Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 174

Q3599759

Ano: 2023 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q3599759 Medicina

A prevalência de asma no Brasil está entre as mais altas do mundo, sendo que um estudo mostra que a prevalência média de sintomas de asma (broncoespasmo) em adolescentes é de cerca de 20%, semelhante à relatada em análise de dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) em adultos de 18 a 45 anos de 70 países.
É correto afirmar:

A

Em um paciente com sintomas respiratórios sugestivos de asma, quanto menores as variações no fluxo aéreo ou quanto menos frequentes as variações excessivas, maior a chance do diagnóstico ser de asma.

B

O conceito de controle da asma compreende dois domínios distintos: o controle das limitações clínicas atuais e a redução de riscos futuros. O primeiro compreende o mínimo de sintomas durante o dia, a ausência de sintomas à noite, a necessidade reduzida de medicamentos de alívio dos sintomas e a ausência de limitação das atividades físicas. Já o segundo contempla as exacerbações, a perda acelerada da função pulmonar e os efeitos adversos do tratamento.

C

Indivíduos com asma apresentam, frequentemente, exame físico normal no período entre as crises. A anormalidade observada com maior frequência é a presença de sibilos inspiratórios à ausculta pulmonar. Chiado no peito, tempo inspiratório prolongado e tiragem intercostal são outros sinais indicativos de obstrução de vias aéreas inferiores, observados em pacientes com asma não controlada, assim como podem ocorrer sinais de rinite alérgica, com hipotrofia de cornetos e sinais de dermatite atópica.

D

O diagnóstico de asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais, obtidos pela anamnese, exame físico e exames de função pulmonar (RX de tórax). Em crianças até quatro anos o diagnóstico é iminentemente clínico, pela dificuldade de realização de provas funcionais.

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Q3599758

Ano: 2023 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q3599758 Medicina

Pneumonia é uma palavra grega que significa “inflamação dos pulmões”. Trata-se de uma doença do trato respiratório inferior geralmente causada por um agente infeccioso (raramente por agentes não infecciosos), resultando em inflamação dos tecidos de um ou de ambos os pulmões, e que traduz uma resposta do hospedeiro ao agente agressor.
É correto afirmar:

A

A OMS desenvolveu estratégias de manejo que permitem identificar crianças com pneumonia baseadas somente em sinais clínicos, altamente sensíveis e muito específicos.

B

A febre está sempre presente em bebês muito pequenos com infecção por C. trachomatis, B. pertussis ou Ureaplasma.

C

A PAC impõe carga substancial aos serviços de saúde, mas não é uma das principais causas de encaminhamento e internação hospitalar.

D

A Pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é a causa mais comum de morbidade e mortalidade em bebês e crianças menores de cinco anos em todo o mundo. Entretanto, intervenções que incluíram medidas preventivas, como as vacinas conjugadas contra Haemophilus influenza tipo b e pneumococo, e estratégias de manejo, como as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o Manejo Integrado de Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI), causaram um declínio constante na incidência e mortalidade por pneumonia.

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Q3598526

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Itaipulândia - PR Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Itaipulândia - PR - Médico Pediatra |

Q3598526 Medicina

A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa, bacteriana, causada por Mycobacterium tuberculosis (bacilo da TB ou bacilo de Koch [BK]). É transmitida por via aérea, por meio de tosse, espirro ou fala de pessoas com doença pulmonar ou laríngea, e afeta preferencialmente os pulmões, mas também pode comprometer outros órgãos. Com relação aos exames complementares diagnósticos para tuberculose pulmonar solicitados para os pacientes sintomáticos respiratórios e seus contactantes, analisar os itens abaixo:

I. Na suspeita de TB pulmonar, devem ser solicitadas radiografia torácica e prova tuberculínica (quando disponíveis).
II. Na suspeita de TB pulmonar, devem ser solicitados radiografia torácica, pesquisa de BAAR no escarro, teste rápido molecular e cultura de escarro (quando disponíveis).
III. Na suspeita de TB pulmonar em crianças, devem ser solicitados radiografia torácica e prova tuberculínica (quando disponíveis).
IV. Para os contactantes assintomáticos respiratórios, devem ser solicitadas radiografia torácica e pesquisa de BAAR no escarro, apenas (quando disponíveis).

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens II e III.

C

Somente os itens III e IV.

D

Somente os itens I, III e IV.

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Q3597980

Ano: 2023 Banca: INTEC Órgão: Prefeitura de Bela Vista de Minas - MG Prova: INTEC - 2023 - Prefeitura de Bela Vista de Minas - MG - Médico Clínico Geral - ESF |

Q3597980 Medicina

Considerando as atualizações do Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA), todas as alternativas de tratamento de manutenção abaixo correspondem corretamente ao tratamento de preferência para cada STEP indicado para pacientes de 6 a 11 anos, exceto:

A

STEP1: uso conforme necessário de corticoide inalatório de baixa dose + beta-agonista de longa duração.

B

STEP 2: uso diário de corticoide inalatório de baixa dose.

C

STEP 3: uso diário de corticoide inalatório de baixa dose + beta-agonista de longa duração.

D

STEP4: uso diário de corticoide inalatório de alta dose + beta agonista de longa duração.

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Q3587425

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Plantonista |

Q3587425 Medicina

Na asma, a resposta inflamatória tem diversas características. Vários mediadores inflamatórios são liberados pelos mastócitos brônquicos. Assinale a alternativa que descreve de forma incorreta um destes mediadores.

A

Histamina.

B

Leucotrienos.

C

Triptase.

D

Óxido nítrico.

E

Prostaglandinas.

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Q3587424

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Plantonista |

Q3587424 Medicina

A inflamação brônquica constitui o mais importante fator fisiopatogênico da asma. É resultante de interações complexas entre células inflamatórias, mediadores e células estruturais das vias aéreas. Está presente em pacientes com asma de início recente, em pacientes com formas leves da doença e mesmo entre os assintomáticos. A resposta inflamatória tem características especiais que incluem todas as alternativas abaixo, exceto:

A

Infiltração eosinófila.

B

Ativação de linfócitos Th2.

C

Lesão intersticial das paredes das vias aéreas.

D

Degranulação de mastócitos.

E

Infiltração basófila.

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Q3581097

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Ibiraiaras - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Ibiraiaras - RS - Médico Clínico Geral |

Q3581097 Medicina

Qual dos seguintes testes diagnósticos é considerado o padrão-ouro para a confirmação do diagnóstico de asma em pacientes com suspeita da doença?

A

Radiografia de tórax.

B

Prova de função pulmonar (espirometria).

C

Teste de alergia cutâneo.

D

Exame de sangue para contagem de eosinófilos.

E

Tomografia computadorizada de tórax com edema nos brônquios.

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Q3579885

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Palmeira - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Palmeira - PR - Médico Clínico Geral |

Q3579885 Medicina

A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar um profissional de saúde assim que sentir qualquer desconforto. Sobre o tema de asma, analise as alternativas e assinale a alternativa incorreta:

A

O diagnóstico da asma é principalmente clínico, obtido após consulta e avaliação pelo médico, mas também é confirmado pelo exame físico e pelos exames de função pulmonar (espirometria). Sempre que possível, o médico solicitará a prova de função pulmonar para confirmar o diagnóstico e classificar a gravidade de cada caso. Em crianças de até os cinco anos, o diagnóstico é somente clínico, tendo em vista a dificuldade de realizar outros exames funcionais e complementares.

B

Na consulta, o médico vai perguntar, entre outras coisas, se a pessoa tem ou teve episódios recorrentes de falta de ar e chiado no peito; se já usou broncodilatador oral ou inalatório para aliviar os sintomas.

C

O pulmão de uma pessoa asmática é mais sensível, o que faz com que fatores externos, como a poeira, causem falta de ar, o que normalmente não aconteceria em alguém que não tem a doença.

D

A asma pode desencadear uma série de processos que podem resultar em complicações, algumas graves. As principais complicações de asma são: Capacidade reduzida de se exercitar ou fazer outras atividades. Insônia. Alterações permanentes no funcionamento dos pulmões. Tosse persistente. Dificuldade para respirar, a tal ponto que precise de ajuda (ventilação). Hospitalização e internação por ataques severos de asma. Efeitos colaterais de medicações usadas para controlar a asma e morte.

E

Os fatores de risco podem ser divididos em ambientais e próprios do paciente, como é o caso dos aspectos genéticos, obesidade e sexo feminino (durante a infância).

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Q3579233

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Imbituva - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Imbituva - PR - Médico |

Q3579233 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade é uma infecção pulmonar que se desenvolve em pessoas que não são pacientes em um hospital, geralmente em pessoas com sistema imunológico normal (competente) ou nas que estão com sistema imunológico comprometido.

Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - Legionella pneumophila causa pneumonia e sintomas gripais, sendo, algumas vezes, denominada doença do legionário. Ela é responsável por cerca de 1 a 8% de todas as pneumonias e cerca de 4% das pneumonias fatais adquiridas em hospitais. As bactérias Legionella vivem na água e seus surtos ocorreram principalmente em hotéis e hospitais, quando o organismo se espalhou através de sistemas de ar condicionado ou de abastecimento de água, como chuveiros. Não foram identificados casos em que uma pessoa infectou outra diretamente.
II - Staphylococcus aureus causa pneumonia resistente a alguns tipos de antibióticos. Estas bactérias são denominadas Staphylococcus aureus resistentes a meticilina adquiridas na comunidade (community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA), e podem causar pneumonia grave, principalmente em adultos jovens. Desde o ano 2000, o número de casos de pneumonia adquirida na comunidade causada pelo S. Aureus tem aumentado, mas a infecção ainda é incomum.
III - O Mycoplasma pneumoniae causa uma infecção muito parecida com aquela causada pelo C. pneumoniae. A pneumonia por M. pneumoniae é mais comum em crianças mais velhas e adultos com menos de 40 anos, especialmente naqueles que frequentam ambientes aglomerados como escolas, dormitórios universitários e quartéis militares. Embora raramente a doença seja grave, os sintomas podem durar semanas ou, até mesmo, meses.

A

I, II e III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

Apenas II.

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Q3574556

Ano: 2023 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2023 - Prefeitura de São Francisco - MG - Médico do Trabalho/Médico PSF |

Q3574556 Medicina

Fernanda, 37 anos, apresenta falta de ar ao fazer esforços leves, dor aguda no peito e tosse com um pouco de sangue. É tabagista e utiliza anticoncepcional oral. Há 4 anos, teve trombose venosa profunda tratada por 3 meses. No exame físico, está normotensa, afebril, com frequência cardíaca de 110 bpm, ansiosa e com oximetria de pulso (spO2) de 92%. Não há outras alterações no exame físico. Qual a primeira conduta para o caso?

A

Solicitar cintilografia de ventilação/perfusão.

B

Aplicar o escore de Wells ou Genebra.

C

Solicitar angiotomografia.

D

Solicitar arteriografia pulmonar.

E

Dosar dímero D.

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Q3574551

Ano: 2023 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2023 - Prefeitura de São Francisco - MG - Médico do Trabalho/Médico PSF |

Q3574551 Medicina

O paciente Moacir, 69 anos, procurou atendimento médico devido à dispneia progressiva e foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), com base na espirometria. Há um ano, ele começou o tratamento com terapia inalatória usando formoterol e budesonida, além de receber as vacinas contra influenza, Covid-19 e pneumococo. Embora tenha apresentado melhora significativa da dispneia com a medicação, Moacir foi internado duas vezes por pneumonia confirmada por radiografia durante esse período. Diante desse quadro e do manejo da DPOC, é necessário considerar a conduta de

A

aumentar a dose de budesonida e manter a dose de formoterol para reduzir o risco de complicações infecciosas após duas internações por pneumonia.

B

adicionar azitromicina profilática ao tratamento do paciente.

C

associar a roflumilaste para otimizar o tratamento da DPOC.

D

adicionar umeclidíneo inalatório ao tratamento atual, mantendo as doses de formoterol e budesonide.

E

continuar com o formoterol, mas suspender o uso do budesonida inalatório por falta de indicação no contexto descrito no caso.

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Q3572574

Ano: 2023 Banca: MS Consultoria Órgão: Prefeitura de Mata de São João - BA Prova: MS Consultoria - 2023 - Prefeitura de Mata de São João - BA - Médico Clínico Plantonista |

Q3572574 Medicina

As Pneumonias apresentam-se com características diferentes, que dependem das condições do hospedeiro, tais como idade, estado nutricional e imunitário, e patogenicidade do agente etiológico. Os critérios de classificação das pneumonias baseiam-se segundo o local em que se adquiriu a infecção, a etiologia, a distribuição anatômica e o padrão radiológico.

(FARHAT, Calis Kairalla et al. Infecções e Parasitoses em Pediatria. Editora Harbra Ltda. São Paulo. p. 91.)

Marque a pneumonia que não é causada por vírus.

A

Coxsackie A e B.

B

Histoplasma capsulatum.

C

Adenovírus.

D

Influenza A e B.

E

Parainfluenza 1, 2, 3, 4.

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Q3572052

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572052 Medicina

A Tuberculose pulmonar é uma doença bastante prevalente no Brasil. No contexto do diagnóstico da tuberculose, podemos afirmar que:

A

Na criança, não pode ser observada disseminação pulmonar miliar, meningoencefalite tuberculosa.

B

ADA (adenosina deaminase ) acima de 30UI/L no líquido pleural indica alta probabilidade de tuberculose.

