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Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860182
Medicina
Uma paciente primigesta de 16 anos, com 36 semanas de idade
gestacional, procura a unidade básica de saúde apresentando
ruptura prematura de membranas ovulares. Encaminhada ao
hospital em franco trabalho de parto, é admitida em período
expulsivo. O recém-nascido (RN), acolhido pela equipe de
neonatologia, tem peso adequado para a idade gestacional e sua
avaliação na escala Apgar é de 9/9 no primeiro e quinto minutos. No
entanto, após 36 horas do nascimento, o RN apresenta quadro de
pneumonia e evolui rapidamente para sepse.
Nesse caso, para prevenir a ocorrência da sepse, deveria ter sido realizado durante o pré-natal o rastreio e a quimioprofilaxia de qual agente etiológico?
Nesse caso, para prevenir a ocorrência da sepse, deveria ter sido realizado durante o pré-natal o rastreio e a quimioprofilaxia de qual agente etiológico?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860178
Medicina
Uma primigesta com 22 anos, dona de casa, comparece à
unidade de saúde da família (USF) apresentando os resultados
de exames solicitados na primeira consulta de pré-natal,
realizada há 3 semanas, ao final do primeiro trimestre de
gestação. Permanece sem queixas, refere estar usando
regularmente o ácido fólico e o sulfato ferroso prescritos, mas
diz estar preocupada com o exame de hepatite B. O médico
verifica que a tipagem sanguínea é O+, que os testes rápidos
para sífilis, HIV e hepatite C foram não reagentes e que todos
os outros exames estão dentro da normalidade, apresentando
a gestante, no entanto, AgHBs não reagente, Anti-HBc total
não reagente e Anti-HBs reagente.
Nesse caso, a interpretação dos últimos exames da paciente e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Nesse caso, a interpretação dos últimos exames da paciente e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860175
Medicina
Um paciente com 25 anos, vítima de acidente motociclístico,
apresenta trauma contuso toracoabdominal. No local do
acidente, encontrava-se com pressão arterial sistólica de
90 mmHg e com frequência cardíaca de 120 batimentos por
minuto. Durante o transporte para o hospital, evoluiu com
inconsciência, queda da pressão arterial sistólica para 60
mmHg e aumento da frequência cardíaca para 140 batimentos
por minuto. Apresenta distensão de veias cervicais e murmúrio
vesicular presente bilateralmente.
Nesse caso, o manejo mais adequado para o paciente é
Nesse caso, o manejo mais adequado para o paciente é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860172
Medicina
Paciente secundigesta, pesando 70 kg, é encaminhada ao
pré-natal de alto risco, em razão de história de abortamento
espontâneo na 8ª semana, na gestação anterior. Traz consigo
um exame de mutação homozigótica do gene da enzima
metilenotetrahidrofolato redutase. A paciente nega história
pessoal ou familiar de trombose.
Nesse caso, a conduta imediata deve ser
Nesse caso, a conduta imediata deve ser
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860170
Medicina
Uma paciente com 54 anos apresenta tosse com expectoração
e astenia há 5 dias, acompanhada de dispneia aos médios
esforços e um pico febril. Ao exame físico, encontra-se
consciente, contatuante, descorada (+2/+4), desidratada
(+2/+4), com pressão arterial de 90 × 60 mmHg, frequência
respiratória de 23 incursões respiratórias por minuto,
frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, saturação
O2 de 90% em ar ambiente, murmúrio vesicular presente em
hemitórax direito e diminuído em hemitórax esquerdo, abolido
em base esquerda, sem ruídos adventícios; radiografia de tórax
demonstrou derrame pleural à esquerda. Foi realizada
toracocentese, seguida de drenagem pleural fechada à
esquerda. O líquido, de aspecto turvo, foi encaminhado para
análise, sendo confirmado empiema pleural.
Acerca do líquido analisado, infere-se que
Acerca do líquido analisado, infere-se que
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860166
Medicina
Um lactente com 2 anos, previamente hígido, com história de um
dia de febre, tosse e coriza, é atendido no pronto-socorro. A mãe
conta que, desde a madrugada, ele apresenta obstrução nasal, sono
agitado e cansaço. Ao exame de entrada, mostra-se em bom estado
geral, corado, acianótico, agitado; à ausculta pulmonar, são notados
murmúrios vesiculares diminuídos e simétricos, tiragem de fúrcula
moderada e estridor leve ao repouso.
Com base na principal hipótese diagnóstica para esse quadro clínico, a conduta mais adequada no momento é indicar
Com base na principal hipótese diagnóstica para esse quadro clínico, a conduta mais adequada no momento é indicar
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860162
Medicina
Uma paciente com 29 anos, nuligesta, sexualmente ativa, foi
submetida a exame citopatológico em uma unidade básica de
saúde. Exame anterior realizado há 1 ano não apresentava
alterações. O exame atual apresentou o seguinte resultado:
metaplasia escamosa, alterações inflamatórias moderadas,
presença de bacilos de Doderlein.
