Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Dourados - MS

Q3258746

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258746 Medicina

Com relação aos programas do SUS destinados à promoção da saúde, é correto afirmar que o

A

Programa Nacional de Imunizações (PNI) é exclusivo para crianças de até 5 anos de idade.

B

Programa Saúde da Família (PSF) é responsável pela cobertura de toda a população, independente da faixa etária.

C

Programa de Saúde do Trabalhador (PST) é restrito a grandes indústrias.

D

Programa de Controle da Tuberculose não inclui a detecção precoce da doença.

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Q3258735

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258735 Medicina

Acerca da ventilação não invasiva, cânula nasal de alto fluxo e intubação orotraqueal (IOT), que deve ser evitada ao máximo em crise asmática em faixa etária pediátrica, e da indicação absoluta do procedimento, assinale a alternativa incorreta.

A

Níveis de acidemia (pH) e de pressão arterial de dióxido de carbono.

B

Hipóxia grave.

C

Diminuição do nível de consciência.

D

Parada cardiorrespiratória.

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Q3258734

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258734 Medicina

Uma criança de 3 anos de idade dá entrada em sala de emergência com frequência cardíaca de 50 batimentos pulso central ao exame físico, via aérea pérvia, com frequência respiratória de 10 incursões por minutos e extremidades sudoreicas, tempo de perfusão capilar em torno de 5 segundos.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta médica imediata a ser adotada nessa situação.

A

Iniciar 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos e instalar monitoração multiparamétrica para avaliação de saturação periférica de oxigênio.

B

Iniciar compressão de alta qualidade intercalada por período predefinido com 20 – 30 ventilações/minuto instalar monitoração multiparamétrica para avaliação de saturação periférica de oxigênio.

C

Iniciar 1 ventilação a cada 6 segundos para evitar distensão gástrica e instalar monitoração multiparamétrica para avaliação de saturação periférica de oxigênio.

D

Apenas iniciar compressão de alta qualidade e instalar monitoração multiparamétrica para avaliação de saturação periférica de oxigênio, pois seria deletério ventilação neste caso em que há drive respiratório.

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Q3258733

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258733 Medicina

Uma criança de 7 anos de idade apresenta edema de membros inferiores e bolsa escrotal, aumento do volume abdominal e dor abdominal, mal estar e febre aferida em 38,3º.C associada à hipodinamia e hiporexia há 1 dia. Considerando o quadro exposto, assinale a alternativa incorreta.

A

É esperado um gradiente albumina soro-ascite (GASA) menor que 1,1 para quadro em tela.

B

Níveis de proteína total maior que 1 g/dL indicam Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE).

C

Os principais agentes etiológicos em PBE nesta faixa etária são Escherichia coli e pneumococo.

D

Está indicada profilaxia secundária para PBE quando proteínas totais do líquido ascítico é menor que 1,5 g/dL.

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Q3258731

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258731 Medicina

Paciente, vítima de traumatismo cranioencefálico, dá entrada em hospital e, ao ser submetido ao exame físico, tem abertura ocular ao estímulo doloroso, emite palavras inapropriadas e localiza estímulo álgico.

Assinale a alternativa que apresenta a pontuação na Escala de Coma de Glasgow.

A

10

B

9

C

8

D

7

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Q3258730

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258730 Medicina

Paciente motociclista, 32 anos de idade, previamente hígido, vítima de acidente de carro versus moto, dá entrada em pronto atendimento apresentando fratura em protocolo de trauma com vias aéreas pérvias, respirando com máscara não reinalante; ausculta com murmúrio vesicular simétrico bilateralmente; frequência cardíaca 120 bpm; pressão arterial 90x60 mm Hg; diminuição da pressão de pulso; frequência respiratória de 26 incursões por minuto; débito urinário menor que 20 – 30 mL/hora; e Escala de Coma de Glasgow de 13.

Acerca do caso hipotético e dos sinais e sintomas de choque hemorrágico/hemorragia por classe, assinale a alternativa que apresenta a classe e o percentual de sangue de perda do volume sanguíneo, respectivamente.

A

Classe I; e 14%.

B

Classe II; e 25%.

C

Classe III; e 35%.

D

Classe IV; e 48%.

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Q3258729

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258729 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta as medidas auxiliares à avaliação primária e à reanimação quando do atendimento de paciente vítimas de trauma.

A

Manutenção da via aérea com restrição do movimento da coluna cervical; respiração e ventilação; controle de hemorragia e avaliação da circulação; avaliação neurológica e exposição e controle ambiental.

B

História do mecanismo do trauma, incluindo alergias, medicamentos de uso contínuo, antecedentes patológicos/gestação atual; última vez que ingeriu líquidos e/ou alimentos e história da cena do trauma.

