Questões de Medicina para Concurso - Página 63

Q4162287

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Pediatra |

Q4162287 Medicina

O cuidado com a saúde da criança maior de 10 anos e do adolescente com Síndrome de Down deve estar focado na manutenção de um estilo de vida saudável (alimentação, imunização, higiene do sono e prática de atividade física), além do crescimento, desenvolvimento da autonomia para as atividades de vida diária e atividades de vida diária instrumental, autocuidado, socialização, escolaridade e orientação vocacional. Também deve ser dada atenção aos distúrbios emocionais ou psiquiátricos. A respeito dos cuidados com a saúde da criança maior de 10 anos e do adolescente com Síndrome de Down, assinale a alternativa CORRETA, segundo as diretrizes de atenção à saúde de pessoas com Síndrome de Down.

A

Realização de hemograma, dosagem de TSH e T4 livre semestralmente.

B

Exames de glicemia de jejum e perfil lipídico a cada 3 anos.

C

As avaliações de acuidade auditiva e visual devem ser realizadas anualmente.

D

O acompanhamento odontológico deve ser mantido com periodicidade de a cada 2 anos.

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Q4162286

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Pediatra |

Q4162286 Medicina

A doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica, aguda e autolimitada, com predomÍnio de vasos de médio calibre, caracterizada por febre alta prolongada ao inÍcio e pelo risco de anormalidades coronarianas em cerca de 25% dos pacientes não tratados e em 4%o daqueles tratados. Aproximadamente 85% dos casos ocorrem em crianças menores de 5 anos, com pico entre 9 e 12 meses de idade, discreto predomínio no sexo masculino, sendo rara em escolares e adolescentes. É cerca de 5 a 10 vezes mais frequente em asiáticos e seus descendentes. Com isso, são fatores de mau prognóstico na doença de Kawasaki:

A

Hiponatremia.

B

Sexo feminino.

C

Hipercalcemia.

D

Plaquetose.

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Q4162280

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Clínico Geral |

Q4162280 Medicina

Sem considerar os tumores de pele não melanomas, o câncer de mama é o mais frequente entre as mulheres em todas as regiões brasileiras. A respeito do diagnóstico histopatologico e molecular do câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A biopsia está indicada para os casos suspeitos de câncer de mama a partir de achados anormais do exame físico, de alterações na mamografia, ou em outro exame complementar necessário para complementação diagnóstica, como a ultrassonografia mamária.

B

O objetivo inicial da biópsia é a obtenção de material suficiente para o diagnostico definitivo do câncer, sendo primordial para a classificação da neoplasia e avaliação de vários outros parâmetros que são definidores do melhor tratamento para cada paciente.

C

A seleção do tipo de biopsia é baseada em vários fatores, incluindo o tamanho, características e a localização da lesão, atributos da paciente, preferências e recursos disponíveis.

D

Em caso de confirmação diaqnóstica positiva para maliqnidade, as amostras devem ser submetidas a estudo imunohistoquímico para avaliação dos seguintes biomarcadores somente em casos de mutação de BRCA1, BRCA2, Tp53 e pTEN.

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Q4162279

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Clínico Geral |

Q4162279 Medicina

A asma e uma doença respiratoria crônica, heterogênea e complexa. O principal objetivo do tratamento da asma é alcançar o controle da doença, o qual compreende: o controle das limitações clínicas atuais e a redução de riscos futuros. Ela pode ser classificada pelo seu fenótipo, na tentativa de individualizar o tratamento, principalmente em casos mais complexos. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a CORRETA definição e a característica do fenotipo clínico dessa doença.

A

Em determinados casos, a tosse crônica pode ser a única manifestação clínica da asma. Nessa apresentação, conhecida como asma variante da tosse, os demais sintomas típicos da doença podem estar ausentes. Há ausência de hiperresponsividade brônquica, não apresentando resposta ao tratamento com corticosteroides inalatórios, o que indica uma etioloqia puramente neuropática do reflexo da tosse.

B

Em pacientes com asma de longa duração, pode ocorrer o desenvolvimento de limitação do fluxo aéreo que se torna plenamente reversível. Esse achado costuma estar relacionado a alterações estruturais nas. vias aéreas, primordialmente pela destruição dos septos alveolares e perda da elasticidade pulmonar.

C

Em indivíduos com obesidade, a asma pode se manifestar com sintomas respiratórios intensos, apesar de um padrão inflamatório distinto. Nesses casos, observa-se geralmente baixa presença de eosinofilos nas vias aéreas, suqerindo mecanismos fisiopatologicos diferentes daqueles observados nos fenótipos clássicos da doença.

D

Asma não alergica se manifesta em indivíduos cuja asma não está relacionada a mecanismos alérgicos. A análise do escarro pode revelar um padrão inflamatorio restrito com predomínio de neutrófilos, eosinófilos ou, em alquns casos, a presença de algumas células inflamatórias (perfil rico em granulócitos). Pacientes com esse tipo de asma tendem a apresentar boa resposta ao tratamento com corticoide inalatorio.

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Q4162278

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Clínico Geral |

Q4162278 Medicina

O Programa Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Falência Intestinal é crucial para estruturar o atendimento no SUS, organizando a linha de cuidado desde a atenção básica até transplantes. Ele é estruturado considerando suas linhas de cuidado, envolvendo a Atenção Primária e a Atenção Especializada à Saúde, nos níveis ambulatorial e hospitalar e no âmbito domiciliar, em conformidade com a Rede de Atenção à Saúde. Diante disso, compete à Atenção Primária à Saúde:

A

Desenvolver ações voltadas às pessoas com falência intestinal, avaliando sua vulnerabilidade e capacidade de autocuidado e realizando atividades educativas, conforme necessidades identificadas, com vistas a ampliar a autonomia da pessoa e de seus familiares, cuidadores e acompanhantes.

B

Capacitar e apoiar as equipes da Atenção primária à Saúde e da Atenção Domiciliar para o cuidado adequado do usuário nas suas diversas necessidades, com especial ênfase na instalação, manutenção e cuidados relativos aos insumos necessários para a realização da nutrição parenteral.

C

Realizar o cuidado domiciliar às pessoas com falência intestinal, de forma integrada com as equipes da Atenção Domiciliar e com os serviços especializados em atendimento à pessoa em falência intestinal, além dos demais pontos das Redes de Atenção à Saúde envolvidos, conforme proposta definida para a região de saúde.

D

Encaminhar oportunamente a pessoa com suspeita de falência intestinal para confirmação diagnóstica.

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Q4162276

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Clínico Geral |

Q4162276 Medicina

Acidente ofídico é um quadro clínico decorrente da mordedura de serpentes. Eles têm importância médica em virtude de sua grande frequência e gravidade. A padronização atualizada de condutas de diagnostico e tratamento dos acidentados é importante para evitar sintomas graves ocasionados nesses casos. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a afirmativa INCORRETA em relação ao tratamento geral, além dos soros específicos utilizados para esse tipo de acidente.

A

Botropico: manter elevado e estendido o segmento picado, emprego de analgésicos, manter o paciente hidratado, com diurese entre 30 a 40 ml/hora no adulto e antibioticoterapia, independente da evidência de infecção.

B

Crotálico: hidratação adequada para prevenção da IRA, manter o fluxo urinário de 30 a 40 ml/hora no adulto. A diurese osmótica pode ser induzida com o emprego de solução de manitol a 2O%. Caso persista a oligúria, indica-se o uso de diuréticos de alça tipo furosemida por via intravenosa. O pH urinário deve ser mantido acima de 6,5. Assim, a alcalinização da urina deve ser feita pela administração parenteral de bicarbonato de sodio, monitorizada por controle gasométrico.

C

Laquético: manter elevado e estendido o segmento picado, analgésicos para alívio da dor, manter o paciente hidratado, com diurese entre 30 a 40 ml/hora no adulto, e a antibioticoterapia deverá ser indicada quando houver evidência de infecção.

D

Elapídico: se clínica de insuficiência respiratoria, manter o paciente adequadamente ventilado, seja por máscara e AMBU, intubação traqueal e AMBU ou até mesmo por ventilação mecânica. Indicação de neostigmina nos acidentes com veneno de ação exclusivamente pos-sináptica, mas esse esquema pode ser utilizado quando houver envenenamento intenso por corais de espécies não identificadas. A atropina deve ser administrada sempre antes da neostigmina.

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Q4161732

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Anchieta - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de Anchieta - SC - Agente Comunitário de Saúde - PSS |

Q4161732 Medicina

O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível relacionada à produção insuficiente de insulina ou à incapacidade do organismo de utilizar adequadamente esse hormônio. Quando não controlado, pode causar complicações em diversos órgãos e sistemas. Com base nos conhecimentos sobre diabetes mellitus, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(__)O diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo não aproveita adequadamente a insulina produzida. A causa do diabetes tipo 2 está relacionada ao sobrepeso, sedentarismo, hipertensão arterial e hábitos alimentares inadequados.

(__)O pré-diabetes corresponde a uma condição em que os níveis de glicose sanguínea estão mais altos do que o normal, sendo considerada uma fase que pode ser revertida por meio de mudanças no estilo de vida.

(__)O Diabetes Melito tipo 1 (DM1) é uma doença crônica transmissível, caracterizada pela destruição das células do pâncreas (beta-pancreáticas) responsáveis pela produção e secreção de insulina, o que resulta em uma deficiência na secreção deste hormônio no organismo.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V, V, F

B

F, F, F

C

F, V, F

D

V, F, V

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Q4157171

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157171 Medicina

A cetoacidose diabetica e uma complicação aguda que ocorre tipicamente no diabetes tipo .l , embora também possa ocorrer em pacientes com diabetes tipo 2. Ela e definida pela presença de hiperglicemia, acidose metabólica e cetose. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação a cetoacidose diabética na infância.

A

A administração de bicarbonato de sódio intravenoso de rotina em geral é recomendada, especialmente em cria nças.

B

A hipofosfatemia leve é um achado comum e geralmente assintomático durante a terapia da cetoacidose diabética.

C

A avaliação dos níveis de potássio sempre deve ser feita apos a insulinização.

D

Negativação de cetonúria é um critério de resolução de cetoacidose diabética.

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Q4157170

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157170 Medicina

Os distúrbios da evacuação na criança geram desconforto e preocupação para o paciente e para os familiares. As queixas de constipação intestinal com ou sem incontinência Íecal correspondem a aproximadamente 3% das consultas de rotina em consultorios pediátricos e até 25%. das consultas nos serviços de gastroenterologia pediátrica. A constipação intestinal deve ser considerada um sintoma, e não um diagnostico. Diante do exposto, assinale a alternativa INCORRETA acerca de distúrbios da evacuação e suas ca ra cte rísticas.

A

A pseudoconstipação intestinal ocorre na vigência de aleitamento materno e corresponde ao aumento no intervalo entre as evacuações, porém com fezes amolecidas e eliminadas sem dor ou dificuldade.

B

A disquesia do lactente caracteriza-se pela ocorrência de, pelo menos, 10 minutos de esforço ou choro antes da evacuação que se completa ou não, na ausência de outros problemas de saúde, em lactentes com idade inferior a 9 meses.

C

Os critérios de Roma IV para diagnóstico de constipação intestinal funcional em crianças e adolescentes são iguais, independentemente da idade.

D

Estudos radiologicos geralmente não são indicados na constipação intestinal funcional.