Nesse caso, a paciente deve ser orientada a
Nesse caso, a paciente deve ser orientada a
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860158
Medicina
Uma paciente com 35 anos, que vive com o marido e dois
filhos pequenos, procurou uma unidade básica de saúde (UBS)
com feridas recentes. Ela relatou que, na noite anterior, havia
sido agredida pelo marido, com socos e pontapés, e ameaçada
com uma faca. Após receber atendimento para as lesões, e
tendo sido abordada pelo médico, a paciente confirmou que a
atitude violenta do marido é frequente e que vem ocorrendo
há dois anos.
Diante desse quadro, a conduta médica adequada é
Diante desse quadro, a conduta médica adequada é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860157
Medicina
Uma paciente com 45 anos, casada, G2P2, 2 partos normais,
comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação de
resultado de ultrassonografia transvaginal que evidenciou
útero em anteversoflexão, contornos regulares, miométrio
heterogêneo, com pequenos miomas intramurais e
subserosos, estando o maior localizado na parede
posterior/fúndica, intramural, medindo 2,0 × 1,9 cm; volume
uterino de 198,6 cm3
(valor do percentil 95 para a faixa etária e
paridade - 136 cm3
); ovários de topografia, dimensões e
ecotextura usuais; endométrio centrado, regular, medindo
6,8 mm de espessura (normal para faixa etária e paridade).
A paciente relata ciclos menstruais regulares de 28 dias, fluxo
moderado com duração de 5 dias, nega dismenorreia ou
dispareunia. Afirma que é sexualmente ativa e que o marido é
vasectomizado.
Para essa paciente, a conduta mais adequada é
Para essa paciente, a conduta mais adequada é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860156
Medicina
Um recém-nascido de 2 dias de vida, a termo, sem pré-natal
adequado e que está em alojamento conjunto, vem
apresentando icterícia e hepatomegalia. Na investigação, foi
realizado o diagnóstico de toxoplasmose congênita.
Como uma complicação dessa doença, a criança poderá apresentar
Como uma complicação dessa doença, a criança poderá apresentar
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860143
Saúde Pública
Sindemia é um conjunto de problemas de saúde intimamente
interligados e que aumentam mutuamente, que afetam
significativamente o estado geral de saúde de uma população
no contexto de persistência de condições sociais adversas.
SINGER, M. A dose of drugs, a touch of violence, a case of AIDS: conceptualizing the SAVA syndemic. Free Inquiry in Creative Sociology. Okhlahoma, Estados Unidos, v. 24, n. 2, p. 99-110, 1996.
A sindemia não constitui simplesmente um sistema de comorbidade; ao contrário, significa um sistema de transmorbidade. Implica, ademais, entender essa sindemia como determinada socialmente e, por consequência, compreender que ela não será solucionada somente com modelos de intervenção provenientes exclusivamente do campo biomédico.
VILAÇA MENDES, E. O lado oculto de uma pandemia: a terceira onda da covid-19 ou o paciente invisível. CONASS. 2020.
Acerca da perspectiva sindêmica da Covid-19, assinale a opção correta.
SINGER, M. A dose of drugs, a touch of violence, a case of AIDS: conceptualizing the SAVA syndemic. Free Inquiry in Creative Sociology. Okhlahoma, Estados Unidos, v. 24, n. 2, p. 99-110, 1996.
A sindemia não constitui simplesmente um sistema de comorbidade; ao contrário, significa um sistema de transmorbidade. Implica, ademais, entender essa sindemia como determinada socialmente e, por consequência, compreender que ela não será solucionada somente com modelos de intervenção provenientes exclusivamente do campo biomédico.
VILAÇA MENDES, E. O lado oculto de uma pandemia: a terceira onda da covid-19 ou o paciente invisível. CONASS. 2020.
Acerca da perspectiva sindêmica da Covid-19, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860141
Medicina
Uma lactente com 6 meses, nascida a termo, sem doenças
prévias, encontra-se em consulta médica de puericultura. A
mãe refere uso de leite de cabra in natura exclusivo na
alimentação da criança desde o nascimento. Ao exame físico, a
criança apresenta palidez cutâneo-mucosa importante e língua
lisa. Foi solicitado hemograma, que apresentou anemia
macrocítica, neutropenia com hipersegmentação de
neutrófilos e plaquetopenia. Ampliada a investigação, o
mielograma apresentou-se normal.
Considerando-se a hipótese diagnóstica mais provável, além de adequação dietética, o tratamento medicamentoso indicado para reverter essa situação é a administração de
Considerando-se a hipótese diagnóstica mais provável, além de adequação dietética, o tratamento medicamentoso indicado para reverter essa situação é a administração de
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859869
Medicina
Uma mulher de 21 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 1
há 8 anos, em tratamento com insulina NPH e esquema com
insulina regular, é submetida, anualmente, a testes para
avaliação de complicações microvasculares da doença de base.
Neste ano, pela primeira vez, foi documentada alteração
laboratorial que indica a presença de nefropatia em fase inicial.
O teste foi repetido após 3 meses, confirmando que a alteração
é persistente.
