Questões de Medicina para Concurso - Página 1952

Q3213006

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213006 Medicina

O relato de 2024 da Lancet Standing Commission, Dementia prevention, intervention, and care identificou mais dois fatores de risco potencialmente modificáveis para prevenção de demência, são eles:

A

déficit auditivo e alcoolismo.

B

baixa escolaridade e trauma craniano.

C

sedentarismo e tabagismo.

D

hipertensão arterial e obesidade.

E

déficit visual e elevação do LDL-colesterol.

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Q3213005

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213005 Medicina

A respeito das diretivas antecipadas de vontade, assinale a alternativa correta.

A

São documentos legais que expressam as preferências de um paciente em relação a tratamentos médicos futuros, particularmente relevantes no contexto de doenças crônicas e cuidados paliativos.

B

O testamento vital é um importante documento das diretivas antecipadas de vontade em um contexto de uma enfermidade aguda quando o paciente perde a capacidade de tomar as decisões pertinentes aos seus cuidados.

C

A procuração duradoura para os cuidados da saúde define um cuidador legal capaz de tomar decisões pelo paciente quando há discrepâncias entre as recomendações médicas e os desejos do paciente, independentemente de suas causas.

D

A validade das diretivas antecipadas de vontade, tanto em relação ao testamento vital quanto à procuração duradoura para os cuidados de saúde dependem de serem registradas em cartório.

E

Apesar de ser um documento com validade jurídica diante do código civil, o Conselho Federal de Medicina não o reconhece como um instrumento válido para definição de condutas médicas.

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Q3213004

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213004 Medicina

Um paciente de 78 anos procura auxílio médico por queixa de falta de ar aos mínimos esforços há cerca de 2 semanas, que vem piorando paulatinamente. No momento, relata dispneia para caminhar dentro dos cômodos de sua casa. Nega edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Faz uso de enalapril 10 mg 12/12h, metoprolol 50 mg 12/12h e amiodarona 200 mg uma vez ao dia. Traz um ecocardiograma recente que mostra uma estenose aórtica moderada e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 39%. Seu eletrocardiograma é o seguinte:

Imagem associada para resolução da questão

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(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.

A

A amiodarona deve ser suspensa devido à diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.

B

A combinação de amiodarona e metoprolol aumenta a mortalidade em pacientes com fração de ejeção reduzida do ventrículo esquerdo.

C

Em associação com a estenose aórtica, a amiodarona pode levar à hipotensão arterial.

D

Há indicação de amiodarona a esse paciente por sua ação inotrópica positiva.

E

A amiodarona está associada a uma diminuição da mortalidade em pacientes com diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.

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Q3213003

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213003 Medicina

A respeito da vacinação com o uso de doses elevadas de antígenos contra o vírus influenza na população de idosos com mais de 65 anos, assinale a alternativa correta.

A

Não foi encontrado benefício quando aplicada a essa população.

B

Ela se constitui do dobro de cepas do vírus em relação à dose padrão.

C

Estudos demonstraram que a imunogenicidade é mais duradoura do que a da vacina padrão.

D

O suposto benefício é que há melhora da imunogenicidade da população nessa faixa etária.

E

Neste momento, The Advisory Committee on Immunization Practices não recomenda essa vacina a essa população.

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Q3213002

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213002 Medicina

Analise a radiografia de tórax a seguir.

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(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A radiografia apresenta a seguinte alteração compatível com o envelhecimento:

A

aparente aumento da área cardíaca.

B

aumento da trama vasobrônquica bilateral.

C

ectasia da aorta.

D

elevação da cúpula diafragmática do pulmão direito.

E

apagamento da bolha gástrica.

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Q3213001

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213001 Medicina

Uma paciente procura auxílio médico com uma queixa de tosse seca há 1 semana. Tem antecedente de hipertensão arterial. Entretanto, há muito tempo não procura controle médico. Ela costuma medir sua pressão arterial por meio de um esfigmomanômetro de pulso. Quando estava normal, não fez uso de hidroclorotiazida 25 mg. Regularmente toma losartana 50 mg à noite e anlodipino 5 mg pela manhã.
Ela realizou uma tomografia computadorizada de tórax:

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(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa correta quanto à prescrição a ser realizada.

A

Brometo de tiotoprio e cloridrato de olodaterol.

B

Ceftriaxone e azitromicina.

C

Furosemida, espironolactona e dapaglifozina e manteria a losartana.

D

Rifampicina, isoniazida, etambutol e pirazinamida.

E

Itraconazol.

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Q3213000

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213000 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a uma alteração fisiológica do envelhecimento que favorece a recirculação de medicamentos.

A

As drogas lipofílicas têm maior volume de distribuição.

B

O metabolismo hepático não se altera durante o envelhecimento.

