Na abordagem inicial de paciente com agitação
psicomotora em serviço de emergência, qual
conduta deve ser priorizada?

Question

Na abordagem inicial de paciente com agitação
psicomotora em serviço de emergência, qual
conduta deve ser priorizada? Alternativa A: Administração imediata de antipsicótico
intramuscular. Ou Alternativa B:  Contenção física mecânica. Ou Alternativa C: Regulação verbal e estabelecimento de vínculo
terapêutico.  Ou Alternativa D:  Sedação profunda com benzodiazepínicos. Ou Alternativa E: Isolamento em ambiente fechado.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Regulação verbal e estabelecimento de vínculo
terapêutico.  Gabarito: CFundamento decisivo: O decisivo foi o termo “abordagem inicial” em um serviço de emergência: isso indica a primeira medida a ser priorizada antes de contenção ou medicação, o que conduz ao gabarito C.Tema central: Manejo inicial da agitação psicomotoraAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma medicação intramuscular em prioridade universal. Pela base, antipsicótico IM pode ser necessário em casos selecionados, mas não substitui a tentativa inicial de abordagem verbal, salvo situação de risco iminente.BErradaEstá errada porque contenção física mecânica é medida restritiva e excepcional. O critério técnico da questão é que medidas coercitivas não são a primeira conduta prioritária de rotina; ficam reservadas para risco iminente ou falha dos meios menos invasivos.CCertaA alternativa C está correta porque traduz a primeira medida indicada para a abordagem inicial da agitação psicomotora em emergência: regulação verbal e estabelecimento de vínculo terapêutico. A base da questão aponta que, nessa etapa, devem ser priorizadas medidas não coercitivas e menos invasivas, deixando antipsicótico intramuscular, contenção física, sedação profunda e isolamento para situações em que a abordagem verbal não seja suficiente ou haja risco iminente.DErradaEstá errada porque propõe sedação profunda como primeira medida. Pela base, sedação é etapa de escalonamento, não prioridade inicial, e ainda excede o objetivo usual de acalmar com segurança preservando a avaliação clínica quando possível.EErradaEstá errada porque isolamento em ambiente fechado não é a resposta terapêutica inicial prioritária para agitação psicomotora. A base afirma que isolamento não substitui desescalonamento verbal nem vínculo terapêutico e também configura medida restritiva.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tratar toda agitação psicomotora como se exigisse imediatamente contenção, sedação ou antipsicótico IM, ignorando que a prioridade inicial padrão é começar pelo menos invasivo e escalar apenas se necessário.Dica para questões semelhantesSe a pergunta cobrar a conduta inicial na agitação psicomotora, procure primeiro a opção de desescalonamento verbal e vínculo terapêutico.Medidas farmacológicas, contenção mecânica e outras intervenções coercitivas entram como escalonamento, não como prioridade universal.Use o princípio da menor restrição necessária: começar por medidas verbais e ambientais e só avançar se houver falha ou risco relevante.

Na abordagem inicial de paciente com agitação psicomotora e...

Gabarito comentado

Gabarito: C

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas