Homem, 65 anos, hipertenso e tabagista, é trazido ao pronto-socorro com quadro de
hemiparesia à direita e afasia de expressão, com início dos sintomas há 90 minutos. Ao
exame físico: PA 180\100 mmHg, FC: 85 bpm, Glicemia capilar 110 mg/dL. Tomografia de
crânio sem contraste realizada 30 minutos após a admissão não mostra sinais de
hemorragia ou hipodensidade estabelecida. Obs.: Pressão arterial (PA), Angio-TC
(angiotomografia computadorizada). Com base no caso, assinale a alternativa INCORRETA:

Question

Homem, 65 anos, hipertenso e tabagista, é trazido ao pronto-socorro com quadro de
hemiparesia à direita e afasia de expressão, com início dos sintomas há 90 minutos. Ao
exame físico: PA 180\100 mmHg, FC: 85 bpm, Glicemia capilar 110 mg/dL. Tomografia de
crânio sem contraste realizada 30 minutos após a admissão não mostra sinais de
hemorragia ou hipodensidade estabelecida. Obs.: Pressão arterial (PA), Angio-TC
(angiotomografia computadorizada). Com base no caso, assinale a alternativa INCORRETA: Alternativa A: O paciente é um forte candidato à trombólise intravenosa com r-TPA (alteplase), pois está
dentro da janela de 4,5 horas e não há contraindicações aparentes. Ou Alternativa B: O NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) é a escala recomendada para quantificar
o déficit neurológico na admissão. Ou Alternativa C: A TC de crânio sem contraste é o exame inicial padrão-ouro para diferenciar AVC isquêmico de
hemorrágico. Ou Alternativa D: A solicitação de uma angio-TC de crânio e vasos cervicais é recomendada para avaliar
oclusão de grandes vasos (OGV) e indicar trombectomia mecânica, se necessário.  Ou Alternativa E: A PA de 180/100 mmHg é uma contraindicação absoluta para o uso de r-TPA (alteplase),
sendo necessário baixar a PA para abaixo de 140/90 mmHg antes de iniciar o trombolítico.

Fundação de Apoio ao Desenvolvimento UNICENTRO · Accepted Answer

Alternativa [E] A PA de 180/100 mmHg é uma contraindicação absoluta para o uso de r-TPA (alteplase),
sendo necessário baixar a PA para abaixo de 140/90 mmHg antes de iniciar o trombolítico.

🚀 Mais performance?

🚀 Mais performance?

Homem, 65 anos, hipertenso e tabagista, é trazido ao pronto-...

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas