Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.816 questões
I. O uso de broncodilatadores de longa ação (LABA ou LAMA) isolados é a terapia de escolha inicial para pacientes asmáticos persistentes graves.
II. Na exacerbação aguda da DPOC, o uso de antibióticos é indicado na presença de aumento da dispneia, do volume do escarro e da purulência do escarro.
III. O diagnóstico de DPOC exige a comprovação de limitação ao fluxo aéreo através da espirometria com relação VEF1/CVF pós-broncodilatador inferior a 0,70.
Está CORRETO o que se afirma em:
Espirometria: • VEF₁: 78% do previsto • Relação VEF₁/CVF: reduzida • Reversibilidade pós-broncodilatador: +14% e +220 mL
Avaliação adicional: • Técnica inalatória correta. • Boa adesão relatada. • Sem exposição domiciliar ao tabaco.
A conduta de manutenção mais apropriada é:
Radiografia de tórax mostra opacificação basal direita com apagamento do seio costofrênico. A ultrassonografia torácica evidencia derrame pleural moderado, septado, com ecos internos, sem sinais de colapso pulmonar total.
A conduta mais apropriada é:
Relata dispneia leve aos esforços habituais, semelhante ao seu padrão basal. Nega chiado novo, exposição ocupacional recente, contato com aves, mofo ou uso de medicações novas. Descartado evidências de imunossupressão. Ao exame físico: afebril no momento, discreto emagrecimento, estertores crepitantes em ápice pulmonar direito, sem sibilos difusos. Saturação 95% em ar ambiente.
Radiografia de tórax evidencia infiltrado heterogêneo em lobo superior direito, associado à cavitação de paredes espessas. Hemograma sem leucocitose significativa. PCR discretamente elevada.
Qual é o diagnóstico mais provável?
I. A administração de broncodilatador deve ser feita por meio de inalador de dose medida acoplado a um espaçador de grande volume para garantir a deposição pulmonar adequada do fármaco.
II. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é o parâmetro mais sensível para detectar a resposta broncodilatadora, refletindo a desobstrução das vias aéreas de grande e médio calibre.
III. Um paciente que apresenta asma controlada deve obrigatoriamente manifestar uma variação positiva do VEF1 superior a quinhentos mililitros em todos os exames realizados anualmente.
Está correto o que se afirma em: