Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 59

Q3337246

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337246 Psiquiatria

No Brasil, o tratamento sintomático da doença de Alzheimer se baseia no uso dos inibidores da acetilcolinesterase e em um antagonista do receptor NMDA. Levando em consideração o antagonista do receptor NMDA, a sua melhor indicação é para:

A

transtorno cognitivo leve;

B

transtorno cognitivo leve ou doença de Alzheimer leve a grave;

C

doença de Alzheimer leve;

D

doença de Alzheimer moderada a grave;

E

doença de Alzheimer leve a grave.

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Q3337245

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337245 Psiquiatria

Em 2024, foi proposto um novo critério diagnóstico para a doença de Alzheimer como uma entidade biológica. Três categorias de biomarcadores foram criadas: core (1 e 2), não específicos envolvidos na patogênese da doença de Alzheimer e biomarcadores de copatologias comuns associadas à doença de Alzheimer. Constituem biomarcadores core relacionados à doença de Alzheimer:

A

neurofilamentos no líquor ou plasma;

B

proteinopatia da alfa-sinucleína liquórica;

C

proteinopatia tau fosforilada no líquor ou plasma;

D

proteína ácida fibrilar glial (GFAP) no líquor ou plasma;

E

infarto ou hiperintensidade da substância branca na ressonância de crânio ou tomografia de crânio.

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Q3337244

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337244 Psiquiatria

Homem de 47 anos apresenta há cerca de três anos uma série de interpretações equivocadas sobre acontecimentos cotidianos. O paciente descreve que, durante conversas casuais, percebe insinuações de que colegas de trabalho estariam conspirando para prejudicar sua imagem, interpretando comentários neutros como ameaças veladas. Além disso, ele está convencido de que sua esposa tem se envolvido em relações extraconjugais, baseando-se em pequenos detalhes e comportamentos que, na realidade, não constituem evidências concretas de traição. Apesar de manter sua rotina diária sem grandes prejuízos – sem episódios de alucinações, desorganização do pensamento ou variações abruptas de humor –, essa crença fixa vem gerando conflitos intensos no convívio familiar. O paciente nega o uso de substâncias psicoativas. Diante desse caso clínico, o melhor diagnóstico é:

A

esquizofrenia paranoide;

B

transtorno delirante;

C

transtorno bipolar do humor;

D

transtorno neurocognitivo maior;

E

transtorno obsessivo-compulsivo.

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Q3337243

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337243 Psiquiatria

Transtornos parafílicos podem levar a angústia e sofrimento do próprio paciente e/ou prejudicar outras pessoas.

Dentre esses, encontra-se o transtorno voyeurista, cuja melhor definição é:

A

excitação sexual direcionada a crianças;

B

excitação sexual associada a experiência de dor, humilhação ou sofrimento pessoal, levando a prejuízo funcional;

C

excitação sexual de expor os próprios genitais para pessoas que não consentiram, buscando provocar reações nessas pessoas;

D

excitação sexual relacionada ao ato de infligir dor, humilhação ou sofrimento, sem respeitar os limites da pessoa com quem se relaciona;

E

excitação sexual em observar pessoas que estão se despindo, nuas ou engajadas em alguma atividade sexual sem que haja consentimento ou sem que elas saibam.

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Q3337242

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337242 Psiquiatria

Um homem de 47 anos refere comportamento recorrente de tocar ou se esfregar em outras pessoas sem o consentimento delas, buscando excitação sexual. Revela que este comportamento ocorre mais frequentemente quando pega ônibus cheio para voltar do trabalho para sua casa. Nesse caso, o melhor diagnóstico é transtorno:

A

exibicionista;

B

frotteurista;

C

fetichista;

D

de sadismo sexual;

E

depressivo menor.

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Q3337240

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337240 Psiquiatria

Mulher de 42 anos com diagnóstico recente de fibromialgia procura psiquiatra com quadro iniciado há dois meses, em que na maior parte dos dias, sente tristeza, anedonia, dificuldade de concentração, aumento do apetite e baixa estima de si própria. Considerando o quadro apresentado, a melhor opção medicamentosa para tratar essa paciente é:

A

bupropiona;

B

buspirona;

C

duloxetina;

D

sertralina;

E

trazodona;

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Q3337239

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337239 Psiquiatria

Paciente de 35 anos foi diagnosticada com transtorno da compulsão alimentar periódica, e seu psiquiatra prescreveu off-label o topiramato, com aumento gradual de dose a cada semana de uso. Após o primeiro mês, a paciente passou a apresentar quadro de dor ocular intensa, cefaleia, náuseas, vômitos e turvação visual com halos coloridos ao redor das luzes, além de midríase e vermelhidão ocular ao exame físico. Diante desse caso, a melhor hipótese diagnóstica é:

A

crise de enxaqueca;

B

síndrome de Horner;

C

hipertensão intracraniana idiopática;

D

crise aguda de glaucoma de ângulo fechado;

E

hemorragia subaracnóidea por rompimento de aneurisma.

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Q3337238

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337238 Psiquiatria

Paciente de 58 anos procura atendimento psiquiátrico referindo piora em comportamento compulsivo com jogos, que ocorreu de forma acentuada após iniciar tratamento para quadro de uma sensação desagradável em suas pernas, que ocorria principalmente em repouso e à noite melhorava transitoriamente ao movimentar as pernas. Familiar presente na consulta complementa dizendo que o paciente é "viciado em jogos de azar" e que, mesmo com dívidas importantes, segue jogando compulsivamente, ignorando as consequências desse comportamento. Reforça que o quadro piorou após introdução de nova medicação. Diante desse quadro, é correto inferir que o paciente recebeu o diagnóstico de:

A

acatisia, tendo iniciado tratamento com clozapina, e que levou à piora do quadro de controle de impulsos;

B

acatisia, tendo iniciado tratamento com clonazepam, o que levou à piora do quadro de controle de impulsos;

C

síndrome das pernas inquietas, tendo iniciado tratamento com pramipexol, o que levou à piora do quadro de controle de impulsos;

D

síndrome das pernas inquietas, tendo iniciado tratamento com naltrexona, o que levou à piora do quadro de controle de impulsos;

E

transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, tendo iniciado tratamento com metilfenidato, o que levou à piora do quadro de controle de impulsos.

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Q3337236

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337236 Psiquiatria

Paciente masculino de 29 anos encontra-se em acompanhamento com psiquiatra devido a quadro de transtorno depressivo maior. Ao ser prescrita medicação antidepressiva, o paciente solicitou que fosse escolhida uma droga com menor possibilidade de levar a disfunção sexual. A melhor medicação para o caso desse paciente é:

A

escitalopram;

B

paroxetina;

C

sertralina;

D

fluoxetina;

E

vortioxetina.

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Q3337235

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |

Q3337235 Psiquiatria

A doença de Alzheimer pode cursar com sintomas de agitação e psicose, sendo comum, nesses casos, a prescrição de medicações antipsicóticas para manejo sintomático; porém, a maioria destas drogas não possui indicação formal pela FDA (Food and Drug Administration) para este fim. A medicação abaixo que tem indicação pela FDA para o tratamento de agitação e psicose em pacientes com doença de Alzheimer é:

A

aripiprazol;

B

brexpiprazol;

C

olanzapina;

D

quetiapina;

E

risperidona.