C

A distribuição das drogas hidrofílicas está aumentada.

D

Há aumento do fluxo plasmático renal.

E

A absorção oral de medicamentos está aumentada no idoso.

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Q3212999

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212999 Medicina

Paciente de 86 anos apresenta-se com sódio plasmático de 129 mEq/L. Está em uso de Losartana 50 mg 2x/d, Anlodipino 5 mg/d e Levotiroxina 50 mcg/d. Assinale a alternativa correta quanto a uma possível relação entre esses medicamentos e a hiponatremia.

A

Anlodipino é uma causa frequente de hiponatremia.

B

Levotiroxina, quando prescrita em dose acima da adequada, pode levar a hiponatremia.

C

Isoladamente, anlodipino e losartana raramente levam a hiponatremia, mas em associação é uma causa comum de hiponatremia.

D

A levotiroxina associada a anlodipino é uma causa comum de hiponatremia.

E

A losartana, raramente, tem sido associada a hiponatremia.

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Q3212998

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212998 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma condição que comumente pode ocorrer sem a elevação do BNP e pro-BNP.

A

Fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

B

Edema agudo de pulmão, hipertensivo.

C

Insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida.

D

Insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

E

Choque cardiogênico.

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Q3212997

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212997 Medicina

Assinale a alternativa que demonstra em ordem decrescente de frequência as complicações do hipertireoidismo subclínico.

A

Fibrilação atrial e insuficiência cardíaca, fraturas ósseas e declínio cognitivo.

B

Fraturas ósseas, fibrilação atrial e insuficiência cardíaca, declínio cognitivo.

C

Declínio cognitivo, fraturas ósseas, fibrilação atrial e insuficiência cardíaca.

D

Fibrilação atrial e insuficiência cardíaca, declínio cognitivo e fraturas ósseas.

E

Declínio cognitivo, fibrilação atrial e insuficiência cardíaca e fraturas ósseas.

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Q3212996

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212996 Medicina

Considere os valores do T-score e do Z-score encontrados na densitometria óssea de uma paciente de 87 anos, sexo feminino:

Coluna lombar: L1-L4: T-score = –5,3; Z-score = –3,0
Fêmur: Colo: T-score = –3,2; Z-score = –2,5; Total: T-score = –3,7; Z-score = –2,6

De acordo com esses resultados, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que deve obrigatoriamente ser considerado.

A

Os valores do T-score não são compatíveis com osteoporose primaria.

B

O achado de deficiência de vitamina D com valores de Z-score inferiores a –2,5 é comum.

C

Na osteoporose senil, os valores do T-score e do Z-score devem ser inferiores a –2,5 somente no colo do fêmur.

D

Na osteoporose pós-menopausa, o Z-score costuma ter valores inferiores ao do T-score.

E

Os valores do Z-score sugerem osteoporose secundária.

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Q3212995

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212995 Medicina

Durante a avaliação geriátrica ampla, uma paciente de 85 anos, sexo feminino, foi classificada como frágil por apresentar os 5 critérios do fenótipo de Fried et al: diminuição de velocidade de marcha, perda de peso não intencional, diminuição de atividades, autorrelato de cansaço e diminuição da força de preensão palmar. Concomitantemente, sua avaliação funcional foi de Katz, 6 pontos (independente para as atividades básicas) e Pfeffer, 0 ponto (independente para as atividades instrumentais).
Assinale a alternativa correta quanto à analise dessa avaliação geriátrica ampla.

A

O diagnóstico de fragilidade é incompatível com uma pontuação de 0 na escala de Pfeffer.

B

Uma paciente considerada frágil deve pontuar ao menos 8 pontos na escala de Pfeffer.

C

Uma idosa frágil não pode pontuar 6 na escala de Katz.

D

Uma paciente considerada frágil pode ser independente para as atividades instrumentais, mas dependente para as básicas.

E

A síndrome de fragilidade, necessariamente, deve levar a comprometimento tanto para as atividades básicas quanto instrumentais da vida diária.

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Q3212994

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212994 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso de esfigmomanômetros digitais e aneroides para diagnóstico e controle da hipertensão arterial.

A

Os esfigmomanômetros aneroides têm maior acurácia, os digitais têm pouca confiabilidade.

B

Os esfigmomanômetros digitais apresentam boa confiabilidade e são mais difíceis de desregular

C

Os aparelhos mais suscetíveis a desregulação são os digitais.

D

Na crise hipertensiva, os aparelhos digitais têm uma melhor acurácia que os aneroides.

E

É indiferente que a aferição da pressão arterial seja feita no pulso ou no braço.

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Q3212993

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212993 Medicina

Em relação à triagem da neoplasia mamaria, assinale a alternativa correta.

