Questões Prefeitura de Lorena - SP 2024 para Médico Clínico Geral

Q3546391

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista e Obstetra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3546391 Medicina

Um homem de 55 anos, obeso, hipertenso e diabético, apresenta dor no peito ao realizar esforço físico. O eletrocardiograma (ECG) mostra alterações compatíveis com isquemia miocárdica. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Insuficiência cardíaca.

B

Acidente vascular cerebral.

C

Insuficiência coronariana.

D

Angina estável.

E

Angina instável.

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Q3546392

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Q3546392 Medicina

A fração de ejeção (FE) é a percentagem do sangue na câmara de bombeamento principal que é ejetada com cada batimento. Quando a FE é reduzida devido a uma lesão do músculo cardíaco, como após um ataque cardíaco, a contração do músculo cardíaco é mais fraca e a capacidade de bombeamento é reduzida. Qual das seguintes afirmações sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) está correta?

A

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é menor ou igual a 40%.

B

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento fica entre 41 e 49%.

C

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é maior ou igual a 50%.

D

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é maior ou igual a 60%.

E

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é menor ou igual a 30%.

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Q3546393

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Q3546393 Medicina

Um paciente com insuficiência renal crônica está em tratamento com diálise peritoneal. Qual é a causa mais comum de peritonite em pacientes em diálise peritoneal?

A

Infecção por Staphylococcus aureus.

B

Infecção por Streptococcus pneumoniae.

C

Infecção por Escherichia coli.

D

Infecção por fungos.

E

Infecção por Candida albicans.

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Q3546394

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Q3546394 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição médica que envolve a obstrução crônica do fluxo de ar nas vias aéreas, dificultando a respiração. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:

I- As principais doenças que compõem a DPOC são a bronquite crônica, o enfisema pulmonar e a fibrose cística.
II- O tratamento da DPOC geralmente envolve uma combinação de mudanças no estilo de vida, medicamentos, fisioterapia respiratória e, em alguns casos, cirurgia.
III- Os principais mecanismos fisiopatológicos da DPOC são Inflamação crônica das vias aéreas, obstrução das vias aéreas e hiperinflação pulmonar.
IV- As principais manifestações clínicas da DPOC são: falta de ar, tosse, expectoração e dor abdominal.

Estão corretas as afirmativas:

A

Somente II e III.

B

Somente II e IV.

C

Somente I e III.

D

Somente I e IV.

E

Somente III e IV.

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Q3546395

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista e Obstetra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3546395 Medicina

De acordo com o Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), 7 em cada 10 idosos sofrem de ao menos uma doença crônica. Sobre esse tema, analise as afirmativas:

I- Doenças cardiovasculares representam a maior taxa de mortalidade entre os idosos e envolvem doenças como hipertensão arterial, doença coronariana, infarto e angina.
II- Com o aumento da gordura e perda de massa muscular, o corpo passa a não responder e processar tão bem a insulina e contribui com o aparecimento da diabetes tipo 2. A doença promove consequências em efeito cascata e afeta os rins, o coração e a visão.
III- A osteoporose atinge mais os homens e está relacionada à diminuição da massa óssea, que já é menor no sexo masculino. As consequências, apesar de não serem aparentes, são um grande problema aos idosos, que são mais suscetíveis às fraturas.
IV- As doenças cerebrovasculares, como o acidente vascular cerebral, são a segunda causa de morte em pessoas com 65 anos ou mais.

Estão corretas as afirmativas

A

Somente I, II e III.

B

Somente II e IV.

C

Somente I e III.

D

Somente I. II e IV.

E

Somente III e IV.

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Q3546396

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546396 Medicina

A epidemiologia é o estudo da distribuição e determinantes de doenças em populações humanas. Com base nos princípios da epidemiologia, avalie as seguintes afirmações e identifique a correta.

A

A epidemiologia é uma disciplina que se concentra apenas no estudo de doenças infecciosas e não aborda condições crônicas.

B

A taxa de incidência é o número total de casos de uma doença em uma população em um determinado período, enquanto a taxa de prevalência se refere aos casos novos em um período específico.

C

Os estudos de coorte são estudos retrospectivos que avaliam a exposição a um fator de risco e acompanham os participantes ao longo do tempo para avaliar o desenvolvimento de doenças.

D

A epidemiologia não desempenha um papel importante na formulação de políticas de saúde pública.