C

Monitoração eletrocardiográfica; oximetria de pulso; capnografia e gasometria arterial; sondas gástricas e urinárias.

D

Radiografia da coluna e de extremidades; tomografia de crânio, tórax e, a critério médico, coluna; urografia excretora conforme exame físico e toque retal.

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Q3258728

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258728 Medicina

Paciente diagnosticado com Síndrome de Guillain Barré necessitou de intubação orotraqueal de sequência rápida evoluído para parada cardiorrespiratória. Assinale a alternativa que apresenta a droga implicada na intercorrência.

A

Propofol

B

Rocurônio

C

Etomidato

D

Succinilcolina

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Q3258727

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258727 Medicina

Um paciente do sexo masculino de 62 anos de idade, previamente hígido, porém tabagista e etilista, dá entrada em pronto atendimento apresentando sinais e sintomas compatíveis com a Síndrome de irritação meníngea, associada à ataxia, ao nistagmo e à paralisia de pares cranianos.

De acordo com o caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o principal agente etiológico para o caso em tela e a antibioticoterapia a ser instituída.

A

Mycobacterium tuberculosis; e esquema quádruplo (RIPE) clássico recomendado pelo Ministério da Saúde.

B

Klebsiella pneumoniae; e Ceftriaxona 4 g/dia.

C

Streptococcus pneumoniae; e Ceftriaxona 4g/dia associado a Vancomicina 15 – 20 mg/kg/dose.

D

Lysteria monocytogenes; e Ampicilina 12g/dia.

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Q3258726

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258726 Medicina

Levando em conta as definições e a abordagem da primeira crise epiléptica, da crise sintomática aguda, da crise sintomática remota e da epilepsia, assinale a alternativa incorreta.

A

A crise sintomática remota é definida como crise que surge de lesão antiga, sequelar, que resulta em crise epiléptica após um período de sete dias desde a lesão.

B

Uma das definições de crise epiléptica é ao menos duas crises não provocadas (ou reflexas) com intervalo superior a 24 horas.

C

A crise sintomática aguda é definida como crise por lesão neurológica que ocorre nos primeiros 7 dias de início da afecção.

D

Após primeira crise, mesmo se não houver fator causal agudo identificado, não é indispensável institui fármaco anticrise a longo prazo.

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Q3258724

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258724 Medicina

Uma paciente gestante de 22 semanas, previamente hígida, que deu entrada com pressão arterial de 162x100 mmHg, edema e com relação albuminúria/creatinúria em amostra única de urina de 310 mg/g. Após alguns minutos de espera para ser atendida, evoluiu com crise troncoclônicas.

Considerando o caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de entrada, o diagnóstico evolutivo e a conduta médica imediata.

A

Eclâmpsia, eclâmpsia grave e sulfato de magnésio.

B

Pré-eclâmpsia leve, eclâmpsia e sulfato de magnésio.

C

Eclâmpsia, eclâmpsia grave e diazepam.

D

Pré-eclâmpsia grave, eclampsia, sulfato de magnésio.

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Q3258722

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258722 Medicina

A interrupção da gestação, incluindo seus conceitos básicos, classificação e incidência, tem sido objeto de debate na área da Saúde Pública acerca da Saúde da Mulher. Com relação às definições pertinentes ao tema, assinale a alternativa correta.

A

O aborto, ou óbito fetal, é definido como interrupção da gestação – seja de forma independente ou espontânea – de até 20 a 22 semanas completas, ou quando o produto da concepção apresenta peso inferior a 500 gramas.

B

Trata-se da segunda complicação mais frequente da gravidez, ficando atrás apenas das hemorragias. É um tema recente acerca de sua legalização.

C

O abortamento, atualmente, é definido como interrupção da gestação com menos de 22 semanas completas ou com produto da concepção (embrião ou feto) pesando menos de 500 gramas.

D

A viabilidade do produto conceptual não deve ser levada em conta, quando da interrupção da gestação antes do feto ser capaz de sobreviver fora do útero.

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Q3258721

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258721 Medicina

Um homem de 45 anos, previamente hígido, procura atendimento por apresentar palpitações, cefaleia e sudorese profusa. No exame físico, chama a atenção apenas o achado de pressão arterial de 210x120 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm.

Assinale a alternativa que apresenta o fármaco contraindicado para controle pressórico neste momento.

A

Beta bloqueador.

B

Nitroprussiato de sódio.

C

Bloqueador de canal de cálcio.

D

Fentolamina.

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Q3258720

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258720 Medicina

Paciente policomórbidos e com alto risco cardiovascular dá entrada com diagnóstico de Síndrome Neurovascular iniciada há 2 horas. Ao exame físico neurológico apresenta: hemiplegia direita, paralisia facial direita, hemi-hipoestesia direita, afasia, rebaixamento do nível de consciência e incontinência urinária e amaurose ipsilateral.
Com base nessa informação, assinale a alternativa que corresponde à artéria culpada.

A

Artéria cerebral anterior.

B

Artéria carótida interna.

C

Artéria cerebral posterior.

D

Artéria cerebral média esquerda.

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Q3258719

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258719 Medicina

Considerando a importância da classificação e identificação das causas de Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA), no que diz respeito à etiologia de Insuficiência respiratória, cujo mecanismo predominante indica IRpA tipo 1, assinale a alternativa incorreta.

A

Asma.

B

Contusão Pulmonar.

C

Síndrome de Guillain-Barré.

D

Fibrose Pulmonar Idiopática.

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Q3252183

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252183 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade apresenta dificuldade para engolir e sensação de corpo estranho na garganta após engolir uma espinha de peixe. Ele relata dor ao deglutir, mas não há sinais de obstrução das vias aéreas. O exame físico não revela achados significativos, e a nasofibroscopia inicial não visualiza o corpo estranho.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado no manejo.

A

Broncoscopia para remoção do corpo estranho via traqueal.

B

Repetir a nasofibroscopia com sedação para busca de corpo estranho oculto.

C

Realizar tomografia computadorizada para localizar o corpo estranho.

D

Broncoscopia para remoção do corpo estranho via traqueal.

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Q3252182

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252182 Medicina

Uma criança de 2 anos de idade apresenta febre, rouquidão e dificuldade respiratória, com início súbito durante a noite. O exame físico revela estridor inspiratório e taquipneia, mas a oxigenação permanece normal. O exame radiológico revela o sinal do "campanário" na laringe. A criança já teve episódios similares no passado, sempre autolimitados após administração de nebulização.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo.

A

Epiglotite aguda, indicada intubação e antibioticoterapia imediata.

B

Laringite estridulosa, indicada nebulização com adrenalina racêmica e corticoterapia.

C

Corpo estranho laríngeo, indicado broncoscopia urgente.

D

Laringotraqueobronquite bacteriana, indicada internação e antibioticoterapia intravenosa.

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Q3252181

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252181 Medicina

Um paciente de 74 anos de idade relata perda auditiva gradual bilateral nos últimos anos, com dificuldade crescente para ouvir em ambientes ruidosos. A audiometria revela perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica, predominantemente nas frequências altas. A logoaudiometria demonstra uma discriminação de fala moderada, que se deteriora significativamente em ambientes de ruído.

Assinale a alternativa que apresenta as opções de tratamento mais indicadas.

A

Implante coclear unilateral com amplificação auditiva no outro ouvido.

B

Aparelhos auditivos bilaterais com programação para melhorar a discriminação de fala em ambientes ruidosos.

C

Tratamento farmacológico com antiinflamatórios para melhorar a função auditiva.

D

Reabilitação auditiva com terapia fonoaudiológica intensiva, sem necessidade de amplificação auditiva.

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Q3252180

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252180 Medicina

Um casal, ambos com 28 anos de idade, procura aconselhamento genético, pois têm um filho de 2 anos de idade com perda auditiva neurossensorial bilateral severa. O pai tem perda auditiva congênita unilateral, enquanto a mãe não apresenta nenhum problema auditivo. A triagem genética revelou mutações no gene GJB2 (conexina 26) na forma homozigótica na criança. A audiometria mostrou perda auditiva severa com pouco benefício do uso de próteses auditivas.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo recomendado no manejo da criança.

A

Teste genético adicional para investigar outras mutações relacionadas à surdez.

B

Implante coclear bilateral, indicado para perda auditiva neurossensorial severa congênita.

C

Correção cirúrgica das anomalias ósseas no ouvido interno.

D

Amplificação máxima com aparelhos auditivos e terapia fonoaudiológica intensiva.

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Q3252179

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252179 Medicina

Um paciente, 35 anos de idade, relata sensação de plenitude auricular e autofonia no ouvido esquerdo há 6 meses. A audiometria tonal é normal, mas a imitanciometria revela uma disfunção da tuba auditiva, com ausência de variação na pressão do ouvido médio ao deglutir. A nasofibroscopia mostra um abaulamento da parede lateral da rinofaringe, e uma ressonância magnética do crânio revela uma massa de 3 cm na fossa infratemporal esquerda, que comprime a tuba auditiva.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo.

A

Schwannoma do nervo trigêmeo, indicado tratamento cirúrgico.

B

Carcinoma nasofaríngeo, indicado biópsia e tratamento oncológico.

C

Colesteatoma congênito, indicado mastoidectomia.

D

Cisto mucoso da tuba auditiva, indicado marsupialização.

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