Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO

Q3107940

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Nutricionista |

Q3107940 Nutrição

“As ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) devem ser planejadas, avaliadas e monitoradas. O planejamento deve ser compreendido como um processo organizado para diagnosticar e identificar prioridades de ações, estabelecer objetivos e estratégias para alcançá-los, bem como o desenvolvimento de ações e de indicadores para verificar a eficácia e a efetividade das iniciativas em EAN”.

Fonte: Tratado de nutrição e dietoterapia / Luciana Rossi, Fabiana Poltronieri. - 1. ed. -Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019.

Sobre as etapas deste processo, é INCORRETO afirmar:

A

A primeira fase do processo de planejamento consiste em identificar e analisar os problemas e as necessidades de determinado indivíduo ou coletividade. A essa etapa, também denominada "diagnóstico" ou “concepção”, busca-se a resposta à pergunta "qual é o problema?".

B

A segunda etapa é a "formulação", que engloba o estabelecimento de objetivos, elaboração das mensagens a seleção de meios e materiais de apoio.

C

Na terceira etapa, de implementação do programa, são definidas as atividades, os recursos, os materiais e o meio, para então colocar em prática as estratégias estabelecidas.

D

A quarta etapa do planejamento do processo educativo é a avaliação, instrumento indispensável para verificar se os objetivos foram alcançados e se os procedimentos foram realizados conforme o esperado e, a partir disso, servir como baliza para o planejamento de programas e fornecer dados para eventual novo planejamento.

E

A quinta etapa consiste em “aplicação para pesquisas”, onde todo o resultado da EAN será tabulado para a formulação de pesquisas científicas.

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Q3107939

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Nutricionista |

Q3107939 Nutrição

“Em relação ao Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), um dos aspectos mais relevantes observados no dia a dia das escolas, gestões municipais e estaduais e, até mesmo, nas próprias organizações da agricultura familiar, é a dificuldade em compreender, ou diferenciar, determinados conceitos, relacionados à agricultura orgânica e à agroecologia”.
Disponível em: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-ainformacao/acoes-e-programas/programas/pnae/manuaise-cartilhas/GuiasobreagroecologianoPNAEAgricultores.pdf Acesso em: 09 de nov. 2024.

Aponte a alternativa que indica CORRETAMENTE o conceito relacionado a agroecologia.

A

Se caracteriza muito mais como uma forma de vida no meio rural do que especificamente como um padrão de produção ou de posse da terra. Suas características vão além de um modelo técnico-produtivo e passam pela busca da autonomia social e econômica, pela formação de comunidades rurais e, fundamentalmente, pelo que se denomina “reprodução social” do estabelecimento agrícola familiar.

B

É aquele em que se busca a conservação dos recursos naturais e da biodiversidade, sendo livre de agrotóxicos, transgênicos e insumos químicos sintéticos.

C

É uma forma de reestruturação dos sistemas alimentares por meio da incorporação de conceitos e práticas sustentáveis do ponto de vista ambiental, social, econômico e cultural.

D

É o conjunto de atividades econômicas que envolvem a produção, distribuição, e comercialização de produtos agrícolas e derivados, além de serviços e finanças relacionados.

E

É um setor que combina a agricultura e a indústria para transformar produtos agrícolas em bens de consumo.

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Q3107938

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Nutricionista |

Q3107938 Nutrição

“A diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) ainda é uma doença de alta prevalência no Brasil. Seus mecanismos fisiopatológicos envolvem a resistência à ação da insulina associada à disfunção das células beta-pancreáticas, levando a deficiência relativa ou absoluta da secreção desse hormônio”.
Disponível em: https://www.medicinatual.com.br/diabetesmellitus-tipo2#:~:text=2%2D%20Qual%20a%20fisiopatologia%20do,ab soluta%2C%20da%20secre%C3%A7%C3%A3o%20deste %20horm%C3%B4nio. Acesso em: 08 de nov. 2024.

Em relação à terapia nutricional aplicada em pacientes diagnosticados com DM 2, aponte a alternativa CORRETA, no que se refere ingestão de carboidratos.

A

Deve-se priorizar o consumo de carboidratos de rápida absorção, pois a insulina, hormônio pancreático, irá cumprir seu papel de maneira mais efetiva.

B

Em adultos, não-gestantes, com DM2, a redução de carboidratos totais pode ser considerada para melhora do controle glicêmico.

C

A ingestão diária de carboidratos deve ultrapassar 60% do valor calórico total.

D

Frutas em geral devem ser evitadas por pacientes diabéticos, pois apesar de conter alto teor em fibras, sua característica adocicada pode elevar o nível de glicose no sangue.

E

Carboidratos complexos devem ser evitados, pois demandam de mais insulina do organismo do paciente.