E

O objetivo principal da epidemiologia é tratar indivíduos doentes, não sendo relevante para a prevenção de doenças

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Q3546397

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546397 Medicina

Um paciente apresenta sintomas de dispneia, tosse crônica e produção excessiva de muco. Após avaliação médica, é diagnosticado com uma doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Qual das seguintes afirmações sobre a fisiopatologia da DPOC é correta?

A

O fator de risco mais importante para o desenvolvimento da DPOC é o tabagismo crônico.

B

A DPOC é caracterizada por uma inflamação aguda nos pulmões, levando à destruição dos alvéolos e à redução na capacidade pulmonar.

C

Na DPOC, a principal anormalidade é uma hiper-reatividade brônquica, levando a broncoconstrição crônica.

D

A principal causa da DPOC é uma infecção pulmonar crônica por bactérias.

E

A DPOC é frequentemente causada por alergias respiratórias e é reversível com tratamento adequado.

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Q3546398

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546398 Medicina

A insuficiência cardíaca é uma condição crônica na qual o coração não consegue bombear sangue de forma eficaz para atender às necessidades do corpo. O tratamento da insuficiência cardíaca envolve abordagens farmacológicas e não farmacológicas. Analise as seguintes afirmações sobre o tratamento da insuficiência cardíaca e identifique a correta.

A

Inibidores da coagulação, como a aspirina, são a pedra angular do tratamento da insuficiência cardíaca.

B

O tratamento da insuficiência cardíaca frequentemente inclui a prescrição de diuréticos para reduzir o edema e a retenção de líquidos.

C

O principal objetivo do tratamento da insuficiência cardíaca é aumentar a frequência cardíaca do paciente.

D

A restrição completa de sódio na dieta não desempenha um papel importante no tratamento da insuficiência cardíaca.

E

Os pacientes com insuficiência cardíaca devem evitar qualquer forma de exercício físico, já que isso pode piorar a condição.

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Q3546399

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546399 Medicina

Considerando os avanços recentes no tratamento de doenças reumáticas, uma nova classe de medicamentos tem ganhado destaque devido à sua especificidade e eficácia. Esses medicamentos são conhecidos como inibidores seletivos da Janus quinase (JAK). Em um paciente com artrite reumatoide moderada a grave, que não respondeu adequadamente a um tratamento com metotrexato, qual dos seguintes inibidores JAK é mais apropriado para ser considerado na próxima etapa do tratamento, levando em conta as diretrizes e estudos mais recentes?

A

Tofacitinibe, administrado oralmente, com monitoramento regular da função hepática.

B

Infliximabe, um anticorpo monoclonal, administrado por infusão intravenosa.

C

Rituximabe, administrado por infusão intravenosa, com pré-medicação para evitar reações alérgicas.

D

Adalimumabe, um anticorpo monoclonal, administrado por via subcutânea.

E

Anakinra, um inibidor do receptor de interleucina-1, administrado por via subcutânea.

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Q3546400

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546400 Medicina

A avaliação e o manejo de um aneurisma da aorta abdominal (AAA) requerem um entendimento aprofundado de suas características clínicas e radiológicas, bem como das opções de tratamento. Um paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão e tabagismo, apresenta um AAA infrarrenal com diâmetro de 5,5 cm, sem sinais de ruptura na tomografia computadorizada. Qual das seguintes abordagens é a mais indicada para o manejo desse paciente, baseando-se nas diretrizes atuais e em evidências clínicas?

A

Continuar com a vigilância regular e adiar a intervenção cirúrgica até que o aneurisma alcance 6 cm

B

Realização de ultrassonografia abdominal a cada seis meses para monitoramento do tamanho do aneurisma.

C

Indicação cirúrgica imediata para reparo aberto do aneurisma.

D

Prescrição de beta-bloqueadores para reduzir a progressão do aneurisma e reavaliação em um ano.

E

Indicação imediata de endoprótese aórtica, considerando o risco elevado de ruptura.

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Q3546401

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546401 Medicina

As parasitoses intestinais são condições comuns em muitas regiões do mundo e podem apresentar uma variedade de manifestações clínicas. Um paciente de 35 anos, residente em área rural, apresenta-se com queixas de diarreia, dor abdominal e perda de peso. Após a realização de exames coproparasitológicos, é diagnosticado com infecção por Strongyloides stercoralis. Não há sinais de imunossupressão ou complicações sistêmicas. Qual das seguintes opções é o tratamento mais apropriado para esta parasitose intestinal?

A

Administração única de albendazol oral.

B

Tratamento com metronidazol oral durante 7 dias.

C

Prescrição de praziquantel em dose única.

D

Terapia com ivermectina oral em dose única, com possibilidade de repetição.

E

Iniciar tratamento com nitazoxanida por 3 dias.

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Q3546402

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546402 Medicina

A insuficiência arterial periférica (IAP) é uma condição clínica complexa que requer uma abordagem terapêutica multifacetada. Um paciente de 70 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão apresenta claudicação intermitente com uma distância de caminhada máxima de 100 metros. O índice tornozelo-braquial (ITB) no membro afetado é de 0,65. Considerando as diretrizes atuais e as evidências clínicas disponíveis, qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para o tratamento desse paciente?

A

Procedimento de angioplastia com colocação de stent no membro afetado.

B

Iniciar terapia com cilostazol e encorajar a prática regular de exercícios físicos supervisionados.

C

Prescrição de anticoagulantes orais para prevenir a progressão da doença.

D

Administração de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) como tratamento específico para IAP.

E

Realização imediata de bypass arterial no membro afetado.

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Q3546403

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546403 Medicina

A bronquite aguda, uma inflamação dos brônquios frequentemente causada por infecções virais, exige uma abordagem cuidadosa em seu tratamento. Um paciente de 45 anos, sem histórico prévio de doença pulmonar, apresenta-se com tosse produtiva, desconforto torácico leve e febre baixa há cinco dias. Exame físico e radiografia de tórax não indicam pneumonia ou outras complicações. Considerando as práticas clínicas atuais, qual das seguintes opções é a mais indicada para o tratamento deste paciente?

A

Início de terapia com broncodilatadores inalatórios de ação curta.

B

Administração de corticosteroidessistêmicos para reduzir a inflamação.

C

Prescrição de um curso de antibióticos de amplo espectro.

D

Tratamento sintomático com analgésicos, hidratação adequada e repouso.

E

Utilização de antivirais específicos, considerando a origem viral da condição.

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Q3546404

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546404 Medicina

A hipertensão arterial é uma condição clínica comum, que exige uma abordagem terapêutica personalizada com base nas características individuais do paciente e nos fatores de risco associados. Um paciente de 60 anos, recentemente diagnosticado com hipertensão arterial estágio 2, sem outras comorbidades significativas, apresenta uma pressão arterial consistentemente em torno de 160/100 mmHg. Considerando as diretrizes atuais para o tratamento da hipertensão arterial, qual das seguintes opções representa a melhor escolha terapêutica inicial para este paciente?

A

Iniciar tratamento com um diurético tiazídico em dose baixa.

B

Prescrição de um beta-bloqueador como monoterapia.

C

Iniciar tratamento com uma combinação de inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) e diurético tiazídico.

D

Monoterapia com um bloqueador dos canais de cálcio.

E

Iniciar com um regime de mudança de estilo de vida por seis meses antes de considerar a terapia medicamentosa.

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Q3546405

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546405 Medicina

As encefalopatias englobam um espectro de distúrbios cerebrais que podem ter múltiplas etiologias e apresentam-se com diversos graus de disfunção cerebral. Um paciente de 60 anos com histórico de cirrose hepática é admitido com alterações do estado mental, incluindo letargia e desorientação. Exames laboratoriais revelam elevação de amônia sérica. A tomografia computadorizada do cérebro não mostra anormalidades agudas. Diante desses achados, qual é a abordagem terapêutica mais apropriada para este paciente, suspeito de encefalopatia hepática?

A

Administração de lactulose oral ou via enema, com ajustes para manter 2 a 3 evacuações moles por dia.

B

Iniciar terapia com manitol intravenoso para reduzir a pressão intracraniana.

C

Prescrição de antibióticos de amplo espectro para tratar uma possível infecção subjacente.

D

Terapia com corticosteroides para reduzir a inflamação cerebral.

E

Realização imediata de transplante hepático.

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Q3546406

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546406 Medicina

As neoplasias do sistema digestivo representam um grupo heterogêneo de doenças com distintas apresentações clínicas e abordagens terapêuticas. Um paciente de 65 anos apresenta-se com perda de peso progressiva, dor abdominal vaga e icterícia. Exames laboratoriais revelam elevação da bilirrubina e enzimas hepáticas. Uma tomografia computadorizada abdominal indica uma massa no pâncreas cabeça com dilatação do ducto biliar comum e ducto pancreático. Não há evidência de metástases à distância. Qual das seguintes opções é a mais apropriada para o manejo inicial deste paciente, considerando as práticas clínicas atuais?

A

Iniciar quimioterapia paliativa, considerando a alta probabilidade de doença avançada.

B

Realizar ressecção cirúrgica imediata da massa pancreática.

C

Realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) com colocação de stent biliar.

D

Condução de biópsia guiada por endoscopia para confirmação histológica antes de qualquer intervenção.

E

Indicação de radioterapia para redução do tamanho do tumor antes de qualquer abordagem cirúrgica.

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Q3546407

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546407 Medicina

A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição que pode levar a complicações graves, como a embolia pulmonar. Um paciente de 55 anos, sem histórico prévio de eventos tromboembólicos, apresenta um quadro clínico e exames de imagem compatíveis com TVP na perna esquerda. Não há sinais clínicos de embolia pulmonar, e o paciente não apresenta contraindicações a anticoagulantes. Com base nas diretrizes atuais para o manejo da TVP, qual das seguintes opções é a mais adequada para o tratamento inicial deste paciente?

A

Iniciar terapia com varfarina desde o primeiro dia, sem necessidade de terapia ponte com heparina.

B

Administração de aspirina em baixa dose como monoterapia.

C

Prescrever um anticoagulante oral direto (DOAC), como rivaroxabana, sem necessidade de terapia inicial com heparina.

D

Iniciar tratamento com heparina de baixo peso molecular seguida pela transição para varfarina.

E

Realização imediata de trombectomia cirúrgica.

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Q3546408

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546408 Medicina

A abordagem da insuficiência respiratória aguda requer uma compreensão detalhada dos mecanismos fisiopatológicos e das opções terapêuticas disponíveis. Um paciente de 58 anos, com histórico de fibrose pulmonar idiopática, é admitido com aumento progressivo da dispneia e hipoxemia (PaO2 55 mmHg em ar ambiente). A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax mostra agravamento da fibrose sem evidência de infecção ou tromboembolismo pulmonar. Qual das seguintes opções representa a abordagem mais adequada para o manejo inicial deste paciente?

A

Iniciar terapia com corticosteroides sistêmicos em altas doses.

B

Iniciar tratamento com antifibróticos específicos, como pirfenidona ou nintedanibe.

C

Ventilação mecânica não invasiva (VNI) para assistência ventilatória.

D

Administração de antibióticos de amplo espectro, considerando uma possível infecção oculta.

E

Utilização de oxigenoterapia de alto fluxo com monitoramento contínuo da função respiratória.

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Q3546409

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546409 Medicina

A tuberculose é uma doença infecciosa grave causada pelo Mycobacterium tuberculosis, exigindo um regime terapêutico específico e prolongado. Um paciente de 30 anos, sem histórico de tuberculose ou tratamento prévio, é diagnosticado com tuberculose pulmonar ativa com base em resultados positivos de baciloscopia e cultura. A análise de sensibilidade aos medicamentos está pendente. De acordo com as diretrizes atuais, qual é o regime de tratamento inicial mais apropriado para este paciente?

A

Tratamento com isoniazida e rifampicina por 6 meses.

B

Regime de quatro drogas (isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol) por 2 meses, seguido por isoniazida e rifampicina por mais 4 meses.

C

Terapia de longa duração com uma combinação de isoniazida, rifampicina, etambutol e moxifloxacino por 9 meses.

D

Início de tratamento com isoniazida, rifampicina e estreptomicina por 6 meses.

E

Administração de isoniazida e etambutol por 9 meses, sem inclusão de rifampicina.

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Q3546410

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546410 Medicina

A pancreatite, uma condição inflamatória do pâncreas, pode se apresentar em formas agudas ou crônicas, cada uma com suas peculiaridades no manejo. Uma paciente de 50 anos, com histórico de colelitíase, é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais indicam aumento significativo das enzimas pancreáticas e a tomografia computadorizada abdominal confirma o diagnóstico de pancreatite aguda. Não há evidência de necrose pancreática ou complicações infecciosas. Qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para o tratamento desta paciente?

A

Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro para prevenir infecções.

B

Administração de analgésicos opioides e jejum, com nutrição parenteral total.

C

Realização imediata de colecistectomia laparoscópica.

D

Início de terapia enzimática pancreática e modificação da dieta.

E

Manejo de suporte, incluindo hidratação intravenosa, controle da dor e nutrição enteral precoce se necessário.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Lorena - SP 2024 para Médico Clínico Geral

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