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Q3326342

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Lapa - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Lapa - PR - Professor de Educação Especial - Libras |

Q3326342 Psiquiatria

A respeito do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Embora pacientes com diagnóstico de TDAH tenham características comuns, existe pouca variabilidade na forma e no comportamento individual de crianças em vários contextos. Poucas destas crianças, entretanto, são alvos de críticas frequentes e excessivas.
( ) Considerado um problema neuropsiquiátrico, o TDAH tem como principais manifestações a desatenção, a impulsividade e a hiperatividade. De origem biológica marcada pela hereditariedade, manifesta-se antes dos sete anos de idade, podendo persistir até a idade adulta.
( ) A característica básica do TDAH é a presença de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade, com frequência e intensidade superiores às tipicamente observadas em crianças do mesmo sexo e nível de desenvolvimento, que comprometem o funcionamento em pelo menos dois contextos (na escola e em casa).

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

E

E - E - E.

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Q3325237

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Lapa - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Lapa - PR - Médico Anestesista - Plantonista |

Q3325237 Psiquiatria

No contexto de alucinação, delírio, desorganização de comportamento ou do discurso, toda a investigação de história clínica e exame físico e psíquico devem buscar diagnósticos diferenciais, contando com auxílio de acompanhantes. Descartados quadros clínicos, devem ser considerados como manifestação de transtornos psiquiátricos. Em relação ao paciente com alucinação ou delírio, analisar os itens.

I. As condições neurológicas que mais comumente podem estar associadas a alucinações ou delírios são: doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença de Huntington, doença de Pick, doença de Wilson, epilepsias (sobretudo as do lobo temporal), esclerose múltipla, hidrocefalia e outros.

II. As condições médicas gerais que mais comumente podem estar associadas são neoplásicas, intoxicação externa por metais, nutrometabólicas, endocrinológicas e infecciosas.

III. Além das condições clínico-neurológicas associadas, existe uma longa lista de medicações, bem como algumas drogas ilícitas, que podem estar implicadas em quadros alucinatórios, delirantes, de agitação e mesmo delirium.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

E

Em todos os itens.

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Q3323458

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Psicólogo |

Q3323458 Psiquiatria

Os manuais diagnósticos DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) e CID-11 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde) são ferramentas essenciais à classificação e diagnóstico dos transtornos mentais e comportamentais. Considerando as características e diferenças entre esses manuais, assinale a alternativa correta:

A

O DSM-5 organiza os transtornos mentais em eixos, enquanto o CID-11 utiliza uma abordagem dimensional para todos os transtornos, sem categorias específicas.

B

O DSM-5 é amplamente utilizado em todo o meio científico e em diversos países, enquanto o CID-11 é adotado apenas em países da Europa, sem aplicabilidade global.

C

O CID-11 inclui o transtorno de jogos eletrônicos ( gaming disorder ) como uma condição diagnosticável, enquanto o DSM-5 o menciona apenas como uma condição para estudos futuros.

D

Ambos os manuais priorizam a etiologia biológica dos transtornos mentais, desconsiderando fatores psicossociais e ambientais em seus critérios diagnósticos.

E

O DSM-5 e o CID-11 são idênticos em sua estrutura e critérios diagnósticos, não havendo diferenças significativas entre eles.

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Q3323199

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323199 Psiquiatria

Uma psiquiatra atende um paciente adulto que relata intensa incongruência entre seu gênero expresso e seu sexo designado ao nascimento. O paciente refere um forte desejo de se livrar de suas características sexuais secundárias, sofrimento significativo com sua aparência e grande angústia quando tratado como pertencente ao gênero atribuído no nascimento. Com base nos critérios diagnósticos do DSM-5 para disforia de gênero, assinale a afirmativa correta:

A

O uso de bloqueadores hormonais na adolescência está associado a um aumento significativo na incidência de psicose e transtornos do humor na vida adulta.

B

O diagnóstico de disforia de gênero em adultos pode ser feito apenas se houver desejo explícito de cirurgia de redesignação sexual e tratamento hormonal contínuo.

C

A disforia de gênero pode ser explicada exclusivamente por fatores psicossociais, sem influência de bases biológicas ou neuroanatômicas.

D

O diagnóstico de disforia de gênero exige que o paciente apresente incongruência de gênero por pelo menos seis meses e manifeste ao menos dois critérios diagnósticos, incluindo sofrimento clínico significativo.

E

O tratamento hormonal para disforia de gênero só pode ser iniciado após o paciente completar 21 anos, conforme recomendações internacionais.

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Q3323198

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323198 Psiquiatria

Durante uma avaliação psiquiátrica inicial, um paciente relata humor deprimido há seis meses, associado a insônia e perda de apetite. Durante a entrevista, o psiquiatra observa que o paciente tem discurso vago, dificuldades em manter a atenção e parece hesitante em responder algumas perguntas. Ele nega sintomas psicóticos ou ideação suicida. Considerando a abordagem diagnóstica e prognóstica, analise as assertivas a seguir e identifique a correta:

A

O exame do estado mental pode ser dispensado na avaliação inicial se o paciente for capaz de fornecer um relato coerente de seus sintomas e histórico psiquiátrico.

B

A avaliação psiquiátrica deve incluir não apenas a coleta de informações diagnósticas, mas também a formulação de um plano de tratamento centrado no paciente, levando em conta fatores biopsicossociais.

C

A avaliação psiquiátrica não deve incluir discussões sobre tratamento durante a entrevista inicial, pois a decisão terapêutica deve ser feita apenas após exames laboratoriais e de neuroimagem.

D

A obtenção de dados prévios, como registros médicos e relatos familiares, pode comprometer a neutralidade da avaliação psiquiátrica e deve ser evitada.

E

O histórico médico do paciente não é relevante na avaliação psiquiátrica, pois a entrevista psiquiátrica foca exclusivamente nos aspectos psicológicos e comportamentais do transtorno mental.

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Q3323195

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323195 Psiquiatria

O manejo inicial do Transtorno Depressivo Maior (TDM) envolve diversas estratégias terapêuticas, considerando fatores prognósticos, resposta esperada ao tratamento e riscos associados. Sobre a abordagem inicial e os critérios de resposta ao tratamento, assinale a alternativa correta:

A

A estratégia de watchful waiting (observação ativa) é apropriada para pacientes com depressão moderada que não apresentam risco suicida, pois há evidências de que o curso natural do transtorno pode levar à remissão espontânea sem necessidade de intervenção.

B

Em pacientes com TDM grave, a primeira linha de tratamento inclui a combinação de antidepressivos e psicoterapia, mas a adição de um segundo antidepressivo de classe diferente deve ser feita precocemente para evitar resistência ao tratamento.

C

Em pacientes com depressão resistente ao tratamento, a eletroconvulsoterapia (ECT) deve ser reservada para casos sem sintomas psicóticos associados, pois a evidência sobre sua eficácia em depressão psicótica é limitada.

D

O conceito de "remissão sintomática" difere do de "recuperação" na depressão, sendo a remissão caracterizada pela ausência de sintomas clínicos acima do limiar diagnóstico, enquanto a recuperação implica na sustentação da remissão por um período prolongado, reduzindo o risco de recorrência.

E

O uso de escalas psicométricas, como o PHQ-9 e a Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), é suficiente para definir o diagnóstico e a gravidade do episódio depressivo, dispensando avaliação clínica adicional.

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Q3323193

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323193 Psiquiatria

Em relação ao Transtorno do Espectro Autista (TEA), analise as alternativas que seguem e assinale a correta:

A

O diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista pode ser confirmado por exames laboratoriais e neuroimagem, sendo essas ferramentas essenciais na prática clínica.

B

A presença de atraso na aquisição da linguagem é um critério essencial para o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista, sendo um marcador diagnóstico altamente específico.

C

OTranstorno do Espectro Autista é mais frequente em meninas do que em meninos, devido à maior suscetibilidade genética do sexo feminino.

D

A regressão do desenvolvimento social e linguístico após os dois anos de idade afasta o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista e sugere outras condições psiquiátricas.

E

O Transtorno do Espectro Autista apresenta etiologia multifatorial, com forte contribuição genética e fatores ambientais que podem modular a expressão do transtorno.