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Q4157169

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157169 Medicina

A definição mais amplamente aceita de Síndrome de ltulorte Súbita do Lactente é a morte súbita e inesperada de uma criança com menos de um ano de idade, durante o sono, que não pode ser explicada apos a avaliação pos-morte, incluindo autopsia, historia clínica e social completa, além da avaliação da cena de morte, com pico de incidência ocorrendo entre dois e quatro meses. Em relação aos fatores de risco MAIS importantes para a Síndrome de Morte Súbita do Lactente, conexos ao ambiente do sono, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A posição do sono tem um impacto menor no risco de Síndrome de Morte Súbita do Lactente do que a firmeza do colchão; portanto, em superfícies rígidas e sem objetos soltos, a posição prona é permitida após o primeiro trimestre de vida.

B

A partilha de cama com os pais também está fortemente relacionada com risco aumentado de Síndrome de Morte Súbita do Lactente e é especialmente perigosa para lactentes com menos de 12 semanas.

C

O tabagismo pelos pais deve ser desencorajado quando o lactente começar a se virar. A exposição ao tabagismo pré-natal e pós-natal está fortemente associada à Síndrome de Morte Súbita do Lactente.

D

A doença mental materna e o abuso de substâncias pela mãe são fortes preditores de Síndrome de Morte Súbita do Lactente.

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Q4157167

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157167 Medicina

A icterícia e um dos sinais mais frequentes no período neonatal e apresenta-se com uma coloração amarelada da pele, das escleras e das membranas mucosas, indicando aumento da bilirrubina sérica com acúmulo de bilirrubina nos tecidos. Segundo o Ministerio da Saúde,3.011 obitos infantis ocorreram nos últimos 15 anos, cuja causa básica foi registrada como icterícia, hemolise ou kernicterus, ressaltando-se que, para cada recém-nascido que evolui a óbito, vários sobrevivem com deficiência auditiva e sequelas neurológicas irreversíveis. Diante do exposto, assinale a alternativa INCORRETA acerca da icterícia.

A

O aparecimento de icterícia nas primeiras 24-36 horas de vida alerta para o diagnóstico de doenças hemolíticas por incompatibilidade sanguínea materno-fetal ao antÍgeno D do sistema Rh, aos antígenos A ou B do sistema ABO ou aos antígenos eritrocitários irregulares

B

Otimizar o aleitamento materno nos recém-nascidos saudáveis com contato pele a pele e estímulo ao aleitamento na sala de parto na primeira hora de vida é uma estratégia efetiva, slmples e econômica para evitar a hiperbilirrubinemia significante.

C

Além da etiologia da hiperbilirrubinemia indireta, é necessário investigar a icterícia colestática, definida quando bilirrubina direta >1mg/dL, de modo independente do nível de bilirrubina total. A icterícia presente por mais de 14 dias é um indicador de alerta para o diagnostico da colestase

D

Em recém-nascidos sob fototerapia de alta intensidade, a mudança sistemática de decúbito a cada duas horas é indispensável para garantir que diferentes áreas da superfície corpórea sejam expostas, otimizando a fotoisomerização da bilirrubina.

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Q4157160

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157160 Medicina

A esclerose lateral amiotrófica é uma doença do neurônio motor e uma das principais doenças neurodegenerativas ao lado das doenças de Parkinson e Alzheimer. A idade é o fator preditivo mais importante para a sua ocorrência, sendo mais prevalente nos pacientes entre 55 e 75 anos de idade. O diagnostico baseia-se principalmente em sinais e sintomas clínicos característicos observados no paciente, em conjunto com a realização de exames clínicos especializados projetados para excluir condiçôes que possam produzir sinais/sintomas semelhantes. A respeito dessa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quando o paciente tiver um familiar de primeiro grau afetado pela esclerose lateral amiotrófica, o exame genético focado nas alterações mais prevalentes na população brasileira é indicado, bem como o aconselhamento genético.

B

Entre todas as condutas terapêuticas não medicamentosas, o suporte ventilatório não invasivo, nas suas várias modalidades, é a que mais aumenta a sobrevida e a qualidade de vida do paciente com esclerose lateral amiotrófica.

C

A fraqueza dos músculos orofaciais e laríngeos, em conjunto com a alteração de respiração, pode Íazer com que o paciente com esclerose lateral amiotrófica apresente redução da inteligibilidade e compreensibilidade da sua produção fonoarticulatória.

D

O riluzol, um benzotiazol sintético com atividade antagonista da noradrenalina, é indicado para o tratamento de pacientes com esclerose lateral amiotrófica. Tal droga demonstrou retardar a progressão da doença e prolongar a sobrevida em pacientes com esclerose lateral amiotrófica.

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Q4157159

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157159 Medicina

A correta leitura do eletrocardiograma é fundamental na prática medica, pois representa o primeiro e mais acessível exame para avaliar a atividade eletrica do coração, permitindo o diagnóstico rápido e preciso de condições cardiovasculares que ameaçam a vida. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a correspondência da doença com os achados típicos no eletrocardiograma.

A

Amiloidose Cardíaca: baixa voltagem em todas as derivações.

B

Pericardite Constritiva: sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo.

C

Doença cardíaca hipertensiva: geralmente inespecífico; pode haver redução de voltagem ou inversão de onda T.

D

Cardiomiopatia Hipertrofica: ondas P de baixa voltagem.

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Q4157158

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157158 Medicina

A dermatomiosite é uma doença rara que afeta comumente pessoas entre 40 e 50 anos de idade, sendo mais comum em mulheres do que em homens. Acredita-se que tal doença seja o resultado de um ataque mediado por anticorpos contra os capilares musculares e o endotélio das arteríolas. O início da doença pode ser insidioso ou agudo, com um curso de exacerbações e remissões. Em relação a dermatomiosite, analíse as assertivas abaixo e julgue V, para as Verdadeiras, ou F, para as Falsas:

( ) A fraqueza muscular é o sintoma mais comum.
( ) As pápulas de Gottron são achados patognomônicos da doença.
( ) Essa doença está fortemente associada a malignidades, especialmente em adultos.
( ) O anti-Jo é o anticorpo anti-sintetase mais comum encontrado na doença.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A

V-V-V-V.

B

V-F-F-V.

C

F-V-F-V.

D

F-F-F-F.

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Q4157157

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157157 Medicina

As doenças autoimunes do sistema gastrointestinal representam um desafio crescente na prática clínica devido ao seu impacto sistêmico, à complexidade diagnostica e à necessidade de manejo multidisciplinar. As manifestações autoimunes nestes orgãos são frequentemente graves e podem evoluir para insuficiência orgânica se não detectadas precocemente. Diante disso, associe corretamente as doenças da Coluna I com seus respectivos marcadores sorologicos, dispostos na Coluna II:

Coluna I:
1. Pancreatite Autoimune tipo 1
2. Colangite Biliar Primária.
3. Hepatite Autoimune Tipo 2.
4. Hepatite autoimune tipo 1.

Coluna II:
( ) Anti Mitocôndria
( ) Anti-Músculo Liso
( ) IsG4.
( ) Anti-LKM1.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A

1-2-3-4.

B

2-3-1-4.

C

2-4-1-3.

D

3-4-1-2.

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Q4153808

Ano: 2026 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2026 - MARINHA - Professor EBTT - Enfermagem |

Q4153808 Medicina

Segundo Brunner e Suddarth (2023), o lúpus eritematoso sistêmico é um distúrbio autoimune inflamatório que afeta quase todos os órgãos do corpo. Acredita-se que o distúrbio imunorregulatório seja ocasionado por alguma combinação de quatro fatores distintos, são eles:

A

neurológicos, humorais, intrinsecos e esqueléticos.

B

naturais, físicos, neurológicos e musculares.

C

genéticos, Imunológicos, hormonais e ambientais.

D

embrionários, químicos, fisiológicos e intrínsecos.

E

respiratórios, físicos, neurais e linfáticos.

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Q4153668

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Educador Físico |

Q4153668 Medicina

A Síndrome Metabólica (SM) é caracterizada por um conjunto de marcadores de risco cardiovascular de etiologia multifatorial que elevam significativamente as chances de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes mellitus tipo 2. Para o profissional de Educação Física, a compreensão desses marcadores é fundamental, uma vez que a modificação do estilo de vida por meio do exercício físico é uma das principais recomendações terapêuticas para o manejo e prevenção do agravamento dessa condição. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os componentes clínicos cujas alterações, quando presentes em pelo menos três fatores, definem o diagnóstico da SM:

A

Prática de atividade física irregular, diagnóstico de diabetes tipo I e histórico familiar de doenças cardíacas.

B

Nível de escolaridade inferior a oito anos, idade superior a 55 anos e presença de comprometimento cognitivo.

C

Hábito tabágico, consumo frequente de álcool e percepção negativa de dor corporal na qualidade de vida.

D

Índice de Massa Corporal (IMC) elevado, baixo nível de conhecimento geral sobre saúde e sedentarismo.

E

Aumento da circunferência abdominal, elevação da pressão arterial, da glicemia vascular de jejum, dos triglicerídeos e/ou baixos níveis de lipoproteína-colesterol de alta densidade (HDL-c).

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Q4152915

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambira - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambira - PR - Agente de Combate às Endemias |

Q4152915 Medicina

Texto associado

Leia o texto para responder a questão.

Brasil tem alta de Síndrome Respiratória Aguda Grave em bebês

Principal causa da doença é infecção pelo vírus sincicial respiratório

Por Tâmara Freire

Os casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em crianças menores de dois anos estão em alta em todo o Brasil, principalmente por causa do aumento das infecções pelo vírus sincicial respiratório - VSR. O vírus é o principal causador da bronquiolite, inflamação na ramificação dos pulmões que atinge principalmente bebês menores de dois anos. As outras faixas etárias estão estáveis com relação à SSRAG. Nas quatro últimas semanas, 41,5% dos casos de SRAG com diagnóstico confirmado para algum vírus foram causados por VSR. Em seguida, vem a Influenza A com 27,2% e o rinovírus com 25,5%. Os dados são do Boletim Infogripe, divulgado nesta quinta-feira (14) pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz).

O boletim também alerta que os casos de Influenza A continuam aumentando nos três estados da Região Sul, e ainda em Roraima e Tocantins, na Região Norte e em São Paulo e Espírito Santo, no Sudeste. Esse tipo do vírus da gripe foi responsável por 51,7% das mortes por SRAG com exame positivo das última quatro semanas, ocorridas principalmente em idosos. Esses dois cenários colocam todos as unidades federativas do Brasil em situação de alerta, sendo que em dez delas a situação é de alto risco: Acre, Amazonas, Pará, Tocantins, Mato Grosso, Goiás, Distrito Federal, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais e Paraíba.

Além disso, em 14 Unidades da Federação a tendência é de aumento de casos nas próximas semanas: Acre, Amazonas, Pará, Tocantins, Amapá, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Bahia, Paraíba, Rio Grande do Norte, São Paulo, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. No final do mês passado, a Organização Panamericana de Saúde alertou para o início da temporada de maior circulação de vírus respiratórios no Hemisfério Sul, com destaque para Influenza A H3N2 e VSR.

Prevenção

A pesquisadora Tatiana Portella, do Boletim InfoGripe e do Programa de Computação Científica da Fiocruz alerta sobre a importância da imunização. A vacina contra a gripe oferecida pelo Sistema Único de Saúde protege contra o tipo A e está sendo aplicada em todo o país, com prioridade para idosos, gestantes, crianças com menos de 6 anos e pessoas com comorbidades ou que fazem partes de grupos vulneráveis, que têm maior propensão a desenvolver quadros graves da doença. Já a vacina contra o VSR é aplicada em gestantes a partir da 28ª semana, com o objetivo de proteger os bebês após o nascimento. Além disso, o SUS disponibiliza um anticorpo monoclonal contra o VSR para bebês prematuros, que têm alto risco de complicações. Ao contrário da vacina, que estimula o corpo a produzir anticorpos contra a doença, esse medicamento é constituído de anticorpos prontos.

Casos

Em 2026 foram notificados 57.585 casos de SRAG no Brasil, e 45,7% tiveram resultado positivo para algum vírus respiratório. O mais prevalente ao longo do ano foi o rinovírus, presente em 36,1% das amostras identificadas, seguido pela Influenza A com 26,3%, VSR com 25,3% e covid-19 com 7,4%. Mas a proporção de cada um desses vírus entre os óbitos é diferente. Foram registradas 2.660 mortes por SRAG, sendo 1.151 com resultado laboratorial positivo. As infecções por Influenza A respondem por 39,6% desses registros, seguidas pelas de covid-19 com 26%, rinovírus com 21,3% e VSR com 6,4%.

Disponível em https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2026-05/brasiltem-alta-de-sindrome-respiratoria-aguda-grave-em-bebes

Com base no texto, qual a principal diferença biológica apresentada entre a vacina contra o VSR e o anticorpo monoclonal?

A

A vacina é feita de vírus mortos e o anticorpo de vírus vivos.

B

A vacina estimula o organismo a produzir defesas, enquanto o anticorpo monoclonal entrega as defesas prontas.

C

A vacina é para bebês prematuros e o anticorpo para gestantes.

D

Não há diferença, ambos funcionam estimulando a memória imunológica da mesma forma.

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Q4152450

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152450 Medicina

Paciente, 62 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético tipo 2 (DM2) há 15 anos, com controle glicêmico irregular (última HbA1c: 9,2%). Comparece à consulta de rotina queixando-se de dor em queimação e dormência nos pés, que piora à noite e melhora levemente ao caminhar. Nega sintomas coronarianos. Ao exame físico, apresenta diminuição da sensibilidade vibratória e térmica em "bota" (ambos os pés), além de pulsos pediosos diminuídos. Exames laboratoriais indicam albuminúria de 24 horas elevada (>300 mg/24h). Com base na complicação crônica mais provável apresentada pelo paciente, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O quadro clínico descrito é compatível com neuropatia periférica simétrica distal, a forma mais comum de complicação nervosa no DM2.

B

A albuminúria elevada, combinada ao histórico de DM, sugere nefropatia diabética, indicando uma complicação microvascular que aumenta o risco cardiovascular.

C

A dor em queimação com piora noturna e diminuição da sensibilidade vibratória é um achado clássico que prediz alto risco para úlceras e o desenvolvimento de pé diabético.

D

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) são contraindicados neste paciente, pois aceleram a progressão da nefropatia diabética.

E

O rastreamento de complicações microvasculares, como a retinopatia, deve ser realizado anualmente, pois o paciente está em alto risco de retinopatia proliferativa.

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Q4152449

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152449 Medicina

Homem, 65 anos, hipertenso e tabagista, é trazido ao pronto-socorro com quadro de hemiparesia à direita e afasia de expressão, com início dos sintomas há 90 minutos. Ao exame físico: PA 180\100 mmHg, FC: 85 bpm, Glicemia capilar 110 mg/dL. Tomografia de crânio sem contraste realizada 30 minutos após a admissão não mostra sinais de hemorragia ou hipodensidade estabelecida. Obs.: Pressão arterial (PA), Angio-TC (angiotomografia computadorizada). Com base no caso, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O paciente é um forte candidato à trombólise intravenosa com r-TPA (alteplase), pois está dentro da janela de 4,5 horas e não há contraindicações aparentes.

B

O NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) é a escala recomendada para quantificar o déficit neurológico na admissão.

C

A TC de crânio sem contraste é o exame inicial padrão-ouro para diferenciar AVC isquêmico de hemorrágico.

D

A solicitação de uma angio-TC de crânio e vasos cervicais é recomendada para avaliar oclusão de grandes vasos (OGV) e indicar trombectomia mecânica, se necessário.

E

A PA de 180/100 mmHg é uma contraindicação absoluta para o uso de r-TPA (alteplase), sendo necessário baixar a PA para abaixo de 140/90 mmHg antes de iniciar o trombolítico.

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