Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 31

Q4082079

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |

Q4082079 Medicina

Paciente do sexo masculino, 80 anos, portador de neoplasia metastática de próstata em tratamento hormonal e em uso crônico de morfina devido à dor. Foi internado com diagnóstico de COVID-19, tendo permanecido em UTI por 2 dias. Tomografia de tórax realizada no 7º dia mostra acometimento pulmonar de 30%. No 14º dia de internação permanece dependente de oxigenioterapia por cateter nasal a 3 litros/minuto. O exame clínico mostra crepitações esparsas em tórax bilateralmente. Aparelho cardiovascular e abdome normais. A frequência cardíaca é de 90 batimentos por minuto e a pressão arterial de 110/70mmHg. O oxigênio é desligado e a saturação cai para 84%. Após 30 minutos é colhida uma gasometria. O gradiente alvéolo-arterial de oxigênio foi calculado em 13mmHg (Valor normal < 15mmHg).

Diante disso, o provável diagnóstico e a conduta correta são, respectivamente,

A

piora da lesão aguda por COVID-19 e estender a terapia com corticoide por 20 dias.

B

hipoventilação e reduzir a dose de morfina.

C

embolia pulmonar e iniciar anticoagulação com enoxaparina após confirmação com angiotomografia de artérias pulmonares.

D

pneumonia bacteriana e iniciar antibioticoterapia para bactéria hospitalar, de acordo com perfil microbiológico institucional.

E

derrame pleural e indicar toracocentese.

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Q4082074

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |

Q4082074 Medicina

Texto associado

A QUESTÃO DEVE SER RESOLVIDA COM BASE NO CASO A SEGUIR

Paciente do sexo feminino, 23 anos, portadora de asma, em uso de budesonida 200mcg de 12/12h e beta-agonista de curta duração quando apresenta crise, comparece ao pronto socorro com quadro de piora da falta de ar há cerca de 2 horas, sem melhora com medicação feita em casa (fenoterol). O atendimento mostra sibilos inspiratórios e expiratórios, com saturação de oxigênio de 86%, frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 104 batimentos por minuto e pressão arterial de 134/88mmHg. Demais dados do exame clínico sem alterações. A crise foi considerada moderada.

A paciente teve melhora após a terapia instituída e apresenta critérios de alta hospitalar.

Como se espera que estejam os parâmetros Pico de Fluxo Expiratório (PFE), o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e o Fluxo Expiratório Forçado Médio (FEF 25-75%), consecutivamente, no momento da crise e no momento da alta, respectivamente?

A

baixo - normal / baixo - normal / baixo - normal.

B

baixo - baixo / baixo - baixo / baixo - baixo.

C

baixo - normal / baixo - normal / normal - normal.

D

baixo - normal / baixo - baixo / baixo - baixo.

E

baixo - normal / baixo - normal / baixo - baixo.

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Q4082068

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |

Q4082068 Medicina

Paciente de 68 anos, sexo masculino, ex-tabagista e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica com sintomas limitantes, está em uso somente de tiotrópio, tendo apresentado duas internações nos últimos 3 meses. Compareceu ao consultório com resultado de espirometria mostrando VEF₁/CVF de 0,58 e VEF₁ de 48%.

Diante das informações, indique o estágio e a gravidade da doença e se há alguma terapia que deve ser associada ao beta-agonista de longa duração.

A

II / moderado / corticoide inalatório.

B

III / grave / nenhuma medicação.

C

III / grave / corticoide oral.

D

IV / muito grave / corticoide inalatório.

E

IV / muito grave / nenhuma medicação.

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Q4079746

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079746 Medicina

Um homem de 32 anos apresenta dor torácica ventilatório-dependente há 10 dias, associada a febre baixa e mal-estar. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular em base pulmonar direita, sendo confirmada a presença de derrame pleural moderado à radiografia de tórax. Realizada toracocentese, o líquido pleural revelou proteínas de 4,8 g/dL, LDH elevado, predomínio de linfócitos (85%) e atividade de adenosina deaminase (ADA) de 72 U/L. Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro para pneumonia e drenagem pleural.

B

Iniciar esquema básico para tuberculose com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

C

Realizar pleurodese química por suspeita de neoplasia pleural.

D

Iniciar diuréticos e restrição hídrica.

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Q4078255

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078255 Medicina

Em relação ao câncer de pulmão de pequenas células (CPCP), tem-se que

A

é altamente sensível à quimioterapia e radioterapia.

B

geralmente apresenta crescimento lento e indolente.

C

o prognóstico é melhor que o do CPNM em estágios iniciais.

D

a cirurgia é o tratamento de escolha, mesmo em doença extensa.

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Q4078198

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078198 Medicina

Mulher de 56 anos, obesa, internada por fratura de fêmur há 10 dias, apresenta dispneia súbita e síncope. PA: 85/50 mmHg, FC: 120 bpm, SpO₂ 86% em ar ambiente. TC de tórax com contraste mostra trombo central em artéria pulmonar direita e dilatação de VD em ecocardiograma. Não há contraindicação absoluta à trombólise exceto recente cirurgia ortopédica (10 dias). Qual a conduta mais adequada?

A

Trombólise sistêmica imediata com alteplase.

B

Anticoagulação plena com heparina e monitorizar; considerar trombectomia.

C

Administração de heparina em dose profilática e iniciar suporte ventilatório.

D

Não anticoagular por risco cirúrgico e indicar filtro permanente na veia cava inferior (IVC).

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Q4078192

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078192 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição progressiva, com obstrução irreversível do fluxo respiratório. Qual é a causa mais frequentemente associada a esta condição clínica?

A

Inalação de pó em depósitos de grãos.

B

Infecções respiratórias recorrentes.

C

Trabalho em minas.

D

Fumo.

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Q4078191

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078191 Medicina

O tratamento do paciente com asma visa permitir que ele faça suas atividades do dia a dia sem a interferência dessa doença, que durma sem ser acordado por sintomas asmáticos, e mantenha sua função pulmonar razoavelmente normal. Qual o principal medicamento para contribuir para que esses objetivos sejam alcançados?

A

Corticosteroides inalatórios.

B

Agentes beta-adrenérgicos.

C

Expansor plasmático.

D

Anti-histamínico.

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Q4078190

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078190 Medicina

Paciente com história de três meses de adinamia, febre vespertina, perda de peso, tosse seca, procurou atendimento médico porque passou a sentir dispneia aos esforços e dor ao respirar fundo. Ao exame, observam-se expansibilidade reduzida à direita, redução do frêmito toracovocal, macicez à percussão, diminuição do murmúrio vesicular. Qual o significado mais provável destes achados?

A

Pneumotórax.

B

Derrame pleural.

C

Pneumonia atípica.

D

Pneumonia pneumocócica.

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Q4078148

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078148 Medicina

Na gestante com suspeita de pneumonia é INCORRETO afirmar que

A

o raio-x de tórax é fundamental.

B

não deve ser realizado raio-x de tórax.

C

o trabalho de parto ou cesárea podem agravar a pneumonia.

D

a ocorrência de pneumonia não deve indicar, por si só, interrupção da gravidez.

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Q4078036

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078036 Medicina

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre, e é caracterizada por inflamação aguda, edema e necrose de células epiteliais do trato respiratório das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal, causada por vírus. O termo BVA geralmente se aplica ao primeiro episódio de sibilância em lactentes. Sobre BVA e sua importante associação ao vírus sincicial respiratório (VSR), está correto afirmar, mais provavelmente, que

A

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, porém nunca tem febre.

B

a ausculta respiratória pode apresentar sibilos, mas não estertores crepitantes e subcrepitantes, além de apresentar diminuição do tempo expiratório e até mesmo ruído de transmissão da via aérea superior.

C

os fatores de risco para maior gravidade da BVA devido ao VSR são: displasia broncopulmonar ou outras doenças respiratórias crônicas, idade menor que 12 meses, sexo masculino, aglomeração, ausência de aleitamento materno, cardiopatia congênita e imunodeficiência.

D

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea inferior e é nessa fase que surgem tosse e taquipneia leve, chegando à dispneia, uso de musculatura acessória como a abdominal, gemência ou batimento de aleta nasal, mas não chega à hipoxemia.

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Q4078028

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078028 Medicina

Segundo a Organização Mundial de Saúde, em todo o mundo, há relato de mais de 370 mil mortes todos os anos em decorrência de afogamento. Esse número exclui as mortes por afogamento intencional (homicídio e suicídio), as mortes por afogamento em catástrofes com inundações, por incidentes no transporte aquático (p. ex., transporte irregular de refugiados), além da subnotificação em vários países. Mesmo sendo considerado uma das principais causas evitáveis de morbimortalidade, o afogamento continua ceifando a vida de aproximadamente 200 mil indivíduos no mundo menores de 25 anos, com particular impacto na faixa etária pediátrica. Sobre isso, é correto afirmar que

A

haverá alteração na permeabilidade dos capilares pulmonares, com o extravasamento de líquidos para os alvéolos e espaço intersticial.

B

embora existam diferenças osmóticas entre água doce e salgada, a aspiração de ambos os tipos causa graus diferentes de lesão pulmonar.

C

o pulmão é o órgão de maior comprometimento, iniciando o processo de hiperoxia.

D

a hipertensão pulmonar pode ser exacerbada pela falta de mediadores inflamatórios.

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Q4078013

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078013 Medicina

Mulher de 54 anos, professora, tosse progressiva há 9 meses, dispneia aos pequenos esforços e perda de 5 kg. Ex-tabagista (parou há 15 anos). TC de tórax mostra padrão fibrótico predominantemente nas áreas centrais com bronquiectasias de tração; prova de função pulmonar com redução importante de DLCO. Biópsia transbrônquica sugere pneumonite por hipersensibilidade. Qual a melhor abordagem terapêutica inicial?

A

Antibiótico de amplo espectro por 14 dias.

B

Iniciar apenas reabilitação pulmonar e aguardar evolução.

C

Prescrever broncodilatador de longa ação e ácido acetilsalicílico.

D

Corticoterapia oral em dose de ataque e avaliação minuciosa de exposição ambiental com remoção da fonte.

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Q4077986

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077986 Medicina

No primeiro semestre de 2025, foi observado em Fortaleza um importante surto de bronquiolite viral aguda (BVA) em crianças menores de 2 anos, inclusive com grande gravidade e inúmeros desfechos negativos. Sobre a BVA, sabe-se que

A

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea superior, com surgimento de tosse e taquipneia grave, porém não chega à dispneia, gemência ou batimento de aleta nasal e hipoxemia.

B

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, além de tosse e desconforto respiratório grave.

C

o exame físico, na BVA, varia a cada minuto, uma vez que a obstrução pelos plugs no nível bronquiolar pode mobilizar-se com a tosse e até mesmo com o sono e a agitação do lactente.

D

em lactentes jovens ou com história de prematuridade, a BVA sempre se manifestar com pródromos, inclusive a apneia.

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Q4077984

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077984 Medicina

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) é uma condição benigna que ocorre em cerca de 1% a 2% de todos os nascimentos, acometendo RNT precoce e RNPT tardio que apresentam dificuldade respiratória logo após o nascimento e, em muitos dos casos, existe associação com realização de cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio. Sobre este assunto, é correto afirmar, de forma mais assertiva, que

A

a resolução clínica da TTRN ocorre em 3 a 5 dias e três fatores estão associados: atraso na absorção de líquido intra-alveolar fetal, deficiência leve de surfactante e pequeno grau de imaturidade pulmonar.

B

a incidência de TTRN é diretamente proporcional à IG e afeta aproximadamente 70% dos RN entre 33 e 34 semanas, aproximadamente 25% entre 35 e 36 semanas e menos de 1% em RNT.

C

os fatores de risco maternos incluem parto antes da conclusão das 39 semanas de gestação, cesárea eletiva com trabalho de parto, diabetes tipo 2 e asma materna.

D

a absorção do líquido intra-alveolar feta inicia-se apenas durante o trabalho de parto e por mecanismos ainda pouco conhecidos.

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Q4077971

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077971 Medicina

Sobre o pneumotórax espontâneo primário, é correto afirmar que

A

ocorre geralmente em pacientes com dpoc avançada.

B

o diagnóstico depende sempre de tomografia de tórax.

C

o tratamento inicial obrigatório é drenagem torácica em selo d’água.

D

é mais comum em jovens, longilíneos e sem doença pulmonar prévia.

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Q4077966

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077966 Medicina

Paciente de 23 anos procurou a UPA com história de dispneia que se associou à dor intensa no hemitórax esquerdo enquanto estava jogando futebol com os seus amigos. Paciente longilíneo, francamente taquidispneico. Acianótico. Apresenta murmúrio vesicular abolido à esquerda, Frêmito toracovocal reduzido à esquerda e som timpânico `percussão do hemitórax esquerdo. Qual a principal hipótese diagnóstica para esse caso?

A

Pneumonia.

B

Pneumotórax.

C

Derrame pleural.

D

Embolia pulmonar.

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Q4076372

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076372 Medicina

Na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica, o tipo de suporte ventilatório muda desfechos importantes quando aparece insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa correta.

A

O oxigênio isolado ocupa a estratégia central na insuficiência respiratória hipercápnica, pois a ventilação mecânica acrescenta pouco nesse cenário.

B

O cateter nasal de alto fluxo entra como primeira opção em vez da ventilação não invasiva, por oferecer melhor controle ventilatório do dióxido de carbono.

C

A ventilação invasiva precoce ocupa preferência inicial, porque a demora da intubação amplia fadiga diafragmática e pneumonia associada.

D

Os estimulantes respiratórios recuperam o centro ventilatório com resposta mais previsível que a ventilação não invasiva na exacerbação grave.

E

A ventilação não invasiva costuma ser a primeira modalidade em insuficiência respiratória aguda hipercápnica quando o quadro ainda comporta essa via.

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Q4076367

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076367 Medicina

Considerando a embolia pulmonar aguda, analise as afirmativas:

I – Choque ou hipotensão sustentada definem alto risco na embolia pulmonar aguda.

II – Em pacientes normotensos, a combinação de disfunção ventricular direita e troponina elevada aumenta o risco precoce.

III – A ausência de instabilidade hemodinâmica, disfunção ventricular direita e elevação de marcadores favorece perfil de menor risco.

IV – A reperfusão de rotina perde espaço nos perfis de menor risco e passa a depender de deterioração clínica ou alto risco.

V – Equipes dedicadas à embolia pulmonar podem auxiliar decisões complexas em cenários selecionados.

Estão corretas as afirmativas.

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4074893

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Endoscopista Respiratório - Edital nº 62 |

Q4074893 Medicina

Sobre a anatomia do pulmão, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O pulmão esquerdo apresenta uma fissura – a oblíqua, que o divide em dois lobos: superior e inferior.

B

O hilo pulmonar fica na face mediastinal de cada pulmão. Através dele, entram e saem estruturas que formam sua raiz.

C

O pulmão direito possui duas fissuras – a oblíqua e a horizontal, que dividem o órgão em três lobos: superior, médio e inferior.

D

O pulmão direito habitualmente é menor e mais leve que o pulmão esquerdo. Isso ocorre pelo fato da cúpula diafragmática ser mais alta do lado esquerdo, além do coração estar voltado para a esquerda na topografia.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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