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Q3107937

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Nutricionista |

Q3107937 Nutrição

“A avaliação antropométrica tem como objetivo investigar as variações na constituição do corpo humano a partir de exames ou medições individuais. O conjunto dessas investigações possibilita indicação do estado nutricional do indivíduo, população ou comunidade”.
Fonte: Tratado de nutrição e dietoterapia / Luciana Rossi, Fabiana Poltronieri. - 1. ed. -Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019.

Aponte a alternativa que completa, respectivamente, o trecho a seguir.
A dobra cutânea ________ é aferida 3 cm da borda direita da cicatriz umbilical paralelamente ao eixo longitudinal. Já a dobra __________é aferida na face posterior do braço, no ponto médio entre processo acromial da escápula e o olecrano da ulna. Por fim, a dobra _________ é aferida no ponto médio entre a dobra inguinal e a borda superior da patela.

A

Abdominal – Tricipital – Coxa medial.

B

Suprailíaca – Tricipital – Axilar média.

C

Peitoral – Bicipital – Subescapular.

D

Abdominal – Bicipital- Panturrilha.

E

Suprailíaca – Axilar média – Coxa medial.

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Q3107936

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Nutricionista |

Q3107936 Nutrição

O Código de Ética e de Conduta do nutricionista é um manual disponibilizado pelo Conselho Federal de Nutricionistas, o qual orienta a cerca dos direitos e deveres relacionados à profissão, bem como o objetivo de garantir que os princípios da nutrição sejam respeitados e valorizados. No que tange ao Capítulo I, referente às responsabilidades profissionais, é CORRETO afirmar:

A

É dever do nutricionista fazer uso do poder ou posição hierárquica de forma justa, respeitosa, evitando atitudes opressoras e conflitos nas relações, não se fazendo valer da posição em benefício próprio ou de terceiros.

B

É direito do nutricionista realizar suas atribuições profissionais sem interferências de pessoas não habilitadas para tais práticas.

C

É direito do nutricionista recusar propostas e situações incompatíveis com suas atribuições ou que se configurem como desvio de função em seu contrato profissional.

D

É vedado ao nutricionista utilizar o valor de seus honorários, promoções e sorteios de procedimentos ou serviços como forma de publicidade e propaganda para si ou para seu local de trabalho.

E

É dever do nutricionista, na realização de pesquisa, respeitar o meio ambiente, os seres humanos e os animais envolvidos, de acordo com as normas da legislação vigente.

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Q3107935

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107935 Medicina

Homem, 26 anos, vem à consulta "periódica” na Medicina do Trabalho de sua empresa. Encontra-se sedentário, com alto consumo de alimentos ultraprocessados e apresenta os exames bioquímicos solicitados dentro dos parâmetros de normalidade, exceto por triglicerídeos em jejum de 860 mg/dL.
Além de encaminhar o paciente para nutricionista e estimular a prática regular de atividade física, o médico do trabalho opta por iniciar terapia com um medicamento da classe dos fibratos. Qual principal evento imediato o médico deseja prevenir ao instituir esta terapia farmacológica no contexto descrito?

A

Gota.

B

Colelitíase.

C

Pancreatite aguda.

D

Acidente vascular encefálico.

E

Trombose venosa profunda.

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Q3107933

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107933 Medicina

Após atender uma paciente no climatério, com humor embotado, sentimento de menos-valia, histórico de dor crônica associada à fibromialgia e com "fogachos”, o Psiquiatra, além de indicar psicoterapia, optou por introduzir uma terapia medicamentosa da classe dos inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (IRSN) ou ”duais”, pois julgou que a droga poderia trazer benefício global na atenuação dos sintomas da paciente.
Qual terapia atende à descrição anterior feita?

A

Venlafaxina.

B

Bupropiona.

C

Clomipramina.

D

Trazodona.

E

Fluoxetina.

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Q3107931

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107931 Medicina

Homem diabético em insulinoterapia, 56 anos, procura a Unidade de Saúde referindo que um amigo de trabalho, com quem divide escritório, foi recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar. O paciente está assintomático, negando tosse, suores noturnos ou febre, e sua radiografia de tórax não mostra alterações. Tem prova tuberculínica (PPD) de 12 mm e teste de liberação de interferon-gama (IGRA) reagente.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico provável e a conduta inicial mais adequada?

A

Tuberculose pulmonar ativa; iniciar esquema padrão de tratamento para tuberculose (RHZE), por 6 meses.

B

Infecção latente por tuberculose (ILTB); iniciar tratamento com esquema preventivo com pirazinamida + etambutol.

C

Infecção latente por tuberculose (ILTB); iniciar tratamento com esquema preventivo com rifapentina + isoniazida.

D

Tuberculose pulmonar ativa; solicitar broncoscopia.

E

Infecção latente por tuberculose (ILTB); aguardar evolução clínica antes de iniciar qualquer tratamento.

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Q3107930

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107930 Medicina

Homem, 68 anos, ex-tabagista, apresenta-se com histórico de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica e DPOC. Encontra-se sob terapia medicamentosa otimizada, e questiona seu médico sobre estratégias de imunização considerando sua idade e suas morbidades. Refere que já teve catapora na infância e, nos últimos 10 anos, as únicas vacinas que tomou foram as de "gripe” em campanhas anuais e quatro doses da vacina contra covid (última dose em 2024).
Segundo as Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2024/2025, todas as alternativas apresentam imunizantes indicados para o caso, EXCETO:

A

Vacina contra herpes zóster.

B

Pneumocócicas conjugadas.

C

Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa).

D

Vacina contra a dengue.

E

Vacina contra o vírus sincicial respiratório.

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Q3107928

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107928 Medicina

O Ministério da Saúde recomenda aleitamento materno exclusivo (AME) até os 6 meses de vida. Entretanto, algumas situações clínicas excepcionais podem contraindicar o AME. Representa contraindicação permanente para o aleitamento materno:

A

Mãe que esteja em tratamento para tuberculose.

B

Filho que seja portador de hiperplasia adrenal congênita.

C

Lactante em tratamento antidepressivo, com drogas como trazodona ou paroxetina.

D

Mãe que seja portadora de HTLV.

E

Mãe que tenha quadro de mastite aguda

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Q3107927

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107927 Medicina

Um médico realiza o acompanhamento pré-natal de uma mulher com 32 semanas de idade gestacional, com diabetes mellitus gestacional (DMG), que apresenta ganho ponderal importante no último mês, e em uso de doses altas de insulina (> 2 UI/Kg/dia), sem controle glicêmico adequado.
Qual terapia pode ser considerada junto à insulinoterapia neste momento, segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes?

A

Metformina.

B

Liraglutida.

C

Empagliflozina.

D

Ezetimiba.

E

Nenhuma droga antidiabética, além da insulina, é autorizada na gestação.

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Q3107926

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107926 Medicina

Conhecer potenciais efeitos colaterais das drogas anti-hipertensivas é essencial para o adequado manejo clínico da hipertensão arterial. Neste sentido, foi detectado que três pacientes no consultório podem ter efeitos induzidos por drogas anti-hipertensivas.
Paciente 1: edema de membros inferiores. Paciente 2: crise de gota. Paciente 3: crise de asma.

Quais terapias, respectivamente, podem estar implicadas em cada um dos casos?

A

Anlodipino; hidroclorotiazida e; propranolol.

B

Atenolol; hidralazina e; enalapril.

C

Clortalidona; metoprolol e; captopril.

D

Nifedipino; carvedilol e; captopril.

E

Espironolactona; hidralazina e; atenolol.

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Q3107925

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107925 Medicina

A hipoglicemia representa uma emergência endocrinológica e deve ser bem compreendida por profissionais da saúde.
Sobre essa entidade clínica, aponte a alternativa CORRETA.

A

Caso o paciente em insulinoterapia apresente suspeita de hipoglicemias, deve prontamente fazer uso de 200 ml de refrigerante tipo cola "light” ou "zero".

B

Caso o paciente apresente glicemia capilar menor que 50 mg/dL e sintomas de sonolência no ambiente hospitalar, a terapia de escolha é glicose endovenosa 5% (500 ml).

C

A hipoglicemia em domicílio em um paciente vigil deve ser corrigida com carboidratos simples, como um copo de suco de laranja e, se o problema persistir após 15 minutos, deve ser oferecido corticoide oral.

D

Uma hipoglicemia detectada em domicílio deve ser tratada preferencialmente com alimentos que contenham carboidratos complexos associados a proteínas, como leite ou "barrinhas protéicas”.

E

Em caso de hipoglicemia severa detectada em ambiente hospitalar, o paciente pode ser manejado com uso de glicose hipertônica (exemplo: glicose 50%), se tiver acesso venoso pérvio, ou glucagon parenteral.

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Q3107924

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107924 Medicina

Mulher, 52 anos, apresenta amenorreia há 12 meses, e passou a desenvolver fogachos, humor lábil, dispareunia e ressecamento genital. Após afastar as contraindicações e avaliar os exames pertinentes, o médico de família opta por iniciar terapia de reposição hormonal (TRH) feminina para a menopausa. Sobre essa condição, marque a alternativa INCORRETA.

A

A TRH pode ter efeitos positivos na saúde óssea, reduzindo a perda de massa óssea e fraturas osteoporóticas.

B

Em mulheres com útero, a associação da progesterona à terapia estrogênica ajuda a reduzir as chances de neoplasia de endométrio.

