 16. Qual é a abordagem mais apropriada para o manejo desse paciente? 
Alternativas
Q3243020 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.


Autoria própria
Para confirmação diagnóstica da Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) no contexto clínico de Carlos, deve-se:
Alternativas
Q3243015 Psiquiatria
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.

Autoria própria
Considerando o estágio de mudança em que Ângela se encontra, qual a estratégia de apoio clínico à cessação do tabagismo mais adequada dentre as opções a seguir?
Alternativas
Q3243008 Saúde Pública

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Um grupo de pesquisadores realizou um estudo para avaliar a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a obesidade em adultos de uma cidade brasileira. Foram selecionados 500 indivíduos da população, e coletadas informações sobre o consumo alimentar atual. Além disso, os pesquisadores registraram se os participantes apresentavam obesidade no momento da coleta. Ao final, observaram que, entre os 200 indivíduos que consumiam altos níveis de alimentos ultraprocessados, 60 eram obesos. Já entre os 300 indivíduos com baixo consumo de alimentos ultraprocessados, 30 apresentavam obesidade.


Autoria própria

Qual é o tipo de estudo epidemiológico descrito no enunciado? 
Alternativas
Q3243003 Saúde Pública
O texto seguinte servirá de base para responder às questão. A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde e é organizada a partir de seus atributos, que podem ser coincidentes com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.


https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/saiba-mais-sobre-a-ap s 
A coordenação do cuidado é um dos atributos essenciais da APS. Assinale a alternativa que melhor representa o conceito de coordenação do cuidado.
Alternativas
Q3243002 Saúde Pública
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.


https://bvsms.saude.gov.br/lei-n-8080-30-anos-de-criacao-do-sistema-u nico-de-saude-sus/
Considerando os princípios doutrinários (filosóficos) do SUS, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3242999 Saúde Pública
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.


https://bvsms.saude.gov.br/lei-n-8080-30-anos-de-criacao-do-sistema-u nico-de-saude-sus/
A participação popular no SUS, destacada pela Lei n.º 8.080/1990 se dá através:
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Q3238883 Medicina
Paciente de 35 anos retorna de viagem da Finlândia, onde permaneceu por 30 dias. Refere diarreia intensa acompanhada de vômitos há 5 dias. Evoluiu com desidratação importante e acidose metabólica, sendo internado para investigação. Menciona ingestão de carne de urso, provavelmente de caça. Na investigação diagnóstica apresenta sorologia positiva para Trichinella spiralis.

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o tratamento via oral adequado.
Alternativas
Q3238882 Medicina
Na infecção invasiva por Candida ssp, podemos afirmar que
Alternativas
Q3238881 Medicina
A droga de escolha para o tratamento de ancilostomíase é
Alternativas
Q3238880 Medicina
A indicação de tratamento empírico de queimados em sepse com infecção no local da queimadura, sem uso prévio de antibióticos, é
Alternativas
Q3238879 Medicina
A concentração sérica dos antimicrobianos hidrofílicos diminui nos pacientes obesos.

Nesse contexto, assinale a alternativa que indica uma droga desse grupo. 
Alternativas
Q3238878 Medicina
Assinale o antibiótico metabolizado no fígado com necessidade de ajuste de dose no paciente hepatopata grave. 
Alternativas
Q3238877 Medicina
Mulher de 34 anos com diagnóstico de Linfoma de Hodgkin, iniciará tratamento quimioterápico associado a rituximabe, droga anti-CD20. Apresenta sorologia de hepatite B com HBsAg negativo, anti-Hbc positivo e anti- -HBs negativo.

Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que indica a conduta adequada para essa paciente.
Alternativas
Q3238876 Medicina
O tratamento indicado na infecção gonocócica disseminada (exceto na meningite e na endocardite) é 
Alternativas
Q3238875 Medicina
Evento que pode ocorrer durante as 24 horas após a primeira dose de penicilina, em especial nas fases de sífilis primária ou secundária. Caracteriza-se por exacerbação das lesões cutâneas, mal-estar geral, febre, cefaleia e artralgia, que regridem espontaneamente após 12 a 24 horas, é chamado de
Alternativas
Q3238874 Medicina
Idosa de 74 anos veio encaminhada do ambulatório de geriatria devido à investigação de demência. Apresenta VDRL 1/8 no sangue. A paciente e a filha, sua acompanhante, não sabem referir sobre tratamento anterior.

Nesse contexto, é correto afirmar que a conduta mais adequada é
Alternativas
Respostas
841: A
842: E
843: A
844: A
845: D
846: D
847: B
848: B
849: C
850: D
851: E
852: E
853: D
854: B
855: D
856: B
857: D
858: E
859: C
860: B