Assinale a opção que apresenta o resultado do exame laboratorial que permitiu a elaboração de tal hipótese.
Assinale a opção que apresenta o resultado do exame laboratorial que permitiu a elaboração de tal hipótese.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859868
Saúde Pública
Uma equipe de saúde da família tem enfrentado muitas
reclamações de seus usuários — os quais são residentes de uma
comunidade que fica em uma região periférica de um município
de médio porte — pela dificuldade para realizar agendamento
de consultas médicas e odontológicas, para colher os exames
solicitados pelo médico e para conseguir os medicamentos
prescritos. Isso ocorre pelas seguintes razões: a população
adstrita à equipe tem mais de 4 000 pessoas cadastradas; há
uma redução do número de profissionais; e há falta de
medicamentos na farmácia. Em reunião de equipe, os
profissionais de saúde discutem a melhor maneira de resolver
essas questões.
A melhor estratégia para a resolver esses problemas, com a participação da comunidade, é por meio do
A melhor estratégia para a resolver esses problemas, com a participação da comunidade, é por meio do
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859866
Medicina
Um recém-nascido a termo, com 38 semanas e 3 dias de idade
gestacional, com Apgar de 8/9, parto sem intercorrências,
peso de nascimento de 3 200 g, com 18 horas de vida, ainda na
maternidade, apresenta quadro de icterícia que acomete
cabeça e tronco, estendendo-se até a raiz dos membros.
A mãe tem tipo sanguíneo O negativo e a criança A negativo.
Os exames colhidos mostram bilirrubina total de 19,4 mg/dL,
com bilirrubina direta de 0,9 mg/dL e indireta de 18,5 mg/dL
(valor de referência de bilirrubina total para a idade
gestacional: < 10 mg/dL).
A respeito desse quadro, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta adequados.
A respeito desse quadro, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta adequados.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859853
Medicina
Um paciente de 11 anos é trazido pela mãe para consulta de
puericultura na unidade básica de saúde. A família vivia,
anteriormente, em uma região de difícil acesso a serviços de
saúde e se mudou para o território de abrangência há 3 meses.
Durante a consulta, a mãe informa que a criança não apresenta
problemas de saúde e não faz uso regular de medicamentos.
Quando questionada sobre a situação vacinal da criança, a mãe
informa que só se lembra de que o paciente recebeu algumas
vacinas do primeiro ano de vida e que não tem o cartão vacinal.
Nesse contexto, qual deve ser o esquema vacinal indicado para esse paciente?
Nesse contexto, qual deve ser o esquema vacinal indicado para esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859851
Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Ao realizar visita domiciliar a uma família, a equipe da saúde da
família (eSF) identifica atraso vacinal nas três crianças residentes
na casa, todas menores de 5 anos de idade. Os pais informaram
que optaram por suspender o esquema de vacinação dos seus
filhos, pois questionam os benefícios de vacinas.
De acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente, a eSF, nesse caso, deve
De acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente, a eSF, nesse caso, deve
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859840
Medicina
Uma paciente de 35 anos possui hérnia incisional em cicatriz
mediana infraumbilical de moderado volume, decorrente de
apendicectomia realizada há 10 anos, e colo herniário de
cerca de 15 × 7 cm. Ela apresenta índice de massa corporal de
37 kg/m2
e nega sintomas álgicos, tabagismo, etilismo e outras
comorbidades.
Em relação ao manejo pré-operatório dessa paciente, a conduta médica adequada, neste momento, é
Em relação ao manejo pré-operatório dessa paciente, a conduta médica adequada, neste momento, é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859830
Medicina
Uma paciente de 40 anos, cosmetologista, é trazida ao prontosocorro com relato de exposição acidental de olho esquerdo a
ácido tricloroacético durante a realização de procedimento
dermatológico ambulatorial, há 1 hora.
A conduta terapêutica inicial adequada para essa paciente é realizar
A conduta terapêutica inicial adequada para essa paciente é realizar
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |
Q3859826
Medicina
Um menino de 3 anos encontra-se em consulta em serviço de
especialidades com história de ter apresentado quadro
autolimitado de rinofaringite há 9 dias. Na ocasião, foi realizado
painel viral por meio de RT-PCR para SARS-CoV-2, Vírus Sincicial
Respiratório e Influenza A e B, o qual resultou negativo para
todas as doenças. Há 1 dia, o paciente está apresentando
petéquias e equimoses não pruriginosas em extremidades
inferiores e em região glútea associadas à artralgia e à limitação
de movimento em joelhos e tornozelos, além de dor abdominal
peri-umbilical intermitente. Sua responsável refere, ainda, que
hoje o menino teve um episódio de vômito pós-prandial. Sua
pressão arterial apresenta-se sem alterações. Exames
complementares, hemograma completo, parasitológico de
fezes, coagulograma, ureia e creatinina normais. Apresenta
ASLO negativo e seu resultado de urina de rotina mostra
hematúria +, proteinúria +, sem piúria.
Diante do quadro desse paciente, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Diante do quadro desse paciente, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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