C

A TRH representa uma estratégia de saúde pública para prevenção do câncer de mama.

D

Pacientes com histórico de enxaqueca com aura e histórico de trombose venosa podem representar casos de contraindicação à TRH.

E

A TRH é útil no controle de sintomas vasomotores, como ondas de calor e suores noturnos, e na síndrome geniturinária da menopausa.

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Q3107923

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107923 Medicina

Durante a viagem para o Jalapão, um adolescente desenvolve quadro de urticária generalizada, prurido, rubor em face e tronco, angioedema e sibilos após ser picado por insetos em uma trilha. Neste caso, qual deve ser a terapia de escolha?

A

Prometazina, IM.

B

Hidrocortisona, IV.

C

Loratadina, VO.

D

Epinefrina, IM.

E

Inalação com salbutamol e ipratrópio.

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Q3107922

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107922 Medicina

Durante o exame clínico de um paciente jovem com quadro de dor abdominal súbita, associada a náuseas, o plantonista executa o sinal de Murphy para investigação clínica. Como esse sinal semiológico é caracterizado?

A

Sensibilidade exacerbada à descompressão brusca no ponto de ponto de McBurney, sugerindo cálculo biliar.

B

Dor intensa à percussão da loja hepática, sugestivo de abscesso amebiano.

C

Dor à palpação do ponto cístico durante a inspiração profunda, sugerindo quadro de colecistite aguda.

D

Punho-percussão em região dorsal do paciente, ao nível da 11ª costela, sugerindo quadro de pielonefrite.

E

Dor à compressão em ponto localizado em fossa ilíaca direita, em topografia estimada de apêndice cecal, indicando apendicite aguda.

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Q3107921

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107921 Medicina

Menino, 5 anos, com calendário vacinal desatualizado, chega ao pronto atendimento com relato de tosse predominantemente seca, intermitente, em paroxismos, que geralmente culminam em quadro de vômitos, há 1 semana, e o médico plantonista levanta a hipótese de infecção por Bordetella Pertussis.
Qual é a terapia de escolha para o caso, segundo as recomendações do Ministério da Saúde?

A

Levofloxacino.

B

Azitromicina.

C

Amoxicilina + clavulanato.

D

Clindamicina.

E

Oseltamivir.

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Q3107920

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107920 Medicina

A ética médica orienta a prática profissional com base no respeito ao paciente e garantia da confidencialidade do indivíduo. Documentos médicos, como prontuários e laudos, devem ser precisos e respeitar a privacidade, assegurando a continuidade do tratamento e a confiança na relação médico-paciente.
Sobre esse tópico do Código de Ética Médica brasileiro, qual é a alternativa CORRETA?

A

Quando o paciente é encaminhado ou transferido para continuação do tratamento em unidade hospitalar de maior complexidade, é facultado ao médico a necessidade de fornecimento de laudo médico ou sumário de alta ao paciente ou a seu representante legal.

B

O prontuário deve estar sob a guarda da instituição que assiste ao paciente, mas não do médico.

C

Por se tratar de documento sigiloso, quando solicitado pelo paciente, o médico deve negar acesso a seu prontuário, sendo vedado o fornecimento de cópia em qualquer situação.

D

O médico pode liberar cópias do prontuário em situações excepcionais, como para atender a ordem judicial, para sua própria defesa, ou quando autorizado por escrito pelo paciente.

E

Quando requisitado judicialmente, deve ser negado ao juízo requisitante, sob a alegação de sigilo profissional.

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Q3107919

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107919 Medicina

Mulher, 38 anos, esteve em consulta com ginecologista que solicitou, dentre outros exames, uma urocultura, que isolou a bactéria E. coli. A paciente está sem quaisquer queixas no momento.
Qual alternativa abaixo contempla duas situações em que é mandatório tratar bacteriúria assintomática?

A

Pacientes em uso de cateter vesical de demora e pacientes diabéticos.

B

Pacientes com lesão raquimedular e pacientes vivendo com HIV.

C

Todos os idosos e gestantes.

D

Pessoas com mais de dois episódios de infecção urinária prévia e pacientes de nefrolitíase.

E

Gestantes e pré-operatório de cirurgia urológica em que esteja previsto sangramento de mucosa.

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Q3107918

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107918 Medicina

Homem, 45 anos, ganhou 15 quilos durante a pandemia e vem ao consultório médico queixando-se de roncos frequentes, sensação de sono não reparador e sonolência diurna. Além de estimular medidas para perda de peso, qual exame estaria mais indicado neste momento para investigação das queixas do paciente?

A

Eletroneuromiografia.

B

Ultrassom de tireoide.

C

Polissonografia.

D

Cortisol sérico basal.

E

Eletroencefalograma.

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