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Questões de Concurso Sobre medicina

Questões Discursivas

Foram encontradas 166.476 questões

Q3856115 Medicina
Em relação à anestesia para procedimentos artroscópicos do ombro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3856114 Medicina
Em relação à anestesia para cirurgia de retina e vítreo, analise as assertivas abaixo:

I. Em anestesia geral, esses procedimentos estão associados a uma maior incidência de reflexo oculocardíaco no perioperatório e dor, náuseas e vômito no pós-operatório.
II. Sugere-se ao cirurgião que, ao final do procedimento, qualquer que tenha sido a técnica empregada, injete anestésico local de longa duração no espaço subtenoniano para aumentar o tempo de analgesia pós-operatória.
III. O tempo de permanência do gás no olho de um paciente é muito variável e dependente apenas do peso molecular do gás.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3856113 Medicina
Em relação à anestesia em cirurgia bucomaxilofacial, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A infiltração da cavidade oral de anestésicos locais com vasopressores diminui as perdas sanguíneas.
( ) Em pacientes com risco de edema e hematomas importantes, decorrentes do ato cirúrgico ou em cirurgias de longa duração, o tubo deve ser retirado imediatamente após o término do procedimento, ainda em sala cirúrgica.
( ) Edema e hematoma de pequeno volume ocorrem em grande parte dos pacientes e não são considerados complicações, mas decorrência da técnica cirúrgica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3856112 Medicina
Assinale a alternativa em que os três fatores listados contribuem para a bradicardia perioperatória. 
Alternativas
Q3856111 Medicina
 Em relação à anestesia em pacientes politraumatizados, analise as assertivas abaixo:

I. Pequenas doses de midazolam podem ser utilizadas para prevenção da consciência transoperatória, entretanto, pode ocorrer hipertensão. Por isso, o ideal é utilizar a própria hipóxia cerebral como inibidor da memória.
II. A succinilcolina (0,6 a 2 mg.kg-1 ) continua sendo o bloqueador neuromuscular com menor início de ação disponível. Por isso, deve ser evitado em situações críticas.
III. Pacientes queimados e pacientes com trauma musculoesquelético extenso apresentam hipercalemia mais acentuada após as primeiras 24 horas.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3856110 Medicina
Em relação à anestesia geral em pediatria, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3856109 Medicina
Sobre a anestesia geral em pacientes idosos, analise as assertivas abaixo:

I. Quando se utiliza o propofol, a dose necessária para perda de consciência tende a ser menor, com uma incidência mais alta de apneia e hipotensão arterial quando comparado a pacientes jovens.
II. O etomidato tem como sua maior vantagem a estabilidade hemodinâmica durante a indução da anestesia na população geriátrica.
III. Todos os anestésicos voláteis apresentam uma diminuição na concentração alveolar mínima relacionada à idade.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3856108 Medicina
Qual é a escala que mistura as variáveis clínicas a alguns testes de função pulmonar na estimativa do risco das complicações pulmonares no pós-operatório e é usada exclusivamente para cirurgias torácicas? 
Alternativas
Q3856107 Medicina
Em relação ao manejo da anestesia para gestante com pré-eclâmpsia e eclâmpsia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Nos casos de emergência hipertensiva associada a edema agudo de pulmão, o medicamento de escolha pode ser o nitroprussiato de sódio.
( ) A sulfatação específica para pré-eclâmpsia está indicada para todas as gestantes que possuam sinais de gravidade e possui resolução imediata.
( ) Deve-se utilizar os benzodiazepínicos na profilaxia e tratamento da crise convulsiva na eclâmpsia, pois a ação hipnótica auxilia na avaliação após o período convulsivante.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3856106 Medicina
Em relação à reposição volêmica na cirurgia abdominal de urgência, analise as assertivas abaixo:

I. Pacientes sob ventilação mecânica e principalmente com uso de filtro e umidificador no sistema respiratório têm as perdas de água pela respiração reduzidas na ordem de até 60%.
II. Pacientes com bloqueio da resposta simpática tem aumento da perda por perspiração sensível, sendo que a reposição por essa via deve ser feita em doses elevadas.
III. Uma das principais causas, e situação mais frequente, no intraoperatório do abdome agudo é o aumento da diurese resultado de uma administração excessiva de líquidos cristaloides.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3856105 Medicina
Em relação ao controle hormonal da fisiologia renal e vias urinárias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3856104 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os bloqueadores neuromusculares aos seus respectivos efeitos cardiovasculares.

Coluna 1

1. Pancurônio – adespolarizante.
2. Atracúrio – adespolarizante.
3. Succinilcolina – despolarizante.
4. Gantacúrio – adespolarizante.

Coluna 2

( ) Estimulação autonômica, ganglionar.
( ) Alterações relacionadas à liberação de histamina que é dose dependente.
( ) Apresenta ação simpatomimética.
( ) Dependente da liberação de histamina.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3856103 Medicina
São considerados efeitos colaterais sistêmicos de corticosteroides inalatórios e sistêmicos, EXCETO:
Alternativas
Q3856102 Medicina
A dopamina como vasopressor atua em receptores alfa, beta e dopaminérgicos. Possui efeitos diretos e indiretos que dependem em grande parte das doses utilizadas. Com base nos efeitos das doses desse fármaco, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3856101 Medicina
Em relação aos anestésicos inalatórios, analise as assertivas abaixo:

I. Equilibram-se com os tecidos ou compartimentos baseados em suas pressões totais e concentrações.
II. A pressão parcial de um gás em uma solução é definida como a pressão que ele exerce no equilíbrio, e, quando não existe a fase gasosa, a pressão parcial é definida como a tendência de as moléculas escaparem da solução.
III. A concentração de anestésicos inalatórios nos tecidos depende da pressão parcial e da concentração.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3856100 Medicina
Em relação à necessidade de implementação de medidas preventivas voltadas à redução de riscos e ao aumento da segurança sobre a prática do ato anestésico, são recomendações, EXCETO:
Alternativas
Q3856099 Medicina
Em relação ao preparo pré-operatório em pacientes com câncer, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Para pacientes em uso de bevacizumabe, sugere-se que a cirurgia seja adiada por 4-8 semanas devido ao risco de sangramento e complicações da ferida operatória.
( ) O efeito depressor da anestesia no miocárdio pode desmascarar uma disfunção do coração relacionada a quimioterápicos cardiotóxicos, como a doxorrubicina, que demanda ecocardiografia pré-operatória para cirurgias de grande porte.
( ) A presença de disfunção hepática ou renal não deve influenciar a escolha e dose de fármacos anestésicos e relaxantes musculares.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3855578 Medicina
Lactente de 9 meses, sexo masculino, que ainda não deambula, é trazido ao pronto-socorro por sua avó paterna. Ela relata que o bebê “caiu da mesa de trocar fraldas” cerca de 12 horas antes, enquanto ela se virava para pegar uma fralda. A avó nega quaisquer outras lesões ou incidentes prévios e expressa preocupação com o “exagero” das enfermeiras ao questionar a história. Ao exame físico, o bebê está pálido e letárgico, com equimoses bilaterais periorbitárias, um inchaço evidente no antebraço esquerdo e uma equimose na região lombar. Chora intensamente ao toque suave no antebraço esquerdo. A radiografia do antebraço esquerdo revela uma fratura em espiral da ulna. Uma radiografia completa do esqueleto (solicitada pela equipe de enfermagem devido à suspeita) mostra, além da fratura recente, uma fratura metafisária da tíbia direita em estágio de consolidação avançada (antiga). A tomografia computadorizada de crânio (realizada devido à letargia) identifica um pequeno hematoma subdural crônico.
Qual é a avaliação diagnóstica mais provável e a conduta inicial mais adequada para esse lactente?
Alternativas
Q3855577 Medicina
Adolescente, sexo feminino, de 12 anos, sem história prévia de doenças, é trazida ao pronto-socorro pela mãe, que relata poliúria, polidipsia e perda de peso há cerca de 2 semanas. Nas últimas 12 horas, a paciente evoluiu com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos persistentes, e letargia crescente. Ao exame físico, apresenta- -se com esforço respiratório acentuado, respiração de Kussmaul, hálito cetônico, mucosas muito secas, tempo de enchimento capilar de 3 segundos, FC: 130 bpm, PA: 90  ×  60 mmHg. A paciente está letárgica, mas responsiva a estímulos verbais. Exames laboratoriais iniciais revelam: glicemia: 780 mg/dL; pH arterial: 6.98; HCO3: 4 mEq/L; pCO2: 18 mmHg; sódio: 136 mEq/L; potássio: 5.8 mEq/L.
Qual é a estratégia de manejo correta e segura para essa adolescente?
Alternativas
Q3855576 Medicina
Uma puérpera primípara de 18 anos, residente em uma comunidade rural de difícil acesso e com ensino fundamental incompleto, deu à luz um recém-nascido (RN) pré-termo tardio (36 semanas de idade gestacional), com peso de 2.200g, por parto vaginal, em uma maternidade de alto risco. O RN permaneceu internado por 7 dias devido à dificuldade de ganho ponderal e icterícia, recebendo alta hospitalar em bom estado geral, exclusivamente em aleitamento materno. Durante a “alta qualificada” realizada pela equipe multiprofissional da maternidade, a mãe foi orientada a procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) de sua referência para o primeiro acompanhamento do bebê. No entanto, a puérpera expressou à equipe médica da maternidade sua apreensão quanto à dificuldade de acesso à UBS, citando a distância significativa e a ausência de transporte público regular na região em que reside, além da falta de rede de apoio familiar próxima para auxiliá-la. O pediatra da UBS de referência, ao ser informado do caso pela maternidade, precisa agir em conformidade com as diretrizes da PNAISC.
Considerando a situação descrita e os princípios e eixos estratégicos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), qual é a conduta mais adequada a ser adotada pelo pediatra da UBS, em conformidade com a Portaria MS/GM no 1.130/2015?
Alternativas
Respostas
15221: C
15222: D
15223: A
15224: B
15225: C
15226: D
15227: E
15228: A
15229: B
15230: C
15231: D
15232: C
15233: C
15234: E
15235: B
15236: E
15237: A
15238: A
15239: C
15240: D