Homem de 62 anos, tabagista pesado, apresenta perda pondera...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009226 Medicina

Homem de 62 anos, tabagista pesado, apresenta perda ponderal e hemoptise. TC de tórax evidencia lesão central com atelectasia segmentar e linfonodos mediastinais aumentados. O paciente está estável e sem insuficiência respiratória. Sobre o caso, a estratégia inicial CORRETA para confirmar diagnóstico e orientar estadiamento é:

Solicitar espirometria e iniciar broncodilatadores, programando investigação etiológica após melhora clínica do esforço.

Solicitar citologia de escarro seriada e decidir tratamento conforme resultado, postergando procedimentos endoscópicos.

Iniciar quimioterapia empírica pela alta suspeição clínica e indicar biópsia se não houver resposta objetiva.

Obter tecido por broncoscopia com biópsia e organizar estadiamento mediastinal conforme achados e disponibilidade.

Solicitar radiografia seriada em 30 e 60 dias para avaliar crescimento, antes de abordagem invasiva diagnóstica.

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