A

A American Cancer Society recomenda que mulheres com 55 anos ou mais façam triagem anual.

B

A American College of Physicians sugere que a triagem com mamografia em mulheres de risco médio deve ser oferecida bienalmente para aquelas entre 50 e 74 anos.

C

Independentemente da idade, a American College of Physicians recomenda a mamografia anual.

D

Tanto a American Cancer Society quanto a American College of Physicians não recomendam a triagem para mulheres acima de 80 anos.

E

Independentemente da idade, tanto a American Cancer Society quanto a American College of Physicians recomendam a triagem anual.

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Q3212992

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212992 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à indicação medicamentosa no tratamento da demência na doença de Alzheimer.

A

A associação de memantina com qualquer um dos anticolinesterásicos, em sua fase inicial, diminui a progressão do declínio cognitivo, mas não traz benefício no controle dos transtornos psicocomportamentais.

B

Estudos demonstram que a associação de dois anticolinesterásicos não é melhor que a prescrição de um anticolinesterásico na diminuição da progressão do declínio cognitivo, mas há melhor controle no controle dos distúrbios psicocomportamentais.

C

A associação de um anticolinesterásico e memantina pode trazer algum benefício no retardo da progressão dos declínios cognitivos e no controle dos distúrbios psicocomportamentais em sua fase moderada a grave.

D

A associação de rivastigmina e memantina traz mais benefícios na diminuição da progressão do declínio cognitivo do que a associação de galantamina e memantina nas fases moderadas a grave.

E

Nem o declínio cognitivo nem as alterações psicocomportamentais beneficiam-se do uso de anticolinesterásicos ou memantina.

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Q3212991

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212991 Medicina

Paciente de 90 anos, sexo feminino, após queda da própria altura, passou a apresentar uma forte dor na coluna torácica. A ressonância magnética de coluna mostra o seguinte:

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Realizou exames laboratoriais que mostram: Hb: 14,3; Ht: 41,6; Leucócitos: 9.420/mL; Plaquetas: 172.000/mL; U:76 mg/dL; C: 0,95 mg/dL; Ca ionizado: 1,28 mmol/L; P: 3,8 mg/dL; Fosfatase Alcalina: 60 U/L. De acordo com a radiografia e os resultados dos exames laboratoriais, assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.

A

Mal de Pott.

B

Metástase óssea.

C

Fratura por fragilidade.

D

Osteodistrofia renal.

E

Mieloma múltiplo.

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Q3212990

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3212990 Medicina

O neuroléptico mais associado à dislipidemia é:

A

risperidona.

B

ziprasidona.

C

quetiapina.

D

olanzapina.

E

aripiprazol.

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Q3212845

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho |

Q3212845 Medicina

Ao elaborar um plano de vacinação para trabalhadores de uma unidade básica de saúde, o médico do trabalho deve garantir que, no mínimo, lhes sejam fornecidas gratuitamente vacinas contra

A

tétano, pertussis e influenza.

B

tétano, difteria e hepatite A.

C

tétano, difteria e hepatite B.

D

tétano, difteria e influenza.

E

doenças pneumocócicas, influenza e tríplice viral.

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Q3212843

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho |

Q3212843 Medicina

Um trabalhador que atuava numa sala que foi desinsetizada com piretroides procura o serviço de saúde relatando, 24 horas após a aplicação do produto, prurido cutâneo generalizado, rinorreia e lacrimejamento.
Assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada nesse caso.

A

Solicitar um exame toxicológico para confirmar a exposição aos piretroides, e encaminhar o trabalhador para um especialista em toxicologia.

B

Solicitar um hemograma completo para avaliar a possibilidade de anemia hemolítica, uma vez que os piretroides podem causar essa complicação.

C

Solicitar dosagem de enzimas hepáticas, já que os piretroides podem causar hepatotoxicidade.

D

Realizar um eletrocardiograma para avaliar a possibilidade de arritmias cardíacas, uma vez que os piretroides podem afetar o sistema cardiovascular.

E

Orientar o trabalhador a utilizar anti-histamínicos e retornar em caso de piora dos sintomas, pois os piretroides geralmente causam reações leves e autolimitadas.

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Q3212842

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho |

Q3212842 Medicina

A perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados, presentes em variados locais de trabalho, apresenta, dentre outras, a seguinte característica:

A

raramente leva a perda auditiva profunda.

B

pode ser do tipo condutiva ou neurossensorial.

C

inicialmente, acomete os limiares auditivos das frequências da comunicação social.

D

fatores genéticos não interferem na sua ocorrência, sendo determinada apenas pelas características do ruído e do tempo de exposição.

E

com o passar do tempo a progressão da lesão torna- -se mais rápida.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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