C

O crescimento ganglionar pode causar compressão brônquica, levando a áreas de enfisema.

D

As manifestações clínicas da tuberculose incluem sudorese diurna, febre, fadiga, astenia e perda de peso

E

A pesquisa do BAAR no escarro, colhendo preferencialmente 3 amostras, pode fornecer o diagnóstico na tuberculose pulmonar.

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Q3572051

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572051 Medicina

A sarcoidose é caracterizada pela formação de aglomerados anormais de células inflamatórias. Em relação a essa condição, qual das seguintes afirmações é verdadeira?

A

O tratamento é feito primariamente com imunomoduladores.

B

Os sintomas diminuem sem tratamento com o passar do tempo na maioria das pessoas.

C

Acomete principalmente crianças.

D

Tosse, dispneia, hemoptise, disfagia e secreção nasal são os sintomas mais característicos.

E

Afeta unicamente os pulmões.

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Q3572050

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572050 Medicina

Acerca das pneumoconioses ou doenças respiratórias ocupacionais, julgue as seguintes afirmações e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Silicose é uma doença relacionada a mineiros de chumbo, cobre, prata, ouro e minérios de carvão.
(__)Asbestose está relacionada àqueles que trabalham em contato com amianto ou trabalhadores que manuseiam materiais que contenham asbesto.
(__)Asma ocupacional não é um termo correto, uma vez que a asma tem origem genética.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − F.

B

F − V − V.

C

F − F − F.

D

V − V − F.

E

V − V − V.

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Q3572049

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572049 Medicina

A bronquite apresenta alguns sinais e sintomas característicos. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I.Tosse aguda é um dos sintomas mais comuns de bronquite.
II.Não existem casos de hemoptise na bronquite.
III.Hiperinsuflação ao RX é um sinal que pode estar relacionado à bronquite.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I e III, apenas.

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Q3572048

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572048 Medicina

Sobre os sintomas de insuficiência respiratória aguda, associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na Coluna 2:
Coluna 1:
1- Hipóxia. 2- Hipercapnia. 3- Ventilação mecânica.
Coluna 2:
A- Aumento da concentração de dióxido de carbono no sangue.
B- Diminuição da concentração de oxigênio no sangue.
C- Método de tratamento que utiliza um aparelho para auxiliar a respiração.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

A

1A, 2C, 3B.

B

1C, 2A, 3B.

C

1C, 2B, 3A.

D

1A, 2B, 3C.

E

1B, 2A, 3C.

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Q3572047

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572047 Medicina

Diversas afecções do sistema respiratório manifestam-se por meio de sintomas específicos. Em relação a alguns desses sintomas, analise as afirmações a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A classificação da tosse em relação à sua duração é: aguda (até 3 semanas), subaguda (3 até 8 semanas) e crônica (mais de 8 semanas).
(__)Dispneia é um sintoma exclusivamente causado por disfunções pulmonares.
(__)A dor torácica pode ter origem em diversas estruturas, incluindo a pleura, parede torácica, esôfago e coração.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − V.

B

F − F − F.

C

V − F − F.

D

F − V − V.

E

V − V − V.

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Q3572046

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572046 Medicina

Correlacione a coluna 1, que apresenta possíveis causas de hipertensão pulmonar à coluna 2, que apresenta os mecanismos pelos quais são causados:

Coluna 1:
1- Tireotoxicose, sepse, gravidez e fístula arteriovenosa.
2- Doenças pulmonares, hipóxia, embolia pulmonar e hipertensão arterial pulmonar.
3- Doença cardíaca isquêmica, hipervolemia.
Coluna 2:
A. Elevam o débito cardíaco.
B. Elevam a resistência vascular pulmonar.
C. Elevam a pressão de oclusão da artéria pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

A

1A, 2B, 3C.

B

1B, 2A, 3C.

C

1C, 2B, 3A.

D

1C, 2A, 3B.

E

1A, 2C, 3B.

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Q3572045

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3572045 Medicina

Acerca dos fatores de risco para neoplasias pulmonares, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)O principal fator de risco é o tabagismo, sendo que 90% dos casos entre homens e 80% entre as mulheres são relacionados ao cigarro.
(__)Radioterapia torácica prévia e doenças pulmonares parenquimatosas não aumentam o risco de desenvolver neoplasia pulmonar, pois são fator protetor e doenças díspares de neoplasia, respectivamente.
(__)Exposição a asbesto, sílica e radiações ionizantes pode elevar o risco de neoplasia pulmonar.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − V.

B

F − F − F.

C

V − V − V.

D

F − V − V.

E

V − F − F.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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