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Q3323192

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323192 Psiquiatria

No manejo da depressão bipolar maior, a escolha do tratamento deve considerar eficácia, tolerabilidade e risco de indução de estados mistos ou virada maníaca. Sobre as estratégias farmacológicas para essa condição, assinale a alternativa correta:

A

Lurasidona pode ser eficaz no tratamento da depressão bipolar, mas sua utilidade clínica pode ser limitada em pacientes com comprometimento cognitivo significativo, dado seu perfil de efeitos colaterais relacionados à cognição.

B

A eficácia dos antipsicóticos de segunda geração na depressão bipolar está diretamente relacionada ao antagonismo dopaminérgico, sendo esse mecanismo o principal fator para sua ação antidepressiva.

C

A resposta à quetiapina na depressão bipolar é mediada exclusivamente pela modulação dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A, sem influência de outros mecanismos neuroquímicos.

D

A combinação de antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) com estabilizadores do humor é recomendada como primeira linha no transtorno bipolar tipo I, independentemente do histórico de episódios maníacos prévios.

E

A resposta ao tratamento da depressão bipolar pode ser influenciada pela fase do transtorno em que o paciente se encontra, sendo a lamotrigina mais eficaz na prevenção de recaídas depressivas do que na fase aguda da depressão bipolar.

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Q3323191

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323191 Psiquiatria

Sobre o manejo farmacológico da bulimia nervosa, considerando as evidências disponíveis e os mecanismos envolvidos no tratamento, assinale a alternativa correta:

A

O uso de antidepressivos tricíclicos na bulimia nervosa é contraindicado mesmo em casos refratários, em função de seu perfil de efeitos adversos e da presença de diversos estudos assegurando a falta de eficácia.

B

A associação entre um ISRS e um inibidor da monoaminoxidase (IMAO) pode ser considerada em casos refratários, desde que haja um monitoramento adequado dos efeitos adversos.

C

Topiramato demonstrou eficácia comparável à dos ISRS na redução dos episódios de compulsão alimentar e purgação, sem impacto significativo no peso corporal dos pacientes com bulimia nervosa.

D

Bupropiona pode ser uma alternativa eficaz para pacientes que não respondem aos ISRS, desde que a frequência de compulsões e purgações seja moderada e sem histórico de episódios convulsivos.

E

Fluoxetina é a medicação mais estudada para tratamento da bulimia nervosa. Ainda assim, a maioria desses estudos possui falhas metodológicas significativas.

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Q3323190

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323190 Psiquiatria

Um paciente de 23 anos é levado por familiares ao pronto-socorro psiquiátrico devido a comportamento bizarro, isolamento social progressivo e discurso desorganizado. Durante a entrevista, ele relata que seus pensamentos estão sendo controlados por forças externas e que vizinhos conseguem ouvir seus pensamentos. Não há história de uso de substâncias ilícitas ou de condições médicas associadas. Considerando os conhecimentos atuais sobre a esquizofrenia, assinale a afirmativa correta:

A

O tratamento com antipsicóticos típicos é superior ao dos atípicos no controle dos sintomas negativos da esquizofrenia, sendo a primeira escolha na maioria dos casos.

B

O desenvolvimento da esquizofrenia está associado a alterações no neurodesenvolvimento, com evidências de anormalidades cerebrais estruturais presentes antes do primeiro surto psicótico.

C

A presença de sintomas negativos isolados por pelo menos seis meses é suficiente para o diagnóstico de esquizofrenia, independentemente da presença de sintomas positivos.

D

O curso da esquizofrenia é caracterizado por surtos psicóticos recorrentes, com recuperação completa entre os episódios e ausência de deterioração funcional ao longo do tempo.

E

A evolução da esquizofrenia está diretamente relacionada ao número de surtos psicóticos, sendo improvável que o declínio funcional ocorra na ausência de episódios psicóticos recorrentes.

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